4 Simulados Clinica Médica Ensino Clínico IV

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1a Questão (Ref.: 201403520610)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Após um período de 15 a 30 dias depois do primeiro contato com o vírus da hepatite A, o indivíduo pode sentir sintomas como náuseas, dores no abdome, cansaço, falta de apetite e febre. Perante tais sintomas podem ser apontados como diagnóstico de enfermagem:
		
	
	Dor e desconforto crônico e inapetência
	
	Fadiga e nutrição alterada
	 
	Intolerância à atividade e risco de temperatura corporal alterda.
	
	Inapetência e hipertemia
	
	Hipertermia e intolerância à atividade
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201403587012)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O Estatuto do Idoso assegura direto à atenção integral à saúde do idoso por intermédio do SUS, garantindo-lhe acesso universal e igualitário. Sobre os meios que devem ser efetivados para prevenção e manutenção da sapude do idoso, considere as afirmativas abaixo: I. É garantido o atendimento domiciliar, incluindo a internação, para a população que dela necessitar e esteja impossibilitada de se locomover. II. Cabe ao poder público fornecer aos idosos, gratuitamente, os medicamentos, especialmente os de uso continuado, assim como próteses, órteses eoutros recursos relativos ao tratamento, habilitação ou reabilitação. III. Ao idoso é assegurado optar pelo tratamento, independentemente do domínio de suas faculdades mestais. IV. Ao idoso internado ou em observação é assegurado o direito a acompanhante, cabendo ao órgão de saúde proporcionar as condições adequadas para sua permanência em tempo integral, segundo critério médico.
		
	
	Somente a II, III e IV são verdadeiras.
	
	Somente a I é verdadeira
	 
	Somente a I, II e IV são verdadeiras
	
	Somente a I e IV são verdadeiras
	
	Somente a II e III são verdadeiras
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201403588689)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A asma é uma doença inflamatória crônica das vias aéreas e provoca a hiper-responsividade dessas vias, edema de mucosa e produção de muco. Em relação à asma, assinale a alternativa correta.
		
	
	As células como os mastócitos, neutrófilos, eosinófilos e linfócitos não possuem papel significativo na inflamação da asma.
	 
	Os três sintomas mais comuns da asma são tosse, dispnéia e sibilância.
	
	A asma é uma doença pulmonar obstrutiva e crônica.
	
	A alergia é o mais forte fator predisponente para a asma. Os alérgenos comuns podem ser sazonais (ex: mofo, poeira, baratas ou pelos de animais) ou perenes (ex: gramíneas e pólen).
	
	A fisiopatologia subjacente na asma é a inflamação difusa e irreversível da via aérea. A inflamação leva a obstrução a partir do seguinte: edema das membranas que revestem as vias aéreas, aumentando o diâmetro da via aérea, contração da musculatura lisa brônquica, produção diminuída de muco, que aumenta o tamanho da via aérea e pode tamponar por completo os brônquios.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201403586519)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Consitui um fator de risco para o desenvolvimento de pneumonia, exceto:
		
	
	Ser portador de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica
	
	Imobilidade
	
	Idade avançada
	
	Tabagismo
	 
	Função renal inalterada
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201403517238)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	No panorama mundial, a Doença de Alzheimer configura-se como uma importante doença crônico- -degenerativa, levando à demência, perda de memória progressiva, ausência de controle urinário e intestinal, entre outras manifestações que comprometem a qualidade de vida dos idosos. Ela evolui em três estágios hierárquicos que podem sofrer alterações entre si; são eles: inicial, intermediário e avançado. No estágio inicial, o idoso pode apresentar:
		
	 
	perda de concentração, desatenção, perda de iniciativa, retraimento social, abandono dos passatempos, mudanças de humor e alterações de comportamento.
	
	comprometimento da memória recente, empobrecimento de vocabulário, distúrbios do sono, agitação e perambulação, perseverações, ecolalia e perda da capacidade de executar movimentos e gestos precisos.
	
	desorientação progressiva em relação ao tempo e ao espaço, dificuldade de linguagem, agressividade, questionamentos repetitivos, confusão mental, dificuldade de escrita e, mais raramente, ideias delirantes.
	
	depressão severa, dificuldade na liguagem, delírios, retraimento social, dificuldade na escrtita e confusão.
	
	depressão, hiperatividade, irritabilidade, dificuldade de compreensão, julgamento alterado, perda da noção de risco e comprometimento da realização de tarefas do dia a dia.
		
