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avaliando de neuro 15

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Levando em consideração a avaliação neurológica de pacientes com doença de Parkinson, é comum encontrar como sinal:
Tremor de repouso, sinal de roda dentada e bradicinesia
Tremor postural, sinal de canivete e acinesia
Tremor intencional, sinal de roda dentada e bradicinesia
Bradicinesia, sinal de canivete e tremor intencional
Hipercinesia, hiperreflexia e micrografia
Sabe-se hoje que a lesão medular tem potencial de recuperação, e diversos estudos efetuados em diferentes países forneceram alguns dados sobre a melhoria do estado neurológico. A maioria refere que a recuperação ocorre sobretudo nas primeiras horas que se seguem à lesão, sendo escassas as melhorias registradas após o primeiro ano. Contudo, são poucos os estudos que apresentam resultados sobre a evolução neurológica depois deste período. Além disso, é consensual que a recuperação neurológica é influenciada pela gravidade da lesão e a recuperação funcional está relacionada com a idade do paciente, nível de lesão medular e abordagem terapêutica na fase aguda (ANDRADE, M.J., 2007). Em relação as seqüelas neurológicas na lesão medular, marque a alternativa correta:
As lesões acima da primeira vértebra torácica deixam como seqüela motora uma tetraplegia e a este nível o comprometimento dos membros superiores é apenas nos interósseos
As lesões da cauda eqüina deixam como seqüela motora hipertonia elástica, hiperreflexia e alteração de força muscular
As lesões da cauda eqüina deixam como seqüela motora o comprometimento parcial dos membros inferiores e dos músculos intercostais
A ausência do reflexo patelar e do movimento de dorsiflexão com inversão do tornozelo indica uma lesão à altura da segunda vértebra lombar
A ausência de movimento nos extensores do punho, extensores dos dedos e do reflexo triciptal indica uma lesão a nível da quinta vértebra cevical
O inicio da paralisia de Bell é geralmente abrupto e como regra geral, a fraqueza máxima corre dentro de 48 horas, acometendo a função de toda uma hemiface, podendo esta acompanhado de perda unilateral da gustação e hiperacusia. Qual par craniano é acometido nessa síndrome?
VI par craniano;
VII par craniano;
VIII par craniano;
III par craniano;
V par craniano;
Paciente, 40 anos, sexo masculino, sofreu traumatismo craniano com lesão cerebral. Lúcido, orientado, apresentando como sequela hemiparesia espástica direita. Marcha hemiparética. Rotação de tronco comprometida. Equilíbrio deficiente durante a marcha, com uso de bengala. Como meta, gostaria de voltar a trabalhar com marcenaria. Em relação ao acompanhamento fisioterapêutico deste paciente: marque a alternativa correta: (UMPHRED, 2004)
As intervenções na contratura e rigidez muscular devem ser precoces para impedir a progressão e perda da função.
A força ou a sua produção podem agravar as incapacidades. Portanto, não se deve acrescentar exercícios de fortalecimento.
Como as incapacidades são as principais contribuintes da deficiência primária, elas devem ser identificadas.
Não se deve enfatizar a repetição para o aprendizado de habilidades
Não se deve alterar a velocidade do movimento e variar o contexto.
Os nervos cranianos contêm fibras sensitivas e/ou motoras que emergem através de forames ou fissuras situadas no crânio. São em número de 12 pares, identificados de I a XII. O Nervo Facial (NC VII) possui importante função motora e sensitiva da face, assim como participa na inervação parassimpática. Entre outros sinais, uma lesão periférica próxima à origem desse nervo fará com que o paciente apresente quadro clínico de:
Paralisia motora dos músculos faciais da parte inferior do lado ipsilateral da lesão e incapacidade de olhar para baixo quando o olho é aduzido.
Paralisia motora dos músculos faciais das partes superiores e inferiores no lado contralateral da lesão, acompanhada de ptose e pupila dilatada.
Paralisia motora dos músculos faciais da parte superior do lado contralateral da lesão e perda da audição unilateral progressiva.
Paralisia motora dos músculos faciais das partes superiores e inferiores no lado ipsilateral da lesão e perda do paladar nos dois terços anteriores da língua.
Paralisia dos músculos faciais da parte superior do lado homolateral da lesão, acompanhada de perda da constrição pupilar e defeitos no campo visual.
