Principais conferências Politica de Saúde

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PRINCIPAIS CONFERÊNCIAS, PLATAFORMAS E DECLARAÇÕES INTERNACIONAIS RELACIONADAS À PROMOÇÃO À SAÚDE
Profa Alessandra Lucca
2011
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Comportamental
Social
Econômico
Político
Ambiental
Cultural
O que é Saúde?
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COMPLEXO DA QUALIDADE DE VIDA
Qualidade
 de vida
Habitação
Cultura, 
esporte e lazer
Transporte
Saneamento e 
meio ambiente
Saúde
Educação
Trabalho e
renda
Alimentação e 
nutrição
Previd. e
assist.soc.
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OMS
“é um estado de completo bem estar físico, mental e social e, não meramente a ausência de doença e enfermidade.”
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VIII Conferência Nacional de Saúde em 1986
“saúde como resultante das condições de alimentação, habitação, educação, renda, meio ambiente, trabalho, transporte, emprego, lazer, acesso e posse da terra e acesso a serviços de saúde”. 
Esta definição mostra que saúde não é mais apenas ausência de doenças e sim, qualidade de vida. 
Para se conseguir atingir um ótimo nível de saúde é necessária a ação conjunta de vários setores sociais e econômicos juntamente ao setor saúde.
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I Conferência Internacional sobre Promoção da Saúde
Pré-requisitos para saúde: 
paz, 				educação
habitação, 				alimentação
renda, 				ecossistema estável, 
recursos sustentáveis, 		justiça social e eqüidade.
e Promoção da Saúde, o que é?
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Promoção da Saúde
“o processo que permite às pessoas aumentar o controle sobre os determinantes da saúde e através disto melhorar sua saúde, sendo a participação das mesmas essencial para sustentar as ações de promoção da saúde” (OMS).
Processo de capacitação da comunidade para atuar na melhoria da sua qualidade de vida e saúde, incluindo uma maior participação no controle deste processo (Carta de Ottawa, 1986).
Saúde é um conceito que enfatiza os recursos sociais e pessoais, bem como as capacidades físicas.
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A saúde de cada indivíduo, dos vários grupos sociais e de cada comunidade depende das:
ações humanas, 
das interações sociais, 
das políticas públicas e sociais implemen-tadas, 
dos modelos de atenção à saúde, 
das intervenções sobre o meio ambiente e de vários outros fatores.
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Conferências Internacionais sobre Promoção da Saúde 
Ocorrem periodicamente, onde participam setores representativos de vários países, tais como OMS, OPAS e UNICEF.
Objetivo principal: defender a ampliação dos campos de ação em saúde e promover o suporte das ideias e medidas necessárias para as ações em saúde. 
O resultado da discussão é expresso através da elaboração final de um documento em defesa da promoção de saúde, salientando o bem-estar de todos os povos como requisito essencial para o desenvolvimento dos países e, consequentemente, para a manutenção da paz mundial.
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Cronologia do desenvolvimento no campo da Promoção da Saúde no período de 1974 a 2009
1974 - Informe Lalonde - Canadá
1977 - 30ª Assembleia Mundial da Saúde – Saúde para todos em 2000.
1978 - 1a Conf. Internac. Atenção Primária de Saúde (Declaração de Alma-Ata no Kazaquistão).
1981 - Estratégia global: “Saúde para Todos no Ano 2000” (OMS)
1986 - Carta de Ottawa sobre Promoção da Saúde.
1988 - 2ª Conf. Internac. Promoção da Saúde em Adelaide, Austrália.
1991 - 3ª Conf. Internac. Promoção da Saúde em Sundsval, Suécia.
1992 - Conferência Internacional de Promoção da Saúde: traz formalmente o tema para o contexto sub-regional, Bogotá.
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Cronologia do desenvolvimento no campo da Promoção da Saúde no período de 1974 a 2009
1997 – 4ª Conf. Internac. Promoção da Saúde em Jacarta.
1998 – Resolução da Assembléia Mundial de Saúde.
2000 – 5ª Conf. Internac. Promoção da Saúde no México.
2005 – 6ª Conferência Internacional sobre Promoção da Saúde em Bangkoc
2007 – Conferência Internacional de Saúde para o Desenvolvimento, Buenos Aires
2009 (outubro) – 7ª Conf. Internac. Promoção da Saúde em Nairobi (Quênia)
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Década de 70: 
Crise dos sistemas de saúde: Ineficácia, ineficiência, ineqüidades e crise de credibilidade, face à transição demográfico-epidemiológica; 
desenvolvimento tecnológico e explosão de custos e gastos.
Informe Lalonde (Marc Lalonde – Ministro da Saúde Canadá)
Campo da saúde: Biologia humana, meio ambiente, estilo de vida e organização da atenção à saúde.
