3. Tórax, Cavidade Torácica e Mediastino

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TÓRAX/CAVIDADE TORÁCICA/MEDIASTINO
Prof.: Tomaz de Aquino Diniz Pereira
UNIVERSIDADE IGUAÇU-CAMPUS V - ITAPERUNA - RJ
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TÓRAX (PEITO)
 LOCALIZAÇÂO:
Estruturas mais importantes do tórax: coração, traquéia, pulmões e pleuras
 PAREDE TORÁCICA/OSSOS: 
É composta principalmente de ossos (vértebras, costelas e esterno) e músculos.
 PELE E FÁSCIAS DA PAREDE TORÁCICA :
Epiderme 
Derme
Fáscia superficial 
Fáscia profunda
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 MÚSCULOS PRÓPRIOS DO TÓRAX:
SERRÁTEIS POSTERIORES.
LEVANTADORES DAS COSTELAS.
INTERCOSTAIS INTERNOS E EXTERNOS.
SUBCOSTAIS.
TRANSVERSOS DO TÓRAX.
 ESPAÇOS INTERCOSTAIS / V.A.N. 
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CAVIDADE TORÁCICA 
 Divide-se e três partes : 
DUAS CAVIDADES PLEURAIS (PLEUROPULMONARES) 
MEDIASTINO CONCEITO 
 LIMITES
 SUBDIVISÕES
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ESTRUTURAS DO MEDIASTINO :
Coração 
Parte torácica dos grandes vasos 
Parte torácica da traquéia 
Parte torácica do esôfago 
Timo 
Sistema linfático (DUCTO TORÁCICO)
Parte do S . N . A .
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Pleura e Cavidades Pleurais
CADA PULMÃO É CIRCUNDADO POR UM SACO PLEURAL 
PLEURA PARIETAL (COSTAL, MEDIASTÍNICA, DIAFRAGMÁTICA) 
PLEURA VISCERAL 
* ENTRE AS PLEURAS O ESPAÇO É VIRTUAL 
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QUANDO O ESPAÇO SE TORNA REAL, TEMOS:
DERRAME PLEURAL
HEMOTÓRAX
PNEUMOTÓRAX
HEMOPNEUMOTÓRAX
HIDROTÓRAX
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PULMÕES
CONCEITO
LOCALIZAÇÃO
FORMA
FUNÇÃO
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CADA PULMÃO POSSUI :
ÁPICE
BASE
RAIZ
HILO DO PULMÃO
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DIFERENÇAS ENTRE O PULMÃO DIREITO E O ESQUERDO
PULMÃO DIREITO:
Três lobos:
 
Maior e mais pesado
Mais curto
Mais largo
Borda anterior retilínea
Duas fissuras: horizontal e oblíqua
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PULMÃO ESQUERDO :
Dois lobos: Borda anterior tem uma profunda incisura cardíaca
Uma fissura: oblíqua
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FACE DOS PULMÕES:
Costal
Mediastínica
Diafragmática
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BORDAS PULMONARES:
Borda Anterior
Borda Posterior
Borda Inferior
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BRÔNQUIOS, RAÍZES E SEGMENTOS BRONCO PULMONARES DOS PULMÕES
ÁRVORE BRÔNQUICA
DICOTOMIZAÇÃO
CARINA
BRÔNQUIO PRINCIPAL ESQUERDO X BRÔNQUIO PRINCIPAL DIREITO
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SUPRIMENTO ARTERIAL E VENOSO DOS PULMÕES
ARTÉRIAS PULMONARES
VEIAS PULMONARES
ARTÉRIAS BRÔNQUICAS 
VEIAS BRÔNQUICAS
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INERVAÇÃO DOS PULMÕES E PLEURAS.
 Pulmões e a pleura visceral são inervados pelos plexos pulmonares anterior e posterior.
 Pleura parietal, pleura costal parte periférica da pleura diafragmática são supridas pelos nervos intercostais e na parte central da pleura diafragmática e a pleura mediastínica são supridas pelos nervos frênicos.
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DRENAGEM LINFÁTICA DOS PULMÕES.
1 - Plexo linfático superficial:
 Drenam nos linfonodos bronco-pulmonares que se localizam no hilo do pulmão.
2 - Plexo linfático profundo:
 Drenam para os linfonodos pulmonares que se localizam no pulmão ao longo dos grandes ramos dos brônquios principais.
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DIAFRÁGMA
 Ele forma uma separação músculotendinosa entre as cavidades torácica e abdominal.
 A parte periférica é muscular e a parte central é tendinosa.
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ABERTURAS DO DIAFRÁGMA MAIS IMPORTANTES
A - HIATO AÓRTICO: nível de T12, dá passagem à aorta, canal torácico e às vezes ao início da veia Ázigos.
B - ORIFÍCIO DA VEIA CAVA INFERIOR: nível de T8 e T9. 
C - ABERTURA ESOFFÁGICA E DO NERVO VAGO: nível de T10.