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1. TERMINOLOGIA RADIOGRÁFICA.

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Prévia do material em texto

� Refere-se ao estudo do posicionamento para demonstrar radiograficamente
ou visualizar partes específicas do corpo nos filmes.
TERMINOLOGIA 
RADIOGRÁFICA
RADIOGRAFIA
RADIOGRAFAR
� É um filme ou outro material de base que possui uma imagem processada de
uma determinada região anatômica do paciente (produzida pela ação dos raios
X no filme).
RADIOGRAFAR
X no filme).
� É a produção de radiografias e/ou outra forma de imagens radiográficas.
1/52
RADIOGRAFIA X FILME DE RAIOS X
� O filme de raios X refere-se especificamente à parte física do material onde
a imagem radiográfica será exposta.
� O termo radiografia inclui o filme e a imagem.
EXAME OU PROCEDIMENTO
RADIOGRÁFICO
1. Posicionamento da parte do corpo e alinhamento do RC.
2. Seleção de medidas de proteção contra a radiação.
3. Seleção de fatores de exposição (técnica radiográfica) no painel de controle.
4. Instrução do paciente para respirar e, em seguida, início da exposição.
5. Revelação do filme.
2/52
Para descrever uma incidência você deve seguir os seguintes passos:
1. Posição do Paciente.
2. Planos e Linhas utilizados.
3. DFoFi.
4. Chassi.
EXAME OU PROCEDIMENTO
RADIOGRÁFICO
5. Sentido do Chassi.
6. Numerador.
7. Inclinação do Raio Central.
8. Ponto Anatômico de Incidência do Raio Central.
9. KV e mAs.
10. Respiração.
11. Patologia. 3/52
NÃO CONFUNDIR OS 
SEGUINTES TERMOS
POSIÇÃO 
� É um termo usado para indicar a posição física geral do paciente, como em
DD, DV, ou posição ortostática.
� Também é usada para descrever posições específicas do corpo pelo
segmento do corpo mais próximo ao filme, como as laterais e oblíquas.
� O termo posição deve ser restrito “ao exame da posição física do paciente”.
INCIDÊNCIA
VISÃO
� O termo posição deve ser restrito “ao exame da posição física do paciente”.
� É um termo correto de posicionamento para descrever ou referir a via ou
direção do raio central (RC), projetando uma imagem em um filme.
� O termo incidência deve ser “restrito ao exame da trajetória do raio central”.
� Deve ser “restrito ao exame da radiografia ou imagem”.
� Descreve a imagem radiográfica como sendo a mais favorável para o filme.
4/52
POSIÇÃO 
ANATÔMICA
� Em posição vertical, braços aduzidos (para baixo), palmas para frente,
cabeça e pés virados exatamente para frente.
Olhar dirigido para o 
horizonte
Face voltada para 
frente
Membros superiores Membros superiores 
estendidos aplicados ao 
tronco (aduzidos) e com 
as palmas das mãos 
voltadas para frenteMembros inferiores unidos, 
com as pontas dos pés 
dirigidas para frente
5/52
PLANOS 
CORPÓREOS
� São frequentemente relacionados aos planos imaginários que passam
através do corpo em posição anatômica.
PLANO: superfície em linha reta que une dois pontos. 
6/52
� É qualquer plano longitudinal que divide o corpo em uma parte direita e uma
parte esquerda.
Plano médio-sagital (plano mediano): situado
na linha média que divide o corpo em partes
PLANO 
SAGITAL
na linha média que divide o corpo em partes
iguais, uma direita e outra esquerda, e que passa
pelo plano sagital do crânio. Qualquer plano
paralelo ao plano médio-sagital (PMS) é
denominado plano sagital ou plano parassagital.
7/52
� É qualquer plano longitudinal que divida o corpo em partes anterior e
posterior.
Plano médio-coronal: divide o corpo em
parte anterior e posterior aproximadamente
PLANO 
CORONAL
iguais. É chamado de plano coronal porque
passa pela sutura coronal do crânio. Qualquer
plano paralelo ao plano médio-coronal (PMC)
ou frontal é denominado plano coronal.
