Roteiro Termofoto NP1 1

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ROTEIRO TERMOFOTOTERAPIA NP1 
Termorregulação: Normotermia 36,5°c, Hipotermia 34°c ou menos, Hipertermia 40°c ou mais. 
Formas de Perda de Calor/Modos de transferência: 
- Radiação (60%): Todo corpo aquecido produz calor na forma de raios térmicos 
infravermelhos. 
 ex práticos: Lâmpada de infravermelho, micro-ondas e forno de bier. 
- Evaporação (22%): Perda de água (evaporação) através do contato do ambiente com regiões 
húmidas do corpo, como Sistema Respiratório, Olhos, Cavidade Oral. 
 ex práticos: N/C 
- Convecção (15%): Perda do calor local, sendo a pele, através “ar”, dessa forma aumentando a 
perda de calor também por condução. 
 ex práticos: Turbilhão. 
- Condução (03%): Perda de colar através do contato. 
 ex práticos: Bolsa de água de quente, turbilhão e outros. 
- Conversão (transferia não fisiológica): Converte energia em calor. 
 ex práticos: Ondas curtas, ultra som. 
Controle Fisiológico: Controle inconsciente (Hipotálamo). 
 ex: Dias quente – vasodilatação cutânea e sudorese – aumento da temperatura 
periférica – facilita a radiação do calor. 
 ex: Dias frios – Vasoconstrição cutânea e inibição de sudorese, aumento da liberação 
de hormônios da tireoide – aumento do metabolismo. 
Controle Comportamental: Controle consciente, como adição ou remoção de peças de roupas. 
Efeitos Fisiológicos do Calor 
- Aumento do metabolismo; 
- Diminuição da viscosidade dos líquidos; 
- Vasodilatação; 
- Aumento do fluxo sanguíneo; 
- Aumento da extensibilidade do colágeno; 
- Aumento da condutibilidade nervosa; 
- Efeito sedativo. 
Efeitos Terapêuticos do Calor 
- Promover reparação tecidual mais rápida e melhor; 
 Aumento do metabolismo, aumento do fluxo sanguíneo. 
- Diminuição de rigidez articular e ganho de ADM; 
 Aumento da extensibilidade do colágeno. 
- Analgesia e relaxamento muscular; 
 Efeito sedativo, aumento da condutibilidade nervosa. 
Reparação Tecidual 
A Inflamação é a reação de todo tecido vivo, frente a uma lesa. É considerada a primeira fase 
do processo de reparação tecidual. 
Formas de Reparação 
- Regeneração: Tecido lesado é substituído por outro idêntico. 
- Cicatrização: Tecido lesado é substituído por tecido conjuntivo. 
Lesão – Processo para a hemostasia: 
1) Vasoconstrição reflexa; 
2) Agregação Plaquetária (tampão plaquetário); 
3) Coagulação (rede de fibrina). 
Prostaglandina potencializa a Bradicinina, desencadeando todos os sinais da inflamação: 
- Diminuição do limiar de dor, agindo diretamente nas terminações nervosas (chamada dor 
lenta). 
- Vasodilatação (hiperemia=rubor) 
- Aumento do metabolismo (aumento da temperatura=calor) 
- Aumento da permeabilidade vascular (edema=tumor) 
- Perda da função. 
1ª Fase da Reparação Tecidual – Inflamação (48 – 72 hrs) 
- Inflamação fase aguda: Estão presentes todos os sinais. 
- Inflamação fase subaguda: Presentes apenas alguns sinais inflamatórios. 
TRATAMENTO = FRIO, aplicação do protocolo P.R.I.C.E. 
- Fase final da inflamação: Presença de Fibroblastos, que define o inicio da Fibroplasia. 
2ª Fase da Reparação Tecidual – Proliferativa ou Proliferação (2 – 3 semanas) 
Fibroblastos – gera – Colágeno III – gera – Matriz Colagenosa. 
Matriz Colagenosa + Neovascularização – gera – Tecido de Granulação. 
3ª Fase da Reparação Tecidual – Remodelação (meses – anos) 
Formação do tecido definitivo = Colágeno III passa para Colágeno I (maduro). 
Avaliação Clínica 
- Fase aguda = Frio. 
- Fase subaguda = Ondas pulsadas. 
- Fase Crônica (ausência de sinais) = Calor. 
 
Radiação Infravermelha 
- Infravermelho longo: Calor superficial (3 mm de profundidade), lâmpada não luminosa. 
- Infravermelho curto: Calor superficial (1 cm de profundidade), lâmpada luminosa. 
Técnicas de Aplicação 
- Potência = 250 w. 
- Proximidade = 45-60 cm. 
- Inclinação = 90° - 100% de absorção / 45° - 50% de absorção / 0° = 0% de absorção. 
- Duração = 15-20 min. 
- O ajuste deve proporcionar ao paciente, sensação clara e agradável de claro. 
Vantagens 
- Pratico. 
- Preço. 
- Uso domestico. 
- Higiênico. 
- Substitui uma aplicação de calor profundo, quando houver contra indicações para o mesmo. 
Desvantagens 
- Forma calor superficial. 
- Risco de queimaduras. 
Contra Indicações 
- Paciente com dor cuja causa é desconhecida. 
- Paciente com distúrbios cognitivos. 
- Áreas hemorrágicas. 
- Áreas com infecções. 
- Áreas isquêmicas. 
- Áreas neoplásicas. 
 
