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Cavidade Torácica -> Região do corpo onde estão situadas as costelas, que apresenta um formato de cone truncado que, dependendo da espécie e/ou raça, pode ser mais ou menos alongado e ser mais achatado ou aberto lateralmente. -> Aloja os pulmões e o coração. Na posição cranial -> abertura oval permissível à passagem de estruturas entram ou saem do tórax -> primeira vértebra torácica, primeiro par de costelas e pré-esterno• Na posição caudal -> músculo diafragma mantem essa abertura hermeticamente fechada -> última vértebra torácica, último par de costelas e metaesterno• Na posição dorsal -> vértebras torácias e extremidades dorsais das costelas• Na posição ventral -> esterno e cartilagens costais• Na posição lateral -> corpos das costelas• Perde-se um pouco de espaço da cavidade torácica devido à pressão das vísceras abdominais -> diafragma abaulado Hiato esofágico -> passagem do esôfago• Hiato aórtico -> passagem da aorta e ducto torácico• Cavo da veia cava -> veia cava perfura o diafragma para chegar ao tórax• Músculo diafragma é permissível à passagem de estrutura da cavidade torácica para a cavidade abdominal ou vice-versa -> hiatos -> se fixam à parede do tórax Cavidades pleurais esquerda e direita -> cada cavidade envolve um dos pulmões• Pleura costal -> reveste a parede do tórax -> costelas○ Pleura diafragmática -> reveste o diafragma○ Pré-cárdica Pericárdica -> reveste o coração Pós- cárdica Pleura mediastinal -> passa pelo mediastino○ Pleura parietal • Pleura visceral ou pulmonar -> reveste o pulmão• Pleura => membrana serosa que reveste a cavidade torácica e se projeta nas estruturas contidas ali -> cavidade pleural preenchida pelo líquido pleural Evita choques do conteúdo da cavidade torácica durante a fisiologia• Protege contra choques externos• Defesa contra micro-organismos e substâncias estranhas nessa região -> linfócitos no líquido pleural• Funções: Mediastino cranial ou pré-cárdico -> esôfago, timo (animais jovens), ducto torácico, traqueia, tronco braquicefálico, aorta descendente• Mediastino médio ou cárdico -> coração, brônquios principais, esôfago, ducto torácico, aorta descendente• Mediastino caudal ou pós-cárdico -> esôfago, ducto torácico, aorta descendente• Mediastino => espaço entre os dois pulmões a nível do plano mediano do corpo, e que pode estar afastado para a direita ou esquerda devido a uma compressão visceral -> permissível a passagem de estruturas Pulmões• Veia cava caudal• Nervo frênico• Estruturas que se encontram na cavidade torácica mas não estão no mediastino: Página 1 de P2 Anatomia Angiologia Vaso -> forma um sistema fechado e contínuo de canais amplamente ramificado, revestidos por um endotélio de baixo atrito -> artérias e veias -> nutrem os tecidos -> Cada artéria é acompanhada por uma veia ou pelo menos duas vênulas Levam sangue oxigenado• Circulação centrífuga -> de dentro do coração para o corpo -> alta pressão• Membranosa, elástica -> contratilidade • Profundas em sua maioria• Grande calibre -> direto do coração -> condutoras -> sem capacidade de troca com os tecidos -> aorta• Médio calibre -> distribuidoras -> carótida• Arteríola -> de resistência• Capilar arterial -> difusão de nutrientes nos tecidos -> velocidade de fluxo reduzida• Artérias Levam sangue desoxigenado• Circulação centrípeta -> do corpo para dentro do coração -> baixa pressão• Membranosa, pouco elástica -> não contrátil• Superficiais • Grande e médio calibre, vênula, capilar venoso• Veias: Endotélio○ Lâmina sub-endotelial○ Membrana elástica interna○ Camada única de células (pavimentosas de revestimento)○ Lâmina basal○ Túnica íntima -> difusão do sangue para os tecidos -> promove a velocidade do fluxo se sangue• Células musculares lisas○ Fibras colágenas, elásticas e fibroblastos○ Túnica média -> contrai o vaso -> determina a hemodinâmica• Tecido conjuntivo fibroso, denso e rígido○ Sustentação○ Proteção○ Túnica adventícia -> fixa o vaso ao tecido (como um velcro)• Parede dos vasos: Vasa vasorum -> nutrição própria dos grandes vasos -> por difusão na túnica íntima ou por leitos capilares nas paredes dos vasos Diferenças estruturais: T.M. = Fibras musculares lisas, colágenas e elásticas -> dispostas circularmente○ Grandes• T.M. = Grossa camada de músculo liso -> diversas camadas intensamente espiraladas.