8/52
� É qualquer plano transversal que atravessa o corpo em ângulo reto com o
plano longitudinal, e que divide o corpo em partes superior e inferior.
PLANO HORIZONTAL
(AXIAL)
9/52
� Plano longitudinal ou transverso, que está angulado ou inclinado e não
paralelo aos planos sagital, coronal ou horizontal.
PLANO 
OBLÍQUO
10/52
� Plano Sagital: é qualquer plano longitudinal que divide o corpo em uma
parte direita e uma parte esquerda.
� Plano médio-sagital (plano mediano): situado na linha média que divide o
corpo em partes iguais, uma direita e outra esquerda, e que passa pelo plano
PLANOS 
CORPÓREOS
sagital do crânio. Qualquer plano paralelo ao plano médio-sagital (PMS) é
denominado plano sagital.
� Plano Coronal: é qualquer plano longitudinal que divida o corpo em partes
anterior e posterior.
11/52
� Plano médio-coronal: divide o corpo em parte anterior e posterior
aproximadamente iguais. É chamado de plano coronal porque passa pela
sutura coronal do crânio. Qualquer plano paralelo ao plano médio-coronal
(PMC) ou frontal é denominado plano coronal.
PLANOS 
CORPÓREOS
� Plano Horizontal (axial): é qualquer plano transversal que atravessa o corpo
em ângulo reto com o plano longitudinal, e que divide o corpo em partes
superior e inferior.
� Plano Oblíquo: é um plano longitudinal ou transversal inclinado e não
paralelo aos planos sagital, coronal ou horizontal.
12/52
SECÇÃO (CORTE): A IMAGEM DA PARTE DO 
CORPO EM “CORTE” OU “FATIA”
� São feitos longitudinalmente, na direção do eixo maior do corpo ou qualquer
de suas partes, independentemente da posição do corpo (em pé ou deitado).
� Feitos em ângulo reto ao longo de qualquer ponto do eixo longitudinal do
corpo ou qualquer uma de suas partes.
CORTES LONGITUDINAIS: SAGITAL, CORONAL E OBLÍQUO.
CORONAL AXIAL SAGITAL 
13/52
PLANO DA BASE 
DO CRÂNIO
� Formado pela união das linhas que passam pelas margens infra-orbitárias
(margem inferior das órbitas ósseas) e pelas margens superiores do meato
acústico externo.
� Também chamado de plano antropológico ou plano horizontal de Frankfurt, e
é utilizado em ortodontia e no estudo da topografia do crânio para medir e
localizar pontos ou estruturas específicas do crânio.
14/52
PLANO DE 
OCLUSÃO
� Formado pela superfície de oclusão dos dentes superiores e inferiores
quando estes se encontram cerrados (é utilizado como plano de referência da
cabeça para radiografias dos dentes do crânio).
15/52
SUPERFÍCIES E PARTES 
DO CORPO
TERMOS PARA AS PORÇÕES POSTERIOR E ANTERIOR DO CORPO
Posterior ou dorsal: refere-se à metade
dorsal do paciente, ou aquela parte do
corpo observada quando vemos uma
pessoa de costas; inclui as plantas dos pés
e o dorso das mãos na posição anatômica.
Anterior ou ventral: refere-se à metade
frontal do paciente, ou aquela parte do
corpo observada quando vemos uma
pessoa de frente; inclui o dorso dos pés e
a palma das mãos.
16/52
TERMOS PARA SUPERFÍCIES 
DAS MÃOS E DOS PÉS
região plantar ou superfície posterior do pé.
parte de cima ou superfície anterior do pé.
é a parte de trás ou posterior da mão.
refere-se à palma da mão; na posição anatômica,
é o mesmo que superfície anterior ou ventral da
mão.
PLANTAR:
DORSO DO PÉ:
DORSO DA MÃO:
PALMAR (VOLAR):
17/52
TERMOS COMUNS 
DE INCIDÊNCIA
Incidência póstero-anterior (PA): RC penetra pela
superfície posterior do corpo e sai pela superfície anterior.
