Farmacología mapa conceptual - resumo Gota, Farmacos pulmonares e antibioticos

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Gota
Enfermedad metabólica
caracterizada por aumento en
la producción de acido úrico
Sustancia orgánico compuesto por Carbono, Hidrogeno, 
Nitrogenito y Oxigeno (C5H4N4O3) – obtuvo por la 
descompision de las purinas.
Deposito de Cristales de urato en 
tejido: riñones e articulacionesProceso inflamatorio
- Infiltracion de Neutrofilos
- Fagocitosis de Cristales de C5H4N4O3
- Geracion reactiva de oxigeno con daño 
del tejido
- Liber. de mediadores de inflamación
- Liber. de Enzimas lisosomicas
- Aumento de la respuesta inmunológica
Inferencia na síntesis de 
C5H4N4O3
↑ na excreción de 
C5H4N4O3
Inhibir la migración de 
leucocitos
Inhibir la COX (COX1) y 
Fagocitosis
Alopurinol
Probenecid
Colchicina
Indometacina
Acción en la
Alopurinol - Bloqueo de la xantina oxidasa - ↓ la 
producción de C5H4N4O3
Presentacion: Comp. 300 mg y Tabl. 200mg
Dosis
100 mg/dia a 300mg/dia con máximo de 
800mg/dia
Probenecid / ulfinpirazona – Inhibí la 
reabsorción de C5H4N4O3, promoviendo una 
mayor excreción renal.
Presentación: comp. 500mg
Dosis
500mg/dia asociado con Colchicina.
Colchicina – Inhibí la migración de leucocitos y 
fagocitos de cristales de C5H4N4O3
Presentacion: 0,5/1mg
Dosis
Impregnacion:
1 - 0,5 mg c/ 5 min
2 - 0,5 mg c/ 5 min
3 - 0,5 mg c/ 5 min
Hasta 3 mg
Tratamiento crónico
1 – Colchicina comp 0,5 mg
#10
Tomar 1 comp c/12h
2 – Probenecid comp 500mg
# 30
Tomar 1 comp a cada dia
Indometacina – es un AINE´S, alivia en la 
inflamación:
- inhibí la COX
- ↓ la producción de prostaglandina
- Inhibí la fagocitosis de cristales por los 
macrófagos
Presentación: comp 25mg 
Supo. 100mg
Dosis
25 mg / dia
25 mg c/ 8h
Máximo de 150 a 200mg/dia
Mapa Mental
1
2
3
4
T
R
A
T
A
M
I
E
N
T
O
Ac. Úrico
Ataque de gota al inicio del tratamiento
Formación de Cálculos y vómitos
Intoxicación gastrointestinal
GI: irritación, sangrado y 
ulceras
Renal: disuria, nefritis 
intersticial
Moiséis Medeiros - 16029 - UPAL CBBA-Bolivia
FARMACOS
PULMONARES
Los pulmones son formados por bronquios, 
bronquiolos y sacos alveolares.
Función fundamental es lo intercambio gaseoso 
entre el medio ambiente y lo medio interno, afín 
de mantener la acción metabólica estable.
Alteraciones infecciosos
Neumonía
Hiperreactividad bronquial
Asma, fiebre del heno y anafilaxia
La tos- Mecanismo de defensa
Paciente no logra ventilar 
adecuadamente
La tos no debe se interrumpida, a no 
se después de estudios y que no 
haya un propósito útil para ella en el 
organismo
Farmacos mas utilizados
Mucoliticos y expectorantes (tos y disnea)
Acetil Cisteina - Ambroxol
Antitusivos (Tos)
Dextrometofano - Codeina
Broncodilatadores
Antihistaminico - Angonista B2
1
2
Codeina – Inhidí el centro de la tos al trabajar sobre los receptores del 
SNC (mu, delta)
Presentacion
Comp. 25/30/50mg
Susp. 10 / 20 mg
Gota Ped. 10mg
Dosis
Adulto
antialegesico: 15mg/dosis a cada 4h máximo: 120 mg/dia
Antitusivo: 10 a 20 mg/dosis de 3 a 4 veces al dia
Niños
1 año a mayor – 0,5mg/kg, VO, SC o IM cada 4-6h
2 a 6 años – 2,5 a 5mg VO cada 4-6h – Maximo 60mg/dia
7 a 12 años – 10mg VO cada 4-6h máximo 60mg/dia
Gota – 1gt/kg/dosis cada 4-6h
Ef. Adverso
-Constipacion
-Sedacion
Sobre dosis
-Excitación SNC
- Convulsiones
Contraindicaciones
-Hipersenibilidad
- Depres Respirat.
