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28/03/2016 BDQ Prova http://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_preview.asp?cript_hist=2928095436 1/3 FUNDAMENTOS DA EPIDEMIOLOGIA Lupa Exercício: SDE0245_EX_A3_201402363001 Matrícula: 201402363001 Aluno(a): BEATRIZ KÜSTER Data: 23/02/2016 19:27:38 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201402508191) Fórum de Dúvidas (1) Saiba (1) Os determinantes sociais de saúde exercem importante influência no processo saúdedoença. PORQUE: As formas concretas de inserção socioeconômica da população como as condições de trabalho e condições de vida em geral, são relevantes para explicar a saúde e o perfil epidemiológico. Analisando as duas afirmações concluise que: A primeira afirmação é falsa e a segunda é verdadeira. As duas afirmações são verdadeiras e a segunda é uma justificativa correta da primeira. A primeira afirmação é verdadeira e a segunda é falsa. As duas afirmações são verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira. As duas afirmações são falsas. Gabarito Comentado 2a Questão (Ref.: 201402509113) Fórum de Dúvidas (1) Saiba (1) O Brasil, apesar dos avanços na atenção básica à saúde, ainda enfrenta grandes iniquidades. Através da avaliação do estado nutricional é possível verificar a influência negativa dos DSS sobre a saúde das crianças. A construção de modelos explicativos das questões de saúde e nutrição, como a construção de um modelo hipotético causal para explicar a desnutrição infantil, permite observar a influência dos DSS na desnutrição. PORQUE Apesar da principal causa da desnutrição energéticoproteica ser a ingestão insuficiente de nutrientes, é preciso entender quais são as causas dessa ingestão insuficiente na infância, ou seja, entender os DSS que são ¿as causas das causas¿. Analisando a relação proposta entre as duas asserções assinale a opção correta: As duas asserções são verdadeiras e a segunda é uma justificativa correta da primeira. As duas asserções são falsas. A primeira asserção é verdadeira e a segunda é falsa. A primeira asserção é falsa e a segunda é verdadeira. As duas asserções são verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira. Gabarito Comentado 3a Questão (Ref.: 201402508776) Fórum de Dúvidas (1 de 1) Saiba (1 de 1) A promoção da saúde está relacionada a medidas que não se dirigem a doenças específicas, mas que visam aumentar a saúde e o bemestar dos indivíduos e da coletividade. PORQUE O fortalecimento da capacidade individual e coletiva para o confronto com uma imensa variedade de determinantes sociais e condicionantes da saúde é o aspecto principal da promoção da saúde. Analisando as duas afirmações concluise que: 28/03/2016 BDQ Prova http://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_preview.asp?cript_hist=2928095436 2/3 As duas afirmações são verdadeiras e a segunda é uma justificativa correta da primeira. A primeira afirmação é verdadeira e a segunda é falsa. As duas afirmações são falsas. A primeira afirmação é falsa e a segunda é verdadeira. As duas afirmações são verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira. Gabarito Comentado 4a Questão (Ref.: 201402509111) Fórum de Dúvidas (1) Saiba (1) A Comissão Nacional sobre os Determinantes Sociais da Saúde (CNDSS) foi criada em março de 2005 sendo composta por especialistas e personalidades da vida social, econômica, cultural e científica do país. Sua constituição expressa o reconhecimento de que a saúde é um bem público a ser construído com a participação solidária de todos os setores da sociedade brasileira. Sobre os objetivos da CNDSS são feitas as seguintes afirmações: I A identificação e o enfrentamento das causas de natureza social, econômica e cultural da situação de saúde da população brasileira poderão ser feitos com maior precisão. II A identificação de políticas públicas de saúde e de iniciativas da sociedade que ajudem a enfrentar os determinantes sociais de saúde poderá ser feita com maior precisão. III A equidade e as melhores condições de saúde e qualidade de vida para os brasileiros poderão ser alcançadas. Assinale a alternativa correta: Todas as afirmações são verdadeiras. Apenas as afirmações I e II são verdadeiras Todas as afirmações são falsas. Apenas a afirmação I é falsa. Apenas as afirmações II e III são verdadeiras. Gabarito Comentado 5a Questão (Ref.: 201402681008) Fórum de Dúvidas (1) Saiba (1) As iniquidades em saúde entre grupos e indivíduos, ou seja, aquelas desigualdades de saúde que além de sistemáticas e