Ondas Curtas e Ondas Curtas Pulsado 
Comprimento da onda: 11,06 m 
Frequência: 27,12 MHz 
Trabalha com dois eletrodos com polaridade alterada. 
Sendo assim, as moléculas se comportam da seguinte maneira: 
- Moléculas Carregadas: Movimentação hiperativa se transforma em vibrações, gerando calor. 
- Moléculas Dipolares: Giram, causando atrito entre elas e gerando calor. 
- Moléculas Apolares: Colidem com as outras por estarem presentes, porem geram pouco 
calor. 
Métodos de transferência de energia 
- Capacitivo: Paciente acumulará energia gerada pelos eletrodos. 
- Indutivo: Bobina gera um campo magnético no interior dos tecidos 
 
 
Modos de Ondas Curtas 
- Continuo: Sem interrupções, indicado para lesões crônicas. 
Efeitos Fisiológicos e Terapêuticos: 
 - Aumento do fluxo sanguíneo e metabolismo. 
 - Resolução da inflamação. 
 - Aumento da extensibilidade do tecido colagenoso profundo. 
 - Diminuição de rigidez articular. 
 - Alívio de dores e espasmos musculares. 
- Pulsado: Radiação em rajadas, indicado para lesões agudas e subagudas. 
Ajuste de Frequência 
- Fase Aguda: 
 - Frequência < 125 Hz / Nunca ultrapassar Pm = 38 w/ INTESIDADE MAXIMA. 
- Fase Subaguda: 
 - Frequência 125-400 Hz / Nunca ultrapassar Pm = 80 w/ INTESIDADE MAXIMA. 
Efeitos Fisiológicos 
 - Aumento da perfusão microvascular. 
 - Alteração da função da membrana e atividade celular. 
Efeitos Clínicos 
 - Controle e dor e edema. 
 - Cicatrização de úlceras. 
 - Regeneração muscular. 
 - Aceleração na consolidação de fraturas. 
 - Resolução de hematomas. 
 - Regeneração de nervos. 
 - Osteoartrites. 
 
Tempo de aplicação: 
OC – 20 a 25 min. 
OCP – 15 a 20 min. 
Técnica de Aplicação – Método Capacitivo 
Placas ou Schliephake: 
- Tamanhos iguais. 
- Maiores do que a área a ser tradada. 
- Paralelos à superfície da pele. 
- Distância de 2 a 4 cm. 
Posicionamento dos Eletrodos 
Aplicação Contraplanar: 
 
Placas em faces oposta do membro. 
 
Aplicação Coplanar: 
 
Placas na mesma face do membro. 
 
 
 
Aplicação Longitudinal: 
 
Placas no sentido longitudinal, fluxo energético correndo no sentido das fibras musculares. 
 
OBS: Respeitar o posicionamento das linhas do campo elétrico em relação às interfaces do 
tecido. 
Contra Indicações 
- Marcapassos. 
- Metal nos tecidos ou fixadores externos. 
- Sensação térmica comprometida. 
- Pacientes com distúrbios cognitivos. 
- Áreas hemorrágicas. 
- Áreas isquêmicas. 
- Tumores malignos. 
- Trombose venosa profunda. 
- Epífises de crescimento. 
- D.I.U 
- Gestantes. 
- Olhos. 
- Febre. 
- Testículos e Ovários. 
 
Procedimentos Terapêuticos 
- Sensibilidade térmica e dolorosa do paciente. 
- Excluir as contra indicações. 
- Retirar objetos metálicos e bandagens. 
- Pele seca. 
- Paciente deve informar todas as sensações. 
- Cabos conectados, não sobrepostos e não apoiados em metais. 
- Eletrodos alinhados. 
- Não permitir que o paciente se mova ou mexa no equipamento. 
- Nenhuma pessoa próxima ao equipamento. 
Micro-ondas 
Comprimento de onda: 12,25 cm 
Frequência: 2.450 MHz 
Relação OCxMO 
Comprimento daonda: 
OC: 11,06 m MO: 12,25 cm 
Frequência: 
OC: 27,12 MHz MO: 2.450 MHz 
Diferenças: 
OC: Mais profundo MO: Menos profundo. 
OC: Aquece mais tecido adiposo MO: Aquece menos Tecido adiposo 
OC: Melhor em áreas grandes MO: Melhor em áreas pequenas 
 Modos do MO 
- Continuo: interrupto, indicado para fase crônica. 
- Pulsado: Rajadas de 1/1 segundos, indicado para fase subaguda. 
Técnicas de Aplicação 
- Posicionar o MO, de tal forma a ficar perpendicularmente a área tratada. 
- Manter uma distancia de 5 a 10 cm. 
- Duração de 20 a 25 min. 
 
Indicações e Contra Indicações: As mesma aplicadas em OC.