Resumo - Tabela Fármacos - IAM/HAS/ICC

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Diuréticos Mecanismo de Ação Usos terapêuticos Efeitos Colaterais/
Contraindicação
Inibidores da 
Anidrase 
Carbónica 
(Acetazolamida)
Diminui a quantidade de ácido 
formado e diminui H+ —> 
menor antiporte H+/Na+ —> 
menor reabsorção
Diminuição da volemia em 
edema/Hipertensão —> 
pouca eficácia
*Glaucoma
-
Diuréticos 
Osmóticos 
(manitol, glicerina)
Aumenta a osmolaridade no 
ultrafiltrado —> aumenta a 
excreção de água —> 
diminuição da volemia
Controle do desequilíbrio 
osmótico; Edema cerebral; 
Choque hipovolêmico (e 
insuficiência renal aguda)
Desidratação 
(nausea, dor de 
cabeça); 
hipocalemia.
Hemorragia craniana 
ativa;
Glicerina 
contraindicada para 
diabéticos
Diuréticos de alça 
(furosemida)
Inibe o simporte de Na+/K+/2Cl- 
—> diminui reabsorção de sódio 
na alça de Henle
Edema; ICC; Edema agudo 
do pulmão; cirrose
Hipocalemia; 
hipotensão; 
hiponatremia
Diuréticos 
poupadores de 
potássio 
(Amilorida)
Inibe o canal de sódio —> 
diminui a reabsorção de sódio
Hipertensão; ICC Hipercalemia
Diuréticos inibidor 
de aldosterona
Inibe receptor de aldosterona —
> inibe a síntese dos 
transportadores de sódio
Hipertensão Hipercalemia; 
Acidose metabólica 
em pacientes 
cirroticos
Inibidores da 
ECA (IECA)
Mecanismo de Ação Usos terapêuticos Efeitos Colaterais/
Contraindicação
Captopril Inibe a conversão de Ang I em 
Ang II —> vasodilatação; 
diminuição da reabsorção de 
sódio; liberação de aldosterona
Hipertensão; Meia vida 
curta
Hipotensão; tosse 
seca (bradicinina). ** 
Não aconselhável 
em asmáticos
Enalapril Inibe a conversão de Ang I em 
Ang II —> vasodilatação; 
diminuição da reabsorção de 
sódio; liberação de aldosterona
Hipertensão; Meia vida 
mais longa
Hipotensão; (também 
pode aparecer tosse 
seca). ** Não 
aconselhável em 
asmáticos
Inibidores de 
Receptores de 
Angiotensina II 
(BRA-bloqueador 
de receptor de 
angiotensina)
Mecanismo de Ação Usos terapêuticos Efeitos Colaterais/
Contraindicação
Losartana Inibe receptores AT1 —> 
diminuição da reabsorção de 
sódio; vasodilatação
Hipertensão; ICC Hipotensão; 
hipopotassemia; 
erupções cutâneas
Inibidor da 
Renina
Mecanismo de Ação Usos terapêuticos Efeitos Colaterais/
Contraindicação
Aleskireno Inibe a renina —> inibe a 
quebra do angiotensinogênio
Hipertensão Caro*
Beta-
bloqueadores
Mecanismo de Ação Usos terapêuticos Efeitos Colaterais/
Contraindicação
Atenolol Inibem a ativação dos 
receptores Beta-1 (mais 
seletivo) —> diminuição do 
ritmo e contratilidade cardíaca 
—> diminui a demanda de O2
Angina estável e instável; 
tem efeito anti hipertensivo;
Pode ser administrado em 
asmáticos
Contraindicado para 
diabéticos —> pode 
levar a hipoglicemia 
devido ao aumento 
da sensibilidade a 
insulina;
Metoprolol Inibem a ativação dos 
receptores Beta-1 —> 
diminuição do ritmo e 
contratilidade cardíaca
Angina estável e instável; 
tem efeito anti hipertensivo
Contraindicado para 
diabéticos —> pode 
levar a hipoglicemia 
devido ao aumento 
da sensibilidade a 
insulina; Asmáticos 
—> pois inibe 
também receptores 
B3
Propanol Inibem a ativação dos 
receptores Beta-1 (não seletivo)
—> diminuição do ritmo e 
contratilidade cardíaca
Angina estável e instável; 
tem efeito anti hipertensivo
