invenenamento Apostila 8 2º unidade

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APOSTILA DA DISCIPLINA PRIMEIROS SOCORROS
APOSTILA 8
INTOXICAÇÃO E ENVENENAMENTO
Conceito: intoxicação é a ingestão, inalação ou exposição a uma substância tóxica.
Substancia tóxica é qualquer substância que prejudique a saúde ou cause morte devido a sua ação química. 
Exemplos: desinfetantes, inseticidas, tintas, drogas (maconha, álcool...)
A gravidade do envenenamento depende:
 Da idade do individuo: criança ou adulto.
 Tempo de exposição.
 Quantidade de substância
 Tipo e toxicidade da substância - se é um gás, um líquido, vapor, etc. 
 Susceptibilidade individual – há pessoas mais sensíveis do que outras a determinados agentes químicos.
Vias de penetração no organismo humano se dão por:
 Por inalação (pulmão) – respiração de substâncias toxicas, gás.
 Pela pele – contato de substâncias que penetram no organismo através da pele.
 Por ingestão (boca) – de medicamentos, alimentamos contaminados.
Efeitos das substâncias no organismo: irritação nos olhos, pulmão e pele, intoxicações, asfixia, anestesia, 
morte e etc.
O tratamento adequado depende do tipo de substância ou veneno.
Em todos os casos de envenenamentos e intoxicações, é importante investigar o agente causador do 
envenenamento, como: frascos de remédios, produtos químicos, materiais de limpeza, bebidas, seringas de 
injeção, latas de alimentos, caixas e outros recipientes.
Em caso de dúvida ligar para o CIAVE - Centro de Informações Antiveneno: Disque-Urgência Toxicológica (24 
horas) - 0800 284 4343
1. INTOXICAÇÃO POR ALIMENTOS
Ocorre quando a vítima ingere alimentos contaminados com substancia químicas, deteriorados ou mal 
conservados.
Sinais e sintomas: Enjoo, vômito, diarreia, febre, dor no abdome por irritação gástrica ou por cólica intestinal.
Atenção: Crianças e idosos desidratam muito depressa. É preciso estar alerta.
Primeiros Socorros
1º. Não ofereça remédio para interromper a diarreia;
2º. Hidrate a vítima com água e soro de reidratação (dado em postos de saúde) ou soro caseiro;
3º.Procure orientação médica se os sintomas não passarem em um ou dois dias ou tiver febre;
2. INTOXICAÇÃO POR SUBSTÂNCIAS QUÍMICAS 
Esse tipo de intoxicação pode ser pela boca, respiração, injeção ou pele.
2.1 Intoxicações por ingestão
Ocorre pela ingestão excessiva de medicamento ou fora da validade.
Sinais e sintomas: Azia, náuseas e vômitos, dor ou sensação de ardência na garganta e no estômago, diarreia, 
sonolência, sensação de fraqueza, perturbação mental ou perda da consciência (casos graves), hálito com 
cheiro de veneno ou tóxico, mudança da cor dos lábios - descorados/cianose.
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Primeiros Socorros
1º. Acione suporte médico ou leve a vítima para o hospital;
2º. Identifique o que foi ingerido, quantidade, tempo de ingestão;
3º. Elimine da boca da vítima restos substância, alimento e retire próteses;
4º. Deixe a vítima em repouso e agasalhada
5º. Verifique a respiração e pulsação – Inicie a RCP se necessário. 
Importante
 Não dê agua ou leite para ingerir a menos que o médico regulador lhe instrua;
 Não induza ao vômito
 Se a vítima estiver respirando, coloque-a na posição de recuperação: sobre o lado esquerdo para retardar a 
absorção da substância toxica pelo sist. Circulatório e impedir aspiração para os pulmões em caso de 
vômito.
 Cuidado para não entrar em contato com os possíveis resíduos na boca, lábios e rosto da vítima. Use 
máscara ou um lenço sobre o rosto.
 Caso necessário contate com o centro de controle de intoxicação.
2.2 Intoxicações por inalação 
Pode ocorrer devido a libertação de gases ou fumos provenientes a acidentes industriais ou domésticos.
