Amebiose

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Aula 4- Amebiose
	PARASITOLOGIA HUMANA BÁSICA
A amebíase, amebiose ou disenteria amebiana é uma doença de difusão mundial causada pela Entamoeba histolytica, que se instala principalmente no intestino grosso humano. 
Segundo estimativas, atinge mais de 50 milhões de pessoas em todo o mundo, causando de 40 mil a 100 mil mortes anuais. É a falta de condições higiênicas adequadas que condiciona sua disseminação. 
A Entamoeba histolystica pode permanecer no organismo sem causar nenhum sintoma. As formas graves de disenteria amebiana têm sido registradas com mais freqüência na América do Sul, na Índia, no Egito e no México. 
A transmissão da doença é feita por cistos eliminados com as fezes e ingeridos com água ou alimentos. 
Amebiose intestinal, o que é?
Amebiose Intestinal
	
O agente etiológico, a Entamoeba histolytica
A disenteria amebiana aguda manifesta-se com quadro disentérico agudo, melena, cólicas abdominais, náuseas, vômitos, emagrecimento e fadiga muscular. 
Sintomatologia
	Início do séc XX: 12% da população era parasitada.
 Dias atuais : 8% da população é parasitada.
	Em 1925 (Brumpt) sugere a existência de outra espécie de ameba, a Entamoeba dispar nos casos assintomáticos, idéia só confirmada em 1977 pela OMS.
Sintomática : Entamoeba histolytica
Assintomática : Entamoeba dispar
 Definição de amebiose: Infecção sintomática ou assintomática causada pela Entamoeba histolytica ou pela Entamoeba dispar.
 Todas as espécies do gênero Entamoeba vivem no intestino grosso do homem ou de animais, com exceção da Entamoeba moshkovskii (vida livre).
Amebiose Intestinal
	
As espécies de ameba do gênero Entamoeba foram reunidas em 4 diferentes grupos, de acordo com o número de núcleos no cisto maduro, e também pelo fato do não conhecimento ou da não existência dos cistos:
a) 8 núcleos por cisto
b) 4 núcleos por cisto
c) 1 núcleo por cisto
d) cistos não conhecidos ou sem cistos
Amebiose Intestinal
	
Morfologia do parasita durante o
 ciclo de vida:
a)TROFOZOÍTO OU FORMA VEGETATIVA
 As amebas se distinguem pelo tamanho do trofozoíto.
 Geralmente tem 1 só núcleo.
 Tem emissão contínua e rápida de pseudópodes, parece estar deslizando.
 O trofozoíto virulento apresenta bactérias, grãos de amido ou outros detritos em seu citoplasma.
 Na microscopia eletrônica, os trofozoítos de Entamoeba histolytica se caracterizam pela ausência de mitocôndria, complexo de Golgi, retículos endoplasmáticos, centríolos e microtúbulos.
b)PRÉ-CISTO
 Fase intermediária entre trofozoíto e o cisto, é oval ou ligeiramente arredondado, menor que o trofozoíto. O núcleo é semelhante ao trofozoíto, no citoplasma podem ser vistos corpos em forma de bastonetes, com pontas arredondadas.
c)CISTO
 São esféricos ou ovais, tem de 1 a 4 núcleos. No citoplasma encontramos regiões chamadas de reserva de glicogênio ou “vacúolos de glicogênio”.
d)METACISTO
 É uma forma multinucleada que emerge do cisto no intestino grosso, onde sofre divisões, dando origem aos trofozoítos.
Amebiose Intestinal
	
TRANSMISSÃO
a) Ingestão de cistos maduros tetranucleares existentes nos alimentos ou nos líquidos contaminados por dejetos humanos, exemplo: verduras, frutas e águas contaminadas.
b)Patas de baratas e moscas com cistos, sendo que estes também podem regurgitar cistos anteriormente ingeridos.
c)Falta de higiene, os portadores assintomáticos que manipulam alimentos são os principais disseminadores de cistos entre as pessoas.
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Amebiose Intestinal
	
EPIDEMIOLOGIA
 Acredita-se que existam cerca de 480 milhões de pessoas (8% da população atual) no mundo infectadas por Entamoeba histolytica, nos países com baixas condições higiênicas, há grande prevalência da doença 
Amebiose Intestinal
	
PROFILAXIA
a) Melhorar as condições de higiene.
b) Exame freqüente dos manipuladores de alimentos, já que mesmo em países desenvolvidos, encontramos muitos casos de amebíase.
c) Intensa e extensa campanha de educação sanitária para a orientação da população em geral.
Amebiose Intestinal
	
TRATAMENTO
 Utilização do medicamento Etofamida em comprimidos. 
Amebiose Intestinal