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AVALIANDO APRENDIZADO NUTRIÇÃO MATERNO INFANTIL

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1a Questão (Ref.: 201402795248)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Sobre os ajustes fisiológicos na gestação, analise as seguintes características: I O hormônio gonadotrofina coriônica humano, o lactogênio placentário humano (protéicos), progesterona e estrogênios (esteróides) são responsáveis por manter e controlar o desenvolvimento da gestação. II O lactogênio placentário humano (LPH) auxilia na deposição de proteínas nos tecidos fetais, na lactogênese e lipólise, no entanto, aumenta a sensibilidade materna à insulina. III A progesterona, por sua vez, atua aumentando o depósito de gordura corporal, mamas e ductos mamários e diminuindo o tônus do TGI. Essa ação de hipotonia pode ocasionar obstipação intestinal e ser agravada em casos de uma alimentação desequilibrada. IV Durante a gestação há um aumento da taxa metabólica basal (TMB), isso ocorre principalmente pela maior demanda de oxigênio e produção de hormônios. V O volume plasmático também aumenta, porém, a quantidade de eritrócitos pode permanecer sem alterações. Essa inadequação pode ser considerada uma anemia ferropriva, ou seja, comum na gestação. VI Em relação a função renal, podemos dizer que há uma menor capacidade reabsortiva pelos túbulos renais. E com isso a formação de um volume urinário reduzido. ESTÃO INCORRETAS:
		
	
	II, III e IV
	
	Nenhuma
	 
	II, V, VI
	
	I, III e V
	
	III e IV
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201402159723)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A difusão simples, a difusão facilitada e o transporte ativo são mecanismos de transferência de nutrientes via placentária de, respectivamente:
		
	
	Ácido graxos, água, aminoácidos
	 
	Água, glicose, aminoácidos
	
	Glicose, água, ácidos graxos
	
	Aminoácidos, glicose, oxigênio
	
	Ácidos graxos, água, oxigênio
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201402159722)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Em gestantes a partir do 2º trimestre de gestação, é comum o aparecimento de anemia, principalmente por deficiência de ferro. que se caracteriza por valores de:
		
	
	Ht < 31% e Hg < 11g/dl
	
	Ht < 32% e Hg < 10g/dl
	 
	Ht < 33% e Hg < 11g/dl
	
	Ht < 33% e Hg > 9g/dl
	
	Ht < 30% e Hg > 10g/dl
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201402795407)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	(PMSP/2012-adaptada) Sabendo-se que hipovitaminose A é um problema de saúde pública em várias localidades, é correto afirmar:
		
	
	A única recomendação estratégica no combate à hipovitaminose A segundo a Organização Mundial da Saúde é a fortificação de alimentos.
	
	O excesso de vitamina A, ou seja, a hipervitaminose A é uma conduta estabelecida pelo sistema de saúde.
	
	Os principais grupos de risco para hipovitaminose A são adultos e idosos.
	 
	A suplementação de vitamina A faz parte de uma estratégia do SUS direcionada para menores de 5 anos.
	
	A vitamina A é importante para a visão e prevenção de infecções respiratórias, no entanto, não auxilia no crescimento e desenvolvimento infantil.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201402158582)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A respeito das causas de anemia na gestação e da deficiência de ferro no período fetal, assinale a alternativa correta :
		
	
	O segundo trimestre de gestação é o período no qual ocorre o mais importante aumento de peso e de armazenamento de ferro no feto.
	
	Recém natos de mães deficientes em ferro durante o período gestacional tem reservas de ferro elevadas, porém podem desenvolver anemia no 1º ano de vida.
	
	O baixo consumo dietético e baixa necessidade do mineral em razão da formação de tecidos são causas da anemia na gestação.
	
	A elevada reserva de ferro no período pré concepcional é uma das causas de anemia na gestação.
	 
	A baixa reserva de ferro no período pré concepcional e o baixo consumo dietético são causas de anemia na gestação.
		
	
	1a Questão (Ref.: 201402160215)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Mariana 19 anos, primípara, com 28 semanas de gestação, compareceu à consulta de pré-natal, relatando tonteira, cefaléia, vômitos e edema da face e das mãos, com hipótese de diagnóstico clínico de distúrbio hipertensivo específico da gestação. Dados antropométricos: Peso pré-gestacional: 75kg, Estatura: 1,61m, Peso atual: 86kg. Baseando-se na avaliação do estado nutricional pré-gestacional, o ganho de peso semanal (kg) deverá ser de:
		
	 
	0,3
	
	0,6
	
	0,4
	
	0,5
	
	0,2
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201402300096)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Sobre alimentação da nutriz, marque o item verdadeiro:
		
	
	Não existe a possibilidade de carência de alguns nutrientes em lactentes vegetarianas.
	 
	A Lactante deve aumentar sua ingesta hídrica nesse período.
	