- Asma moderada
- Apnea del sueño
3
Dextrometofano – actúa a nivel de SNC elevando el 
umbral de la tos. Alivio, sintomático temporario de la 
tos no productiva irritativa bronquial leve o moderada 
de la garganta por el frio.
Presentación: Comp. 15mg
Susp. 15/30mg x 5ml
Dosis – Adulto y niños > 12 años
15 – 30mg (5 – 10ml)/dosis 2 a 4 veces al día
Niños de 2 a 6 años
3.5 – 7.5mg (1.5 – 2.5ml)/dosis 2 a 4 veces al día
Niños de 6 a 12 años
7 – 15mg (2.5 – 5ml)/dosis 2 a 4 veces al día
Ef. Adversos Contraindicaciones
Confusión Hipersensibilidad
Cefalea, nausea vómitos Asma
Dosis elevada Diabetes
Alucinaciones Bronquitis crónica
4
Acetil Cisteína – Destruye las puentes de sulfuro y despolimeriza los 
complejos mucoproteicos de la secreción mucosa disminuyendo su 
viscosidad y fluidificando el moco.
Activa el epitelio ciliado
Indicado en la tos expectorante, neumonía y tratamiento por 
intoxicación con paracetamol – protector hepático
Presentación:
Sobre - 200/300/400/600/800mg
Capsula - 200/400/600mg
Jarabe - 60mg
Ampolla - 400/600/800mg
Dosis: Adulto 
200mg 3 veces al día – max.: 1200mg/dia
Niños de 6 a 12 años
100mg 3 veces al dia – Max.: 300mg/dia
5
Ambroxol – Actua como mucolitico y expectorante.
Actua sobre los neumocitos tipo 2 (aumentando la producción de sulfactante)
Indicados para:
Broquitis Ag y crónica, Asma bronquial, bronquiectasia, traqueobronquitis y laringitis
Presentacion: Comp 15/30mg
Jarabe 15mg
susp. 15/30mg x 5ml
Dosis
Adulto y niños >12 años
30mg 3 veces al dia- Max: 90mg/dia
Niños de 2 a 5 años
7.5mg (2.5ml) 3 veces al dia
Niños de 6 a 12 años
15mg (5ml) 3 veces al dia
Ef adversos Contraindicaciones
- Tos al principio del Tx - Hipersensibilidad
- Fadiga, bronquitis - Ulcera péptida
Xerostomia - Embarazo y lactancia
- Sialorrea y rinorrea - Insuf hepática y/o renal
- Dermatitis por contacto
6
Ef adversos
- Nauseas, vómitos
- Diarrea
- Urticaria
- Hipersensibilidad tipo I
- Broncoespasmos y ardo 
epigástrico
Contraindicaciones
- Asma
- Inf Resp Ag (EPOC)
- Hipersensibilidad
- Ulcera gástrica
- Embarazo y lactante
Moiséis Medeiros - 16029 - UPAL CBBA-Bolivia
Broncos
Dilatadores
Fármacos Pulmonares
Los Beta-Adrenergicos
Son un grupo de fármacos estimuladores de receptores Beta 
2, actuando sobre el musculo liso bronquial de forma directa 
produciendo relajación (bronco dilatación)
Beta-2 Agonistas
Salbutamol (albuterol)
Salmeterol
Terbutalina
Clenbuterol
Xantinas
Teofilina
Intaragen con inhibidores de la MAO y 
antidepresivos tricíclicos
Betabloqueadores (propanolol, atenolol
y metaprolol)
Indicados en cado de 
Asma bronquial
Broncoespasmo
Bronquiectasia y enfisema pulmonar
Crisis de disnea aguda (por broncoconstricions)
Efecto adversos
Normalmente son bio tolerados
Temblor, cefaleas
Palpitaciones – Taquicardia
Nervosismo – insomnio
Contraindicaciones
Hipersensibilidad
Alteraciones cardiacas
Arritmias
Insuf. coronaria
H.T.A
Salbutamol (Albuterol)
Presentacion
Inhalador aerosol – 0,100 – 0,125mg/Inhal
Tableta 4 / 8 mg
Suspen 2mg
ampolla nebul. 0,63 /1.25mg en 3ml – Nebul
Dosis
Adulto y niños > 12 años
4mg (10ml) 3 veces al día
Niños 2 a 5 años
1mg (2ml)
Niños 6 a 12 años
2mg (5ml)
No utiliza mas de 4 inhalación al día
Salmeterol – es un beta 2 de acción prolongada, su acción 
es lenta
Presentacion
Inhalador aerosol 25 / 30ɥg
Dosis
Adulto y niños > a 4 años
2 puff (50ɥg) c/12h
Max.: 100ɥg cada 12h
Niños < a 4 años no se utiliza
Terbutalina – tratamiento a curto plazo – es un 
broncodilatador y tocolitico
Presentación
Inhalador aerosol 250ɥg
Suspensión de 1,5mg/5ml
