ESTUDO DIRIGIDO DE NEUROANATOMIA

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Estudos Dirigidos de Neuroanatomia
Questionário Geral - Neuroanatomia Macroscópica
1. Definir os seguintes termos: encéfalo, sistema nervoso central e sistema nervoso periférico, gânglio sensitivo e visceral, núcleo, córtex, tracto, comissura e decussação.
 
2. Justificar o fato de, no adulto, a medula espinhal não ocupar totalmente o canal vertebral. Explicar a importância disto.
3. Correlacionar os segmentos medulares com as vértebras. Explicar a importância prática do conhecimento da topografia vértebro-medular.
4. Explicar o significado funcional das intumescências cervical e lombar, da medula espinhal.
5. Esquematizar a formação de um nervo espinhal típico, em um corte transversal de medula espinhal, que contenha raízes motora e sensitiva, gânglio sensitivo e posição dos neurônios motores e sensitivos.
6. Citar os envoltórios da medula espinhal e como se dispõem.
7. Citar os limites anatômicos e relações topográficas das partes que constituem o tronco encefálico.
8. Citar os nervos cranianos encefálicos, bem como suas respectivas origens aparentes.
9. Citar o significado funcional das pirâmides bulbares e da decussação das pirâmides.
10. Citar as principais artérias do SNC (sistema nervoso central). Esquematizar a formação do círculo arterial do encéfalo ou polígono de Willis.
11. Citar o território de distribuição das artérias cerebrais anterior, média e posterior. Citar os comprometimentos funcionais esperados após obstrução de cada uma delas.
12. Definir líquor e citar sua importância funcional. Descrever o trajeto de circulação do líquor, desde seu local de produção até absorção.
13. Explicar o comportamento da dura-mater encefálica. Definir seios da dura-mater e citar sua importância funcional.
14. Citar os componentes do diencéfalo, bem como suas relações topográficas.
15. Citar os principais giros cerebrais e a artéria responsável por sua vascularização.
16. Definir cápsula interna, citar sua localização, importância funcional e vascularização.
17. Ventrículos laterais e terceiro ventrículo: citar a posição anatômica, partes e limites, respectivamente. 
Questionário Geral - Neuroanatomia Microscópica
1. Identificar a cápsula interna, em peças e em cortes; citar suas partes, seus componentes e sua importância funcional. Considerar lesões em diferentes partes da cápsula interna e as perdas funcionais observadas.
2. Descrever a formação, trajeto e função das principais vias aferentes: fascículos grácil e cuneiforme; tractos espino-talâmicos; espino-cerebelares; vias trigeminais. Via da analgesia.
3. Descrever a formação, trajeto e função das principais vias eferentes: tractos córtico-espinhal e córtico-nuclear; retículo-espinhal, vestíbulo-espinhal e rubro-espinhal.
4. Localizar, em cortes seriados do SNC, a posição das vias aferentes e eferentes.
5. Citar a somatotopia dos motoneurônios na medula espinhal e as diferenças regionais da coluna anterior.
6. Identificar, em cortes transversais do tronco encefálico, os principais núcleos de nervos cranianos e a função a eles relacionada.
7. Citar alguns reflexos integrados no tronco encefálico (fotomotor direto, corneano, mandibular, etc) e descrever a via neuroanatomica destes reflexos.
8. Estabelecer correlações anatomo-clínicas simples, considerando lesões em diferentes níveis da medula espinhal e do tronco encefálico e os possíveis sinais e sintomas observados.
9. Definir formação reticular e citar suas principais conexões e funções.
10. Citar as principais funções desempenhadas pelo cerebelo, suas conexões aferentes e eferentes, os principais tipos celulares do córtex cerebelar e circuitos intrínsecos.
11. Estabelecer correlações entre lesões em diferentes partes do cerebelo e as alterações motoras esperadas em consequência das lesões.
12. Citar os núcleos da base, sob o ponto de vista funcional, os circuitos básicos e subsidiários que se estabelecem, bem como as funções a que se relacionam.
13. Citar as principais síndromes motoras relacionadas aos núcleos da base e as suas características gerais.
14. Definir síndrome do neurônio motor superior e do neurônio motor inferior.
15. Justificar, com bases neuroanatômicas, as diferenças entre as paralisias faciais centrais e periféricas.
16. Citar os núcleos hipotalâmicos, suas principais conexões e funções.
17. Citar os núcleos talâmicos e suas principais conexões e funções.
18. Citar os principais tipos celulares do córtex cerebral.
19. Relacionar as principais áreas motoras e sensitivas (primárias e secundárias) e citar quais as consequências esperadas após lesões nestas áreas.
