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4 Simulados Pediatria Ensino Clínico III

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	  ENSINO CLÍNICO III - TEÓRICO
	
	Simulado: SDE0076_SM_201403361631 V.1 
	Aluno(a): 
	Matrícula1
	Desempenho: 0,5 de 0,5
	Data: 05/09/2016 14:22:52 (Finalizada)
	
	 1a Questão (Ref.: 201404097090)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A Constituição Brasileira determina uma idade mínima para a entrada no mercado de trabalho que é de 16 anos. Já o trabalho noturno, perigoso ou insalubre é permitido apenas para maiores de 18 anos. Entretanto, nos termos do artigo 10 da Lei nº 10.097/2.000, é proibido empregar adolescentes salvo na condição de aprendiz, com direitos trabalhistas garantidos e jornada e regime especificados na Lei a partir da idade de:
		
	
	18 anos
	 
	14 anos
	
	10 anos
	
	12 anos
	
	17 anos
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201403586596)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta as corretas. São considerados, para crianças, fatores de risco ao nascer: I- ser residente em área de risco. II- baixo peso ao nascer ( < 2.500g). III- III- prematuros (< 37 semanas de idade gestacional). IV- Recém-nascido de mães com mais de 35 anos
		
	
	I, II, III e IV
	
	Apenas I, II e IV
	
	Apenas I, III e IV
	
	Apenas I, II e III
	 
	Apenas II, III e IV
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201403998289)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Com relação à amamentação, marque a alternativa incorreta:
		
	
	A prolactina sofre feedback positivo da ocitocina, hormônio responsável pela ejeção do leite, ou seja, quanto mais a mulher amamentar mais leite produzirá
	 
	O ingurgitamento mamário é o acúmulo de leite em regiões específicas da mama e pode gerar dor intensa contraindicando a amamentação
	
	A mulher pode sentir cólicas durante a amamentação graças à maior contratilidade uterina promovida pela ocitocina
	
	O leite materno começa a ser produzido na gestação graças à ação da prolactina
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201403979658)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	3. Sobre o exame físico do recém-nascido a termo marque a opção correta
		
	
	A pele geralmente é corada e é comum a acrocianose nas primeiras horas de vida
	
	As respirações são geralmente torácicas e variam de 40 a 50 mrpm e a freqüência cardíaca varia de 80-100 bpm
	 
	A icterícia pode aparecer em recém-nascidos a termo e saudáveis, mas é preocupante se aparece nas primeiras 24 horas de vida
	
	Em função dos tocotraumatismos, a enfermagem deve atenção especial ao cefalohematoma, pois se deve ao acúmulo de sangue entre o periósteo e o osso produzindo edema que cruza as linha de sutura, podendo se expandir.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201403676035)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A fontanela bregmática está localizada em que partel da caixa craniana do recém nato ?
		
	
	Temporal
	
	Posterior
	
	Sagital
	
	Occiptal
	 
	Anterior
		
	
		
		
	 
	 Fechar
	
	  ENSINO CLÍNICO III - TEÓRICO
	
	Simulado: SDE0076_SM_201403361631 V.1 
	Aluno(a
	Matrícula:  1
	Desempenho: 0,4 de 0,5
	Data: 09/10/2016 14:33:36 (Finalizada)
	
	 1a Questão (Ref.: 201404147262)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Com relação às vacinas do primeiro ao sexto mês, assinale a correta
		
	
	Ao nascer - BCG
	 
	No segundo mês - Pentavalente, Rotavirus, VIP, Pneumocócica
	
	No terceiro mês - Pneumocócica
	
	No quarto mês - VOP, Pentavalente, Rotavirus
	
	No sexto mês - Pentavalente, Pneumocócica, Rotavirus, VIP, Meningo C
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201403995183)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Considere a seguinte situação no momento do parto: ausência de mecônio, gestação a termo, recém-nascido chorando e com braços e pernas fletidas. Os procedimentos necessários e a sequência correta são:
		
	
	Recepcionar em campo aquecido; posicionar o recém-nascido 30 centímetros abaixo do nível da placenta; clampear o cordão umbilical um a três minutos após o parto.
	 
	Recepcionar em campo aquecido; posicionar o recém-nascido no tórax ou abdome materno, próximo do nível da placenta; cobrir o recém-nascido com o segundo aquecido; desprezar o primeiro aquecido; clampear o cordão umbilical um a três minutos após o parto.
	
	) Recepcionar em campo aquecido; posicionar o recém-nascido pelo menos 20 centímetros abaixo do nível da placenta; cobrir o recém-nascido com o segundo campo aquecido; desprezar o primeiro campo aquecido; clampear o cordão umbilical um minuto após o parto
	
	Clampear o cordão umbilical imediatamente após o parto; posicionar o recém-nascido no tórax ou abdome materno, próximo do nível da placenta; secar o recém-nascido com o primeiro campo aquecido; desprezar este primeiro campo aquecido; cobrir o recém-nascido com o segundo aquecido; colocá-lo para sugar.
	
