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Túlio A. S. Siman Característica A E B C D Capsídeo icosaédrico Envolope Capsídeo Envelopado Genoma ssRNA+ pdsDNAcircular ssRNA+ ssRNAcircular- Transmissão Fecal-Oral Sanguíeo, Vertical ou DST Início Abrupto Insidioso Abrupto Cronicidade Agudo Sim Gravidade Branda B-G (gestante) BG BC Co.Inf e Sup.Inf Mortalidade Baixa B/Gestante20% Baixa Alta Diagnóstico ELISA IgM - Anti HBc,sAg + Bio. ELISA Anti-HCV ou Anti-HDV + PCR Aguda Febre, Fadiga, Náuseas, Dor, Abnominal, Perda de Apetite, Urina Escura, Icterícia Co-Infecção: Hepatite Crônica¹ Fulminante² Recuperação Superinfecção: 1, 2 e Aguda Grave Fezes pálidas Mais grave em Gestantes H. fulminante: 1% Menos intensa ou Rápida e intensa para cirrose: 15% Crônica - Carcinoma Hepatocelular primário (B) e Cirrose (todos) Tratamento e Prevenção Higiene Pessoal e Saneamento Básico Repouso Vacina Interferon Alfa ou peguilado Adefovir (ADV): extenção Tenofovir (TDF): TR Entecavir (ETV): ^ + (x) primer Lamivudina: TR IG Hepatite B (~1 semana) Vacinação Ribavirina + interferon α ou peguilado Vacinação contra HBV HBV Replicação: filmento parcial completado cDNA e integração 3 mRNA pequenos capsídeo ↓ envolta do 1 mRNA grande TR pdsDNAcircular Principal causa de carcinoma hepatocelular primário Induz o crescimento celular pela lesão induzindo recuperação ou diretamente se integrando ao genoma Partícula de Dane Polimerase Capsídeo: HBc (HBcAg) Envoltório: HBs (HBsAg) Defectivo com Superprodução na forma Tubular ou Filamentosa ultrapassando o vírion
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