As intoxicações mais frequentes são as causadas pelo monóxido de carbono, um gás mortal quando a sua 
concentração é superior a 1% no ar ambiente. Pode ser produzido por um incêndio, sistemas de aquecimento, 
fogão avariado, lareira. O monóxido de carbono é inodoro e não se detecta facilmente.
Sinais e Sintomas: Dor de cabeça, sonolência, enjoo, fraqueza muscular, respiração difícil, inconsciência (casos 
graves), mudança da cor da pele (casos graves)
Primeiros Socorros 
1º. Acione suporte médico;
2º. Afaste a vítima do ambiente contaminado;
3º. Afrouxar as roupas;
4º. Avaliar pulso e respiração. Se necessário realize a RCP;
5º. Manter a vítima e agasalhada;
Importante
 Se a vítima estiver respirando, coloque-a na posição de recuperação: sobre o lado esquerdo para retardar a 
absorção da substância toxica pelo sist. Circulatório e impedir aspiração para os pulmões em caso de 
vômito.
 Cuidado para não entrar em contato com os possíveis resíduos na boca, lábios e rosto da vítima. Use 
máscara ou um lenço sobre o rosto.
2.3 Intoxicações por contato direto com a pele
Há substancias que em contato com a pele causam lesões aparentes e outras que podem causar queimaduras.
Primeiros Socorros 
1º.Retirar as roupas sujas e colocá-las em saco plástico;
2º.Lavar bem a pele contaminada (cabelos, axilas, virilhas, barba e dobras do corpo) com água corrente e 
sabão por, no mínimo, 10 minutos. 
 No caso de contaminação nos olhos lavar bem com água corrente por 15 minutos.
3º.Encaminhe a vítima ao médico.
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3. INTOXICAÇÃO POR PLANTAS VENENOSAS
Sinais e Sintomas: Inchaço no local, sialorréia, dificuldade e dor ao engolir, vômito, pele quente, seca e 
avermelhada, pulso rápido e fraco, vista embaçada, pupila reduzida, olhos e boca secos, comportamento 
alterado.
Primeiros Socorros são semelhantes a intoxicação por substância química.
4. INTOXICAÇÃO POR DROGAS / ALCOOL
As reações ao uso variam conforme o tipo de droga, a quantidade consumida, e o estado geral do usuário;
Sinais e sintomas de intoxicação: Vômito, agitação motora, sonolência ou perda da consciência, alucinações 
visuais e auditivas, respiração acelerada (podendo evoluir pra lenta), batimentos cardíacos acelerados (que 
podem se tornar lentos), sialorreia, hálito etílico, transpiração.
COMA ALCOÓLICO
Ocorre por consumo de álcool em excesso. O organismo tem uma capacidade limitada de metabolizar essa 
substância. Quando esse limite é superado, as funções vitais do corpo são afetadas, em uma situação que 
pode levar à morte.
Antes de entrar em coma, a pessoa já apresenta sinais acentuados de embriaguez, agressividade, confusão e 
agitação, olhos vermelhos, dificuldade de falar, falta de coordenação motora e sono, entre outros.
Primeiros Socorros
1º. Acione suporte médico ou encaminhe a vítima para o hospital;
2º. Em caso de agitação, tente conter a vítima (nunca sozinho) – ação perigosa;
3º. Se a vítima estiver respirando, coloque-a na posição de recuperação para impedir aspiração para os 
pulmões em caso de vômito.
4º. Se a vítima estiver inconsciente observar necessidade da RCP.
Importante: Não ofereça líquidos, comida ou medicações;
 
PICADAS E FERROADAS DE ANIMAIS DOMÉSTICOS E PEÇONHENTOS
1. MORDIDAS ANIMAIS DOMÉSTICOS
1.1 GATOS E CACHORROS E ANIMAIS SILVESTRES
A mordida ou arranhões de animais domésticos (cachorro e gato) e animais silvestres (macaco, morcego e 
outros) são portadores de doenças no homem como a RAIVA;
Conceito: A raiva é uma doença infecciosa aguda, de etiologia viral, transmitida por mamíferos. A transmissão 
de um animal para outro ocorre através da saliva, por mordidas e lambedura. Animais domésticos devem ser 
vacinados anualmente contra a raiva.