Comprimido 5mg
Efectos adversos
Desensibilidad a largo plazo
Deterioro de la función pulmonar
Amenaza de parto pretermino
Aborto
1
2
3
4
5
6
Beta 1 Beta 2
Nivel Cardiaco
Cronotropismo
Dromotropismo
Inotropismo
↑↑↑ glucogenolisis
Musc Liso Uterino – Relajacion
Musc Liso Bronquial- Broncodilatacion
Vasos $ Periferico – Dilatacion
Vasos $ central – Constricion
Musc Esqueletico – Temblor
↑ insulina
7
Xantinas - Teofilina
8
Bronco Dilatadores
-Xantinas-
Grupo químico derivado de la cafeína, por 
su acción son:
- Broncodilatadores
- Inmunomoduladores
- Antiinflamatorio
Indicacion
Asma (controlcrónico)
Broncoespasmo reversible
EPOC (cronico)
Tx de intoxicación por metatrexato
Tx de apnea neonatal (membrana hialina)
Efect adversos
Nausea y vomitos
Dolor abdominal
Cefalea, ansiedad, agitación, insomnio
No se recomienda en niños
Contraindicaciones
Hipersensibilidad
Patología Hepática / renal (modificar la dosis)
Paciente con infecciones virales
Fumadores (modificar la dosis)
Hipertrofia prostatica
Interaciones
Propanolol
Alopurinol
Cemetidina
Verapamilo
Antibioticos (macrolicos y quinolonas)
Mexiletina
Omeoprazol y derivados
Teofilina – es un antihistamínico que reduce las respuesta de la vía 
aéreas a histamina, metacolina, adenosina y alérgenos.
Presentacion
Suspension 81.8 mg/5ml
Comp. 200 / 300 / 500mg
Ampolla 200 / 300mg (diluir en 500ml de solución glucosa 5%)
Utilizado en Tx
Intox. por Metrotexato
Tx de EPOC
Tx de la Apnea Neonatal
Tx de intox por metrotexato
Dosis Adulto y niños de 3 a 16 años
2.5mg/kg IV en 45 – 60 min
60% se observa remisión de los síntomas 
neurológicos.
Tx de EPOC
Dosis adulto y niños
5mg IV en 20-30min
Nivel plasmático pico de Teofilina 10ɥg. Si 
necesario mantener la teofilina
Tx de la Apnea Neonatal
Neonatos prematuros
4mg IV en 20-30 min – concentración plasmática 
máxima de 8-10ɥg
Antihistamínicos
Receptores H1 – Antialergicos
Receptores H2 – Anti-Acidos
La intoxicación produce alteraciones - atropina
H1 H2 H3
Ubicación
Vasos $, ML vías 
aéreas y GI, 
Corazon, SNC
Mucosa
gástrica, utero, 
corazón, SNC
Neuronas en SNC, 
vías aéreas y en 
GI
2do mensajero Ca++ AMPc ?
Efecto de la 
estimulacion
Prurito, dolor, ↑ 
permeabilidad 
vasc, hipotensión, 
enrojecimiento, 
broncoconstricion
…
Secrecion acida
péptica, 
secreción 
como vías 
aéreas…
↑ la síntesis y 
liberación de 
histaminas; es 
modulador de 
otros
Efecto adversos
Vaso dilatación – taquicardia (reflejo)
- ↓ de la PA
- ↑ de la permeabilidad ( mayor prod de secrec árbol nasal 
y bronquial)
- ↓ Motilidad GI y ↑ del Ac. Gastrico
- Broncoconstricion, inflamcion y SNC vigilia
1era Generación 2do Generación
Clorfeniramida
Diferhidramina
Prometazina (antialerg y anti-
acido)
Astemizol
Cetirizina
Desloratadina
Loratatina
Afectos Anti-H1 – antialérgicos/antiflamatorios
Liberacion y ↓ de mediadores químicos
Activacion y acumulación ↓ de PMN, Prod ↓ de LTC4
Afecto no mediados por Recep –H1
Sedacion posquirúrgica, antivertigo, atiemetico, 
bloqueadores (5HT, ɑ-1), nauseas, sínt parkinson (raro)
8.1
8.2
8.3
Moiséis Medeiros - 16029 - UPAL CBBA-Bolivia
Antibióticos
-Antibacterianos-
Moiséis Medeiros - 16029 - UPAL CBBA-Bolivia
Son grupos de medicamentos los cuales matan o 
inhibe el crecimiento del microorganismo 
(bacterias, hongos, parásitos o virus)
Se Clasifican en:
- Antibacterianos
- Antivirales
- Antiparasitarios
- Antimicóticos
- Antisépticos
Los Antibacterianos puede ser de tres tipos
1 - Terapia empírica
se inicia sin conocer el agente patógeno, 
efectos amplio espectro y efecto secundario 
bajos.