	Recepcionar em campo aquecido; posicionar o recém-nascido no tórax ou abdome materno, próximo do nível da placenta; NÃO cobrir o recém-nascido com o segundo aquecido; desprezar o primeiro aquecido; E NÃO clampear o cordão umbilical um a três minutos após o parto.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201404003228)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Sinal que indica aumento de pressão intracraniana no recém-nascido:
		
	
	Nenhuma das anteriores
	
	Moldagem dos ossos
	
	Hemorragia subconjuntival
	
	Sutura cavalgada.
	 
	Fontanela abaulada.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201404180176)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	São ações profissionais para valorização do processo de desenvolvimento da criança exceto:
		
	
	Orientação aos pais e/ou responsáveis a respeito do desenvolvimento humano
	 
	Não incentivar às relações adultos/crianças
	
	Nenhuma das questões acima
	
	Incentivo às relações criança/criança, especialmente as coletivas
	
	Criação de vínculo profissional para suporte social e afetivo da criança e do adolescente
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201404075965)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	As variações na taxa de crescimento dos diferentes tecidos e sistemas de órgãos produzem mudanças significativas nas proporções corporais durante a infância. Com base nos determinantes biológicos do crescimento e desenvolvimento, assinale a alternativa INCORRETA:
		
	 
	O crescimento linear, ou altura não permanece uniforme ao longo da vida.
	
	A altura do nascimento dobra aos 4 anos e triplica por volta dos 13 anos.
	 
	O peso do nascimento quadruplica aos 3 anos.
	
	A altura no nascimento aumenta em aproximadamente 50% ao fim do primeiro ano de vida.
	
	O peso no nascimento triplica ao fim do primeiro ano de vida.
		
	
	
	 
	
	 1a Questão (Ref.: 201403666551)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Podemos afirmar que as contra indicações para a prática do aleitamento materno são :
		
	 
	Mãe infectada pelo HCV com baixa carga viral e sem lesões mamilares sangrantes
	 
	Mãe portadora de Doença de Chagas na fase aguda .
	 
	Mãe portadora de Tuberculose pulmonar em fase bacilífera
	 
	Criança com fenda palatina labial
	 
	Mãe portadora dos vírus HTLV1 e HTLV2
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201404076005)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Conforme WONG (2006) um ambiente térmico neutro para um bebê prematuro é aquele que permite que o neonato mantenha uma temperatura central normal com um mínimo consumo de oxigênio e calorias. Contudo, frente ao resfriamento, as consequências do estresse pelo frio geram riscos adicionais ao RN, como:
		
	 
	Hipóxia, acidose metabólica e hipoglicemia.
	
	Hiperglicemia e aumento da necessidade de surfactante
	
	Diminuição da necessidade de oxigênio
	
	Hiperglicemia e diminuição do metabolismo basal
	 
	Vasodilatação periférica e o metabolismoda gordura marrom.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201404207324)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Preconizando uma assistência atualizada e humanizada ao recém-nato sem risco de vida ao nascer, responda (V) para as afirmativas verdadeiras e (F) para as afirmativas falsas.
		
	 
	O choro é um dos principais marcadores para indicarmos que um recém-nato está com uma boa vitalidade ao nascer.
	 
	No preparo para a assistência do recém-nato algumas providencias deverão ser tomada antes do seu nascimento como: conhecimento da anamnese materna, disponibilidade de material para o atendimento, equipe treinada e a temperatura ideal do ambiente que deverá ser de 26º C.
	 
	O Índice ou boletim de Apgar deverá ser o determinante para se iniciar as manobras de reanimação na sala de parto.
	 
	O clampeamento tardio do cordão umbilical significa que o mesmo só deverá ser cortado após aproximadamente três minutos do nascimento ou quando o mesmo parar de pulsar, método este comprovadamente benéfico para os índices hematológicos do recém-nato.
	 
	Um dos primeiros cuidados após o nascimento do recém-nato sem risco de vida, será encaminhá-lo para a sala de parto e colocá-lo sob a fonte de calor radiante para prevenção da hipotermia.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201403653575)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Sobre a fisiologia do RN, marque a alternativa correta:
		
	
	O abaulamento da região epigástrica logo após a mamada pode indicar anormalidade anatômica ou funcional.
	
	O estômago tem capacidade anatômica precária, com maturidade no controle nervoso, musculatura incompleta.
	 
	A cárdia é pouco amadurecida, levando o RN a episódios de refluxo fisiológico. O enfermeiro deverá orientar a mãe no posicionamento do paciente durante e após o aleitamento. A regurgitação de grandes volumes de leite ou persistentes devem ser investigadas.
	
	As enzimas digestivas passam a existir após a primeira mamada, após o nascimento.
	