○ Médias • T.I. = Sem lâmina sub-endotelial○ Presença de esfíncter na transição para os capilares T.M. = Camada muscular muito reduzida ○ Arteríolas• Artérias: T.I. = Bem desenvolvida○ T.M. = Muito reduzida -> músculo e tecido conjuntivo.○ T.A. = Camada mais desenvolvida -> feixes musculares dispostos longitudinalmente○ Grandes• T.I. = Delgada○ T.M. = Poucos feixes de músculo liso entremeadas -> fibras colágenas elásticas○ T.A. = Bastante desenvolvida.○ Médias• T.I. = Delgada○ T.M. = Inexistente ou com delgado extrato muscular○ T.A. = Mais desenvolvida○ Vênulas• Veias: Página 2 de P2 Anatomia Membrana com permeabilidade seletiva• Constituído por endotélio e lâmina basal• Particularidades estruturais facilitam e tornando mais intenso o intercâmbio de substâncias entre o sangue e os tecidos• Capilares -> tubos muito finos localizados entre as arteríolas e vênulas -> diâmetro de um fio de cabelo Sem interrupções ou poros○ Trocas por pinocitose○ Lâmina basal completa○ Células endoteliais com capacidade de fagocitose○ Pulmão, sistema nervoso (BHE)○ Contínuo• Com interrupções ou poros○ Diafragma○ Células endoteliais com capacidade de fagocitose○ Intestinos, rins○ Fenestrado• Maior que os outros dois tipos○ Trajeto tortuoso○ Apresenta grandes espaços no revestimento do endotélio que comunicam a luz capilar com o tecido subjacente○ Sem lâmina basal;○ Células endoteliais sem capacidade de fagocitose -> sem macrófagos○ Possui grande quantidade de poros nas paredes das células endoteliais○ Fígado, baço, medula óssea○ Sinusóide• Classificação quanto à estrutura da parede: Página 3 de P2 Anatomia Fluxo de difusão -> movimento espontâneo de moléculas de regiões de menor concentração para de menor concentração -> principal mecanismos de trocas capilares• Fluxo maciço -> movimento de líquidos e solutos através dos poros em resposta à diferença de pressão osmótica ou hidrostática• Pinocitose -> processo pelo qual as células endoteliais dos capilares “ingerem” ou “fagocitam” substâncias por meio de vesículas de pinoc itose• Substâncias atravessam a parede capilar através de três estruturas que variam de acordo com a função capilar Artéria - Artéria• Veia - Veia• Artéria - Veia• Anastomoses -> ligação entre vasos -> maior frequência no pulmão, sistema porta, e órgãos periféricos Direção do percurso• Órgão a que se destina• Região que percorre• Sintopia óssea• Nomenclatura dos vasos segue: Aneurisma -> enfraquecimento da camada média da artéria causado por um defeito embriológico ou adquirido provocando uma dilatação• Arterioesclerose -> lesão da túnica média, com destruição do tecido elástico provocando com isso a perda da elasticidade do vaso• Enfartes -> alguns vasos irrigam algumas áreas com exclusividade, logo sua obstrução levará à necrose da região irrigada• Alterações dos vasos: Página 4 de P2 Anatomia Pequena e Grande Circulação -> Duas partes de uma circulação comum -> uma está sempre à frente da outra -> Os dois lados do coração bombeiam o mesmo volume de sangue Átrio direito -> onde chega o sangue desoxigenado• Ventrículo direito• Tronco pulmonar• Direita e esquerda -> para os dois pulmões○ Artérias pulmonares• Arteríolas pulmonares• Capilares pulmonares -> hematose -> onde o sangue se oxigena• Vênulas pulmonares• Veias pulmonares• Átrio esquerdo• Pequena Circulação ou Pulmonar -> caminho entre olado direito do coração e os pulmões -> muito menor -> o sangue é bombeado para os