2- Terapia definitiva
Identificado el patógeno infectante, mediante 
cultivo + antibiograma.
3 – Terapia preventiva o profiláctica
antes de presentarse la infección
Sitio de Actuación de los antibióticos
- Síntesis de ácidos nucleicos
- Pared celular bacteriana
- Inhiben la síntesis de proteínas
Fármacos que actúan sobre la síntesis de 
ácidos nucleicos
- Sulfonamidas
- Sulfadiazina
- Sulfametoxazol
- Quinolonas
- Ac. Nalidixico
- Norfloxacina
- Ciprofloxacina
- Nitroimidazoles
- Metronidazol
- Tinidazol
- Trimetroprima
- Rifanpicina
Sulfonamidas
- Buena absorción oral
- Amplia distribución orgánica
- Alcanza concentración terapéutica en plasma, LRC, 
sinovial y peritoneal
- Metabolizarse a nivel hepático
- Fase 1: Acetilación
- Fase 2: Glucoronidacion
- 50% de fármaco se queda a nivel intestinal
- Son análogos estructurales y antagonista de PABA
Sulfametoxazol + Trimetropim (Cotrimoxazol)
Presentacion
Susp – SMX/TMP: 200/40 – 400/80mg en 5ml
Comp. – SMX/TMP: 400/80 – 800/160mg
Dosis
Adulto – 400/80mg c/8h – Max.: 800/160mg cada 8h
Niños
SMX 40mg/kg/dia dividido en 2 tomas
TMP 80mg/kg/dia divido en 2 tomas
Espectro de acción
- Bacterias Gram Positivas
- Bacterias Gram Negativas
- Chlamydia, Plasmodium, Toxoplasmam, Paracocidiodes, etc.
Fundamentalmente aerobios
Resistencia
- se desarrolla fácilmente
- por mutación
- sobreposicion del PABA
- resistencia cruzada
Efectos adversos
- Diarrea, nauseas, vómitos, cefaleas
- Cianosis por metahemoglobinemia
- Reacciones anafiláctica
Sind de Lyell
Sind de Stevens-Johnson Contraindicaciones
- Embarazo y Lactancias
En casos del embarazo
- Roxiframicina
1
2
3
4
5
Vida media antibiótica
Es el tiempo (t1/2) que se requiere para que la concentración 
plasmática del mismo disminuye en 50% luego de obtenido su 
equilibrio.