PMS ⊥⊥⊥⊥ ao filme e PMC // ao filme.
Incidência ântero-posterior (AP): RC penetra pela
superfície anterior do corpo e sai pela posterior.
PMS ⊥⊥⊥⊥ ao filme e PMC // ao filme.
18/52
Incidências oblíquas AP ou PA: é uma incidência em AP ou PA dos membros
superiores ou inferiores que seja obliquada ou rodada, não sendo uma AP ou
PA verdadeira. Por esse motivo, é preciso haver um adjetivo indicando para
que lado esteja rodada, como rotação medial ou lateral (de AP ou PA,
conforme a posição anatômica).
PMS e PMC INCLINADOS EM RELAÇÃO AO FILME.
TERMOS COMUNS 
DE INCIDÊNCIA
PMS e PMC INCLINADOS EM RELAÇÃO AO FILME.
19/52
Incidências médio-lateral e látero-medial: uma incidência lateral descrita
segundo a trajetória do RC. A determinação do lado medial ou lateral é
novamente baseada na posição anatômica do paciente.
PMS // AO FILME E PMC ⊥⊥⊥⊥ AO FILME.
TERMOS COMUNS 
DE INCIDÊNCIA
20/52
POSIÇÕES GERAIS 
DO CORPO
Decúbito Dorsal (supina): deitadode costas com a
face anterior do corpo para cima.
Decúbito Ventral (prona): deitado de frente, com a
face anterior do corpo para baixo (a cabeça pode
estar virada para um lado).
Trendelenburg: uma posição de decúbito na qual a
cabeça fica em um nível mais baixo do que os pés.
Posição de Fowler: é uma posição de decúbito na
qual o corpo é inclinado de forma que a cabeça
esteja num nível superior aos pés.
21/52
Posição de Sims (posição de semidecúbito
ventral): é uma posição de decúbito oblíquo
em que o paciente se deita sobre o lado
anterior esquerdo com a perna esquerda
esticada e o joelho direito parcialmente fletido.
Posição utilizada para inserção de um tubo
POSIÇÕES GERAIS 
DO CORPO
Posição utilizada para inserção de um tubo
retal para realização de enema baritado.
Posição de Litotomia: é uma posição de
decúbito dorsal na qual os joelhos e o quadril
ficam fletidos e a coxa abduzida e rodada
externamente, apoiada pelo suporte para
tornozelos. 22/52
POSIÇÕES ESPECÍFICAS 
DO CORPO
Posição Lateral ou Perfil: definida pela parte do corpo que está mais próxima
ao filme, ou pela parte do corpo por onde sai o raio central.
PMS // AO FILME E PMC ⊥⊥⊥⊥ AO FILME.
23/52
Posição Oblíqua: posição na qual nem o plano sagital nem o plano coronal do
corpo formam ângulo reto com o filme.
Posição Oblíqua Posterior Direita e Esquerda (OPD e OPE): descreve uma
posição oblíqua em que o aspecto posterior esquerdo ou direito do corpo está
mais próximo do filme e pode ser na posição ereta ou nas posições de
decúbito.
POSIÇÕES ESPECÍFICAS 
DO CORPO
decúbito.
PMS e PMC INCLINADOS EM RELAÇÃO AO FILME.
24/52
Posições Oblíquas Anteriores Direita e Esquerda (OAD e OAE): descreve
uma posição oblíqua em que o aspecto anterior esquerdo ou direito do corpo
está mais próximo do filme e pode ser na posição ereta ou nas posições de
decúbito.
POSIÇÕES ESPECÍFICAS 
DO CORPO
25/52
POSIÇÕES DE 
DECÚBITO
� No posicionamento radiográfico o decúbito é sempre usado com uma fonte
horizontal de raios X.
� As posições em decúbito são fundamentais para a detecção de níveis
hidroaéreos ou ar livre nas cavidades do corpo, como tórax ou abdome, onde o
ar se mobiliza para a porção superior da cavidade.
