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ANAMNESE FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA NOME: IDADE: DATA DE NASCIMENTO: ENDEREÇO: SEXO: RAÇA: PROFISSÃO: ESTADO CIVIL: PROCEDÊNCIA: PESO: ALTURA: RELIGIÃO: ESCOLARIDADE: DIAGNÓSTICO CLÍNICO: MÉDICO RESPONSÁVEL: FISIOTERAPEUTA RESPONSÁVEL: DATA DA AVALIAÇÃO: QUEIXA PRINCIPAL: HDA: HDP: ANTECENDENTES FAMILIARES: ANTECENDENTES PESSOAIS: HÁBITOS DE VIDA: TABAGISMO: ALCOOLISMO: MANIFESTAÇÕES PULMONARES PRIMÁRIAS ( SINTOMALOGIA) : TOSSE: ESTÍMULOS MECÂNICOS: ESTÍMULOS QUÍMICOS: ESTÍMULOS TÉRMICOS: CLASSIFICAÇÃO DA TOSSE: CARACTERÍSTICAS DA TOSSE: CAUSA DA TOSSE: EXPECTORAÇÃO: INVESTIGAÇÃO CLÍNICA DE SECREÇÃO: QUANTIDADE VOLUME: VISCOSIDADE: COLORAÇÃO: ODOR: ASPECTO: HEMOPTISE: DOR TORÁCICA: SIBILÂNCIA: DISFONIA: DISPINÉIA: APRESENTAÇÃO DO PACIENTE: EXAME FÍSICO: PA: FC: FR: TA: PESO: ALTURA: IMC: SATURAÇÃO: INSPEÇÃO ESTÁTICA: PELE: ABAULAMENTOS E DEPRESSÕES: TIPOS DE TÓRAX: TORACO ABDOMINAL: TIPO DE RESPIRAÇÃO: TIRAGEM: EXPANSIBILIDADE: FRÊMITO TORACOVOCAL: PERCUSSÃO: AUSCULTA PULMONAR: RX TÓRAX: ESPIROMETRIA: PARÂMETROS OBS1 PREV %PREV LINF OBS2 %PREV BD(L) BD(%) CVM CVF VEF1 VEF1/CVM(%) VEF1/CVF(%) PICO DE FLUXO (1/s) PEAK FLOW: MONOVACUÔMETRO: PI max: PE max: DIAGNÓSTICO FISIOTERAPÊUTICO: OBJETIVO TRATAMENTO: TRATAMENTO OU CONDUTA ORIENTAÇÕES:
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