Toxoplasmose: Zoonose de felídeos

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TOXOPLASMOSE
Zoonose de felídeos causada pelo Toxoplasma gondii.
Cosmopolita; infecta aves, mamíferos e o homem. O gato é o hospedeiro definitivo.
Formas evolutivas: taquizoítas, oocistos e cistos.
Fontes de infecção: fezes de gato, alimentos contaminados (verduras, carnes), transfusão de sangue e transplante de órgãos.
Oportunista atinge o SNC
Uma mulher que contrai a parasitose deve aguardar de 6 a 9 meses para engravidar
Para diagnosticar pode usar 4 anticorpos = IgA (tecidual), IgM, IgG e IgE (parasito)
Em imunocompetentes é uma “doença benigna”, apresentando apenas sintomas inespecíficos, como febre, dor, adenopatia, cefaleia.
Em imunodeprimidos ocorre lesão ocular
ASPECTOS CLÍNICOS
Imunocompetentes = benigno
Imunodeprimidos = invasão por órgãos e tecidos
Imunológicamente imaturos (feto e RN) = idem
A transmissão ocorre ocasionalmente no 3ºtrimestre de gestação.
Medidas de prevenção: triagem de gestantes de risco, soronegativas e acompanhamento com as que tiveram toxoplasmose recentemente.
DIAGNÓSTICO LABORATORIAL
ISOLAMENTO DO TOXOPLASMA – inoculação em camundongos, isolamento em cultura de células, IH, PCR.
PESQUISA DE IMUNIDADE MEDIADA POR CÉLULA – identificação de receptores linfocitários.
Na toxoplasmose recém-adquirida, a parasitemia é observada pela inoculação no camundongo. Os marcadores pesquisados são
IgM, IgA e IgE
Teste do corante (Sabin e Feldman) semelhante a IF
ELISA confirma em IFI
Teste de avidez
Teste de captura – IgM
Teste de hameglutinação – não detecta IgM e IgG de baixa avidez + interferências de outros.
TOXOPLASMOSE CONGÊNITA
Pesquisa IgM e IgA
Quanto mais tempo de gravidez, mais perigoso.
Pior: primo-infecção.
Óbitos (casos?) mais frequentes no 3º trimestre.
Causa: hidrocefalia, calcificações cerebrais, retinocoroidite, microlftamia, estrabismo, retardo mental etc.
Gestantes de risco devem repetir o VDRL mensalmente.