SIMULADO farmacodinamica I

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1a Questão (Ref.: 201309242301)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	De acordo com as possíveis vias de administração de fármacos, o medicamento irá incorporar diversas características para o interesse clínico de tratamento ou recuperação do paciente. Baseado nessa afirmativa, cite a alternativa que geralmente está associada como desvantagem no uso de soluções (forma farmacêutica oral) quando comparado à cápsula e comprimidos
		
	
	Maior perfil absortivo pelo sistema gastrointestinal
	 
	Estabilidade microbiológica da preparação, diminuindo o uso de conservantes na sua formulação.
	
	A necessidade de associar o uso de água no trânsito do fármaco na fase de deglutição
	
	Uniformidade na sua distribuição em todas as partes da preparação da forma farmacêutica.
	
	Facilidade de deglutição para pacientes pediátricos e geriátrico
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201308481504)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Antes que um fármaco interaja com alvos protéicos nos tecidos, ele precisa ser absorvido e distribuído. A absorção de um fármaco é favorecida quando:
		
	
	O fármaco é lipossolúvel e com carga.
	
	O fármaco é um ácido no estado ionizado.
	
	O fármaco é uma base e o pH do meio é ácido.
	 
	O fármaco é lipossolúvel ou possui um transportador na célula.
	
	O fármaco é hidrossolúvel e sem carga.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201308498092)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Sobre a distribuição de fármacos todas as alternativas estão corretas, EXCETO:
		
	
	Os fármacos mais distribuídos são aqueles de alta lipossolubilidade e que atravessam as membranas plasmáticas e chegam no compartimento intracelular
	
	Volume de distribuição (Vd) é o volume de fluido exigido para conter a quantidade total de fármaco no corpo, na mesma concentração em que se apresenta no plasma.
	
	Fármacos com Vd maior que 0,55L/Kg são amplamente distribuídos pela água corporal
	
	Fármacos com Vd muito baixo estão confinados ao compartimento plasmático
	 
	Fármacos com Vd entre 0,05L/Kg e 0,2L/Kg estão confinados ao plasma
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201308498123)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Foi administrado a um paciente uma droga A que tem 90% de ligação as proteínas plasmáticas. Concomitante, foi administrado uma droga B, também com 90% de ligação a proteínas plasmáticas. Sabendo que a droga B tem mais afinidade pelas proteínas plasmáticas, quais efeitos farmacodinâmicos e farmacocinéticos podemos observar:
		
	
	Ambas as drogas teriam seu efeito aumentado
	
	A droga A deslocaria a droga B que ficaria mais na sua fração livre e teria mais efeito farmacológico
	
	A atividade da droga B diminuiria pois ela estaria mais ligada na proteína enquanto a atividade da droga A aumentaria por estar menos ligada a proteína
	 
	Se a droga A tivesse uma janela terapêutica estreita, o aumento da sua fração livre geraria efeitos tóxicos.
	
	A droga A será deslocada da proteína pela droga B ficando mais na forma livre, sendo mais metabolizada e tendo menos efeito farmacológico.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201308498462)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Para que uma droga lipofílica apresente o mínimo de efeito sistêmico e o máximo de efeito local é melhor:
		
	
	Estar numa base hidrofílica
	
	Não é possível uma droga lipofílica apresentar efeito local.
	 
	Estar em uma base lipofílica
	
	Estar em uma mistura de base lipofílica e hidrofílica
	
	Estar separada da base
	
	 1a Questão (Ref.: 201308481509)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	As reações de biotransformação de fármacos listadas abaixo, são classificadas como reações de fase II, exceto:
		
	 
	Oxidação
	
	Metilação
	
	Acetilação
	
	Conjugação com a glutationa
	
	Glicuronidação
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201308481507)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	As reações de biotransformação causam alterações na estrutura química dos fármacos, que podem resultar em:
I-Ativação metabólica de pró-fármacos, gerando metabólitos ativos;
II- Perda da atividade do composto original;
III- Formação de metabólitos tóxicos ao organismo.
Estão corretas as afirmativas:
		
	 
	I, II e III.
	
	 Apenas I e II.
	
	 Apenas II e III.
	
	Apenas I e III.
	
	Apenas II está correta.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201308496469)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Depois de filtrado pelo glomérulo, os fármacos, que geralmente são ácidos fracos e bases fracas, podem ter seu grau de ionização alterado pelo pH da urina. Isso consiste em aumentar ou diminuir a reabsorção de um fármaco pelo túbulo renal. Com base nestas afirmações e utilizando os conhecimentos de filtração glomerular, reabsorção e secreção tubular, marque a resposta correta:
		
	
	Considerando que um transportador participa da secreção tubular de dois medicamentos como, por exemplo, as drogas A e B, a administração concomitante dos medicamentos A e B a um paciente resulta na diminuição da meia vida de um dos medicamentos.
	 
	A alcalinização e acidificação da urina pode ser um recurso para o tratamento de intoxicações medicamentosas.
	
	Para ser eliminado pela filtração glomerular um fármaco deve estar ligado a uma proteína plasmática;
	
	A infusão intravenosa de bicabornato de sódio torna a urina mais alcalina e pode acelerar a excreção de alguns fármacos, como por exemplo, bases fracas.
	
	Os ácidos e bases fracas são facilmente reabsorvidos quando estão na sua forma ionizada;
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201309259870)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Sobre a via intramuscular podemos afirmar que:
		
	
	Tem início de efeito mais rápido que a via endovenosa.
	 
	Todas estão incorretas.
	
