Toxoplasmose: Características e Tratamento

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Toxoplasmose
• Filo Apicomplexa
• Classe Sporozoae
• Ordem Eucoccídea
• Família Sarcocystidae
• Subfamília Toxoplasmatinae
• Gênero Toxoplasma
• Espécie Toxoplasma gondii
Classificação
Histórico
• Isolado em 1908 
• 1909 Nicolle e Manceaux  Toxoplasma gondii
• 1923 – descrição do primeiro caso humano 
• 1937 – transmissão congênita humana
• roedor do deserto da Tunísia: 
Ctenodactylus gondii
• coelhos - Brasil
• 1940 – transmissão adquirida
• 1965 – transmissão pelo contato de fezes
de gatos infectados
• 1976 – foi descrito o ciclo sexuado do 
parasita
Morfologia e formas 
evolutivas
• Taquizoíto
• fase aguda;
• proliferativa;
• Móvel, de multiplicação rápida;
• Pouco resistentes à ação do suco gástrico.
Passagem pelo 
epitelio itestinal
Vacúolo 
parasitóforo
multiplicação
Bradizoítos
• Encontrado dentro do vacúolo parasitóforo
• Resiste à ação do suco gástrico
• Presente em vários tecidos
• fase crônica da doença;
• Se multiplicam lentamente;
Oocistos
• Forma de resistência;
• produzidos nas células intestinais de felinos;
• eliminados não esporulados nas fezes.
• Após a esporulação no ambiente, contém 2 
esporocistos, cada um com 4 esporozoítos.
CICLO EVOLUTIVO
• Heteroxênico
• Ciclo sexuado ou enteroepitelial:
 Células do epitelio intestinal
• Ciclo assexuado ou extra-intestinal
 Linfonodos e tecidos
• Gatos  hospedeiro definitivo
 ciclo coccidiano 
 fase sexuada e assexuada
• Homem  hospedeiro intermediário
 Fase assexuada
Fase aguda
Fase crônica
Transmissão
• Ingestão de carne crua ou mal cozida 
(bradizoítos)
• Ingestão de verduras contaminadas com 
oocistos
• Ingestão de leite não pasteurizado 
(taquizoítos)
• Transmissão congênita (taquizoítos e 
cistos)
• Transplante de órgãos (cistos)
Patogenia
• Depende de:
• Cepa do parasito
• Resistência do hospedeiro
• Modo de infecção
Forma adquirida
• Período de incubação: 1 a 4 semanas
• Febre
• Mialgia (muscular)
• Adenopatia (glandular)
• Cefaléia
• Lesão ocular
Toxoplasmose congênita
• 1º trimestre 
– aborto
• 2º trimestre 
– aborto ou prematuro
• 3º trimestre 
– normal ou com doença 
• Síndrome de Sabin
- Calcificações cerebrais
- Perturbações neurológicas 
- Alteração do volume craniano
• Hidrocefalia
• Calcificação cerebral
• Retardo mental
• Miocardite aguda
• Pneumonia Retinocoroidite
• Estrabismo
Diagnóstico laboratorial
• Demonstração do parasita
– Obtida durante a fase aguda em exsudados, liquor, 
sangue, etc.
• esfregaço corado pelo Giensa, para evidenciar os 
taquizoítos.
• Isolamento de cultura em células
• Inoculação em animais de laboratório
• Sorológico
– Detecção de IgM ou IgG
Diagnóstico da toxoplasmose 
congênita
• Detecção de IgM no recém nascido
• Título de IgG da criança maior que o da 
mãe
Epidemiologia 
• Zoonose freqüente em mamíferos e aves
• Zoonose cosmopolita
• Alta prevalência sorológica – BR 50-80%
• Prevalência de infecção na população 
aumenta com a idade
Profilaxia 
• Saneamento
• Educação sanitária
• Incineração de fezes de gatos
• Controles de roedores
• Tampar caixas de areia 
• Não ingerir carne crua ou mal cozida
• Higienização adequada de verduras
Tratamento
• Não é eficaz na fase crônica, os 
medicamentos só atuam na fase 
proliferativa.
• Piremetamina com sulfadiazida.