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Sinais de um animal com raiva: Mostra alteração do comportamento, apresenta boca espumante com baba, 
fica impossibilitado de comer e beber, repele a claridade, morre no período de cinco a sete dias após ter 
contraído a doença.
Principais sinais e sintomas da pessoa contaminada: Cefaleia, febre, mal – estar geral, dor e dificuldade para 
engolir, intolerância ao vento e á luz, convulsão e paralisia respiratória (situações graves).
Primeiros socorros em caso de mordida ou arranhões
1º. Lave o local com bastante água corrente esabão;
2º. Encaminhe a vítima para atendimento médico para a profilaxia antitetânica e antirrábica (que varia 
conforme a agressão)
3º. Se possível, observar o animal por 10 dias para confirmar se o animal está doente;
2. PICADAS E FERROADAS SERPENTES, ESCORPIÕES E ARANHAS
Em caso de picadas, se possível deve-se capturar ou identificar o animal que picou a vítima.
Não perca tempo em procurar o animal, pois o tratamento deve ser feito em até 30 minutos após a picada, 
pois o veneno difunde rapidamente para os tecidos.
 COBRAS 
Classificação:
 Venenosas: pode levar a vítima a óbito se não agir rápido nos primeiros socorros;
 Não venenosas: provocam apenas manifestações locais: dor moderada, e, eventualmente, discreto inchaço;
A reação à picada depende do tipo de cobra, da parte do corpo mordido, da quantidade de veneno 
introduzido no organismo, do modo como as presas se prenderam no corpo e do peso da vítima.
Sinais e sintomas: dor, náuseas, palidez, pulso fraco, rigidez na nuca, visão confusa, perda da consciência.
O tratamento é com soro antiofídico e dependerá do tipo de cobra.
 ESCORPIÃO
As espécies de cor amarela são mais venenosas do que as de cor marrom.
O seu veneno é potente, ataca o sistema nervoso (neuro-tóxico) principalmente se a vítima for uma criança. 
Quanto maior for o número de ferroadas, mais grave será o envenenamento;
O local da picada é difícil de ser detectado, podendo se observar edema discreto e hiperemia. Há risco de vida 
nas primeiras 24horas.
Sinais e sintomas: Dor intensa no local da picada, podendo espalhar-se pelo corpo – pode durar 8 h, baixa 
rápida da temperatura do corpo, palidez e suor intenso, aumento da pressão, enjoo e vômitos.
O tratamento é com soro antiescorpiônico é indicado para naqueles pacientes que apresentem, além do 
quadro local, manifestações de envenenamento sistêmico.
 ARANHA
Os tipos de aranha que apresentam maiores perigos são: aranha marrom (Loxosceles), armadeiras 
(Phoneutria), tarântulas (Lycosa) - as mais venenosas.
Alguns tipos de aranhas como Caranguejeira, Lycosa ou aranha de jardim são tratamentos apenas 
medicamentosos para aliviar a dor e alergia. 
Sinais e sintomas: Varia desde uma dor local com sensação de queimação, calor e vermelhidão no local, 
inchaço, casos graves (problemas respiratórios, choque, edema pulmonar e necrose).
O tratamento existe o soro SAAR - Soro Antiaracnídeo que é dado para vítimas de picadas de algumas aranhas 
como a marrom e a viúva negra. 
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Primeiros Socorros para cobra, escorpião, aranha
1º. Acione a emergência ou leve a vítima para o hospital;
2º. Mantenha a vítima calma e deitada;
3º. Retire anéis, pulseiras e objetos que possam garrotear, em caso de inchaço do membro afetado.