Moiseis Medeiros - 16029 - UPAL CBBA-Bolivia
Antibióticos
-Antibacterianos-
Quinolonas – son fármacos con efectos 
bactericida, impedindo la síntesis del ADN al 
inhibir la enzima ADN-girasa y tropoisomerasa
IV, disminuyendo el fusio mitótico
Farmacodinamia
Absorción a nivel de duodeno e yeyuno 25%, 
absorción rápida en 1 a 3h
Biodisponibilidad alta
Distribución amplia tejidos y fluido corporales
La concentración en LCR y liquido prostático 
son menores que en el plasma
Vida media variable
Metabolismo hepático
una parte con eliminación biliar y otra por la 
excreción fecal
Efectos adversos
Artropatías (rupturas de tendón de Aquiles)
Nefropatías
Efecto sobre SNC (psiquiátricos)
Eventos neurológicos (confusión, convulsión)
Efecto sobre la espermatogénesis
Efectos cardiovasculares (taquicardia)
Efecto metabólicos y nutricionales (perdía de 
peso)
Espectro de acción
1era generación
- Gram Positivas
2da generación
- Gram Positivas 
- Gram Negativas
- Micobacterias
Baja accion contra anaerobios
3era generación
- Gram Positivas 
- Gram Negativas
- Micobacterias
- Anaerobios y patógenos típicos
Fármacos mas usados
Quinolonas no fluoradas
- Acido Nalidixico
- Acido Oxalinico
- Cinoxacina
Quinolonas fluoradas
- Nofloxacina
- Ciprofloxacina
- Levofloxacina
- Gatifloxacina
Quinolonas de 1era generación
- Acido nalidixico
- Acido Oxalinico
- Cinoxacina
Quinolonas de 2da generación
- Nofloxacina
- Ciprofloxacina
- Enoxacina
- Ofloxacina
Quinolonas de 3era generación
- Levofloxacina
- Perfloxacina
- Flezoxacina
Quinolonas de 4rta generación
- Refloxacina
- Gatifloxacina
Quinolonas de vida media de 4-5h
2da generación – 16h – toma de 
12/12h
Quinolonas de vida media de 9-12h
3era generación – 36h – toma de 24h
Quinolonas de vida media de 26h
Después de la primera dosis reduce a 
la mitad la siguiente en 50% continua 
con la toma de una dosis
Fármacos mas usados
Nofloxacina – Inf. Urinaria no Complicada
Presentación
Comp – 400 - 500mg
Dosis adulto
500mg cada 12h
Niños - no usar
_______________________________
Ciprofloxacino – Inf. Urina complica
Presentación
Tableta 500mg
Inyectable 500mg (IV)
Dosis adulto
250 – 500mg c/ 12h – Max.: 1gr/día
No usar en niños
_______________________________
Levofloxacino – Infecciones graves
Presentación
Tableta 500mg
Inyectable 500mg (IV)
Dosis adulto
250 – 500mg c/ 12h (algunos casos una sola 
vez al día)
No usar en niños
En caso de perfusión IV debe de ser lenta
250mg – 30min
500mg – 60min (hipotensión)
Ac. Nalidixico – Infecciones Baja
Presentación
Suspen 250mg/5ml
Comp 500mg – 1g
Dosis Adulto
500mg – 1g cada 6h
Niños
iniciar 55mg/kg/día dividido en cada 6h
Dosis de mantenimiento 33mg/kg/día dividido 
en cada 6h
1
2
3
4
5
6
7
8
Actúan a nivel del ADN, inhibiendo la enzima 
ADN-girasa, PABA (Dihidropterano sintetasa) y 
TopoisomerasaIV
Nitroimidazoles
Moiséis Medeiros - 16029 - UPAL CBBA-Bolivia
Son fármacos con actividades
- Antiprotozoarios
- Antibacteriana
Todos los nitroimidazoles actúan pro 
medio de la reduccion del grupo nitro, 
inhindo la DNA-girasa, dañando el DNA 
bacteriano mediante intoxicación y muerte 
celular.
Mecanismo de acción
- Admin VO, EV y por óvulos vaginales
- Biodisponibilidad alta – 99%
- Metabolizacion Hepática
- Vida media – 8-9h
- Se elimina por hemodiálisis
- Concentración significativa en líquidos 
corporales (LCR, sinovial, leche materno, -
secreción vaginales)
Efectos adversos
- Neutropenia reversible
- Trastornos digestivos (nauseas, - vómitos)
- Toxicidad sobre SNC (mareo y vértigo)
- Efecto mutagénico y carcinógeno
- Embritoxicidad
Contraindicaciones
- hipersensibilidad
- 1er trimestre de embarazo
- Alteraciones en SNC
- Discrasias Sanguínea y Insf. Hepática
Fármacos mas utilizados
- Metronidazol - Tinidazol
- Ornidazol - Secnidazol
- Benznidazol (antichagasico)
Metronidazol
Presentación
Comp. 500mg – 1g
Susp. 250 / 500mg
Inyectable 500mg / 1gx100ml
Óvulos Vaginales 500mg 
Dosis 
en caso de EV - 1g c/ 12 o 24h
Infecciones bacterianas por anaerobios: 
500 mg. VO c/ 6 a 8 hrs.
o 15 mg/kg como dosis de carga y luego 
7,5 mg/kg cada 6 hrs. EV. 
Diarrea por Clostridium difficile:
500 mg. c/ 8 hs. VO por 7 a 14 días. 
Tricomoniasis: 
2gr VO en monodosis. Tratar también a la 
pareja. 
