Rubéola

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RUBÉOLA 
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Histórico 
• Foi descrita no século XVIII por George Maton, na 
Inglaterra. 
 
• Descrição do efeito teratogênico do vírus da rubéola (VR) 
foi feita em 1941 por Norman Gregg. 
 
 
Vírus da Rubéola 
• Marco histórico: 
licenciamento das vacinas 
anti-rubéola  Tríplice viral 
(sarampo, caxumba e 
rubéola) 
 
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Características gerais 
• Possui o ser humano como único hospedeiro 
• Causa a síndrome da rubéola congênita (SRC) 
 
• Gênero: Rubivirus 
• Família: Togoviridae 
 
• Apenas 1 sorotipo de VR até hoje 
• Possui variações entre as cepas 
 
 
 
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Características gerais 
• Partícula viral: 50 a 70 nm 
 
• RNA genômico 
 
• Nucleocapsídeo icosaédrico (core) 
 
• Envelope lipídico (E1 e E2) 
 
• Peptídeos sintéticos são utilizados 
em kits imunoenzimáticos para a de- 
tecção de Ac anti-rubéola. 
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Epidemiologia 
• Epidemias ocorrem em ciclos de 6 a 10 
anos 
 
• Mais frequentes no inverno e primavera 
 
• População mais atingida: crianças de 5 
a 9 anos 
 
• Raros casos nos primeiros anos de vida 
 
• 70 a 90% da população imunes na 
idade fértil 
 
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Transmissão 
• Principalmente no inverno e na primavera 
 
• Porta de entrada: vias aéreas 
• Disseminação: gânglios linfáticos regionais 
 
• Após 7 a 9 dias  cai na circulação 
• 9 a 11 dias  excreção viral 
• 10 a 17 dias  pico de infecção 
 
• Crianças infectadas congenitamente podem excretar o 
vírus por urina e secreções respiratórias por meses ou 
anos. 
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Linha do tempo 
• Vias aéreas Contato 
• Gânglios linfáticos Disseminação 
• Viremia 7-9 dias 
• Excreção 9-11 dias 
• Pico da infecção 10-17 dias 
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Rubéola Adquirida 
• Infecção da mucosa das vias aéreas superiores 
• Início da replicação nas vias respiratórias 
• Mutiplicação nos linfonodos cervicais  ADENOPATIA 
• Viremia 
 
 
• Pouca ou nenhuma febre 
Produção de Ac 
Aparecimento de exantema 
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Rubéola Adquirida 
• Sintomas 
• Exantema cutâneo 
• Adenomegalia 
• Cefaleia 
• Febre baixa 
• Discreta conjuntivite 
• Mal estar 
• Artralgia 
• Artrite transitória 
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Rubéola Congênita 
• Viremia materna 
• Infecção da placenta e feto 
• Distúrbio e hipoplasia do órgão  
anomalias estruturais do recém-nascido 
• Morte fetal; aborto espontâneo 
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Rubéola Congênita 
• Passagem pela placenta 
• Sintomas 
• Hipodesenvolvimento 
• Atraso do crescimento 
• Hepatoesplenomegalia 
• Púrpura tromobocitopênica 
• Anemia 
• Osteíte 
• Meningoencefalite 
• Surdez neurossensorial 
• Cegueira total ou parcial 
• Cardiopatia congênita 
• Comprometimento SNC 
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Diagnóstico 
• Efeitos dos anticorpos sobre a função biológica do vírus 
• Técnicas de neutralização 
• Inibição da hemaglutinação 
 
• Reação entre o anticorpo e os componentes do vírus 
• ELISA – IgM e IgG 
• Imunofluorescência indireta 
• Aglutinação de partículas 
• Hemólise Radial 
• Radioimunoprecipitação (RIPA) 
• Avidez dos anticorpos IgG 
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Prevenção 
• Imunização ativa (contração da doença)  mais eficaz 
 
• Vacinação anti-rubéola iniciou em meados de 1970 
 
• A vacina consiste em vírus vivo atenuado 
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