pulmões e volta, livre do CO2 e rico em O2 ao coração. Átrio esquerdo• Ventrículo esquerdo• Aorta• Ramos arteriais• Arteríolas sistêmicas• Capilares teciduais -> nutrição dos tecidos• Vênulas sistêmicas• Cranial -> retorna da cabeça, membros torácicos e tronco craniano○ Caudal -> retorna dos membros pélvicos e metade caudal do tronco ○ Veias cavas • Átrio direito• Grande Circulação ou Sistêmica -> caminho entre o lado esquerdo do coração e as periferias do corpo -> maior -> o sangue oxigenado sai do coração em direção ao corpo, irriga os tecidos e volta para o coração rico em gás carbônico Aorta ascendente • Aorta torácica ○ Aorta abdominal○ Aorta descendente• Ramos do arco aórtico: Artérias subclávias○ Artéria carótida comum Tronco bicarotídeo○ Tronco braquiocefálico• Ramos craniais do arco aórtico: Direita○ Esquerda○ Artérias coronárias • Ramos costais direito○ Ramos costais esquerdo○ Artérias vertebrais • direita○ esquerda○ Artéria traqueal• direita○ esquerda○ Artéria esofágica• Artéria frênica torácica• Direita Esquerda Artéria gástrica○ Artéria esplênica Tronco celíaco• Ramos da artéria aorta torácica: Página 5 de P2 Anatomia Artéria esplênica○ Artéria hepática○ Artéria mesentérica cranial• direita ○ esquerda○ Artéria renal • Artéria testicular ou ovárica• Artéria mesentérica caudal• Artéria ilíaca circunflexa profunda• Artéria Ilíaca interna• Artéria Ilíaca externa• Artéria sacral mediana• Ramos da artéria aorta abdominal: Circulação Portal: -> Leito capilar drena outro leito capilar através de veias para ligação a um outro órgão que não seja o coração -> os vasos sanguíneos que se unem aos dois leitos capilares são veias ou vênulas -> sistema porta hepático e o sistema porta hipofisiário -> Sistema porta hepático -> sistema venoso que recolhe sangue das vísceras abdominais para transportá-lo ao fígado antes de retornar ao coração -> permite que todas as substâncias absorvidas no trato digestivo passem primeiro pelo fígado onde são transformadas -> Os capilares confluem e se unem -> veia porta -> lança o sangue no fígado Veia mesentérica cranial -> drena sangue do intestino delgado e partes do intestino grosso, estômago e pâncreas• Veia mesentérica caudal -> deságua na veia esplênica -> drena partes do intestino grosso.○ Veia esplênica -> drena sangue do estômago, pâncreas e partes do intestino grosso. • -> Veia porta hepática -> união de duas veias -> O fígado recebe sangue arterial (artéria hepática própria) e venoso (veia porta hepática) ao mesmo tempo -> todo o sangue sai do fígado pelas veias hepáticas que deságuam na veia cava caudal. Circulação de Ázigos: do abdome o sangue venoso sobe pelas veias lombares ascendentes• do tórax é recolhido principalmente por todas as veias intercostais posteriores• -> As veias do sistema de ázigo recolhem a maior parte do sangue venoso das paredes do tórax e abdome O ramo vertical direito do "H" é chamado veia ázigos• Superior -> veia hemiázigo acessória○ Inferior -> veia hemiázigos○ O ramo vertical esquerdo é subdividido pelo ramo horizontal em dois segmentos• O ramo horizontal é anastomótico -> anastomoses ligando os dois segmentos do ramo esquerdo com o ramo vertical direito• -> O sistema de ázigo forma um verdadeiro "H" por diante dos corpos vertebrais da porção torácica da coluna vertebral -> A veia ázigo desemboca na veia cava caudal Circulação Fetal: Placenta materna○ Placenta fetal -> difusão dos elementos do sangue -> sangue da mãe e do feto não se misturam○ Artéria uterina média -> útero• Esquerdo -> cresce Portal Fígado fetal○ Ducto venoso -> sangue misto○ Veias hepáticas○ Veia cava caudal ○ Forame oval□ Átrio esquerdo□ Átrio direito -> o sangue com alto teor de oxigênio vindo da veia cava se mistura com o sangue pouco oxigenado vindo das veias pulmonares Coração○ Artéria pulmonar○ Ducto arterioso○ Aorta○ Veia umbilical -> dupla -> sangue oxigenado -> análoga à veia