Hombre – 1g – VC c/12 por dos dias
Mujer - 1g – VC c/12 por dos dias
- Ovulos Vaginales 500mg por 10 dias
Amebiasis hepática:
500 a 750 mg. cada 8 hs. VO por 5 a 10 
días.
Amebiasis intestinal:
750 mg. cada 8 hs. VO por 5 a 10 días. 
Giardiasis:
250 mg. cada 8 hs. VO por 5 a 7 días
Niños:
20 a 30 mg/kg/día divididos en tres dosis 
(amebiasis hasta 40 mg/kg/dia)
Dosis de Impregnación
15mg/kg/día 
mantenimiento 7,5mg/kg/dia
Los otros nitroimidazoles su uso clínico y las dosis 
parasitarias es similar a de lo metronidazol, pero:
- ornidazol – administra en 1 a 2 tomas al dia
- tinidazol – en solo una toma
- Benznidazol – 5 a 7mg/kg/dia en adulto y niños.
Rifanpicina - Fármaco bactericida, usado para en el tratamiento de infecciones por 
micobacterium tuberculosis y micobacterium Leprae
Indicaciones
Tx de la Tuberculosis
Profilaxis de Meningitis meningocócica
Infecciones estafilococia
Inf. Por brucelosis asociado a Dicloxiciclina
Efecto Adversos
-Insuf renal aguda - Insuf hepática
- Daños GI - Trombocitopenia
- Sindrome gripal - Conjuntivitis exudativa 
TX de tuberculosis:
600 mg/día VO o IV (raro) DU/dia en combinación otro medicamento 
antituberculoso (Ej: isoniazida).
Profilaxis de meningitis meningocócica:
600 mg VO 2 veces al día durante 2 días.
Infección estafilocócica:
600 mg/día VO DU en combinación con otro medicamento antiestafilocócico.
Tx en niños 
TX de tuberculosis:
> de 5 años: 10-20 mg/Kg/día VO-DU/dia, Max.: 600 mg/día, en combinación 
con al menos algún otro medicamento antituberculoso.
Profilaxis de meningitis meningocócica: 
< de 1 año: 5 mg/Kg VO 2 veces al día.
de 1-12 años: 10 mg/Kg VO 2 veces al día, Max.: 600 mg 2 veces al día, 
durante 2 días
OJO - La Rifanpicina no 
es un fármaco de 1er 
elección para nada
Penicilinas
Moiseis Medeiros - 16029 - UPAL CBBA-Bolivia
Fármacos que actúan sobre
la pared bacteriana
Son fármacos derivados 
del hongo Penicilium
chrysogenum o Penicilium
Nonatum
Poseen:
- Anillo β-Lactámico heterocíclico
- Anillo Tiazolidina
- Anillo 6-amino penicilánico
C
ap
acid
ad
 d
e
- Adherirse a las Proteínas 
Unidoras de Penicilinas (PBP)
- Evita la síntesis de 
proteoglucanos
- Destruyen la pared bacteriana
- Activan el sistema autolitico
endógeno bacteriano
- Excelente penetración en la 
mayoría de los tejidos
- excepto
- próstata
- ojo
- LCR (excepto en caso de 
infección de las meninges)
Resistencia por:
- Formación de enzima β-Lactamasas
- Alteración del PBP con afinidad a la 
penicilina
Efectos adversos
- Hipersensibilidad
- GI: Diarrea, Nausea, vómitos
- Flebitis y tromboflebitis
- reacciones hematológicas, hepáticas 
y renales
Con Anillo β-Lactamico
- Penicilinas
- Cefalosporinas
Β-Lactamicos modificados
- Carbapenimicos (Meropenem)
- Monobetalactamoicos (Aztreonan)
Glucopeptidos – sin anillo Β-Lactamicos
- Vacomicina
- Teicoplamina
Penicilinas 
Naturales
- Penicilina G Cristalina Acuosa
- Penicilina G Benzatínica
- Penicilina G Procaina
- Penicilina V - Sódica
Penicilinas Estables 
A La Penicilinasa
Estafilocócica
- Meticilina - Oxacilina
- Nafcilina - Cloxacilina
- Dicloxacilina
Cocos G+ 
Enterococus faecalis, estreptococos del grupo A,B,C,G, estreptococos 
viridans, S. Bovis, S. neumoniae peptoestreptococo sspp
Cocos G- Neiseria gonorreae no β – lactamasa, Neiseria meningitidis
Bacilos 
G+
Bacillus anthrasis, clostridium perfringens, Clostridium tetani
Bacilos G-
Bacteroides spp, no β – lactamasa, fusobacterium spp, leptotrichia
bucalis, pasteurela multocida, spirillumminus, estreptobacillus
moniliformis
Otros 
Actinomyces israelii, erysipelothrix, leptospira, treponema pallidum, T 
pallidum sub especie pertenue, Carateum
Penicilinas 
de Espectro 
Ampliado
A) De Espectro Medio: 
Aminopenicilinas:
- Ampicilina - Amoxicilina
- Bacampicilina
B) De Amplio Espectro:
Carboxipenicilinas:
- Carbenicilina - Ticarcilina
Ureidopenicilinas:
- Mezlocilina - Azlocilina
- Piperacilina
Penicilinas Asociadas 
A (IBL) Inhibidores De 
Betalactamasas
-Ampicilina + 
sulbactam
- Amoxicilina + ácido 
Clavulánico
- - Amoxicilina + 
sulbactam
- - Ticarcilina + ácido 
Clavulánico
- - Piperacilina + 
tozabactam
PNC de Espectro 
reducido
Penicilina G Sódica Cristalina
Presentación
Frasco Vial 1.000.000 UI
2.000.000 UI 
5.000.000 UI 
Dosis
Adultos 1.000.000 UI a 5.000.000 
UI cada 4 a 6h. 