	Nunca vão existir alimentos contra-indicados na lactação.
	
	Dietas com VCT < 1500 Kcal podem ser prescritas, sem prejuízos.
	
	Não é preciso enfatizar a ingestão de peixe na gestação.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201402795375)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Assinale a abaixo a alternativa que melhor completa a afirmativa a seguir. Afirmativa: O período gestacional dura em torno de _________ (gestação a termo). Logo, quando o parto ocorre antes desse tempo dizemos que é pré termo, e após esse período pós termo.
		
	 
	37 a 41 semanas
	
	36 a 42 semanas
	
	38 a 40 semanas
	
	36 a 40 semanas
	
	39 a 41 semanas
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201402795248)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Sobre os ajustes fisiológicos na gestação, analise as seguintes características: I O hormônio gonadotrofina coriônica humano, o lactogênio placentário humano (protéicos), progesterona e estrogênios (esteróides) são responsáveis por manter e controlar o desenvolvimento da gestação. II O lactogênio placentário humano (LPH) auxilia na deposição de proteínas nos tecidos fetais, na lactogênese e lipólise, no entanto, aumenta a sensibilidade materna à insulina. III A progesterona, por sua vez, atua aumentando o depósito de gordura corporal, mamas e ductos mamários e diminuindo o tônus do TGI. Essa ação de hipotonia pode ocasionar obstipação intestinal e ser agravada em casos de uma alimentação desequilibrada. IV Durante a gestação há um aumento da taxa metabólica basal (TMB), isso ocorre principalmente pela maior demanda de oxigênio e produção de hormônios. V O volume plasmático também aumenta, porém, a quantidade de eritrócitos pode permanecer sem alterações. Essa inadequação pode ser considerada uma anemia ferropriva, ou seja, comum na gestação. VI Em relação a função renal, podemos dizer que há uma menor capacidade reabsortiva pelos túbulos renais. E com isso a formação de um volume urinário reduzido. ESTÃO INCORRETAS:
		
	
	I, III e V
	 
	II, V, VI
	
	II, III e IV
	
	Nenhuma
	
	III e IV
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201402795407)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	(PMSP/2012-adaptada) Sabendo-se que hipovitaminose A é um problema de saúde pública em várias localidades, é correto afirmar:
		
	
	Os principais grupos de risco para hipovitaminose A são adultos e idosos.
	
	A única recomendação estratégica no combate à hipovitaminose A segundo a Organização Mundial da Saúde é a fortificação de alimentos.
	 
	A suplementação de vitamina A faz parte de uma estratégia do SUS direcionada para menores de 5 anos.
	
	A vitamina A é importante para a visão e prevenção de infecções respiratórias, no entanto, não auxilia no crescimento e desenvolvimento infantil.
	
	O excesso de vitamina A, ou seja, a hipervitaminose A é uma conduta estabelecida pelo sistema de saúde.
		
	1a Questão (Ref.: 201402795229)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	As deficiências nutricionais no grupo materno infantil é um agravante do estado nutricional de crianças, gestantes e mulheres em idade reprodutiva. A partirdo que foi discutido em sala, analise as alternativas abaixo e assinale a correta:
		
	
	d) No segundo, ocorre a deficiência de ferro, mas sem anemia. Nesse estágio a capacidade de capturação/ligação do ferro aumenta, enquanto que a ferritina e o ferro sérico diminuem. No terceiro estágio, a capacidade de capturação/ligação do ferro continua aumentanda, mas observa-se queda de hemoglobina e VCM. Nessa fase evidencia a anemia ferropriva do tipo normocrômica e microcítica.
	 
	b) Entre os fatores estudados como possíveis causas das deficiências podem ser citados: baixo consumo de alimentos-fonte, baixa reservas pré-concepcionais, aumento das necessidades e fatores infecciosos (no caso do ferro).
	
	c) A carência de ferro no organismo ocorre de forma evolutiva em três estágios. O primeiro, caracterizado pela depleção das reservas de ferro (hemoglobina).
	
	e) Podemos dizer que a anemia pode aumentar o risco para morte materna, baixo peso ao nascer, parto prematuro, além de menor resistência às infecções, baixa reserva de ferro no lactente e aumento do desenvolvimento e da capacidade de aprendizagem.
	
	a) As deficiências que mais acometem esse público são: anemia ferropriva e anemia megaloblástica.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201402659012)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	As necessidades de cálcio da adolescente gestante e lactente, segundo a DRI, de 1997, são de:
		
	
	1000mg/dia
	
	800mg/dia
	 
	1300mg/dia
	
	1600mg/dia
	
	1200mg/dia
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201402158868)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A respeito das Gestantes Vegetarianas, assinale a alternativa correta :
		
	
	Durante a gravidez o feto não requer aporte de cálcio suficiente para a formação do tecido ósseo e por isso, a ingestão adequada deste mineral não deve ser redobrada nas grávidas adolescentes e vegetarianas.
	