	
	
	 1a Questão (Ref.: 201403587024)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Relacione os diagnósticos de enfermagem aos cuidados para clientes pós infarto agudo do miocárdio: 1. Débito cardíaco diminuído relacionado a fatores elétricos, afetando a frequência, o ritmo ou a condução. 2. Déficit de conhecimento relacionado à doença e ao impacto sobre o futuro do paciente. 3. Ansiedade relacionada ao ambiente e temor da doença/morte. 4. Alto risco para perfusão tissular alterada relacionada ao impacto do tratamento sobre o miocárdio. ( ) Começar as instruções de reabilitação cardíaca relacionada aos fatores de risco, fisiopatologia, medicações, atividade sexual, volta ao trabalho e redução do esforço. ( ) Avaliar a pressão sanguínea, dispnéia, nível de consciência, taquipnéia, distensão de jugular e débito urinário. ( ) Manter monitorização cardíaca contínua. ( ) Explicar sobre o ambiente, equipamentos, procedimentos e expectativas Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta da segunda coluna, de cima para baixo:
		
	
	2,3,1,4
	
	4,1,2,3
	
	2,1,3,4
	 
	2,4,1,3
	
	1,2,3,4
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201403517726)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Sr. Raul, 57 anos é admitido no Serviço de Cardiologia, com diagnóstico médico de insuficiência cardíaca congestiva (ICC). Portador de miocardiopatia dilatada, refere ter abandonado o tratamento ambulatoria há 2 meses e queixa-se de cansaço aos pequenos esforços, angina e edema em membros inferiores, dizendo "naõ consegue trabalhar como mecânico". Na sua prescrição tem-se: digoxina 0,25 mg, via oral, 1 vez ao dia e Furosemida 40 mg, via oral, 1 vez ao dia. Atenta aos medicamentos administrados ao Sr. Raul, os cuidados que a Enf. Suzana deve incluir, ao elaborar a prescrição de enfermagem, são:
		
	
	verfificar glicemia capilar e observar alterações cutâneas
	
	avaliar ingesta hídrica e observar sinais de sangramento
	
	aferir frequencia cardíaca e instalar dieta zero
	
	aferir pressão arterial e temperatura corporal
	 
	verificar frequência cardíaca e balanço hídrico
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201403586116)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Constitui uma manifestação clínica característica da Insuficiência Cardíaca Direita:
		
	
	Tosse com expectoração
	
	Estertores
	 
	Edema em MMII
	
	Congestão pulmonar
	
	Dispnéia paroxística noturna
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201404001691)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A lei 10.741 de 01 de outubro de 2013 é destinada a regular os direitos assegurados às pessoas com idade igual ou superior a 60 (sessenta) anos, relacionado ao papel da família, da comunidade, da sociedade e do Poder Público. A partir disso assinale a alternativa correta referente a essa legislação:
		
	
	Não é obrigatória a implantação de equipamentos urbanos comunitários voltados ao idoso, esses só serão realizados se a empresa assim o desejar, como: eliminação de barreiras arquitetônicas (escadas, pisos derrapantes.) ou qualquer outro equipamento que dificulte a acessibilidade de idosos.
	
	Idosos a partir de 60 anos tem direito ao transporte coletivo gratuito.
	 
	Aos idosos, a partir de 65 anos, que não possuam meios para prover sua subsistência,nem de tê-la provida por sua família, é assegurado o benefício mensal de 1 (um) salário-mínimo
	
	Não estando o idoso em condições de optar pelo seu tratamento de saúde, esta opção será feita somente pelo médico que o atende.
	
	Nos transportes coletivos interestaduais, os idosos com mais de 3 salários mínimos tem direito a 2 vagas gratuitas em cada veículo.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201403589187)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O instrumento utilizado para avaliar as Atividades de Vida Diária, para medir a habilidade da pessoa idosa, nas atividades cotidianas de forma independente é:
		
	
	escala de hass
	
	Escala de glasgow
	
	escala de braden
	
	escala de ramsay
	 
	índice de Katz
		
	1a Questão (Ref.: 201403587686)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A cardiopatia é a principal causa de morte no idoso. As valvas cardíacas tornam-se mais espessas e mais rígidas, o músculo e as artérias cardíacas perdem sua elasticidade. Assinale a alternativa abaixo que indica um cuidado de enfermagem para a saúde cardiovascular do idoso.
		
	 
	Orientar a estimular exercícios regulares com acompanhamento, dieta adequada, controle do peso, medições regulares da pressão arterial e cessação do tabagismo.
	
	A pessoa idosa deve ser orientada a fazer cinco pequenas refeições durante o dia, para evitar risco de sobrecarga cardíaca, hipertensão e realizar exercícios com acompanhamento.
	
	Estimular a manutenção de uma atividade laborativa regular com o objetivo de evitar depressões e síndromes demenciais.
	
	A disfunção cardiovascular pode manifestar-se de diferentes formas, portanto, o idoso deve buscar ter sempre em fácil acesso a medicação de emergência.
	
	Orientar o idoso a dormir com as pernas levemente elevadas e fazer as tres refeições diárias e medições regulares da pressão arterial
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201403589170)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Dar assistência a pacientes com doenças hematológicas graves requer planejamento dos cuidados de enfermagem. Quanto à prescrição de enfermagem para pacientes com leucemia, leia as alternativas abaixo: I . Para prevenir a infecção, o procedimento de maior prioridade é a lavagem das mãos e uso de técnicas assépiticas. II. Estimular o repouso no leito para se evitar infecções. III. A fim de evitar sangramento gengival, sintoma comum em alguns tipos de leucemia, orientar quanto ao uso de escova dental macia. IV. Para controlar a mucosite, orienta-se a ingesta de dieta em grandes porções, evitando-se assim, dor à mastigação e à deglutição. ESTÃO CORRETAS AS AFIRMATIVAS:
		
