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Abdução do Quadril Cleverson Zakrzevski Silva Luis Fernando Senff Introdução ao quadril O quadril é a mais proximal das articulações do membro inferior. É muito importante na sustentação do peso e nas atividades de caminhada. O quadril tem um grupo de músculos uniarticulares que fornecem a maior parte do controle a um grupo de músculos biarticulares mais compridos, estes proporcionam amplitude no movimento. Os músculos laterais do quadril tendem a ser ABDUTORES. Introdução ao quadril Abdutores do quadril: Correspondem aos músculos localizados na parte lateral do quadril. Todos estes músculos são inervados pelo NERVO GLÚTEO SUPERIOR. Glúteo Médio Origem: Asa do osso ilíaco Inserção Inferior: Trocânter Maior do Fêmur Inervação: Nervo Flúteo Superior (L4 – S1) Ação: Abdução, rotação interna e externa do quadril. Musculo Glúteo Médio Tem o formato triangular, muito semelhante ao músculo deltoide do ombro. Fixa-se proximalmente na face externa do ílio e distalmente na face lateral do trocanter maior. Como se sobrepõe ao quadril, lateramente, é capaz de abduzir a coxa no quadril. Suas fibras anteriores são capazes de auxiliar o músculo glúteo mínimo na rotação medial da coxa. Abdução Glúteo Médio Glúteo Mínimo Origem: Asa do osso ilíaco Inserção inferior: Trocânter Maior do Fêmur. Inervação: Nervo Glúteo Superior (L4 – S1) Ação: Abdução e rotação interna do quadril. Musculo Glúteo Mínimo Se situa profundamente e abaixo do músculo glúteo médio, na face lateral do ílio. A inserção distal está na face anterior do trocanter maior. Isto dá ao músculo glúteo mínimo uma linha de tração um tanto diagonal, tornando-o capaz de girar medialmente a coxa. Como se sobrepõe ao quadril lateralmente, também abduz o quadril. Tensor Fáscia Lata Origem: Espinha ilíaca ântero superior. Inserção: Tíbia (tubérculo de Gerdy) através do trato iliotibial Ação: Flexão e abdução do quadril. Inervação: Nervo Glúteo Superior (L4 – S1) Tensor Fáscia Lata É um musculo muito curto com uma inserção tendínea muito longa. Origina-se a partir da espinha ilíaca ântero superior, cruza o quadril lateralmente e um pouco anteriormente, depois se fixa na longa faixa fascial chamada trato iliotibial, que prossegue abaixo da parte lateral da coxa e se fixa na tíbia. É um abdutor da coxa, mas em razão de sua posição, ligeiramente anterior, talvez seja mais forte quando executa uma combinação de flexão e abdução. É mais eficiente quando abduzindo em uma direção ligeiramente anterior. Abdução Tensor da Fáscia Lata Piriforme Inserção Medial: Superficie pélvica do sacro e margem da incisura isquiática maior. Inserção Lateral: Trocânter Maior Inervação: Nervo Para o músculo piriforme (S2) Ação: Abdução e Roração Lateral da Coxa Músculo Piriforme músculo situado na parte profunda da região glútea, inervado por ramos do plexo sagrado. Atua como rotador externo e abdutor do fémur Rotação Músculo Piriforme Sartório Origem: Espinha Ilíaca ântero – superior. Inserção: Face medial proximal da tíbia Ação: Combinação da flexão, abdução e rotação lateral da coxa e flexão da perna. Inervação: Nervo femoral (L2, L3) Musculo Sartório É o músculo mais longo do corpo. Possui uma forma de faixa, se origina a partir da espinha ilíaca ântero-superior. Corre diagonalmente pela coxa, de lateral para medial e de proximal para distal, para cruzar a articulação do joelho medial e prosteriormente. Em razão de sua linha de tração, é capaz de flectir, abduzir e girar lateralmente a coxa e flectir a perna. Contudo, não é considerado um agonista em qualquer desses movimentos. É mais eficiente quando executa todos os quatro movimentos ao mesmo tempo. Um exemplo é quando se cruzam as pernas colocando um pé no joelho oposto. Abdução do Músculo Sartório Curiosidades O Reto femoral é a única parte do músculo quadríceps femoral que atravessa a articulação do quadril Testes Musculares Tensor da Fáscia Lata CONTRA A GRAVIDADE: o paciente em decúbito lateral, dobra-se a perna de baixo e uma flexão na perna de cima e pede-se ao paciente para levantar a perna e a resistência na perna. Tensor da Fáscia Lata A FAVOR DA GRAVIDADE: o paciente em decúbito dorsal e pede para ele abrir a perna. MÚSCULO DO GLÚTEO MÉDIO E MÍNIMO CONTRA A GRAVIDADE: o paciente em decúbito lateral, coloca-se a parte de baixo para frente e a de cima para trás e pede-se a ele para elevar a perna, resistência na perna. MÚSCULO DO GLÚTEO MÉDIO E MÍNIMO A FAVOR DA GRAVIDADE: o paciente em decúbito dorsal e pede para ele abrir a perna. Referências músculo piriforme in Dicionário infopédia de Termos Médicos [em linha]. Porto: Porto Editora, 2003-2016. [consult. 2016-10-24 22:06:46]. Disponível na Internet:https://www.infopedia.pt/dicionarios/termos-medicos/músculo piriforme HISLOP; JACQUELINE. Provas de função muscular. Rio de Janeiro: Guanabara, 1996; VALERIUS; LAFONT. O livro dos musculos. Sao Paulo: Santos, 2013; LUPPERT, Lynn. Cinesiologia clinica e anatomia. 5. ed. Rio de Janeiro: Guanabara, 2010. AULA DE ANATOMIA, http://www.auladeanatomia.com/novosite/sistemas/sistema-muscular/musculos-do-membro-inferior/musculos-do-quadril/, consulta em 21 de outubro de 2016.
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