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saude publica - epidemiologia

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Doenças e agravos transmissíveis: bases epidemiológicas
Conceitos básicos
Doenças não ocorrem por acaso, no homem apresentam fatores causas que podem ser identificados por investigações sistemáticas
Doença infecciosa
Penetração e desenvolvimento ou multiplicação de um agente infeccioso no organismo humano ou animal
Infecção não é sinônimo de doença infecciosa, pois pode ou não ter evolução para um estado mórbido. 
Doença contagiosa
É aquela cujo agente atinge indivíduos sadios por meio do contato direto com indivíduos infectados
Toda doença contagiosa é também infecciosa. Ex: DST e sarampo. Já tétano é infecciosa, mas não contagiosa.
Doença transmissível: Doença cujo agente etiológico é vivo e é transmissível
Período prodromico 
Período entre sintomas indicativos do início de uma doença e seus primeiros sintomas e o início dos sinais característicos dessas doenças, com os quais o diagnóstico pode ser estabelecido.
Prodromos: sintomas indicativos do início de uma doença
Período de incubação
Período entre exposição a um agente infeccioso e o aparecimento dos sintomas
É variável (horas, meses, anos)
Período de transmissibilidade ou período de contagio
Período entre o qual a pessoa/animal elimina o agente biológico para o meio, sendo possível sua transmissão para outro hospedeiro.
Infectividade
Capacidade de certos organismos a penetrar, se desenvolver ou multiplicar no novo hospedeiro, ocasionando uma infecção
Alta – vírus da gripe X baixa – fungos em geral
Patogenicidade 
Qualidade que tem um agente infeccioso de produzir sintomas em maior ou menor proporção. 
Alta – vírus do sarampo (todos tem sintomas) X baixa – vírus da poli (1% paralisia)
Casos da doença/ N total de infectados X 100
Virulência
Capacidade de um bioagente produzir casos graves ou fatais
Alta – raiva X baixa – sarampo 
Casos graves ou fatais/ total de casos da doença X 100
Dose infectante
Quantidade de agente etiológico necessária para iniciar uma infecção 
Varia com a virulência e resistência do acometido
Maior quantidade de parasitas inoculados, maior chance de infecção (ex: filariose – necessita de muitas picadas com filarias para produzir um quadro clinico)
Poder invasivo: Capacidade do parasita de se difundir 
Imunogenicidade ou poder imunogênico 
Capacidade do bioagente para induzir a imunidade do hospedeiro
Alto – vírus da rubéola, sarampo X baixo – salmonelas 
Imunidade de rebanho ou coletiva 
Resistência de um grupo a introdução e disseminação de um agente infeccioso, elevada proporção de indivíduos imunes
Hospedeiro suscetível: Organismo dá condições ao desenvolvimento ou multiplicação do agente
Individuo 
Suscetível ou infectável: sujeitos a uma infecção
Resistente: mecanismo natural ou artificial, tornou-se capaz de impedir o desenvolvimento do agente
Portador: Infectado, porém sem sintomas
Resistência 
Sistema de defesa, impede difusão, multiplicação ou efeitos nocivos do agente
Tem associação com nutrição, integridade da pele e mucosas, genética, saúde, estresse
Suscetibilidade: Suscetível = não possui resistência 
Resistência natural
Tem caráter especifico. Resistir a doenças, independente de anticorpos ou reação especifica dos tecidos 
Pode ser genética, anatômicos, fisiológicos, permanente, temporário 
Ex: negros tem mais resistência a penetração de larvas de ancilostomideos
Individuo imune: Possui anticorpos específicos ou imunidade celular (infecção anterior)

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