20. Citar as áreas relacionadas com a linguagem. Definir afasias.
21. Definir sistema límbico, citar seus componentes, principais conexões e funções.
22.Citar a inervação simpática e parassimpática do olho. Citar os músculos extrínsecos e sua inervação. Descrever a via visual e citar as consequências funcionais após lesões em diferentes partes da via. 
Estudo Dirigido sobre Cerebelo: Estrutura e Funções
1. "O cerebelo e o cérebro são os dois órgãos que constituem o sistema nervoso supra-segmentar". O que esta expressão significa para você?
2. De um modo geral quais as diferenças e semelhanças entre cérebro e cerebelo?
3. Com relação à citoarquitetura do cerebelo:
a) Quais as camadas celulares que compõem o córtex cerebelar?
b) Através de quais fibras chegam impulsos ao cerebelo e qual o comportamento típico destas fibras?
c) Quais as células do córtex cerebelar com as quais a célula de Purkinje entra em sinapse?
d) Descreva o itinerário de um circuito intrínseco do cerebelo, cujo estímulo tenha sido trazido por uma fibra musgosa.
e) Faça o mesmo do item anterior para um estímulo trazido pela fibra trepadeira.
f) Qual a diferença, em termos funcionais, entre estes dois circuitos?
4. Disponha, em um quadro, as divisões filogenéticas do cerebelo, à esquerda, relacionando-as com seus núcleos mais próximos, à direita.
5. O que você entende por conexão extrínseca do cerebelo?
6. Liste as principais conexões aferentes do cerebelo. Especifique de quais regiões elas se originam e qual tipo de informações levam.
7. Liste as principais conexões eferentes das zonas medial, intermédia e lateral do cerebelo. Especifique o valor funcional de cada uma.
8. Basicamente, quais as duas etapas envolvidas no controle do movimento realizado pelo cerebelo?
9. Qual o papel das zonas lateral e intermediária no controle motor realizado pelo cerebelo?
10. Se o funcionamento do cerebelo estiver totalmente comprometido que funções do sistema nervoso você julga prejudicadas? 
Estudo Dirigido sobre Diencéfalo
Questão 1
a) Recorde a divisão do diencéfalo e as formações anatômicas que constituem cada divisão.
b) Faça um esquema de um corte sagital onde se possa ver medula oblonga, ponte, mesencéfalo e o trajeto do sulco hipotalâmico. Complete o desenho, dispondo as partes que compõem o diencéfalo, possíveis de serem mostradas nesse corte. Procure ajuda na peça anatômica ou figura do seu livro.
Questão 2
a) O que significa subtálamo?
b) Que funções lhe são atribuidas? Em consequência desta função o que se observa em casos de lesão do mesmo?
Questão 3
a) Situe com palavras o epitálamo e especifique seus integrantes.
b) Como pode um tumor da pineal compromoter os reflexos pupilares? (foto motor indireto ou consensual).
Questão 4
a) Especifique os componentes endócrinos do epitálamo.
Questão 5
a) O que você entende por pinealócito?
b) Justifique a visualização da pineal pelo Raio X.
c) Injetando um determinado corante por via sangüínea, os diversos tecidos do corpo são corados, à exceção do tecido nervoso. Não obstante, a pineal se cora. Justifique.
d) Destaque do livro texto duas afirmações a respeito do significado funcional da pineal.
e) Qual(is) a(s) possível(eis) ação(ões) da melatonina?
f) Como age a luz sobre a pineal e qual o mecanismo de ação?
Questão 6
a) Refiraas formações anatômicas pertencentes ao hipotálamo.
b) O hipotálamo, em sua parte medial, está dividido em três regiões:
1. Supra óptica 2. Tuberal 3. Mamilar
Faça um desenho esquemático da região hipotalâmica em corte sagital e delimite estas regiões. Especifique os núcleos principais de cada região e disponha-os no desenho.
Questão 7 a) Especifique as principais conexões (aferências e eferências) do hipotálamo
b) Sendo o S.N.A. a parte do S.N. relacionando à inervação das vísceras, qual a função do hipotálamo neste sistema?
c) Qual a relação entre hipotálamo e sono?
d) Qual a função do núcleo ventro-medial?
e) Refira outras funções do hipotálamo sobre as quais você tenha lido.
QUESTÃO 8
Explique as relações hipotálamo-adenohipófise.
QUESTÃO 9 Procure explicar as relações morfofuncionais entre hipotálamo e neuro-hipófise.
QUESTÃO 10
a) Quais as conseqüências que você admite possam ocorrer em casos de comprometimento total do infundíbulo?
b) Tente justificar a ação do hipotálamo nos fenômenos emocionais.
QUESTÃO 11
a) Faça dois esquemas de cortes frontal e transversal dos tálamos direito e esquerdo mostrando as lâminas medular interna e externa.
b) Classifique os núcleos talâmicos e disponha os grupos nos desenhos acima, usando os mesmos números:
c) Explique com palavras suas a posição do grupo anterior e faça um esquema mostrando suas conexões. Em que funções interferem?