	As gestantes adeptas da dieta vegetariana se abstêm de consumir todos os alimentos de origem animal (produtos lácteos, ovos, carne, peixe e aves) e por isto, qualquer que seja o estado fisiológico, precisam estar atenta a possíveis deficiências de vitamina A, C, E, Zinco e Magnésio.
	 
	A gestante necessita de uma grande ingestão de ferro, principalmente no ultimo trimestre.
	
	A vitamina B12 tem fundamental importância durante a gestação, participando de reações indispensáveis à formação de novos tecidos, além disto, a sua deficiência pode ocasionar desenvolvimento de anemia microcística, principalmente no início da gestação.
	
	O ferro proveniente das carnes, ao contrário do contido em alguns alimentos de origem vegetal, é absorvido de forma menos eficiente, isto é, em menor quantidade.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201402299934)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A assistência pré-natal é fundamental na redução do risco de morbimortalidade e de complicações gestacionais neste momento fisiológico. Quanto a assistência Pré Natal, marque o item verdadeiro:
		
	
	O estímulo ao aleitamento materno deverá ser realizado somente nas consultas próximas ao parto para que a mulher se lembre desta orientação.
	
	Uma gestante com hemoglobina inferior a 15mg/dl deverá ser encaminhada ao Pré Natal de alto risco
	
	O número mínimo de consultas de pré natal são três.
	
	O edema não necessariamente deve ser investigado no exame físico durante as consultas.
	 
	Toxoplasmose, Sífilis, Aids e anemia são doenças que devem ser investigadas na primeira consulta.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201402299931)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Qual o primeiro hormônio inicialmente detectado no sangue para diagnóstico na gestação? Apresente dois sintomas clínicos sugestivos de gestação.
		
	
	Estrógeno. Tontura e Sonolência.
	 
	HCG. Náuseas e Enjoos.
	
	Progesterona. Náuseas e Vômitos.
	
	HCG. Desmaios e Diarreia.
	
	Progesterona. Tontura e Mamas congestas.
	1a Questão (Ref.: 201402159728)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Em gestantes com AIDS e com desnutrição, o mineral contra-indicado para suplementação na fase aguda da doença por apresentar uma baixa capacidade de ligação a proteínas e permitir a proliferação de bactérias é o:
		
	
	cobre
	
	magnésio
	 
	ferro
	
	zinco
	
	cálcio
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201402300161)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Durante a lactação, existe o adicional para a produção láctea, marque o item que contém a quantidade padrão de calorias (inicialmente ) que devem ser adicionadas ao GET para uma lactante desnutrida (que não tem reserva energética) e outra eutrófica (que necessita de uma perda média de 1,0 Kg/mês durante a lactação.
		
	
	700 e 400
	
	500 e 300
	
	500 e 400
	
	700 e 300
	 
	700 e 500
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201402274057)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Quando a criança nasce, apresenta, ainda, imaturidade em diversos sistemas, dentre eles, o digestório. A digestão da gordura é parcialmente realizada devido a:
		
	
	Ação dos sais biliares na hidrólise de triglicerídeos
	 
	Lipase não específica do leite humano
	
	Lipase proativa do sistema digestório
	
	Secreção da lipase pancreática e gástrica
	 
	Conjugação de sais biliares com lipases linguais
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201402160567)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Sobre o aleitamento materno, avalie as afirmativas a seguir e coloque F para as afirmativas falsas e V para as afirmativas verdadeiras.
(  ) A produção do leite humano, mediada pelo hormônio ocitocina, pode sofrer interferência de ansiedade e preocupação materna.
(  ) O colostro, secretado nos primeiros dias após o parto, tem coloração amarelada por ser rico em beta-caroteno e apresenta alto teor de anticorpos. 
(  ) O leite de começo é aquele que surge no início da mamada e apresenta menor teor de gordura que o leite de final.
(  ) A posição adequada para a amamentação é aquela na qual o corpo da criança está encostado no corpo da mãe; a boca da criança está bem aberta e pega a maior parte da aréola.
(  ) A criança amamentada ao seio poderá ter um padrão de evacuação variável, podendo ficar alguns dias sem evacuar ou apresentar várias evacuações por dia.
Marque a opção com a sequência correta:
		
	
	F - F - F - V - V
	
	F - V -V - V - F
	 
	F - V -V - V - V
	
	F - V -V - F - V
	
	F - F -V - V - V
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201402159805)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A vitamina que tem seu requerimento aumentado na Gravidez e é capaz de prevenir a depressão gestacional e quadros de vômitos é:
		
	
	cianocobalamina
	 
	piridoxina
	
	ácido fólico
	
	tiamina
	
	riboflavina

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