SINDROMES ANSIOSAS

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SINDROMES ANSIOSAS 
♫ 2 grandes grupos: 
1. Quadros de ansiedade constante e permanente = ansiedade generalizada, livre e 
flutuante 
2. Quadros de crises abruptas e mais ou menos intensas = crises de pânico < transtorno de 
pânico 
 
♫ Ansiedade generalizada: 
☼ Sintomas ansiosos excessivos na maior parte dos dias por pelo menos 6 meses em 
diferentes atividades e eventos da vida 
☼ Dificuldade de controlar a preocupação e a ansiedade 
☼ Foco da ansiedade e preocupação não é originado de outro transtorno mental 
☼ Sempre angustiada, tensa, preocupada, nervosa, irritada 
☼ Insônia, dificuldade de relaxar, angustia constante, irritabilidade aumentada, 
dificuldade de concentração 
☼ Sintomas físicos: cefaleia, dores musculares, dores, queimação no estômago, 
taquicardia, tontura, sudorese fria, Parestesia 
☼ Diagnostico conforme causa de sofrimento clinico significativo, prejudicar vida social 
e ocupacional 
☼ Diagnóstico com pelo menos 3 dos sintomas 
a. Inquietação/sensação de nervos à flor da pele 
b. Cansaço fácil, fatigabilidade 
c. Dificuldade de concentração, branco na mente 
d. Irritabilidade, pavio curto 
e. Tensão muscular, dificuldade de relaxar 
f. Alteração no sono, dificuldade de pegar ou manter 
 
♫ Crises de ansiedade, crises de pânico, síndrome do pânico e transtorno de pânico 
☼ Intermitentes 
☼ Eclosão de vários sintomas ansiosos, em número e intensidade significativos 
☼ Podem haver sintomas de ansiedade generalizada em crises agudas 
Crises de pânico: 
☼ Crises intensas de ansiedade Descarga do SNA 
☼ Taquicardia 
☼ Suor frio 
☼ Tremores 
☼ Desconforto respiratório 
☼ Sensação de asfixia 
☼ Náuseas 
☼ Parestesias de membros e lábios 
☼ Diversos graus de despersonalização = cabeça fica leve, corpo fica estranho, 
sensação de perda de controle, estranhar-se a si próprio 
☼ Desrealização: ambiente que antes era familiar parece estranho, diferente 
☼ Medo de ter ataque cardíaco, infarto, de morrer, enlouquecer 
☼ Início abrupto: 5 – 10 minutos 
☼ Curta duração: até 1h 
☼ Desencadeantes: aglomerados humanos, ficar preso, dificuldade para sair, situações 
de ameaça 
☼ Ataques de pânico: período de intenso desconforto/sensação de medo com pelo 
menos 4 critérios 
a. Taquicardia/palpitação 
b. Sensação de falta de ar, desconforto respiratório 
c. Sensação de asfixiam de estar sufocando 
d. Suor de mãos, pés, face 
e. Medo de perder controle, enlouquecer 
f. Medo de morrer, de ter ataque cardíaco 
g. Tremores, abalos 
h. Formigamentos, anestesias 
i. Ondas de calor/calafrios 
j. Desrealização ou despersonalização 
k. Tontura, instabilidade 
l. Dor/desconforto torácico 
m. Náusea/desconforto abdominal 
Transtorno de pânico: 
☼ Crises recorrentes 
☼ Ataques de pânico de forma repetitiva e inesperada 
☼ Medo de ter novas crises 
☼ Preocupação sobre possíveis implicações da crise = perder controle, ter ataque 
cardíaco, enlouquecer 
☼ Pode ser acompanhada de agorafobia (fobia a lugares amplos e aglomerações) 
☼ Diagnóstico: pelo menos 1 dos ataques foi seguido por período mínimo de 1 mês com 
todos os critérios abaixo: 
a. Preocupação de ter novos ataques 
b. Preocupação sobre implicações/consequência dos ataques = perda de controle, 
enlouquecer, ter infarto 
c. Ter alterações de comportamento relacionados ao ataque 
d. Presença ou não de agorafobia associada 
 
♫ Síndrome mista de ansiedade e depressão: 
☼ Quando sintomas depressivos e ansiosos estão presentes, mas nenhumas das 
síndromes é grave o suficiente para sozinho formar um diagnóstico 
☼ Ansiedade de origem orgânica: síndrome ansiosa em crise ou generalizada resultada 
de doença, uso de fármaco = síndrome ansiosa instalada depois de instalação de 
doença sistêmica ou condição orgânica = hipertireoidismo, LES, uso de corticoide, 
interferon, Pb, Hg 
☼ Síndromes ansiosas em quadros de psicopatologia associada ao período pré-
menstrual 
☼ Ansiedade de base orgânica: irritabilidade + labilidade do humor