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Sialadenite Neville et al., 2009. • Ácino _________________________ 1) Forma piramidal; 2) Núcleo esférico localizado no terço basal da célula; 3) Citoplasma corado intensamente pela hematoxilina; 4) A porção apical é preenchida por grânulos de secreção. • Ácino__________________________ 1) Forma piramidal; 2) Núcleo achatado localizado no terço basal da célula; 3) O citoplasma é claro e preenchido por mucina (glicosaminoglicanos e glicoproteínas). _________________________________ A Sialadenite Neville et al., 2009. • Infiltrado neutrofílico (aguda) ou linfoplasmocitário (crônica) focal ou difuso; • Dilatação dos ductos salivares (sialectasia); • Atrofia dos ácinos; • Fibrose intersticial; • Ectasia vascular dos vasos. _________________________________ B Sialolitíase ! Calcificações lamelares concêntricas envolvidas ou não pelo ducto glandular ectásico; ! Metaplasia escamosa do epitélio do ducto; ! Inflamação periductal e fibrose. Sialadenite aguda ou crônica _________________________________ C Sialadenite Neville et al., 2009. • Infiltrado linfocitário focal (foco: 50 células a cada 4 mm2 de área); • Dilatação dos ductos salivares; • Substituição dos ácinos pelo infiltrado mononuclear e fibrose; • Ectasia vascular dos vasos; • Infiltração de adipócitos maduros no parênquima glandular. Alterações teciduais próximas aos focos linfocitários _________________________________ D ! Mucina extravasada, circundada por tecido de granulação; ! Histiócitos (macrófagos) espumosos; ! Sialadenite crônica obstrutiva nas glândulas salivares adjacentes. _________________________________ E ! Mucina extravasada, circundada por epitélio ductal; ! Epitélio cístico - cuboidal ou colunar achatado; ! Metaplasia – células escamosas, cilíndricas e ciliadas; ! Menor número de histiócitos (macrófagos) espumosos; ! Sialadenite crônica obstrutiva nas glândulas salivares adjacentes. _________________________________ F ! Encapsulado (bem circunscrito); ! Tumor heterogênio: células do epitélio glandular e células mioepiteliais em um extenso estroma; ! Epitélio – ductos e estruturas císticas; ! Células mioepiteliais – morfologia variável (epitelióides, fusiformes ou plasmocitóides) -> proliferações celulares sólidas; ! Estroma – eosinofílico ou condróide (mixomatoso devido ao acúmulo de mucina ou muco). _________________________________ G ! Células glandulares produtoras de muco e células escamosas; ! Células intermediárias ! Estruturas ductais (espações císticos envolvidos por células produtoras de muco; ! Coloração para evidenciar as células produtoras de muco: Mucicarmin Basalóides ou ovóides com citoplasma escasso. _________________________________ H
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