	É classificada como uma via tópica.
	
	Pode ser feita a administração de qualquer volume do medicamento.
	
	Não sofre processo de absorção.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201308498159)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A adminitração de um pró fármaco com um indutor enzimático resultará em:
		
	
	Diminuição da metabolização
	
	Diminuição da atividade farmacológica
	
	Não interfere pois ele é um pró fármaco
	
	Diminuição do tempo de meia vida
	 
	Aumento da atividade farmacológica
	 1a Questão (Ref.: 201309039591)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Medicamento utilizado para aumentar o débito cardíaco na insuficiência cardíaca congestiva, aumenta o débito com pouca alteração na frequência Cardíaca.
		
	
	Fenilefrina
	
	Isoproterenol
	
	Clonidina
	 
	Dobutamina
	
	Metoxamina
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201309391081)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Uma paciente de meia idade procura um clínico geral e relata fraqueza que aumenta durante o exercício repetitivo e normalmente melhora depois de período de repouso ou de sono (aspecto flutuante). Além disso, relata que sente um peso nos olhos ficando difícil de ficar com eles abertos apesar de não estar com sono. Ao exame físico, verifica-se um enfraquecimento da musculatura facial enquanto ela fala. O médico suspeita de Miastenia grave. Qual dos medicamentos abaixo seria indicado para tratamento do quadro?
		
	 
	Piridostigmina
	
	Rivastigmina
	
	Edrofônio
	
	Acetilcolina
	
	Atropina
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201308496334)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A sinalização intracelular dos receptores alfa 1 é:
		
	
	Diminuição de Ca++ formando o complexo Ca++-Calmodulina
	 
	Aumento do Ca++ intracelular
	
	Aumento dos níveis de AMPc
	
	Abertura de canais de Na+
	
	Diminuição dos níveis de AMPc
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201308482271)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Os antagonistas α1, os agonistas α2  e os antagonistasβ1-adrenérgicos promovem, respectivamente :
		
	
	Vasodilatação, vasodilatação e bradicardia.
	
	Vasodilatação, taquicardia e liberação de neurotransmissores.
	
	Vasodilatação, taquicardia e inibição da liberação de neurotransmissores.
	 
	Vasodilatação, inibição da liberação de neurotransmissores e bradicardia.
	
	Vasoconstrição, bradicardia e liberação de neurotransmissores.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201309246279)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Os antiinflamatórios não esteroidais são fármacos bastante utilizados na clínica, uma de suas ações é a analgesia. Causam inúmeros eventos adversos, dentre eles o surgimento de úlcera gástrica, com o uso contínuo, que é ocasionado pela inibição:
		
	
	da COX3
	
	da COX2
	
	dos Leucotrienos
	 
	da COX1
	
	das Lipoxinas
	1a Questão (Ref.: 201309205447)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Sabe se que o fígado é um importante órgão de metabolização, devido a presença de enzimas que residem nos hepatócitos. No caso de fármacos essas enzimas promovem modificações químicas muito consideráveis em relação à farmacodinâmica e a excreção, sobre as enzimas assinale a alternativa correta:
		
	 
	São hemoproteínas monooxigenases do complexo citocromo P450 (CYP450)
	
	São ciclooxigenases P450
	 
	São as esterases citocromo P450 (CYP450)
	
	São as transferases presentes nos hepatócitos, podendo ainda serem detectadas na corrente sanguínea por exames bioquímicos
	
	São as H+ K+ ATPase
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201309143289)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Sobre a Síndrome de Reye associada aos fármacos pertencentes ao grupo farmacológico dos salicilatos, como o ácido acetil salicílico (AAS), assinale a alternativa correta:
		
	
	É uma síndrome associada a infecções bacterianas, causando meningites
	 
	Ocorre em crianças com infecções bacterianas (Streptococcus pneumoniae), no uso do AAS, desencadeando danos hepáticos e cerebrais
	
	Está associada ao uso desses fármacos em infecções pela bactéria Treponema pallidum, causando encefalopatia
	
	Ocorre em crianças com infecções fúngicas, como por Candida albicans, no uso do AAS, desencadeando danos hepáticos e cerebrais
	 
	Ocorre em crianças com infecções virais, como por vírus Influenza, no uso do AAS, desencadeando danos hepáticos e cerebrais
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201308496404)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A utilização de vasoconstritores com anestésicos locais pode:
		
	
	Aumentar o efeito do anestésico aumentando também a toxicidade
	 
	Ser utilizados em tecidos periféricos para auxiliar procedimentos cirúrgicos
	
	Retardar os efeitos tóxicos da adrenalina na formulação
	 
	Promover toxicidade sistêmica pela vasoconstrictor
	
	Inflamar o local
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201308499254)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A isoprenalina atua nos receptores:
		
	
	Alfa 1 e beta 1
	 
	Beta 1 e beta 2
	
	Alfa 2 e beta 2
	
	Alfa 1 e alfa 2
	
	Alfa 1 e beta 2
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201308481517)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A histamina tem sido classicamente definida como um mediador de respostas alérgicas e inflamatórias. Atualmente, sabe-se que as ações fisiológicas deste mediador vão além do seu papel nas reações anafiláticas, o que tem permitido o uso de antagonistas com importantes aplicações clínicas. Os efeitos dos antagonistas da histamina em inibir as respostas alérgicas e a secreção de ácido gástrico são mediados, respectivamente, pelos receptores:
		
	
	H2 e H4
	
	H1 e H4
	 
	H1 e H2
	
	H2 e H1
	
	H1 e H3