	
	I e IV
	 
	I e III
	
	III e IV
	
	II e III
	
	II e IV
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201403588623)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A anemia que apresenta como etiologia a carência de vitamina B12 e por isso produz células vermelhas gigantes é:
		
	
	Anemia aplásica
	
	Leucemia
	
	Anemia ferropriva
	
	Anemia falciforme
	 
	Anemia megaloblástica
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201403587002)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Assinale a alternativa que contempla indicações recomendadas pelo Programa Nacional de Imunização (PNI) para a vacina pneumocóccica, como forma prevenir a pneumonia:
		
	
	Adultos em qualquer faixa etárias que apresentem doenças crônicas
	
	Idosos acima de 60 anos
	
	Crianças menores de 2 anos de idade com síndrome nefrótica, SIDA, anemia falciforme ou transplantados de medula
	 
	Idosos com 60 anos ou mais que estejam hospitalizados, institucionalizados ou asilados.
	
	Idosos acima de 60 anos de idade que apresentem doenças crônicas
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201403586104)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Constitui um cuidado de enfermagem essencial ao cliente que apresenta edema agudo de pulmão, exceto:
		
	 
	Manter cabeceira em zero grau
	
	Instalar oxigenioterapia
	
	Aferir sinais vitais
	
	Monitorar eliminação urinária
	
	Administrar diurético prescrito
		
	
	 1a Questão (Ref.: 201403517261)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O Diabetes Mellitus contitui uma das mais importantes doenças crônicas não transmissíveis existentes entre a população brasileira. Sabendo que este éum distúrbio que altera o transporte de glicose para a célula, marque a opção onde não se encontram características do diabetes mellitus tipo I:
		
	
	O diabetes tipo I é mais prevalente nos mais jovens.
	
	A maioria dos indivíduos que possuem diabetes mellitus tipo I não apresentam sobrepeso ou obesidade
	 
	O diabetes do tipo I é ocasionada pela deficiência relativa de insulina ou por resistência a ela.
	
	O diabetes mellitus tipo I é tratado com o uso de insulina, dieta saudável e exercícios físicos.
	
	A principal complicação aguda do diabetes mellhitus tipo I é cetoacidose diabética
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201403517729)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Sr. Raul, 57 anos é admitido no Serviço de Cardiologia, com diagnóstico médico de insuficiência cardíaca congestiva (ICC). Portador de miocardiopatia dilatada, refere ter abandonado o tratamento ambulatoria há 2 meses e queixa-se de cansaço aos pequenos esforços, angina e edema em membros inferiores, dizendo "naõ consegue trabalhar como mecânico". Na sua prescrição tem-se: digoxina 0,25 mg, via oral, 1 vez ao dia e Furosemida 40 mg, via oral, 1 vez ao dia. Ao prestar assistência ao Sr. Raul, a Enf. Suzana deve ter o seguinte cuidado:
		
	
	estimular exercícios físicos ativos
	 
	atentar para sinais de sobrecarga hídrica
	
	realizar avaliação neurológica rigorosa
	
	estabelecer repouso absoluto no leito
	
	instalar cateter vesical de demora
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201403587024)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Relacione os diagnósticos de enfermagem aos cuidados para clientes pós infarto agudo do miocárdio: 1. Débito cardíaco diminuído relacionado a fatores elétricos, afetando a frequência, o ritmo ou a condução. 2. Déficit de conhecimento relacionado à doença e ao impacto sobre o futuro do paciente. 3. Ansiedade relacionada ao ambiente e temor da doença/morte. 4. Alto risco para perfusão tissular alterada relacionada ao impacto do tratamento sobre o miocárdio. ( ) Começar as instruções de reabilitação cardíaca relacionada aos fatores de risco, fisiopatologia, medicações, atividade sexual, volta ao trabalho e redução do esforço. ( ) Avaliar a pressão sanguínea, dispnéia, nível de consciência, taquipnéia, distensão de jugular e débito urinário. ( ) Manter monitorização cardíaca contínua. ( ) Explicar sobre o ambiente, equipamentos, procedimentos e expectativas Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta da segunda coluna, de cima para baixo:
		
	
	2,3,1,4
	
	1,2,3,4
	
	4,1,2,3
	
	2,1,3,4
	 
	2,4,1,3
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201403518003)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Um paciente em tratamento clínico para angina pectoris, após discussão com um colega de trabalho, apresenta crise anginosa. Nesta situação, a conduta terapêutica emergencial é administrar:
		
	
	vasopressor cardíaco intramuscular.
	
	cardiotônico subcutâneo.
	
	antiarrítmico cardíaco endovenoso.
	 
	vasodilatador coronariano sublingual.
	
	digitálico via oral.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201403518238)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O ¿fenômeno do amanhecer¿, caracterizado por presença de glicemia relativamente normal até as 3 horas da manhã, seguido por elevação da glicemia é característico nos portadores do diabetes:
		
	
	Gestacional
	
	Mellitus tipo I e Mellitus tipo II
	
	Mellitus tipo II
	 
	Mellitus tipo I
	
	Todas estão corretas