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1ª Conf. Internac. Cuidados Primários de Saúde, em Alma-Ata, Kazaquistão
 Discussão sobre a utilização da prática médica bem como a inacessibilidade dos serviços médicos às grandes massas populacionais.
 Ações no sentido de diminuir a desigualdade social
Reafirma: justiça social e a equidade como pré-requisitos para a saúde  saúde é direito do homem, sob responsabilidade dos governos.
Coletividade é foco do estudo do processo saúde/doença e não mais o indivíduo.
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1ª Conf. Internac. Cuidados Primários de Saúde, em Alma-Ata, Kazaquistão
 O apelo lançado em Alma-Ata foi um marco fundamental e representou o ponto de partida para outras iniciativas na promoção da saúde. 
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1ª Conf. Internac. Cuidados Primários de Saúde, em Alma-Ata, Kazaquistão
 Ações dos diferentes atores internacionais no sentido de diminuir as diferenças no desenvolvimento econômico e social dos países deveriam ser estimuladas para que se atingisse a meta de saúde para todos no ano 2000, reduzindo-se a lacuna existente entre o estado de saúde dos países em desenvolvimento e desenvolvidos. 
 Consenso: promoção e proteção da saúde dos povos é essencial para o contínuo desenvolvimento econômico e social e, conseqüentemente, condição única para a melhoria da qualidade de vida dos homens e para a paz mundial. 
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Carta de Ottawa, 1986
 Listou condições e recursos fundamentais, identificando campos de ação na promoção da saúde e ressaltando a importância da eqüidade.
 principal marco de referência da promoção da saúde em todo o mundo
 potencialmente capazes de controlar os fatores determinantes da sua saúde.
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Carta de Ottawa, 1986
Campos de ação
 Elaboração e implementação de políticas públicas saudáveis;
 Criação de ambientes favoráveis à saúde;
 Reforço da ação comunitária;
 Desenvolvimento de habilidades pessoais;
 Reorientação dos sistemas e serviços de saúde.
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Carta de Ottawa: Promoção de Saúde 
Elaboração e implementação de políticas públicas saudáveis
Promoção de Saúde vai além do cuidado à saúde.
Para que se consiga saúde, não apenas o sistema de saúde deve funcionar bem, mas é necessário que o conjunto das políticas públicas sejam saudáveis ou promovam a saúde. 
Leis ambientais, trabalhistas, de uso e ocupação dos espaços públicos e privados, normas, etc., todos devem ser elaborados levando em consideração a saúde do indivíduo e da coletividade.
Não é de responsabilidade exclusiva do setor de saúde, sendo necessária uma atuação intersetorial e interdisciplinar
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Carta de Ottawa: Promoção de Saúde 
Criação de ambientes favoráveis à saúde
Intrínseca relação entre as pessoas e o ambiente em que elas vivem. Para que exista saúde, tanto a vida como o ecossistema devem ser respeitados.
Proteção e conservação do ambiente natural e criação de ambientes favoráveis à saúde. 
Avaliação do impacto em saúde do ambiente e evidenciar oportunidades de mudanças que conduzam à saúde (mudanças no padrão de vida, trabalho e lazer). 
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Carta de Ottawa: Promoção de Saúde 
Reforço da Ação Comunitária
A sociedade deve ser capaz de se organizar para discutir e deliberar as melhores formas de enfrentar seus problemas, seja no âmbito local ou nacional.
Apoio de ações comunitárias concretas e eficazes na definição de prioridades, tomada de decisões, planejamento de estratégias e implementação para atingir melhor padrão de saúde.
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Carta de Ottawa: Promoção de Saúde 
Reforço da Ação Comunitária
Empowerment da comunidade (incremento de poder)
 Autonomia 
 Poder técnico e político das comunidades
Informação
Capacitação
Sustentabilidade
Posse
e controle do seu
Próprio destino
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Carta de Ottawa: Promoção de Saúde Desenvolvimento de habilidades pessoais
Cada cidadão  com mais controle sobre sua própria saúde e meio ambiente. 
Através da divulgação de informações para promover compreensão, educação para saúde e intensificação das habilidades pessoais, sociais e políticas que capacitem indivíduos a fazer escolhas e tomar atitudes de promoção de saúde  preparação para as diversas fases da existência
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Carta de Ottawa: Promoção de Saúde Desenvolvimento de habilidades pessoais
Tarefa realizada em escolas, lares, trabalho e outros espaços comunitários
Através de organizações educacionais, profissionais, comerciais, governamentais e voluntariado para desenvolvimento pessoal e social.
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Carta de Ottawa: Promoção de Saúde Reorientação dos sistemas e serviços de saúde
Papel do setor de saúde vai além de prover serviços curativos e clínicos para a meta de ganhos em saúde.