4º. Lave o local com água corrente;
5º. Se a picada for no braço ou perna mantenha elevados o membro atingido;
6º. Se possível leve o animal (viva ou morta) ao serviço de atendimento de emergência para que seja 
identificado e receba o soro específico;
O que NÃO deve fazer
 Oferecer bebida alcoólica a vítima;
 Usar garrote ou torniquete, pois podem causar necrose (morte da célula ou do tecido) ou gangrena (perda 
do suprimento sanguíneo – morte do tecido);
 Não tente chupar o veneno;
 Não aplique gelo ou compressa fria
 Fazer incisões ou cortes no local da picada – evitando hemorragia e infecções;
 Deixar que a vítima vá caminhando. Se houver mais movimento maior será a circulação do veneno.
3. PICADAS DE INSETOS
3.1 ABELHAS, VESPAS, ARANHAS, MOSQUITOS
A mordida de um inseto, na maioria das vezes, não é grave e produz apenas dor, coceira e inchaço local. Isso é 
bastante comum de acontecer após picadas de abelhas, vespas, aranhas, mosquitos. O cuidado passa a ser 
maior se a pessoa é alérgica ao veneno de algum destes insetos.
Há pessoas alérgicas que sofrem reações graves ou generalizadas, devido a picadas de insetos (abelhas e 
formigas). Há o risco do choque anafilático.
Sinais e sintomas: ardência, coceira ou dor local, vermelhidão, inchaço. Em casos de alergia (Dificuldade de 
respirar, inchaço facial, tontura, confusão mental e urticárias).
Primeiros socorros
1º. Se estiver visível, retire os ferrões sem espremer. Se forem muitos será melhor retirá-los no hospital;
Caso de abelhas a remoção dos ferrões pode ser feita raspando-se com lâminas, evitando-se retirá-los com 
pinças, pois resulta na inoculação mais ainda do veneno ainda existente no ferrão.
2º. Lave a área com água e sabão
3º. Aplicar compressa gelada no local da picada para diminuir o inchaço e a dor;
4º. Observe a vitima por 20 min;
5º. Se a vítima for alérgica ou receber múltiplas picadas, conduza-a imediatamente a um hospital;
6º. Se possível, leve junto uma amostra do inseto (vivo ou morto)
3.2 CARRAPATO
Em geral são inofensivas, embora possa transmitir doenças graves. A picada é indolor, um carrapato pode 
permanecer grudado á pele durante dias sem a vítima perceber.Quanto mais tempo permanecer grudado na 
pele maior chance a transmissão de doenças;
Primeiros socorros: 
1º. Retire o carrapato;
2º. Lave a área com água e sabão
3º. Aplicar compressa gelada no local para diminuir o inchaço e a dor;
4º. Observe a área picada por 30 dias verificando vermelhidão, inchaço ou qualquer lesão da pele, que indique 
sinal de transmissão de doença de pelo carrapato.
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4. ACIDENTES CAUSADOS POR LAGARTA (TATURANAS) 
Os acidentes ocorrem geralmente no contato com troncos de árvores e plantas. As lagartas possuem cerdas 
pontiagudas contendo glândulas do veneno. 
Sinais e sintomas: dor e queimação local, inchaço e vermelhidão discreta. Raros tipos de lagartas causam 
complicações.
Primeiros socorros
1º. Lave a área com água e sabão;
2º. Aplicar compressa gelada no local para diminuir o inchaço e a dor;
3º. Se houver piora, leve ao médico;
6º. Se possível, leve junto uma amostra do inseto (vivo ou morto)
5. ACIDENTES CAUSADOS POR ANIMAIS MARINHOS (PEIXES, CARAVELAS E ÁGUAS-VIVAS)
Há muita controvérsia, especulações e opiniões conflitantes com relação aos procedimentos nos primeiros 
socorros e no tratamento das lesões provocadas pelas águas-vivas e caravelas. 
ÁGUA-VIVA: Uma água-viva adulta também é conhecida como Medusa. Geralmente ficam em grupo.
Na medusa o corpo do animal apresenta a forma de um guarda-chuva, rodeado por tentáculos na sua borda, 
com a boca na parte central inferior. 
A água viva provoca sintomas de dor forte e sensação de queimadura no local. Caso a dor seja muito intensa, 
deve-se ir à emergência.