O exame macroscópico do encéfalo revela atrofia frontal leve com perda do pigmento melanina escuro normal do mesencéfalo e ao exame microscópico há degeneração das células dopaminérgicas. Marque a alternativa referente a esta alteração patológica:
Doença de parkinson;
Doença de Machado-Joseph
Esclerose múltipla;
Doença de Huntington
Esclerose lateral amiotrófica;
O quadro clínico da paralisia facial periférica distingue-se do quadro da paralisia facial central e apresenta paralisia de toda musculatura da mímica: 
Dos dois quadrantes inferior e o olho mantém-se aberto pela ação do músculo elevador da pálpebra. 
Do quadrante inferior de uma hemiface, desvio da comissura labial para o lado são e o olho mantém-se aberto. 
De uma hemiface, desvio da comissura labial para o lado afetado e o olho mantém-se fechado. 
 uma hemiface, desvio da comissura labial para o lado são e o olho mantém-se fechado. 
De uma hemiface, desvio da comissura labial para o lado são e o olho mantém-se aberto. 
 O prognóstico do TCE depende de vários como: duração do coma, escore da escala de Glasgow(ECG) , duração da amnésia pós traumática, localização e volume do hematoma elesõs extras cranianas associadas ( PEREIRA, DUARTE SANTOS , 2006).O pior prognóstico em vítimas do TCE está relacionado a indíviduospertencentes ao genero masculinos, portanto <8 na ECG na admissão hospitalar, faixa etária da vítima acima de 60 anos, achados na tomograficos evidenciados lesão axonal difusa ou edema cerebral, pupilas com reflexos fotomotor abolido, hipptensão verificada na admissão hospitalar e febre (MELO et. al., 2005) em relação a escala de Glasgow marque a alternativa que mostra quais respostas são avaliadas para a pontuação necessaria nesta escala?
Motora, auditiva e verbal
Ocular auditiva e verbal
Sensitiva, verbal e auditiva
Ocular, motora e verbal
Motora sensitiva e verbal
A medula espinhal faz parte do sistema nervoso central e pode sofrer lesões completas e incompletas, gerados pelas mais variadas causas, como acidentes automobilísticos, agressões fisícas, quedas, etc.. Em relação às lesões medulares é CORRETO afirmar:
O controle térmico, que é realizado pelo hipotálamo, é perdido nas lesões medulares. Nas lesões medulares completas não se observa, por exemplo, sudorese abaixo do nível da lesão;
Em relação à sensibilidade, na lesão medular anterior, é preservada a sensibilidade superficial, enquanto na lesão medular posterior é preservada a profunda;
Na síndrome de BrownSéquard o único comprometimento do lado contrário à lesão é o da sensibilidade profunda;
Na fase de choque espinhal há perda da motricidade, sensibilidade, reflexos e tônus abaixo da lesão; sabemos que o choque espinhal passou quando há retorno dos reflexos miotáticos.
Lesões na vértebra L4 irão causar como quadro clínico paraplegia, comprometimento da sensibilidade abaixo da lesão, hipertonia e hiperrreflexia;
A resposta motora humana é elaborada através da integração sensóriomotora entre as estruturas do sistema nervoso periférico e o sistema nervoso central, o qual interpreta os impulsos sensoriais aferentes e elabora um sinal motor adequado para a atividade motora desejada. A quantidade de força e a precisão de uma contração muscular estão baseadas numa ordem de recrutamento das fibras musculares, que obedece a critérios;
é inervada por apenas um neurônio, e o recrutamento das unidades motoras é determinado pelo tamanho dos motoneurônios, sendo que unidades motoras com motoneurônios menores são recrutadas em primeiro lugar. 
é inervada por apenas um neurônio, e a ordem de recrutamento obedece a padrões específicos de acordo como tamanho das fibras musculares, sendo que fibras musculares maiores são ativadas em primeiro lugar.
é inervada por apenas um neurônio, e o princípio de recrutamento obedece ao tipo de tarefa a ser realizada, sendo que unidades motoras maiores são recrutadas em primeiro lugar.
tem um número próprio de motoneurônios de acordo com as tarefas desempenhadas pelo músculo, sendo que unidades motoras com maior número de motoneurônios são ativadas e primeiro lugar.
possui vários motoneurônios, e a ordem de recrutamento depende do tamanho da velocidade de condução, sendo que unidades motoras maiores são recrutadas em primeiro lugar.

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