ANEMIA MEGALOBLASTICA

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ANEMIA
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Como acontece
• Folato e B12 são fundamentais para a produção de 
timidina que atua na formação do DNA
Deficiência de 
folato e/ou B12
Diminuição na 
síntese de DNA
Retardo da 
duplicação 
celular e defeitos 
no reparo
Lentidão da divisão celular →
células maiores com núcleo
grande e cromatina imatura,
contendo RNA em níveis
adequados e produção normal
de proteínas → células grandes
com citoplasma maduro e
volumoso (Megaloblastos)
• RNA não altera devido a presença de Uracila. MEGALOBLASTOS 
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CAUSAS 
Causas por 
deficiência de 
Folato 
Baixa ingestão na 
dieta
Defeitos de 
transporte e 
metabolismo 
Causas por 
deficiência de 
B12
Baixa ingestão na 
dieta 
Anemia 
perniciosa 
Falta de 
transporte 
(Defeito na 
transcobalamina)
Vitamina B12 → Depósitos
mantem eritropoese de 2 a 5
anos
Folato → Reservas mantém
eritropoese de 3 a 4 meses
Anemias megaloblásticas são frequentemente causadas por 
falta de folato devido a baixa quantidade de reserva. 
Falta de fator intrínseco (FI) → não permite absorção
de B12 e gera inflamação gástrica → deficiência de
FI associado a baixa acidez gástrica → Deficiência
de B12
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SINTOMATOLOGIA 
Sintomas típicos de anemias 
• Fadiga, palidez, dor de cabeça, tontura...
Redução de linfócitos 
• Ocasiona infecções com frequências 
Complicações neurológicas 
• Devindo a carência de nutrientes
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DIAGNOSTICO LABORATORIAL
HEMOGRAMA
Macrócitos 
normocrômicos 
↑ VCM
↑ RDW
Eventual 
poiquilocitose 
(Dacriócitos e 
esquizócitos) 
Corpos de Howell-
Jolly e Anéis de 
Cabot 
Neutrófilos 
Hipersegmentados 
Demais 
aspectos 
clínicos
Redução na dosagem de folato e
B12
Verificar deficiência do fator
intrínseco
MACRÓCITOS E NEUTRÓFILO 
HIPERSEGMENTADO 
CORPOS DE HOWELL-JOLLY
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O tratamento consiste em fazer a reposição de B12 e/ou folato através de medicamentos e adequação na 
dieta (ingestão de alimentos ricos em B12 e Folato)