relevantes são também evitáveis, injustas e desnecessárias, segundo a definição de Margareth Whitehead, são um dos traços mais marcantes da situação de saúde do Brasil. (disponível em http://www.determinantes.fiocruz.br/iniquidades.htm). Nesse contexto, assinale a opção que NÃO representa uma iniquidade em saúde: A desigualdade na distribuição de renda não é prejudicial à saúde somente aos grupos mais pobres, mas é também prejudicial para a saúde da sociedade em seu conjunto. Os filhos adolescentes de mulheres brasileiras com até um ano de escolaridade têm uma probabilidade 23 vezes maior de chegar analfabeto à adolescência se comparado com os filhos de mulheres com 11 anos ou mais de estudo. O Brasil além de apresentar graves iniquidades na distribuição da riqueza há grandes setores de sua população vivendo em condições de pobreza que não lhes permite ter acesso a mínimas condições e bens essenciais à saúde. A mortalidade infantil apresenta grandes disparidades regionais, observandose baixas taxas em alguns municípios do Sul e Sudeste e elevadas taxas em áreas do Nordeste. Países com pequenas iniquidades de renda, elevados níveis de coesão social e elevada participação política são os que mais investem em capital humano e em redes de apoio social que são fundamentais para a promoção e proteção da saúde individual e coletiva. Gabarito Comentado 6a Questão (Ref.: 201402681007) Fórum de Dúvidas (1) Saiba (1) 28/03/2016 BDQ Prova http://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_preview.asp?cript_hist=2928095436 3/3 Leia o fragmento do artigo publicado em PHYSIS: Rev. Saúde Coletiva, Rio de Janeiro, 17(1):7793, 2007 disponível em As diversas definições de determinantes sociais de saúde (DSS) expressam, com maior ou menor nível de detalhe, o conceito atualmente bastante generalizado de que as condições de vida e trabalho dos indivíduos e de grupos da população estão relacionadas com sua situação de saúde. Para a Comissão Nacional sobre os Determinantes Sociais da Saúde (CNDSS), os DSS são os fatores sociais, econômicos, culturais, étnicos/raciais, psicológicos e comportamentais que influenciam a ocorrência de problemas de saúde e seus fatores de risco na população. A comissão homônima da Organização Mundial da Saúde (OMS) adota uma definição mais curta, segundo a qual os DSS são as condições sociais em que as pessoas vivem e trabalham. Nancy Krieger (2001) introduz um elemento de intervenção, ao definilos como os fatores e mecanismos através dos quais as condições sociais afetam a saúde e que potencialmente podem ser alterados através de ações baseadas em informação. Tarlov (1996) propõe, finalmente, uma definição bastante sintética, ao entendêlos como as características sociais dentro das quais a vida transcorre. Embora, como já mencionado, tenhase hoje alcançado certo consenso sobre a importância dos DSS na situação de saúde, esse consenso foi sendo construído ao longo da história. Sobre a construção do consenso sobre a importância dos DSS na situação de saúde assinale a alternativa INCORRETA: O conflito entre saúde pública e medicina e entre os enfoques biológico e social do processo saúde doença estiveram no centro do debate sobre a configuração desse novo campo de conhecimento,de prática e de educação. Entre os diversos paradigmas explicativos para os problemas de saúde, em meados do século XIX predominava a teoria miasmática, que conseguia responder às importantes mudanças sociais e práticas de saúde observadas no âmbito dos novos processos de urbanização e industrialização ocorridos naquele momento histórico. O principal desafio dos estudos sobre as relações entre determinantes sociais e saúde consiste em estabelecer uma hierarquia de determinações entre os fatores mais gerais de natureza social, econômica, política e as mediações através das quais esses fatores incidem sobre a situação de saúde de grupos e pessoas, já que a relação de determinação não é uma simples relação direta de causa efeito. Para conhecer a influência dos determinantes sociais de saúde em nível da sociedade basta avaliar os determinantes de saúde identificados em estudos com indivíduos. Virchow, um dos mais destacados cientistas vinculados a essa teoria, entendia que a ¿ciência médica é intrínseca e essencialmente uma ciência social¿, que as condições econômicas e sociais exercem um efeito importante sobre a saúde e a doença e que tais relações devem ser submetidas à pesquisa científica. Gabarito Comentado Fechar
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