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Tronco Cerebral Tronco Cerebral. Localizado entre a medula e o diencéfalo. Ventralmente ao cerebelo. Conecta a medula espinhal com as estruturas encefálicas localizadas superiormente. A substância branca do tronco encefálico inclui tratos que recebem e enviam informações motoras e sensitivas para o cérebro e também as provenientes dele. Obs:Dos 12 pares de nervos cranianos, 10 fazem conexão com o tronco encefálico. Dispersas na substância branca do tronco encefálico encontram-se massas de substância cinzenta denominadas núcleos, que exercem efeitos intensos sobre funções como a PRESSÃO SANGUÍNEA E A RESPIRAÇÃO. É constituído por corpos de neurônios que se agrupam em núcleos e fibras nervosas que juntas formam tratos ou fascículos. Possui três funções gerais: (1) recebe informações sensitivas de estruturas cranianas e controlar os músculos da cabeça; (2) contém circuitos nervosos que transmitem informações da medula espinhal até outras regiões encefálicas e, em direção contrária, do encéfalo para a medula espinhal (lado esquerdo do cérebro controla os movimentos do lado direito do corpo; lado direito de cérebro controla os movimentos do lado esquerdo do corpo); (3) regula a atenção, função esta que é mediada pela formação reticular (agregação mais ou menos difusa de neurônios de tamanhos e tipos diferentes, separados por uma rede de fibras nervosas que ocupa a parte central do tronco encefálico). O tronco cerebral divide-se em: 1) Mesencéfalo 2) Ponte ou protuberância 3) Bulbo Mesencéfalo Mais curto segmento do tronco encefálico, se estende da ponte até o diencéfalo e o terceiro ventrículo. O mesencéfalo é atravessado pelo aqueduto do mesencéfalo ou aqueduto cerebral, sendo uma via de passagem para o líquido cefalorraquidiano do III para o IV ventrículo. Dois nervos encefálicos emergem do mesencéfalo: o nervo troclear (IV par) e o nervo oculomotor (III par). Ponte É a porção do tronco entre o mesencéfalo e o bulbo. Está situada ventralmente ao cerebelo. Está separada do bulbo pelo sulco bulbo-pontino Sua face ventral tem um aspecto estriado causado pela grande quantidade de fibras que cruzam de um lado para o outro e contribuem para formar o pedúnculo cerebelar médio O limite entre a ponte e o pedúnculo é a emergência do nervo trigêmeo (V par). Ponte Bulbo V Trigêmio VI abducene X vago IX Glossofaringeo Vest. coclear VII Facial Intermédio III oculomotor bulbo É a porção mais caudal do tronco encefálico O bulbo ou medula oblonga tem forma de um cone, cuja extremidade menor continua caudalmente com a medula espinhal. Não existe limite anatômico entre o bulbo e a medula espinhal Convencionou-se como limite o forame magno. A função da Bulbo: É transmitir as informações da medula e do bulbo até o córtex cerebral. Faz conexão com centros hierarquicamente superiores. bulbo A superfície bulbar é percorrida por sulcos, que são continuação dos sulcos da medula espinhal Esses sulcos delimitam áreas: - anterior (ventral) - lateral - posterior (dorsal) bulbo Na porção caudal do bulbo, a maior parte das fibras do trato córtico-espinhal cruzam para o lado oposto, numa região chamada de decussação das pirâmides. Ponte Bulbo No bulbo localiza-se o centro respiratório, muito importante para a regulação do ritmo respiratório. Localizam-se também o centro vasomotor, da deglutição e o centro do vômito. A presença dos centros respiratórios e vasomotor no bulbo torna as lesões neste órgão particularmente perigosas. Em razão de sua importância com relação às funções vitais, o bulbo é muitas vezes chamado de centro vital. Pelo fato de essas estruturas serem fundamentais para o organismo, você pode compreender a seriedade de uma fratura na base do crânio? Sistema reticular Ocupa uma grande área no bulbo Dentro desse sistema localizam-se os: - centro respiratório - centro vasomotor - centro do vômito Formação reticular : Conceito e Estrutura Denomina-se formação reticular a uma agregação mais ou menos difusa de neurônios de tamanhos e tipos diferentes, separados por uma rede de fibras nervosas que ocupa a parte central do tronco encefálico. A formação reticular tem, pois, uma estrutura que não corresponde exatamente à da substância branca ou cinzenta, sendo, de um certo modo, intermediárias entre elas. a) Núcleos da Rafe: trata-se de um conjunto de oito núcleos,entre os quais um dos mais importante é o nucleus raphe magnus,que se dispões ao longo da linha mediana em toda extensão do tronco encefálico.Os núcleos de rafe contêm neurônios ricos em serotonina. b)Locus ceruleus:situado logo abaixo da área de mesmo nome ne assoalho do IV ventrículo ,este núcleo apresenta células ricas em noradrenalina; c)Substância cinzenta periaquedutal;também chamada substância cinzenta que circunda o aqueduto cerebral.Embora tenha uma estrutura bastante compacta essa região considerada um nucléo da formação reticular,importante na regulação da dor; d)Aréa tegmentar ventral;situada na parte ventral do tegmento do mesencéfalo medialmente á substância negra,contém neurônio ricos em dopamina. Locus ceruleus subs. Cinzenta periaquedutal Núcleo de Rafe dorsal Núcleo de Rafe superior Trato tegmentar FUNÇÕES DA FORMAÇÃO RETICULAR A formação (sistema) reticular influencia quase todos os setores do sistema nervoso central. Suas principais funções são: a)Controle da atividade elétrica cortical, sono e vigília b)Controle da motricidade somática c)Controle do sistema nervoso autônomo d)Controle neuroendócrino e)Controle aferente da sensibilidade f)Integração de reflexos, Centro respiratório e vasomotor. CURIOSIDADE!!! Segundo estudiosos, a Síndrome do Déficit de Atenção (SDA) é decorrente de um conjunto de sinais e sintomas causados por uma imaturidade neurológica, na formação Reticular, localizada no tronco Cerebral. Quando a criança não atinge a maturidade da Formação Reticular, no momento da velocidade ideal, desenvolve-se um quadro caracterizado por atraso de aquisição de linguagem, associado a distúrbios psicomotores ou de comportamento, que compromete as relações familiares e o aprendizado escolar. O diagnóstico dessa síndrome é considerado complicado por certos neuropediatras e sem o mesmo, cabe ao Fonoaudiólogo lançar mãos de teorias e técnicas que julgar necessárias e úteis, que são, muitas vezes, exaustivas para se obter um resultado positivo no prognóstico do tratamento, ou até mesmo ir em busca de opções de pesquisas que visam a elucidação de tais casos.