Posição de Decúbito Lateral Direito ouPosição de Decúbito Lateral Direito ou
Esquerdo (Incidência AP ou PA): nesta posição o
paciente deita-se de lado e a fonte de raios X é
posicionada horizontalmente de anterior para
posterior (AP) ou de posterior para anterior (PA).
Serve tanto para decúbito lateral esquerdo como
para decúbito lateral direito.
26/52
Posição de Decúbito Dorsal (Lateral Direita ou Esquerda): nesta posição, o
paciente está deitado de costas sobre uma superfície com o feixe de raios X
direcionado horizontalmente, saindo do corpo do lado mais próximo do filme. A
posição é denominada de acordo com o lado mais próximo do filme.
POSIÇÕES DE 
DECÚBITO
27/52
Posição de Decúbito Ventral (Lateral Direita ou Esquerda): Nesta posição,
o paciente está deitado na superfície ventral (anterior),com os raios X
direcionados horizontalmente, saindo no lado mais próximo do filme. A posição
é denominada de acordo com o lado mais próximo do filme.
POSIÇÕES DE 
DECÚBITO
28/52
AXIAL
� O termo axial refere-se ao eixo longo de uma estrutura ou
parte (em torno da qual o corpo gira ou é disposto).
� Também se costuma dizer que a incidência axial percorre
o maior eixo do corpo.
TERMOS ADICIONAIS DE INCIDÊNCIA
DE USO ESPECIAL
� As incidências ínfero-superiores são freqüentemente
feitas para os ombros e o quadril, onde o RC penetra
abaixo ou inferiormente e sai acima ou superiormente.
INCIDÊNCIA AXIAL ÍNFERO-SUPERIOR E SÚPERO-INFERIOR
29/52
TANGENCIAL
� Significa tocando a curva ou a superfície em apenas um ponto. Esse termo
especial de incidência é usado para descrever a incidência que simplesmente
toca uma parte do corpo para projetá-la em seu perfil e distante de outras
estruturas do corpo.
TERMOS ADICIONAIS DE INCIDÊNCIA
DE USO ESPECIAL
30/52
INCIDÊNCIA AXIAL AP: POSIÇÃO LORDÓTICA 
� Esse é um tipo de incidência AP de tórax para demonstrar
os ápices pulmonares.
� É também comumente chamada de incidência ápico-
lordótica.
TERMOS ADICIONAIS DE INCIDÊNCIA
DE USO ESPECIAL
INCIDÊNCIA TRANSTORÁCICA LATERAL
� É uma incidência lateral através do tórax.
� Comumente referida como lateral transtorácica.
31/52
INCIDÊNCIA DORSOPLANTAR
� Descreve a via do RC da superfície dorsal (anterior)
para a superfície plantar (posterior) do pé.
TERMOS ADICIONAIS DE INCIDÊNCIA
DE USO ESPECIAL
INCIDÊNCIA PLANTODORSAL AXIAL
� O RC angulado penetra a superfície plantar do pé e sai
pela superfície dorsal.
32/52
INCIDÊNCIA PARIETOACANTIAL
� O RC penetra pelo osso parietal do crânio e sai no acântio. 
INCIDÊNCIA ACANTIOPARIETAL
� O RC em direção oposta à incidência parietoacantial. 
TERMOS ADICIONAIS DE INCIDÊNCIA
DE USO ESPECIAL
� O RC em direção oposta à incidência parietoacantial. 
INCIDÊNCIA SUBMENTOVÉRTICE (SMV)
� O RC penetra abaixo do queixo ou mento e sai pelo vértice 
ou topo do crânio. 
Incidência vértice submentoniana (VSM): é oposta à SMV, ou seja, o feixe
de raios X penetra pelo topo do crânio e sai abaixo da mandíbula.
33/52
TERMOS QUE INDICAM 
RELAÇÃO ANATÔMICA
MEDIAL X LATERAL
PROXIMAL X DISTAL
� Medial mais próxima do plano mediano.
� Lateral mais distante do plano mediano.
� Proximal está mais próximo da origem ou do 
início.início.
