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FUNGOS São organismos com células eucariontes, parede de quitina, não possui cloroplasto, mais próximo da célula animal que vegetal. Alguns são muito patogênicos, outros benignos. Fungos dimórficos podem ser bolor ou levedura, dependendo da temperatura. Candida sp Malassezia sp Criptococcus sp Blastomyces dermatitidis Sporotrix schenkii Trichopyhton mentagrophytes Microsporum canis Microsporum gypseum Epidermophyton floccosum Histoplasma capsulatum Coccidioides immitis Fungos tóxicos. Diagnostico Habitat Tratamento Dimorfico Candida sp (Candida albicans) – origem endogenia, exógena, intra hospitalar. Exame direto: hifas septadas com células leveduriformes. Agar sabouraud glicose: colognias beges e cremosas Solo e agua contaminada Nistatina Anfotericina B Itraconazol Fluconazol Violeta genciana e acido bórico Caspofungina. No indivíduo – Bolor No ambiente – levedura Malassezia sp. (M. pachydermatis) Raspado da lesão clarificado com KOH a 20% + azul permanente. Swab otológico corado com patonico Flora normal do conduto auditivo Nistatina Hipossulfito de sódio a 40% Imidazólicos Pomada vaginal leveduriforme Criptococcus sp (C. neoformans) Material clinico (liquor, pus, escarros) Tec. De contraste pela tinta da china ou Nankin (evidencia as 2 capsulas) Solo, ocos das arvores, folhas de eucalipto Anfotericina B e fluconazol Células leveduriformes Blastomyces dermatitidis CAAF, cultivo e identificação do agente Agar sabouraud e BHA com ciclo heximidae Solo e debris orgânicos Anfotericina B Iodeto de potássio - VO Iodeto de sódio 10% - EV Itraconazol cetoconazol Bolor e levedura Histoplasma capsulatum Esfregaço, corte histológico e material de biopsia (dentro dos macrófagos) Solo (fezes de aves e morcego) Anfotericina B Cetaconazol itraconazol Células do sistema reticuloendotelial (macrófagos) – levedura BOLOR: 22o LEVEDURA: 37 º Coccidioides immitis Encontro das esferas em material clinico ou cultivo celular (sabouraud e BHA) Solo, áreas desérticas e semidesérticas Anfotericina B Cetaconazol Itraconazol miconazol 24 – 28ºC = levedura 37ºC meio enriquecido c/ liquido ascético, em CO2, hifas e esférulas = bolor Dermatofitoses: São micoses cutanes superficiais, afetam tecidos queratinizados (pelos, unhas, casco e penas). Tem importância em saúde publica. Ocorrência influenciada por fatores ambientais e de manejo, quanto ao habitat, podem ser: Geofilicos: habitat no solo Antropofilicos: no homem Zoofilicos: no animal Diagnostico Habitat Tratamento Dimorfismo Trichopyton mentagrophytes KOH 10 a 20% Hifas, artroconídios ou conídios fungicos Sabouraud dextrose com ATM Tópico: iodo, cetoconazol, isoconazol e miconazol Sitemica: cetoconazol, itraconazol e fluconazol bolor Microsporum canis Microsporum gypseum Epidermophyton floccosum Fungos tóxicos: Aspergillus Peniccilium Fusarium Claviceps Pithomyces Myrithecium Strachybotrys Phoma Alternaria Micotoxinas: metabolismo toxico produzidos por fungos microscópicos Micotoxicoses: intoxicação pela ingestão de alimentos contaminados com micotoxinas Micetismo: intoxicação ou envenenamento pela ingestão de cogumelos Aguda: deterioração das funções renais e hepáticas dermonecrose e imunodeficiência, tremor. Algumas podem ser fatais. Crônica: indução ao câncer Mutagênico e teratogênico: ação no DNA
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