pulmonar• Útero○ Artéria umbilical esquerda e direita□ Canal do úraco -> drena a urina□ Bexiga Umbigo○ Artéria ilíaca interna• -> Antes do nascimento os pulmões não permitem trocas gasosas -> os vasos pulmonares em vasoconstrição -> a troca do gás carbônico pelo oxigênio na hemoglobina ocorre na placenta -> Cordão umbilical => veias umbilicais, canal do úraco, artérias umbilicais Página 6 de P2 Anatomia -> Após o nascimento: Feto Adulto Veias umbilicais Falciforme direito e esquerdo• Ligamento redondo do fígado Ducto venoso Ligamento venoso Ducto arterioso Ligamento arterioso Forame oval Fossa oval Artéria umbilical Direito e esquerdo• Ligamentos redondos da bexiga Canal do úraco Vestígio do úraco Canal do úraco Artéria umbilical Veias umbilicais Cordão umbilical Página 7 de P2 Anatomia Coração Conceito: -> Estrutura muscular cavitária com formato semelhante a um cone (base "A" e ápice "V") que trabalha unicamente desenvolvendo diferença de pressão à circulação sanguínea. Átrio direito• Átrio esquerdo• Ventrículo direito• Ventrículo esquerdo • -> Divido em quatro câmaras Localização: -> Mediastino médio do tórax com a base voltada dorsocranialmente e o àpice voltado ventrocaudalmente. -> 2/3 à esquerda do plano mediano e 1/3 à direita. Da terceira costela até a sexta costela. Envoltórios: Pericárdio fibroso -> mais externo• Pericárdio seroso parietal -> aderido intimamente ao primeiro -> contínuo com as grandes artérias e veias -> na base se dobra e reveste o miocárdio• Líquido pericárdico -> defesa imunológica (linfócitos) e contra choques internos e externos○ Pericárdio seroso visceral -> epicárdio -> cobre o miocárdio, os vasos coronários e o tecido adiposo na face do coração -> dobra do seroso parietal• Miocárdio -> músculo cardíaco • Endocárdio -> película que reveste internamente o miocárdio• Pleura pericárdica -> porção da pleura parietal que reveste o miocárdio• -> O coração está envolto num saco pericárdico que é constituído por 3 folhetos Morfologia externa: Hilo -> base -> veias que entram e artérias saem Aurículas dos átrios -> envolvendo a raiz da aorta e o tronco pulmonar no lado esquerdo e as grandes veias no lado direito Coronário -> marca a separação dos átrios e ventrículos -> circula a parede átrio-ventricular• Interventricular esquerdo ou paraconal -> corre sobre a face esquerda a partir do sulco coronário até o ápice, contornando -o• Interventricular direito ou subsinuoso -> se prolonga desde o sulco coronário até o ápice na face direita, mas não o contorna• Sulcos -> impregnações deixadas na parte externa pelo trânsito de vasos sobre o miocárdio Morfologia interna: -> Septo interventricular -> divide longitudinalmente os dois ventrículos -> Septo interatrial -> divide longitudinalmente os dois átrios -> Septo atrioventricular -> divide horizontalmente os átrios dos ventrículos -> incompleto Trígono direito -> entre óstio atrioventricular esquerdo, óstio atrioventricular direito e óstio aórtico -> forma-se o osso cardíaco nos ruminantes• Trígono esquerdo -> entre óstio atrioventricular esquerdo, óstio aórtico e óstio pulmonar -> não forma osso, apenas fibrocartilagem• -> Trígonos -> espessamento dos septos na região dos óstios Página 8 de P2 Anatomia Recebe sangue da veia cava cranial, veia cava caudal e do seio coronário -> coleta o sangue venoso• Óstio atrioventricular direito -> valva tricúspide -> 3 válvulas • Fossa oval -> vestígio do forame oval do desenvolvimento fetal• Músculos pectíneos -> fortalece a parede interna -> formam cristas irregulares• Átrio direito -> parte direita, dorso cranial da base Recebe sangue oxigenado da veia pulmonar -> várias aberturas•Óstio atrioventricular esquerdo -> valva bicúspide ou mitral -> 2 válvulas• Músculos pectinados• Átrio esquerdo -> parte esquerda, dorso caudal da base Recebe sangue desoxigenado do átrio direito• Bombeia sangue através do cone arterioso