� Distal está distante do mesmo.
CEFÁLICO X CAUDAL
� Ângulo cefálico é qualquer ângulo em direção à
cabeça.
� Ângulo caudal é qualquer ângulo em direção aos
pés ou distante da cabeça.
34/52
INTERIOR X EXTERIOR
SUPERFICIAL X PROFUNDO
� Interior significa estar dentro de algo, próximo ao centro.
� Exterior significa estar situado sobre ou próximo do
exterior.
TERMOS QUE INDICAM 
RELAÇÃO ANATÔMICA
SUPERFICIAL X PROFUNDO
IPSILATERAL X CONTRALATERAL
� Superficial está próximo à superfície da pele.
� Profundo está longe da superfície da pele.
� Ipsilateral refere-se ao que está do mesmo lado do corpo ou de parte dele.
� Contralateral é o oposto.
35/52
TERMOS RELACIONADOS
AO MOVIMENTO
FLEXÃO E EXTENSÃO 
� Flexão diminui o ângulo da articulação.
� Extensão aumenta o ângulo.
DESVIO ULNAR X DESVIO RADIAL
� Desvio Ulnar significa virar ou dobrar a mão e o
punho a partir do seu estado natural em direção
ao lado ulnar.
� Desvio Radial significa voltar o punho para o
lado radial.
36/52
EVERSÃO (VALGO) X INVERSÃO (VARO) 
� Eversão movimento de estresse para fora.
� Inversão movimento de estresse para dentro.
Dorsiflexão do pé: diminuir o ângulo (flexão) 
entre o dorso (topo do pé) e a parte inferior da 
DORSIFLEXÃO X FLEXÃO PLANTAR DO PÉ 
TERMOS RELACIONADOS
AO MOVIMENTO
entre o dorso (topo do pé) e a parte inferior da 
perna. Movendo o pé e os dedos para cima.
Flexão plantar do pé: esticar a articulação do 
calcanhar, movendo o pé e os dedos para 
baixo a partir da posição normal; flexionar ou 
diminuir o ângulo voltado para a superfície 
plantar (posterior) do pé.
37/52
ROTAÇÃO MEDIAL X ROTAÇÃO LATERAL
� Rotação medial é a rotação ou desvio de parte do corpo,
movendo o aspecto anterior da parte para dentro, ou para o
plano mediano.
� Rotação lateral é a rotação anterior voltada para fora, ou
para longe da linha média.
TERMOS RELACIONADOS
AO MOVIMENTO
para longe da linha média.
ABDUÇÃO X ADUÇÃO
� Abdução é o movimento do braço ou perna se
distanciando do corpo.
� Adução é o movimento do braço em direção ao
corpo, a fim de aproximá-lo do centro ou da linha
média.
38/52
SUPINAÇÃO X PRONAÇÃO
� Supinação é o movimento de rotação da mão para a posição anatômica (a
palma para cima em decúbito dorsal ou para frente na posição ortostática).
� Pronação é a rotação da mão em uma posição oposta à anatômica (palma
voltada para baixo ou para trás).
TERMOS RELACIONADOS
AO MOVIMENTO
39/52
PROTAÇÃO X RETRAÇÃO
� Protação é o movimento de avanço em relação à
posição normal.
� Retração é o movimento retrógrado oua condição de
levar para trás.
TERMOS RELACIONADOS
AO MOVIMENTO
ELEVAÇÃO X DEPRESSÃO
� Elevação é levantar ou mover uma parte superiormente.
� Depressão é rebaixar ou mover uma parte inferiormente.
40/52
CIRCUNDAÇÃO
� Significa mover ao redor em forma de círculo.
TERMOS RELACIONADOS
AO MOVIMENTO
41/52
I. NO MÍNIMO DUAS INCIDÊNCIAS (90º ENTRE SI)
� A primeira regra geral no diagnóstico radiológico sugere que um mínimo de
duas incidências obtidas a 90° entre si seja possível e necessário para a
maioria dos procedimentos radiográficos.