Niños 50.000 UI a 100.000 
UI/kg/dia en 4 dosis/dia (en 
neumococo parcialmente 
resistente se puede ↑ la dosis 
hasta 300.000 UI/kg/dia)
Lactantes y recién nacidos 17.000 
a 25.000 UI/kg cada 8 a 12 hrs.
IV, IM
1.000.000 UI equivale a 
625 mg.
Penicilina G Procaína
Presentación
Frasco Vial 1.000.000 UI
2.000.000 UI 
Dosis
Dosis 
Adultos 300.000 UI A 2.400.000 
UI Cada 12 Hrs. 
Niños
25.000 A 50.000 UI/Kg/Día IM
IV, IM
Penicilina G Benzantinica
Presentacion
Frasco Vial 600.000 UI
1.200.000 UI 
2.400.000 UI
Dosis
Se usa exclusivamente por vía IM 
Es una PNC de depósito 
Mantiene los niveles de penicilina ↑ por 
3 a 4 semanas 
Dosis
 a 30 kg 1.200.000 – 2.400.000 UI cada 
7 a 10 dias 
 a 30 kg 600.000 UI 
Niños
25.000 a 50.000 UI/kg/dosis única IM 
IM
PNC Combinadas
PNC 12:6:6
PNC G Benzantinica 1.200,00 UI
PNC G Procaínica 600,00 UI
PNC G Sódica 600,00 UI
PNC 6:3:3
Benzantinica 600,00 UI
PNC G Procaínica 300,00 UI
PNC G Sódica 300,00 UI
Moiseis Medeiros - 16029 - UPAL CBBA-Bolivia
Penicilinas
Fármacos que actúan sobre
la pared bacteriana
PNC Penicilinasa
resistente
Cloxaciclina
Presentación
Ampollas 500g – IV, IM
Comprim. 250-500mg – VO
Suspens. 125-250-500mg – VO
Dosis
Adultos y niños
 a 30 kg - 250 a 500mg cada 6h
 a 30 kg - 6,25 mg/kg/cada 6h
Dicloxaciclina
Presentación
Capsula 500 –VO
Suspens. 125-250-500mg – VO
Dosis
Adultos
500 mg VO cada 6 h
Niños
25 - 50 mg/kg/día en dosis 
fraccionadas cada 6 horas
Oxaciclina
Presentación
Ampolla 1g – IV/ IM
Dosis
Adultos: meningitis y sepsis: de 1,5 a 2g IV c/4h. 
Endocarditis: 1,5 a 2g c/4 h IV por 4 a 6 semanas
(Asociado a gentamicina los 3 a 5 primeros días).
Otras infecciones: leve a moderada: 250-500mg 
IV ó IM c/4 a 6 h y severa: 500mg-1g IV óIM c/4 
a 6h
Niños: meningitis y sepsis: neonatos menores 
2kg 1ra semana de vida de 25 a 50 mg IV o IM 
c/12h luego 50mg/Kg. c/8h 
neonatos mayores 2kg: 1ra semana de vida: 
50mg/Kg IV o IM c/8h luego 50mg/Kg c/6h
Endocarditis: neonatos y prematuros: 
25mg/Kg/dia IV o IM dividido c/6h menos de 
40kg de peso de 50 a 100mg/Kg/día dividido c/4 
a 6h sobre los 40kg de peso igual a adultos. 