QUESTÃO 12
Descreva com palavras a situação do grupo medial e refira sua função.
QUESTÃO 13
a) Explique a posição do grupo lateral.
b) Complete os quadros abaixo, especificando os principais tractos que chegam aos núcleos ventral póstero-lateral e ventral póstero-medial, o tipo de sensibilidade que trazem e o destino das fibras que aí se originam. São os mais importantes do grupo.
__________> n. ventral póstero medial _________>
__________> n. ventral póstero lateral _________>
QUESTÃO 14
Considere a posição do grupo mediano e sua importância.
QUESTÃO 15
a) Cite os principais núcleos do grupo posterior.
b) Complete o esquema abaixo e especifique as fibras que chegam ao corpo geniculado medial e as que dele partem. Em que via participa?
__________> corpo geniculado medial __________>
c) Complete o esquema abaixo, especificando a via sensitiva na qual o corpo geniculado lateral toma parte.
__________> corpo geniculado lateral __________> 
Estudo Dirigido sobre Telencéfalo
A. Centro branco medular do cérebro
1. Como podem ser classificadas as fibras mielínicas que constituem o centro branco medular do cérebro?
2. Observe em lâminas de corte frontal do encéfalo:
a) Corpo caloso. Qual o seu valor funcional?
b) Cápsula interna: - que fibras compõem a cápsula interna? - sabendo o seu valor funcional, quais as conseqüências de acidentes vasculares à nível de cápsula interna?
B. Núcleos da base
1. O que você entendeu por "núcleos da base"?
2. Procure observar os núcleos da base nas lâminas de cortes frontais do encéfalo: claustrum, putamen, globo pálido (porções medial e lateral) e caudado.
3. Quais núcleos compõem o "corpo estriado"?
4. Sob o ponto de vista filogenético e funcional, como pode-se dividir o corpo estriado?
5. Quais as origens e "destino" das fibras aferentes do corpo estriado?
6. Qual a origem e os "destinos" das fibras eferentes do corpo estriado?
7. Como o corpo estriado exerce influência sobre o neurônio motor inferior?
8. Esquematize os circuitos básico e subsidiários dos núcleos da base.
9. Liste algumas síndromes resultantes de lesões no corpo estriado.
C. Córtex cerebral
1. O que significa "córtex cerebral"?
2. Qual a diferença entre isocórtex e alocórtex?
3. Cite as camadas que compõem o córtex cerebral.
4. De acordo com a filogênese, como pode-se dividir o córtex cerebral?
5. Em lâminas de corte frontal do encéfalo, observe o hipocampo. Qual a sua classificação filogenética e a quais funções está ligado?
6. De um modo geral, qual a classificação funcional do córtex?
7. O número dos diferentes tipos de células existentes no córtex é o mesmo nas áreas sensitiva, motora e de associação? Por quê?
8. Cite exemplos de áreas sensitivas, motoras e de associação.
9. O que você entendeu por homúnculo sensitivo?
10. O que se entende por "dominância cerebral"?
11. O que se entende por "sistema límbico"?
12. Liste os componentes corticais e subcorticais do sistema límbico.
13. Qual a principal conexão intrínseca do sistema límbico? Descreva este circuito. 
Estudo Dirigido sobre o Sistema Límbico
1. Faça uma distinção entre o componente interno e o componente externo da emoção.
2. Liste as áreas encefálicas implicadas com o controle emocional.
3. Porque se pode afirmar que, no que tange ao comportamento emocional, o tronco encefálico possui principalmente um papel efetuador?
4. Além do papel efetuador principal do tronco encefálico no comportamento emocional, ele também possui um papel modulador. Justifique esta afirmação.
5. Porque é importante a via dopaminérgica mesolímbica na regulação dos fenômenos emocionais?
6. Procure representar através de um esquema alguns dos achados experimentais que permitiram implicar as estruturas hipotalâmicas com os fenômenos motivacionais.
7. Considerando aquilo que já se conhece sobre o papel do hipotálamo no desenvolvimento dos processos emocionais, quais os termos que melhor exprimem esse papel?
8. Quais os núcleos talâmicos correlacionados com a reatividade emocional? Faça um esquema mostrando as conexões dos mesmos com outras regiões do sistema nervoso implicadas com a emoção.
9. No que se justifica a importância do papel dos núcleos talâmicos na regulação do comportamento emocional?
10. A área pré-frontal corresponde à parte não motora do lobo frontal? Então, o que vem a ser um córtex de associação supramodal?
11. Se você tivesse que dar uma aula sobre o sistema límbico, como você iniciaria sua apresentação?
12. Quais as estruturas límbicas comprometidas na Síndrome de Korsakoff e na doença de Alzheimer?