para o tronco pulmonar -> artéria pulmonar• Cone arterioso -> separado pela crista supraventricular -> elevação de músculos • Músculos papilares -> forma cônica -> três músculos que se projetam das paredes ventriculares• Cordas tendíneas -> emergem do ápice dos músculos papilares -> reforçam as válvulas dos óstios• cordas conectam cada músculo a uma válvula e cada válvula a dois músculos -> impede o prolapso da válvula para o átrio e consequente refluxo sanguíneo durante a contração dos ventrículos ○ Óstio atrioventricular direito -> tricúspide -> valva de entrada -> impede que o sangue retorne ao átrio durante a sístole• Óstio pulmonar -> valva pulmonar -> 3 válvulas semilunares -> impedem que o sangue retorne ao ventrículo• Reduz a turbulência do sangue○ Ponte para distribuição do nervo cardíaco○ Trabécula septomarginal -> passa do septo interventricular para a parede marginal• Ventrículo direito -> molda-se à face do ventrículo esquerdo -> não se prolonga até o ápice Recebe sangue oxigenado das veias pulmonares e do átrio esquerdo• Bombeia sangue através da aorta• Paredes mais espessas do que o ventrículo direito -> volume continua o mesmo• Músculos papilares -> projeções do miocárdio -> forma cônica -> dois músculos que se projetam das paredes ventriculares• Óstio atrioventricular esquerdo -> bicúspide -> valva de entrada -> impede que o sangue retorne ao átrio durante a sístole• Artérias coronárias direita e esquerda saem dos seios aórticos direito e esquerdo Seios aórticos -> parede da aorta dilatada -> bulbo aórtico○ Óstio aórtico -> valva aórtica -> 3 válvulas semilunares -> abertura para a aorta ascendente -> impede que o sangue retorne ao ventrículo• Trabéculas septomarginais -> passa do septo interventricular para a parede marginal -> somente no gato• Cristas -> pequenas projeções musculares no ápice do coração -> reservatório sanguíneo -> sangue fica retido entre as cristas• Ventrículo esquerdo -> cônico -> forma o ápice do coração Página 9 de P2 Anatomia Sistema de condução: Nó sinuatrial -> parede marginal do átrio direito -> abaixo da desembocadura da veia cava cranial -> primário○ Fibras de Purkinje ou plexo subendocárdico Ramo interventricular ou picar direito e esquerdo -> parede externa dos ventrículos□ Feixe atrioventricular ou feixe de Hiss -> nervo atravessa a parede atrioventricular Nó atrioventricular -> septo interatrial -> secundário○ Marcapassos -> capacidade de atividade elétrica espontânea, que se espalha pelo músculo adjacente• -> Sistema nervoso próprio do coração -> sem ele coração não funciona -> Nó atrioventricular transmite o estímulo do átrio para o ventrículo -> Parede atrioventricular (tecido fibroso) não permite que a fibra muscular do átrio atravesse para o ventrículo -> contração alternada -> Ramo atrioventricular direito -> cruza a cavidade do ventrículo na trabécula septomarginal Adrenalina -> taquicardia○ Cadeia simpática -> lança ramificação ao nível do nó sinoatrial -> acelera o coração• Acetilcolina -> bradicardia○ Nervo vago -> lança ramificação ao nível do nó sinoatrial -> desacelera o coração• -> Inervação do coração -> sistema nervoso autônomo -> equilíbrio cardíaco Sistema de vascularização: Ramo paraconal -> segue o sulco interventricular esquerdo Próximo ao sulco interventricular direito -> carnívoros e ruminantes□ Prossegue até o ápice do coração -> equinos e suínos□ Ramo circunflexo -> segue o sulco coronário em direção ao ápice do coração onde termina: Artéria coronária esquerda -> seio esquerdo do bulbo aórtico -> bifurcação○ Segue o sulco coronário em direção à origem do sulco interventricular direito (carnívoros e ruminantes) ou se volta para o su lco interventricular direito -> Se prolonga até o ápice do coração nas espécies em que a artéria coronária esquerda não irriga essa área -> equino e suíno Artéria coronária direita -> seio direito do bulbo aórtico ○ Artérias coronárias -> primeiras ramificações da aorta -> início da circulação cardíaca -> • Magna -> acompanha o ramo paraconal da artéria coronária esquerda○ Média -> acompanha o sulco interventricular direito -> ○ Veias cardíacas• -> Se unem antes de se abrir no seio coronário -> ruminantes e carnívoros -> Ou entram no seio coronário separadas -> equinos e suínos -> Circulação sanguínea própria do coração, para suprir de sangue o miocárdio Página 10 de P2 Anatomia Página 11 de P2 Anatomia Sistema Linfático -> Transporta linfa em vez de sangue -> Início nos tecidos -> capilares linfáticos -> Lixeiro do corpo -> sistema imune -> limpeza do corpo Capilar linfático emite um pseudópode (braço)• Fagocitose do corpo estranho• Linfonodos desintegram o corpo estranho sucessivamente• Linfa entrega a partícula desativada para o sistema sanguíneo• -> dependendo da partícula, pode ser reaproveitada no sangue ou excretada pela urina Mecanismo de ação: Defesa do organismo• Produção de anticorpos• Absorção de líquidos tissulares (dos tecidos)• Função: Capilares -> próximos ao capilares sanguíneos -> rede de vasos inseridas na maioria dos tecidos • Aferentes -> transportam a linfa dos capilares para um linfonodo○ Eferentes -> deixam o linfonodo -> linfa filtrada e rica em linfócitos○ Vasos linfáticos -> coletam a linfa dos plexos -> apresentam válvulas• Parede estrangulada -> válvulas -> capacidade de contração○ Aspecto monoliforme -> fluxo da linfa em uma só direção○ Coletores -> paralelos às veias • veículo de transporte das partículas a serem filtradas nos linfonodos○ Semelhante ao plasma sanguíneo -> proteínas e células linfáticas○ Linfa proveniente dos intestinos é branco leitosa -> alto teor de gordura -> linfa intestinal ou quilo○ Linfa -> líquido claro e transparente, rico em linfócitos• Difuso Órgão linfoides -> tecido linfático• Estruturas: Página 12 de P2 Anatomia Difuso○ Encapsulado○ Ductos coletores e área de drenagem: -> Linfas não se misturam Metade direita da cabeça○ Hemi-tórax direito○ Apêndice torácico esquerdo○ Parte direita do pescoço○ Ducto linfático direito • Ducto torácico -> principal coletor• -> Quilo -> linfa vinda do intestino -> Início na cisterna do quilo Metade esquerda da cabeça○ Hemi-tórax esquerdo○ Apêndice torácico esquerdo○ Parte esquerda do pescoço○ Abdome○ Apêndices pélvicos ○ -> Passa no mediastino através do hiato aórtico -> Coletores linfáticos se juntam ao sistema sanguíneo no golfo das jugulares Filtram a linfa○ Ovoide○ Centros germinativos -> produção contínua de linfócitos□ Córtex Medula Seio medular -> próximo ao hilo -> vasos eferentes emergem□ Seio subcapsular ou marginal -> vasos aferentes se abrem -> No suíno a ordem é invertida -> vasos aferentes penetram no hilo e vasos eferentes saem pelo seio subcapsular Encapsulado○ Linfonodo -> inserido no trajeto dos vasos linfáticos, da periferia ao centro -> por todo o corpo -> varia de tamanho• -> Bastante vascularizados -> vasos sanguíneos penetram no hilo -> carnívoro e ruminantes -> menos linfocentros -> linfonodos maiores -> suínos e equinos -> mais linfocentros -> linfonodos menores -> Grupo de linfonodos vizinhos -> linfocentro Ativo durante a infância -> involui na puberdade -> substituído por gordura○ Função de linfonodo○ Lobulado○ Encapsulado ○ Timo -> base do coração na cavidade torácica• Cemitério de hemácias maduras○ Reservatório sanguíneo○ Encapsulado ○ Baço -> possui tecido linfático, mas atua na circulação sanguínea• Defesa da região da boca garganta -> por fagocitose○ Ovoides○ Amigdalas -> dois ladosda garganta -> não apresenta vasos linfáticos• Protege contra infecções e processos inflamatórios○ Difuso ○ Bolsa cloacal -> aves -> final do intestino• Linfonodos difusos ○ Placas intestinais / linfonodo solitário -> mucosa intestinal• Órgãos linfoides: Página 13 de P2 Anatomia
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