Contraindicado para 
diabéticos —> pode 
levar a hipoglicemia 
devido ao aumento 
da sensibilidade a 
insulina; Asmáticos 
—> pois inibe 
também receptores 
B4
Bloqueadores 
Adrenérgicos
Mecanismo de Ação Usos terapêuticos Efeitos Colaterais/
Contraindicação
Prazozin Bloqueio de receptores alfa-1 —
> diminui a contração de 
musculatura lisa da vasculatura 
periférica
Hipertensão; Hiperplasia 
benigna na prostata
Hipotensão 
ortostática
Reserpina Inibe o transporte de 
catecolaminas —> depleção dos 
neurotransmissores —> 
diminuição da liberação de 
norepinefrina —> diminuição da 
pressão
Hipertensão Hipotensão sexual/
Hipotensão 
ortostática
Alfa-metil dopa Inibe os receptores alfa-2 —> 
diminuição da liberação de 
norepinefrina —> diminui a 
resistência vascular periférica
Hipertensão —> Indicada 
para gestantes
Não tem atividade 
em grande parte dos 
afrodescendentes 
americanos; 
Hipotensão sexual e 
ortostática
Carvedilol Inibe não seletivamente B1/B2/
Alfa-1; B1 —> diminuição da 
atividade cardíaca —> 
diminuição da demanda de O2; 
Alfa-1 —> diminuição da 
resistência vascular periférica
Hipertensão; ICC —> efeito 
protetor sobre o coração 
por diminuir a contratilidade 
e a resistência vascular 
periférica
Pesadelo; Insônia; 
bradicardia; 
insuficiência cardíaca 
congestiva 
descompensada
Bloqueadores de 
Canais de Ca2+
Mecanismo de Ação Usos terapêuticos Efeitos Colaterais/
Contraindicação
Verapamil Bloqueiam os canais de Ca2+ 
sensíveis a voltagem —> 
bloqueiam a contração dos 
miócitos —> efeito inotrópico e 
cronotrópico negativos
Hipertensão; Insuficiência 
coronaria; arritmia 
cardíaca; interrupção do 
parto prematuro
Não é indicado em 
ICC e angina estável
Nifedipina Bloqueiam os canais de Ca2+ 
sensíveis a voltagem —> 
bloqueiam a contração dos 
miócitos —> efeito inotrópico e 
cronotrópico negativos
Hipertensão; Insuficiência 
coronaria; arritmia 
cardíaca; interrupção do 
parto prematuro
Maior hipotensão*
Diltiazem Bloqueiam os canais de Ca2+ 
sensíveis a voltagem —> 
bloqueiam a contração dos 
miócitos —> efeito inotrópico e 
cronotrópico negativos
Hipertensão; Insuficiência 
coronaria; arritmia 
cardíaca; interrupção do 
parto prematuro
Nitratos Mecanismo de Ação Usos terapêuticos Efeitos Colaterais/
Contraindicação
Nitroglicerina Nitrato orgânico —> NO —> 
musculatura lisa endotelial —> 
Ativa a guanilil ciclase —> 
Aumenta GMPc —> 
desfosforilação da miosina —> 
relaxamento
Nivel hospitalar; pico de 
concentração mais rápido; 
meia vida curta —> desvia 
o sangue das áreas 
normais para as 
isquêmicas —> dilatação 
da circulação colateral
Cefaleia; vertigem; 
fadiga; hipotensão 
ortostática; 
taquicardia reflexa
Isossorbitol Nitrato orgânico —> NO —> 
musculatura lisa endotelial —> 
Ativa a guanilil ciclase —> 
Aumenta GMPc —> 
desfosforilação da miosina —> 
relaxamento
Pico de concentração 
menos rápido; meia vida 
mais longa
Cefaleia; vertigem; 
fadiga; hipotensão 
ortostática; 
taquicardia reflexa
Mononitrate de 
isossorbida
Nitrato orgânico —> NO —> 
musculatura lisa endotelial —> 
Ativa a guanilil ciclase —> 
Aumenta GMPc —> 
desfosforilação da miosina —> 
relaxamento
Disponível em forma de 
comprimido; Pico de 
concentração mais lento e 
meia vida mais longa;
Cefaleia; vertigem; 
fadiga; hipotensão 
ortostática; 
taquicardia reflexa