Respeito às necessidades culturais do indivíduo e comunidades para uma vida saudável.
Abrir canais entre o setor de saúde e os componentes sociais, políticos, econômicos e ambiente físico 
 qualidade de vida.
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Carta de Ottawa: Promoção de Saúde Reorientação dos sistemas e serviços de saúde
Responsibilidade deve ser compartilhada entre indivíduos, grupos, comunidade, profissionais de saúde, instituições que prestam serviços de saúde e governo.
Requer esforço maior de pesquisa em saúde, bem como a mudanças na educação e na formação de profissionais da área da saúde, treinamento e educação permanente
 Foco nas necessidades globais do indivíduo como pessoa integral. 
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1988 - Conferência da Adelaide: apelo para construção de novas alianças na saúde (parcerias) envolvendo políticos, ONG´s, grupos em defesa da saúde, instituições educacionais, mídia, etc.
 Países desenvolvidos têm responsabilidade sobre os em desenvolvimento.
 Identificou áreas importantes a serem trabalhadas como: saúde da mulher, alimentação, álcool e tabaco.
1991, Suécia (Sundsval): destaque para a ecologia e a saúde, concluindo-se que são interdependentes e inseparáveis. 
Todos têm papel na criação de ambientes favoráveis e promotores da saúde.
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1992, Conferência Internacional de Meio Ambiente (ECO-92) no Rio de Janeiro: em conjunto com a de Sundsval reforça a importância das
construção de ambientes de apoio à promoção de saúde, 
políticas públicas na área ambiental e o 
respeito à sustentabilidade ambiental nos processos de desenvolvimento local e global.
1992, Bogotá: trouxe a discussão para a situação da saúde na América Latina.
 constata dificuldades que A. Latina enfrenta com a deterioração das condições de vida das populações, com  dos riscos de saúde e  nos recursos.
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1997, Jacarta: 1ª a incluir o setor privado nas discussões de promoção de saúde. 
 todos os princípios de promoção de saúde foram novamente ressaltados, acrescentando-se a importância da saúde do idoso. 
Em 1998, a Assembléia Mundial da Saúde 
 adotou uma Declaração reiterando a estratégia de Saúde para Todos no Século XXI e a necessidade de implementação de novas políticas nacionais e internacionais. 
2000, México: reforça elementos-chave na promoção de saúde, ressalta a relevância dos aspectos científicos, sociais e políticos na promoção da saúde, bem como a necessidade de reduzir as desigualdades entre grupos e países e o papel da mulher no desenvolvimento de políticas de saúde.
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2005, Bangkoc: Carta de Bangkoc - buscou identificar as ações e os compromissos realizados.
 reafirmou os valores e estratégias da Carta de Ottawa e defendeu como requisito do desenvolvimento global as políticas e alianças capazes de capacitar as comunidades para a melhoria social.
2007, Confer. Internac. Saúde para Desenvolvimento (Buenos Aires) – Ressaltou a importância das alianças globais e regionais no fortalecimento das políticas de para concretização dos “Objetivos de Desenvolvimento do Milênio” previstos para 2015. 
2009, Nairobi (Quênia): Call to Action: Governo e agências internacionais devem se engajar com sociedade civil e ONGs.
- Identificou estratégias chaves e compromissos urgentes necessários para a aplicação na saúde e no desenvolvimento através da promoção da saúde.
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Conclusão: Até hoje as conferências desenvolveram as bases conceituais e políticas da promoção da saúde.
Houve melhoria significativa da saúde e progresso na provisão de serviços de saúde em muitos países do mundo.
Entretanto, muitos problemas de saúde ainda persistem e devem ser resolvidos para promover uma situação mais equitativa em saúde e bem-estar. 
 Em todos os documentos citados previamente menciona-se o desafio de reorientação dos serviços de saúde. 
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Para materializar esta meta, é necessária a conscientização:
dos tomadores de decisão, 
dos responsáveis pelo cuidado à saúde em instâncias acadêmicas, prestadoras de serviços, políticas, associativas, filantrópicas e do terceiro setor, de modo a envolver segmentos distintos da sociedade. 
Neste contexto, nós, profissionais de saúde, desempenhamos um papel fundamental, como educadores e promotores da saúde  geração de uma nova cultura da saúde, caracterizada pela humanização e integralização do cuidado ao ser humano.
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Objetivos de desenvolvimento do Milênio
Erradicar a extrema pobreza e a fome 
Atingir o ensino básico universal
Promover a igualdade entre os sexos e a autonomia das mulheres
Reduzir a mortalidade na infância
Melhorar saúde materna
Combater o HIV/Aids, a malária e outras doenças
Garantir a sustentabilidade ambiental
Estabelecer uma Parceria Mundial para o Desenvolvimento
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