Infecciones severas como terapia de 
continuación 100 a 200mg/Kg/día IV o IM 
dividido en dosis iguales 
PNC de Amplio
Espectro
Ampicilina (TX ambulatorio)
Presentacion
Ampolla 500 – 1000mg : IV/IM
Comp. Caps 250-500mg : VO
Suspens 250-500mg – VO
Dosis
Adultos 500 a 1000 mg IV, VO cada 6h 
o 500 a 750 mg Cada 6h IM 
Niños 50 a 100 mg/kg/dia divididos 
cada 6h IV, VO (en infecciones severas 
hasta 200 mg/kg/dia IV) 
Frecuente exantema que no 
significa hipersensibilidad – no 
suspenderse el tratamiento 
Amoxicilina (PNC semisintecia)
Presentacion
Ampolla 1000mg : IV/IM
Comp. Caps 250-500-1000mg : VO
Suspens 125-250-500mg – VO
Dosis
Adultos:
500 a 1000 mg cada 6h. VO / IV 
Niños
50 a 90 mg/kg/día divididos cada 8h VO 
PNC antipseudomona
Mezlocilina
Presentación
Frasco vial 2g – IM/IV
Dosis
Adultos IM:1 a 2 g cada 6h / IV: 2 a 4g cada 4 a 6h 
Niños de un mes hasta los 12 años 50 mg/kg c/ 4h
Recién nacidos
 a 7días 150 mg/kg/dia 
 a 7 dias 225 mg/kg/dia 
Azlocilina
Presentación
Frasco vial 500 – 1500mg – IM
Dosis
Adultos IM: 1 a 2g cada 6h / IV: 2 a 4g cada 4 a 6h 
Niños 200 a 300 mg/kg/dia divididos cada 6 a 8h
Pepiricina (Ticarcilina)
Presentación
Frasco vial 1200 - 4000mg – IV
Dosis
Adultos IM: 1 a 2g cada 6h
IV: 2 a 4g cada 4 a 6h 
Niños 200 a 300 mg/kg/dia dividido cada 
6 a 8h
Pepiricina (Ticarcilina)
Presentación
Frasco vial 1200 - 4000mg – IV
Dosis
Adultos IM: 1 a 2g cada 6h
IV: 2 a 4g cada 4 a 6h 
Niños 200 a 300 mg/kg/dia dividido cada 6 a 8h
Moiseis Medeiros - 16029 - UPAL CBBA-Bolivia
Penicilinas y 
Inhibidores de 
β-Lactamasa
Ampicilina + Sulbactam
Sulbactam es un inhibidor irreversible de la β-
Lactamasa
Presentación
Ampolla AMP/SBT – 1g/500mg – IV
Tableta AMP/SBT – 375/750mg –VO
Dosis
Adultos ampicilina1,5 a 3g cada 6h sulbactam
2 a 2,6g/dia 
Niños: Sulbactam 50 mg/kg/dia (max. 4g/dia), 
Ampicilina 100 mg/kg/dia cada 6 a 8h.
Amoxicilina + Acido Clavulanico
Ac. Clavulanico es un inhibidor irreversible de la β-
Lactamasa
Presentación
Ampolla AMX/AC CVN – 1g/500mg – IM/IV
Tableta AMX/AC CVN – 800/125mg –VO
AMX/AC CVN – 500/125mg –VO
Suspension AMX/AC CVN – 125/31,5mg –VO
AMX/AC CVN – 250/62,5mg –VO
AMX/AC CVN – 500/125mg –VO
Dosis
AMOXICILINA
Adultos: 500 a 1000 mg cada 6h VO / IV 
Niños 
Menor de 12 años 20 a 40 mg/kg/dia
12 años 50 a 90 mg/kg/día divididos cada 8h VO
ACIDO CLAVULAMICO 
adultos 
125 a 500 mg cada 8h 
Niños 
5 a 15 mg/kg/dia dividido en 3 dias .
Amoxicilina + Sulbactan
Sulbactam es un inhibidor irreversible de la β-
Lactamasa
Presentación
Ampolla AMX/SBT – 1g/500mg – IM/IV
Tableta AMX/SBT – 500/500mg –VO
Los inhibidores de β-Lactamasa
son fármacos que por si solos tienes una 
acción nula sobre las actividades 
antimicrobiana.
Se debe administrar siempre asociado a 
una penicilina para lograr una efecto de 
esta sobre la pared bacteriana.