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Ficha de atividades extracurriculares - Universo

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UNIVERSIDADE SALGADO DE OLIVEIRA 
Formulário 111 – Ficha de Participação em Atividades Extracurriculares 
 
FICHA DE PARTICIPAÇÃO EM ATIVIDADES EXTRACURRICULARES 
Dados do Aluno 
 
Nome completo: ____________________________________________________ 
Matrícula nº: __________________________________ Período: ____________ 
Turma: __________________________ Turno: __________________________ 
 
 
Dados do Evento 
 
Nome: ____________________________________________________________ 
Entidade Promotora: _________________________________________________ 
Data/Período de Realização: __________________________________________ 
Duração: _________ horas Local (município): _________________________ 
 
Declaro, para fins curriculares, que o aluno acima qualificado participou 
efetivamente do evento referido. 
 
Data: ___ / ____ / _____ Responsável pelo Evento: ______________________ 
 
Atenção: Esta ficha, devidamente preenchida, deverá ser apresentada à 
coordenação do curso por ocasião da conferência da carga horária das atividades 
complementares. 
UNIVERSIDADE SALGADO DE OLIVEIRA 
Formulário 111 – Ficha de Participação em Atividades Extracurriculares 
 
FICHA DE PARTICIPAÇÃO EM ATIVIDADES EXTRACURRICULARES 
Dados do Aluno 
 
Nome completo: ____________________________________________________ 
Matrícula nº: __________________________________ Período: ____________ 
Turma: __________________________ Turno: __________________________ 
 
 
Dados do Evento 
 
Nome: ____________________________________________________________ 
Entidade Promotora: ________________________________________________ 
Data/Período de Realização: __________________________________________ 
Duração: _________ horas Local (município): _________________________ 
 
Declaro, para fins curriculares, que o aluno acima qualificado participou 
efetivamente do evento referido. 
 
Data: ____ / ____ / _____ Responsável pelo Evento: ______________________ 
 
Atenção: Esta ficha, devidamente preenchida, deverá ser apresentada à 
coordenação do curso por ocasião da conferência da carga horária das atividades 
complementares.

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