avaliando de neuro 2

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Uma mulher com 36 anos de idade foi encaminhada a uma clínica de fisioterapia para tratamento de seqüela de lesão nervosa na mão direita devida a hanseníase. No exame físico, apresentou sinais de perda sensitiva e motora característicos de lesão do nervo mediano. De acordo com o quadro clínico acima descrito, a paciente apresenta: ENADE, 2004 (modificada)
pronação fraca ou perdida, perda da adução do polegar e perda do desvio radial do punho.
supinação fraca, perda de abdução do polegar e perda do desvio ulnar do punho
incapacidade de aduzir, opor ou estender o polegar.
incapacidade de abduzir, opor e flexionar o polegar.
pronação fraca, especialmente a 90º de flexão do cotovelo e perda da abdução dos dedos da mão.
Preencha a lacuna e assinale a alternativa correta. A_______________ é uma doença autoimune que afeta o sistema nervoso central (SNC) ocasionando visão dupla, nistagmo, tremor, fadiga e fraqueza motora.
Síndrome de Machado-Joseph.
Distrofia Muscular do tipo Duchenne.
Esclerose múltipla.
Paralisia Facial periférica.
Doença de Parkinson.
Jussara, 64 anos, foi encaminhada para o setor de fisioterapia com diagnóstico de Doença de Parkinson. Após avaliação, o fisioterapeuta investiga propostas de tratamento adequadas ao caso. Assinale dentre as opções abaixo aquela que melhor se aplica ao tratamento dessa paciente:
No tratamento de pacientes parkinsonianos não devemos realizar atividades flexoras visto que isto reforça o padrão que será adotado pelo paciente com a evolução da doença;
O treino de marcha para esses pacientes deve ser realizado somente na fase final da doença;
É necessário treinar com estes pacientes técnicas que ofereçam a ele maior segurança nas mudanças de direção durante a marcha
O tratamento fisioterápico desses pacientes não deve incluir exercícios envolvendo utilização de pistas visuais porque podem confundir o paciente;
A fisioterapia respiratória não é uma prioridade nestes pacientes visto que não há acometimento pulmonar neles;
A Paralisia de Bell é a forma mais comum de paralisia facial periférica, correspondendo a 60 a 80% dos casos, sendo diagnosticada após a exclusão das demais etiologias. Dados epidemiológicos ocidentais apontam que a incidência varia em torno de 13,5 a 32 casos/100.000 hab. e alcança a faixa etária entre 15 e 45 anos de idade, sem distinção significativa entre os gêneros. Os lados direito e esquerdo da face são igualmente afetados e menos de 1% dos casos são bilaterais. Aponte a alternativa que apresenta os objetivos do tratamento fisioterapêutico para a recuperação dos movimentos da mímica facial.
Solicitar de forma generalizada, a contração muscular máxima dos músculos de ambas hemifaces; Manter a simetria facial e Evitar fadiga muscular
Solicitar de forma selecionada, a contração muscular máxima dos músculos de ambas hemifaces; Encorajar a maior amplitude de movimento da hemiface sadia ; Evitar fadiga muscular
Solicitar de forma generalizada, a contração muscular máxima dos músculos da hemiface afetada; Encorajar a maior amplitude de movimento da hemiface afetada; Evitar fadiga muscular
Solicitar de forma selecionada, a contração muscular máxima dos músculos da hemiface sadia; Encorajar a maior amplitude de movimento da hemiface sadia; Evitar fadiga muscular
Solicitar de forma selecionada, a contração muscular máxima dos músculos de ambas hemifaces; Manter a simetria facial; Evitar fadiga muscular
Marcelo, 48 anos é encaminhado para a fisioterapia após acidente automobilístico, ocorrido há 4 meses. Teve uma lesão raquimedular á nível de T6 apresentando preservação da sensibilidade superficial e da motricidade com perda da sensibilidade profunda. Assinale a melhor alternativa:
Quadro de síndrome medular posterior
Trata-se de um caso de Síndrome de Brown-Séquard à direita;
Trata-se de um caso de Síndrome de Brown-Séquard à esquerda;
O paciente representa um caso claro e clássico de Frankel E;
Este será um paciente incapaz de retomar sua independência funcional, pois estará sempre dependente de um ventilador mecânico
O principal fator de risco para o Acidente Vascular Cerebral (AVC) é a:
presença de fibrinogênio elevado.
hipertensão arterial.
hiperlipidemia.
depressão.
arritmia.
Um paciente com diagnostico de lesão piramidal, foi avaliado pelo fisioterapeuta em sua clinica sendo diagnosticado em sua classificação neurológica como hemiplégico. Uma hipótese terapêutica deste paciente será utilização da crioterapia prolongada nos locais acometidos com espasticidade com o objetivo de diminuição da mesma. Este efeito parece ter como explicação
Redução da neurotransmissão de impulsos eferentes
Redução da neurotransmissão de impulsos aferentes
nenhuma das respostas estão correta.
Redução da neurotransmissão de impulsos aferentes e eferentes
Aumento da neurotransmissão de impulsos aferentes e eferentes
A Espasticidade é um dos distúrbios motores mais frequentes e incapacitantes que ocorrem em pacientes com lesões no sistema nervoso central, podendo comprometer a funcionalidade dos membros afetados, por dificultar o posicionamento confortável, prejudicar a realização das tarefas da vida diária como: alimentação, locomoção, transferência e os cuidados de higiene, e quando não tratada, pode causar contraturas, luxações, dor e deformidades. 
Aponte a alternativa que apresenta os sinais positivos e negativos que compõem a espasticidade:
Déficit de força muscular, hiporreflexia e hipotonia muscular
Déficit de força muscular, hiperreflexia e hipertonia elástica
Déficit de força muscular, hiperreflexia e hipertonia plástica
Hipertonia Elástica, Hiperreflexia e clônus
Déficit de força muscular, hiperreflexia e sinal de Babinski
A Espasticidade é caracterizada pelo aumento do tônus muscular, envolvendo hipertonia e hiperreflexia, no momento da contração muscular, causado por uma condição neurológica anormal. Baseando-se no conceito de espasticidade, é característica de sinal piramidal
Bradicinesia
Rigidez
Distonia
Espasticidade
Ataxia
Sr. José Carlos, 42 anos, pedreiro, é encaminhado para o setor de Fisioterapia, com quadro de dores lombares, após esforço físico (transferência de sacos de cimento), há uma semana. O fisioterapeuta ao avaliá-lo, realiza a seguinte manobra: Paciente em decúbito dorsal, o fisioterapeuta eleva MIE da maca (flexão coxo-femural). Realiza a mesma manobra com o MID. Pode-se afirmar que o fisioterapeuta está pesquisando a manobra de , com o objetivo de evidenCIAR.......................
 
Lasegue, comprometimento do nervo isquiático. 
Lasegue, comprometimento do nervo femural.
Brudzinsk, estiramento do nervo isquiático.
Kernig, estiramento ou compressão nervosa
Bragard, irritação meníngea.