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NÍVEL DE CONSCIÊNCIA: Despertar – Conteúdo de consciência – Perceptividade – Reatividade (pode ser inespecífica, à dor ou vegetativa) – Estímulos auditivos e táteis (quando não se tem resposta ao estimulo auditivo, deve-se tentar o estimulo tátil). - Perguntar ao cliente o próprio nome, o dia do mês e da semana, e o local onde se encontra; - Pedir que coloque a língua para fora, feche os olhos, mova um segmento do corpo, etc. - Solicitar que efetue cálculos simples como 2 + 2; - Observar a reação aos estímulos dolorosos. FUNÇÃO CEREBELAR: Observar as posições, expressões e movimentos do paciente. O mesmo deve ser avaliado: em pé, sentado ou no leito. A pele pode apresentar manchas na cor café com leite (que indicarão neurofibromatose), pode haver perda de pelos e mudanças na cor ou temperatura. É importante verificar a presença de tremores que podem ser: Parkinsoniano – lento e regular Intencional ou cerebelar, de movimento e/ou atitude; - inicia-se ao desencadear um movimento Asterix – movimentos rápidos com amplitude variáveis Coreicos – abruptos sem finalidade e ritmo Balismo – coreia pode provocar desequilíbrio e até mesmo uma queda do paciente Atetose – movimentos distais que cada dedo ocupa uma posição Mioclonia – contração brusca de um ou mais músculos FORÇA MOTORA: A avaliação da força motora de um membro deve ser sempre feita comparada com o seu par contralateral. É importante avaliar o caminhar do paciente, os movimentos de balanço dos braços e a firmeza da deambulação. Tônus muscular é o estado de tensão permanente dos músculos. É feita a inspeção, palpação, movimentos passivos e balaço passivo. REFLEXO FOTOMOTOR: é feita a partir do auxílio de uma lanterna, as pupilas devem responder e contrair-se ao receberem o foco de luz, e logo em seguida dilatarem-se novamente na ausência da luz. A reatividade é feita bilateralmente, ou seja, quando uma pupila se contrai/dilata a outra também se contrairá/dilatará. TERMOS TÉCNICOS Afasia motora ou verbal: (ou afasia de Brocca) é a dificuldade de se expressar pela fala ou pela escrita. Afasia receptiva ou sensorial: (ou afasia de Wernicke) é a dificuldade leve ou extrema da compreensão da linguagem. Afasia global: a compreensão e a expressão da linguagem estão compremetidas. Afasia de condução: é a repetição de vocábulos (parafasia) e dificuldade na escrita. Afasia amnésica: incapacidade de nomear objetos, (conhecimento de sua utilidade é preservada). Gnosias: está relacionada ao reconhecimento. Esterognosia: perda do reconhecimento de objetos colocados na mão. Somatoagnosia: perda do reconhecimento do corpo em relação ao espaço. Prosopoagnosia: perda do reconhecimento da fisionomia alheia. Autoprosopoagnosia: perda do reconhecimento da própria fisionomia. Apraxia: incapacidade de atividade gestual consciente. Apraxia construtiva: perda da capacidade de gestos organizados. Apraxia ideomotora: incapacidade de formular gestos simples. Apraxia de vestir-se: incapacidade de vestir-se. Miose: constrição da pupila Midríase: dilatação da pupila Isocórica: pupilas com mesmo diâmetro Anisocórica: pupilas com diâmetros diferentes Paresia: diminuição da força muscular Paralisia ou plegia: ausência da força muscular Hemiparesia: diminuição da força da metade do corpo Hemiplegia: paralisia da metade do corpo Monoplegia: paralisia de um membro só Diplegia: paralisia dupla Paraplegia: paralisia dos membros ou inferiores ou superiores do corpo. Quadriplegia/tetraplegia: paralisia dos 4 membros do corpo Hipertonia: aumento do tônus muscular. Hipotonia: diminuição do tônus muscular. Hiperreflexia: parkinson, sífilis (paralisia geral progressiva), intoxicação. Hiporreflexia: escleroses, polineurite. Parestesia - sensação desagradável que não dói, de formigamento, agulhadas, câimbras etc. Anestesia - perda total de uma ou mais formas de sensibilidade; Hiperestesia - exagero de sensibilidade; Analgesia -perda da sensibilidade dolorosa; Apalestesia - perda da sensibilidade vibratória; Abarestesia - perda da sensibilidade da pressão; Abarognosia - perda da sensibilidade ao peso; Disestesia- percepção anormal ao peso; Disfonia - alteração do timbre de voz Disartria - alteração dos músculos da fonação Disfasia – má coordenação das palavras Disfagia - dificuldade de deglutição Dislalia – troca de letras.
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