PRINCÍPIOS PARA SE DETERMINAR ROTINAS 
DE POSICIONAMENTO
� Exceções incluem uma AP móvel de tórax (portátil), uma única AP de
abdome (chamada de RUB - Rim, Ureter e Bexiga), ou uma AP de pelve em
que apenas uma incidência fornece ampla informação inicial, ou seja, devemos
fazer um AP ou PA e um perfil. 42/52
� Existem três razões para essa regra geral, que são as seguintes:
1. Superposição de estruturas anatômicas.
2. Identificação de lesões ou corpos estranhos.
3. Determinação do alinhamento de fraturas todas as fraturas.
PRINCÍPIOS PARA SE DETERMINAR 
ROTINAS DE POSICIONAMENTO
43/52
TOPOGRAFIA CRANIANA
44/52
TOPOGRAFIA CRANIANA
45/52
TOPOGRAFIA CRANIANA
46/52
LINHAS DE POSICIONAMENTO
� Normalmente são os espaços compreendidos entre dois pontos anatômicos.
47/52
1. LGM (LINHA GLABEOLOMEATAL)
� Vai da glabela ao meato acústico externo (MAE).
2. LOM (LINHA ORBITOMEATAL)
� Localizada entre o canto externo da órbita e o meato acústico externo (MAE).
� Também conhecida como: Linha Órbito-Meática e Linha Horizontal
LINHAS DE POSICIONAMENTO
� Também conhecida como: Linha Órbito-Meática e Linha Horizontal
Americana.
3. LIOM (LINHA INFRAORBITOMEATAL)
� Formada pela conexão da metade da margem infra-orbitária ao MAE.
� Também conhecida como: Linha Horizontal Alemã (LHA), Linha Infra-
Órbito Meática, Linha Antropológica, Linha de Frankfurt e Linha Basal de Reid.
48/52
� Há uma diferença média de 7º a 8º entre os ângulos das linhas orbitomeatal e
infra-orbitomeatal.
� Há também uma diferença aproximada de 7º a 8º no ângulo entre as linhas
orbitomeatal e glabeolomeatal.
OBSERVAÇÕES
LINHAS DE POSICIONAMENTO
4. LIAM (LINHA ACANTIOMEATAL)
� Faz a conexão do acântion com o meato auditivo externo (MAE).
5. LLM (LINHA LABIOMEATAL)
� Conecta a junção dos lábios ao MAE.
49/52
7. LIP (LINHA INTERPUPILAR)
� Conecta as pupilas ou os cantos externos dos olhos.
LINHAS DE POSICIONAMENTO
6. LMM (LINHA MENTOMEATAL)
� Vai do mento ao meato auditivo externo (MAE).
�Também conhecida como linha tragus mentoniana.
� Conecta as pupilas ou os cantos externos dos olhos.
� Também conhecida como linha interorbitária.
8. LGA (LINHA GLABEOLOALVEOLAR)
� Conecta a glabela a um ponto na região anterior do processo alveolar da
maxila.
50/52
CINCO ERROS POTENCIAIS DE POSICIONAMENTO 
RELACIONADOS ÀS POSIÇÕES DO CRÂNIO
1. Rotação.
2. Inclinação.
3. Flexão excessiva.
4. Extensão excessiva.
5. Angulação incorreta do RC.
51/52
LISTA DE ABREVIATURAS
⊥⊥⊥⊥- Perpendicular.
//- Paralelo.
ATM- Articulação temporomandibular.
CAE- Conduto auditivo externo.
DFoFi- Distância foco-filme.
LCM- Linha central da mesa.
LIP- Linha interpupilar.
LIOM- Linha infraorbitomeatal.
LOM- Linha orbitomeatal.
DFoFi- Distância foco-filme.
DD- Decúbito dorsal.
DV- Decúbito ventral.
LAM- Linha acantiomeatal.
LGA- Linha glabeoloalveolar.
LCBV- Linha central do Bucky vertical.
MAE- Meato acústico externo.
PMS- Plano mediosagital.
PMC- Plano mediocoronal.
RC- Raio central.
SMV- Submentovértice.
52/52

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