avaliando de neuro 8

Prévia do material em texto

As atividades precoces no leito com um paciente com AVC devem ser centradas :
No rolamento, ortostatismo e postura em ponte
No rolamento, postura sentado e postura em ponte
No treinamento de AVDs, deambulação e rolamento
No treinamento com AVDs, ortostatismo e deambulação
No treinamento de deambulação, rolamento e postura sentada
Na avaliação do paciente neurológico o fisioterapeuta deve ser criterioso no exame de alterações que possam interferir no movimento normal. Quando se trata de doenças neurológicas o profissional precisa ter conhecimento dos sintomas e sinais que podem ser gerados decorrentes dessas lesões Um dos mais comuns no paciente que tem lesão cerebral é a espasticidade. É uma hipertonia que possui características próprias. Analise as afirmativas abaixo a respeito da espasticidade e marque a opção correta: A espasticidade é um tipo de hipertonia que é velocidade dependente e que pode piorar com diversos fatores PORQUE É uma hipertonia plástica e nela encontramos o sinal da roda denteada.
A primeira alternativa é verdadeira e a segunda é falsa;
As duas alternativas são falsas
As duas alternativas são verdadeiras e a segunda não justifica a primeira;
A primeira alternativa é falsa e a segunda é verdadeira
As duas alternativas são verdadeiras e a segunda justifica a primeira;
Sonia, 72 anos, é encaminhada para o ambulatório de fisioterapia após ter sido acometida por um Acidente Vascular Encefálico há 6 meses. Apresenta-se com leve padrão hemiplégico, com membro superior levemente fletido e dificuldades para abertura de mão e com membro inferior em extensão, com tornozelo em flexão plantar, dificultando sua marcha independente. Com relação à abordagem de tratamento fisioterapêutico em pacientes hemiplégicos após AVE, como Sonia, É INCORRETO afirmar:
Durante a fase crônica, principalmente, podem ser submetidos ao biofeedback para facilitar o processo de aprendizagem e de controle do movimento;
São pacientes que não devem ser fortalecidos por que isso causa aumento da espasticidade;
As técnicas de mobilizações passivas são importantíssimas na fase aguda (ou flácida) visto que desde cedo já podemos trabalhar dessa forma para manutenção da amplitude de movimento;
São pacientes que podem recuperar uma qualidade de marcha funcional;
A Estimulação Elétrica Funcional é um recurso que pode ser aplicado em musculaturas com pouca força muscular, como por exemplo, no tibial anterior
Paciente do sexo feminino, 70 anos de idade, aposentada com suspeita diagnóstica de Esclerose Lateral Amiotrófica, na avaliação fisioterapêutica queixou-se de fadiga muscular e dificuldade para deglutir, mastigar, e para se comunicar verbalmente. No exame físico foi notória a impossibilidade de fechar o olho e levantar as sobrancelhas, Diante das afirmativas abaixo, assinale o ítem verdadeiro: I- A paciente apresenta uma tendência de ressecamento da córnea, deve receber orientação para usar um tampão no olho para ajudar a prevenir a perda da córnea. II- Essa patologia é também conhecida como Doença de Charcot III- É provocada pela degeneração progressiva no primeiro neurônio motor superior no cérebro e no segundo neurônio motor inferior na medula espinhal. IV- Não se conhece a causa específica para a esclerose lateral amiotrófica. Acredita-se que a utilização excessiva da musculatura favorece o mecanismo de degeneração da via motora, por isso os atletas representam a população de maior risco. V- Outra causa provável é a dieta rica em glutamato seja responsável pelo aparecimento da doença em pessoas predispostas.
Todas as afirmativas são verdadeiras
Apenas duas afirmativas são verdadeiras
Apenas a afirmativa I é falsa
As afirmativas III e IV são falsas
Todas as afirmativas são falsas
As metas de tratamento do paciente com lesão cerebelar são:
Estabilização postural, ganho de força muscular e abolimento de algias
Estabilidade postural, transferência postural e precisão do movimento
Ganho de arco de movimento, abolimento de algias, e normalização da sensibilidade.
Ganho do arco de movimento, ganho de força muscular e precisão do movimento
Precisão do movimento, ganho do arco de movimento e estabilidade postural
A escala de coma de Glasgow é efetivamente utilizada para avaliação de pacientes com lesões cerebrais, sendo um instrumento essencial para a mensuração do nível de consciência do paciente. Sobre essa Escala assinale a alternativa CORRETA
A escala de Glasgow varia de zero a 100 pontos e indica lesões cerebrais leve, moderada e grave.
A escala de Glasgow avalia a capacidade do paciente em abrir os olhos, comunicar-se verbalmente, obedecer a comandos e mover suas extremidades.
Quanto maior a pontuação na Escala de Glasgow, mais grave é a lesão cerebral.
A pontuação máxima da escala de Glasgow (100 pontos) indica um estado de descerebração.
Quanto menor a pontuação na Escala de Glasgow, menos severa é a lesão cerebral
Resposta patológica ao reflexo cutâneo plantar, denomina-se
Teste de baruck
Sinal de westphal
Sinal da babinsk
Sinal de volkmann
Sinal de romberg
 A manobra calcanhar joelho, quando realizada com o paciente deitado, é um teste usado no exame físico do paciente neurológico para avaliar:
Tonus muscular
Coodenação motora (taxia)
O arco do movimento do quadril
O grau de força do membros inferiores
O equilíbrio
 Inabilidade do paciente, usar objetos apropriados e não pode ser testada usando mímica ou imitação?
Agnósia tátil
Apraxia para vestir-se
Apraxia ideativa
Agnosia visual
Apraxia ideomotora
Considerando-se os movimentos involuntários anormais, pode-se afirmar que:
a doença de Huntington causa movimentos lentos denominados balismo.
o tremor de intenção pode ser observado na lesão cerebelar.
a síndrome de Guillan Barre traz tremores em articulações proximais
a coreia caracteriza-se por movimentos lentos dos membros, do tronco, da cabeça e da face
na doença de Parkinson o tremor se acentua durante o movimento voluntário.