CARAVELA: não se trata de um único animal, mas sim de uma colônia de pólipos, o que parece ser o corpo 
igual ao da medusa é, na verdade, uma bolsa flutuadora que sustenta os diversos pólipos que fazem parte da 
colônia.
Sua fisgada pode ser muito dolorosa e tóxica, e pode apresentar sintomas como calafrios, febre, náusea, 
vômito e choque. 
Primeiros socorros
Ao perceber a sensação de queimadura, a vítima deve esforçar-se ao máximo para manter-se calma e 
conseguir sair da água o mais rápido possível sem tentar remover com as próprias mãos os tentáculos 
aderidos. Somente após chegar a terra firme é que haverá a necessidade da remoção cuidadosa dos tentáculos 
aderidos à pele, sem esfregar a região atingida, o que só pioraria a situação.
1º. Saia da água e lave o local atingido com água salgada. Jamais use água doce, pode estimular os tentáculos 
existentes liberando mais veneno;
2º. Banhe a região com vinagre por cerca de 10 minutos. O vinagre neutraliza o veneno da água viva;
3º. Remova os restos de tentáculos aderidos com uma pinça ou um barbeador com lâmina afiada, mas sem 
esfregar a região. Não tente remover os tentáculos aderidos esfregando areia ou toalha.
4º. Lave mais uma vez com água do mar e reaplique o vinagre por mais 30 minutos.
5º. Se a dor for leve ou moderada, a pessoa pode ingerir analgésicos comuns. Em caso de dor forte ou vômitos, 
recomenda-setratamento hospitalar.
No caso de caravela leve a vítima imediatamente para atendimento médico, pois há muitos casos em que o 
paciente é alérgico à toxina;
A maioria das vítimas se recupera sem tratamento médico;
Caso ocorra mordidas, lacerações ou picadas de animais marinhos – por exemplo: tubarões, barracudas, 
moréias, deve controlar o sangramento, evitando assim o choque hipovolêmico e acione suporte médico.
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REAÇÃO ALÉRGICA AGUDA
Surge quando há intolerância do organismo a alguma substância. O contato com elas causa, em minutos, 
reações violentas do corpo, como o edema de glote e o choque anafilático.
 
O edema de glote é conhecido popularmente como "garganta fechada". A glote é uma estrutura localizada na 
laringe. Ela se abre para permitir a passagem do ar para os pulmões e se fecha para impedir que eles recebam 
líquidos e alimentos destinados ao estômago. Ao inchar, a glote obstrui a passagem de ar e a pessoa não 
consegue respirar.
O choque anafilático é uma reação alérgica grave que surge poucos segundos, ou minutos, após estar em 
contato com uma substância a que se tem alergia como: medicamentos, alimentos, picadas de insetos e etc. O 
choque é uma grave emergência médica, pois os sintomas surgem rapidamente.
A vítima inicia apresentando coceira generalizada, presença de placas avermelhadas distribuídas pelo corpo e 
pelo inchaço na boca, na língua ou na garganta (edema de glote), aumenta os batimentos cardíacos, tonturas e 
sensação de desmaio. Se apresentar dificuldade em respirar com chiado é porque está apresentando inchaço 
na garganta (edema de glote). 
Como agir:
1º. Chame o atendimento de emergência ou encaminhe o mais rápido para a emergência.
2º. Mantenha a vítima em repouso e calma, enquanto aguarda o socorro.
3º. Observe o pulso, respiração e nível de consciência;
Se a vítima entrar em parada cardiorrespiratória, inicie a reanimação imediatamente.
Como prevenir:
 Investigue quais substâncias desencadeiam as crises alérgicas e evite-as;
 Se já teve uma reação alérgica grave, converse com seu médico sobre a possibilidade de carregar um kit 
contendo medicamentos para uso em uma emergência;
 Carregue com você um cartão com informações sobre suas alergias e não esqueça de informá-las antes de 
receber atendimento médico;
 Leia sempre as bulas dos medicamentos que irá usar;
 Se for alérgico a algum alimento pergunte sobre a presença dele ou de traços dele na comida.