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1 ELETRÓLITOS Profa. Ms. Mariana Doce Passadore ELETRÓLITOS � São substâncias ou compostos (sal, ácido ou base) que, quando dissolvidos em água, dissociam-se em seus íons constituintes carregados positiva e negativamente (cátions e ânions). � Ex: K+, Na+, Mg++, Cl-, HCO3-. � Sódio: eletrólito predominante no LEC; � Potássio: eletrólito predominante no LIC; � No plasma, há um balanço entre ânions (150 mEq/L) e cátions (150 mEq/L), perfazendo um total de 300 mEq/L. CONCENTRAÇÃO DE SUBSTÂNCIAS NOS LÍQUIDOS CORPORAIS Plasma (mOsm/L água) Intersticial (mOsm/L água) Intracelular (mOsm/L água) Na+ 142 139 14 K+ 4,2 4,0 140 Ca+2 1,3 1,2 0 Mg+2 0,8 0,7 20 Cl- 108 108 4 HCO3- 24 28,3 10 ATP - - 5 Glicose 5,6 5,6 - Proteína 1,2 0,2 4 Uréia 4 4 4 Adaptado de Guyton & Hall, 2002. SÓDIO A. Características e Funções: � Principal determinante da osmolaridade extracelular; � Regula o volume plasmático; � Responsável pela condução dos impulsos nervosos; � Controla a contração muscular; � Regula transportes celulares ativos. Ex: bomba de Na+/K+ � Encontrado: urina, suor, bile e suco pancreático. B. Ingestão, Absorção e Excreção: � Ingestão nos alimentos e adição de NaCl (sal) � Rapidamente absorvido (intestino); – Quantidade absorvida é proporcional à ingestão; – Rins (reabsorção); � Excreção: suor, fezes e principalmente pela urina - 90 a 95% . Quanto maior a quantidade de sódio, maior a filtração glomerular e por conseqüência maior a carga de sódio oferecido aos túbulos renais para a eliminação; MANEJO DO SÓDIO NOS RINSMANEJO DO SÓDIO NOS RINS Sódio 2 SÓDIO D. Deficiências: � Hiponatremia – Sintomas: fraqueza, apatia, hipotensão, taquicardia, choque, pele sem elasticidade e alucinações. � Pode ocorrer em conseqüência de má absorção intestinal, sudorese excessiva, diarréias e uso abusivo de diuréticos. E. Intoxicação (rara) � Diabetes insípido � Lesão do tronco encefálico � Desidratação por sudorese intensa � Consumo insuficiente de água SÓDIO F. Fonte alimentares: � Cloreto de sódio ou sal de cozinha (40% de sódio) � Enlatados: ervilha, milho verde, atum, sardinha, molho de tomate,etc � Conservas: azeitonas, picles, palmito; � Temperos prontos, caldos concentrados, sopas prontas, etc. � Molho prontos: catchup, mostarda, molho de soja, molho inglês, maionese, etc. � Carne seca, bacalhau, pertences para feijoada. � Frios/embutidos: presunto, salame, mortadela, salsicha, lingüiça, etc � Queijos: mussarela, prato,provolone, parmesão,gorgonzola, etc � Glutamato monossódico, macarrão tipo lamen. � Edulcorantes: sacarina, ciclamato, etc CLORETO (CLORETO (ClCl--)) A. Características e Funções: � Ânion principal dos fluidos extracelulares; � Mantém equilíbrio hídrico e pressão osmótica, junto ao Na+; � Encontrado no líquido cerebroespinhal e secreções gástrica e pancreática. B. Ingestão, Absorção e Excreção: � Ingestão: Alimentos e NaCl; � Absorção no intestino; � Excreção: urina e suor. C. Fontes Alimentares: � Alimentos de origem animal (leite, carnes, ovos, etc.). � Cloreto de sódio ou sal de cozinha; � Água. POTÁSSIO (KPOTÁSSIO (K++)) A. Características e Funções: � Maior cátion do LIC. � Manutenção dos equilíbrios hídrico, osmótico e ácido-base, junto com o sódio. � Participação no estabelecimento do potencial de membrana em repouso das células excitáveis (nervosas e musculares – lisas, cardíacas e esqueléticas). � Participa no metabolismo de CHOs: conversão de glicose em glicogênio (glicogênese). � Armazenamento de nitrogênio nas proteínas musculares (formação de massa magra). � Exerce função contrária à sódio, ou seja, efeito hipotensor. B. Ingestão, Absorção e Excreção: � Ingestão: Alimentos; � Absorção: Intestino delgado; � Excreção:80 a 90% urina; 10 a 20% fezes; C. Fontes Alimentares: � Frutas, legumes e verduras (FLV); leguminosas. D. Deficiência e Excesso � Deficiência: hipotassemia (hipocalemia) � Causas: vômitos, diarréias prolongadas e uso de diuréticos. � Excesso: hiperpotassemia (hipercalemia) � Causas: ingestão excessiva e problemas renais, entre outros.
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