	O estômago do RN esvazia-se na terceira hora após a mamada do leite materno. A permeabilidade esofagiana e anal deverá ser verificada após seis horas do nascimento.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201403518870)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Na assistência de enfermagem ao recém-nato um importante componente é a profilaxia da perda de calor, que pode ocorrer por quatro mecanismos, quais sejam:
		
	 
	condução, convecção, evaporação e radiação
	
	radiação, evaporação, fluidificação e condução
	
	remição, radiação, condução e evaporação
	
	ventilação, fluidificação, condução e convecção
	
	evaporação, radiação, convecção e ventilação
	1a Questão (Ref.: 201404075441)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A diarréia aparece quando a perda de água e eletrólitos nas fezes é maior do que a normal, resultando no aumento do volume e da frequência das evacuações e diminuição da consistência das fezes. O Ministério da Saúde define três tipos de classificação para a desidratação numa criança com diarréia: DESIDRATAÇÃO GRAVE, COM DESIDRATAÇÃO e SEM DESIDRATAÇÃO . Para uma situação clínica em que o lactente com 10 meses de vida é trazido pela mãe ao Posto de Saúde com história de vômitos, diarréia e febre há 48 horas. E ao exame físico verifica-se: pele pálida com elasticidade diminuída, olhos muito fundos, mucosas muito secas, lágrimas ausentes, pulso débil e tempo de enchimento capilar muito prejudicado . Qual tipo de desidratação pode ser classificada para esse caso? Frente à classificação dessa desidratação, qual a conduta recomendada?
		
	 
	Diarréia Grave, tratamento hidratação venosa.
	
	Diarréia Grave, tratamento com hidratação oral.
	
	Diarréia leve, tratamento com hidratação venosa.
	
	Nenhuma das alternativas.
	
	Diarréia Leve, tratamento com hidratação oral.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201404071462)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Crianças ficam desidratadas rápido, e a desidratação pode ser fatal se não tratada a tempo. Se você achar que seu filho está desidratado, leve-o ao médico ou ao pronto-socorro no mesmo dia. Assinale V ou F para seguinte questão: Procure ajuda médica imediatamente se perceber que:
		
	 
	( )a criança está muito letárgica, não brinca nem sorri como de costume.
	 
	( ) a criança está há mais de oito horas sem fazer xixi.
	 
	( ) A criança está com mucosas levemente hipocorada, está tolerando ingesta de líquidos.
	 
	( )a urina da criança está amarelo escuro, com cheiro forte.
	 
	( )a boca dela está seca demais, com lábios rachados. Não saem lágrimas quando ela chora.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201404220671)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Ao se preparar um transporte intra-hospitalar, foi observado soroterapia de 480ml de solução glicosada sendo infundida a 40ml/h em bomba de infusão. Não possuímos fonte de energia disponível, uma vez que a bomba de infusão encontra-se sem bateria. Pergunta-se, ao se disponibilizar equipo de microgotas para se manter a infusão da solução em questão, a quantas microgotas por minuto devemos manter o gotejamento desta solução?
		
	 
	40 mgts/min
	
	30 mgts/min
	
	50 mgts/min
	
	20 mgts/min
	
	10 mgts/min
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201404088251)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Segundo o Conselho Federal de Medicina (CFM), resolução nº 1.638/02. Define-se prontuário como:
		
	
	Não possui caráter legal, sigiloso e científico, o que impossibilita a comunicação entre membros da equipe multiprofissional e a continuidade da assistência prestada ao indivíduo.
	 
	um documento único, constituído de um conjunto de informações, sinais e imagens registrados e gerados a partir de fatos, acontecimentos e situações sobre a saúde do paciente e a assistência a ele prestada, de caráter legal, sigiloso e científico, que possibilita a comunicação entre membros da equipe multiprofissional e a continuidade da assistência prestada ao indivíduo.
	
	Documento único, de valor legal, de competência estadual, que deve conter todas as informações pertinentes ao cuidado e estadia do cliente em instituição de saúde.
	
	Conjuntos de documentos padronizados e organizados onde são registradas as ações prestadas ao cliente durante suas internação hospitalares ao longo de toda sua vida.
	
	um documento único, constituído de vários documentos, conjunto de informações, não contem sinais e imagens registrados, gerados a partir de fatos, acontecimentos e situações sobre a saúde dos pacientes e a assistência a eles prestada.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201403661396)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A desnutrição infantil continua sendo um grave problema de saúde no mundo inteiro, sobretudo em crianças menores de 5 anos. Nas consultas de enfermagem de puericultura, o enfermeiro deverá reconhecer seus sinais e sintomas e estar pronto para intervir de forma correta. De acordo com isso podemos dizer que seria dados clínicos quando falamos de desnutrição do tipo Marasmo:
		
	
	Hepatomegalia e edema de face
	
	Perda de massa muscular e do tecido gorduroso subcutâneo preservado.
	
	Atrofia dos membros inferiores e anorexia
	 
	Baixa atividade e estatura baixa para a idade.
	
	Costela proeminentes e ascite

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