func es psiquicas2009 (1)

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FUNÇÕES PSÍQUICAS
PROFA. EROTILDES MARIA LEAL
PROF. OCTAVIO DOMONT DE SERPA JR.
IPUB/UFRJ
Departamento de Psiquiatria e Medicina Legal
Psicopatologia Geral
 
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 HISTÓRICO
função psíquica e faculdade mental são utilizados como sinônimos 
Espécie de anátomo-fisiologia do espírito, um pouco funcional, um pouco localizacionista
 Faculdade mental – aparece primeiro:
 desde antiguidade – a mente humana é una ou composta por faculdades? 
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HISTÓRICO
Número e nome das faculdades mentais foi mudando com as diversos sistemas teóricos
 Sec XVIII - Christian Wolff, o pai da faculdade mental, considera capacidades como atenção, memória, percepção, faculdades como FUNÇÕES mais ou menos independentes. 
 Debate subjacente até este momento: as faculdades mentais/ funções psíquicas eram capacidades advindas das sensações (sensualismo/corpo) ou do espírito (mente)? 
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Inicio do sec XIX – Frenologia:
 marca a localização das funções psíquicas no cérebro. 
o cérebro é composto por sub-orgãos e cada um destes sub- orgãos é responsável uma faculdade mental específica. 
 a forma externa do crânio reflete a forma interna do cérebro; o desenvolvimento relativo de seus sub-órgãos causam mudanças na forma do crânio; é possível diagnosticar faculdades mentais particulares de um dado indivíduo, ao se fazer a análise adequada do crânio. 
 as faculdades mentais como propõe a frenologia perdem a força no fim do sec XIX, por causa de sua fraqueza científica. 
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HISTÓRICO
Necessidades descritivas dos administradores de asilos e dos novos cohortes de pacientes
Psicologia das Faculdades e Associonismo
Forma e Conteúdo dos Sintomas
Sintomas (subjetivos) e Sinais (objetivos)
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Funções psíquicas e a relação mente corpo hoje 
E o localizacionismo hoje, como fica, esse termo se aplica? 
ruiu a concepção dos "centros autônomos" a idéia de centros depósitos de imagens, de palavras, de recordações ou criadores de idéias, volições e sentimentos
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Funções psíquicas e a relação mente corpo hoje 
há regiões determinadas cujas modificações fisiológicas ou mórbidas se acompanham de repercussão precisa na esfera psicológica. 
A mente humana não é uma “faculdade” isolada ou apriorística, mas uma “atividade” complexa, caracterizada por sua estrutura sistêmica, natureza mediada e origem histórico-social. 
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Psicopatologia Geral
Funções Psíquicas
 Funções psíquicas e a relação mente corpo hoje
 
Todo ato mental (percepção de um objeto, enunciado verbal,resolução de um problema) é levado a cabo por um ‘sistema funcional complexo’ também concebido como ‘rede neurofuncional’, ‘representação distribuída em paralelo e em série’ e como ‘modelo de esboços múltiplos’, que se constitui de um conjunto dinâmico e interconexo de componentes psicológicos (volitivos, afetivos, cognitivos) e de regiões cerebrais, cada uma delas contribuindo com operações básicas para o funcionamento do sistema ou ato como um todo. 
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Funções psíquicas e a relação mente corpo hoje 
Seu caráter dinâmico deve-se ao fato de que sua estrutura psicológica e sua organização cerebral mudam a cada instante, na mesma medida em que mudam as tarefas em pauta. 
Cada tarefa requer um conjunto diferente de operações psíquicas básicas adequadas aos seus objetivos, além dos componentes motivacionais e emocionais sempre presentes.
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 Funções psíquicas e a relação mente corpo hoje 
Essa concepção de cérebro é evidentemente um contraponto à concepção localizacionista do cérebro como “mapa” ou “container” de funções psíquicas:
 
De acordo com este conceito, apenas certas operações ou mecanismos básicos podem ser localizados em determinadas regiões cerebrais, não as próprias funções psíquicas; e apenas os objetivos ou resultados finais da atividade permanecem constantes, devendo variar seus mecanismos ou operações básicas na medida em que mudam as condições em que se realizam.
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Funções psíquicas e a relação mente corpo hoje 
Holismo Cerebral 
& 
Holismo Mental
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Funções psíquicas definição atual
 
 As funções psíquicas descrevem, de modo artificial e compartimentalizado, as complexas atividades da vida mental que permitem a cada individuo estabelecer relação com o mundo, com o outro e consigo mesmo. 
Exemplo: como apreendemos os objetos que estão no mundo? 
 a) percebemos diretamente
 b) através da sua imagem
 c) através do pensamento
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As funções psíquicas estudadas na PSICOPATOLOGIA
Consciência
 Orientação
 Atenção
Sensopercepção
 Memória
Consciência do Eu
Consciência da Realidade
Pensamento
Vontade e Vida Instintiva
Afetividade, humor
Inteligência
Linguagem
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As funções psíquicas estudadas na PSICOPATOLOGIA
Consciência: 
 - dados objetivos apreendidos e incorporados à experiência vivida e dotados de amplitude e claridade
Orientação:
 - complexo de funções psíquicas que nos permite ter consciência, a cada momento da nossa vida, da situação real em que nos encontramos, tanto em relação a nós mesmos, quantos aos outros, quanto ao tempo e ao espaço 
Atenção:
 - processo psicológico que nos permite concentrar a nossa atividade psíquica sobre o estímulo que a solicita
 
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As funções psíquicas estudadas na PSICOPATOLOGIA
 consciência do eu:
 - é a convicção da existência pessoal, da identidade, da autonomia, o sentimento de constância no tempo, de unidade e atividade
Percepção:
 - ato pelo qual, através dos sensações, dos estímulos sensoriais, 
 tomamos conhecimento de um objeto do meio exterior
Pensamento:
 - atividade mental que elabora e organiza os dados da experiência conforme a razão, o raciocínio. 
 Linguagem:
 - a expressão do pensamento por meio de palavras, fala ou escrita
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As funções psíquicas estudadas na PSICOPATOLOGIA
Afetividade:
 - capacidade de experimentar sentimentos e emoções tanto em relação a intensidade quanto qualidade
Vontade:
 - é o aspecto pragmático, operacional das tendências instintivas
 
Memória:
 - capacidade de fixação dos dados da experiência vivida com fins a sua posterior evocação
Inteligência:
 - capacidade de utilizar suas disposições psíquicas , em especial o pensamento, de forma eficiente e produtiva. 
 
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Funções psíquicas hoje: possibilidades e limites
 o seu estudo não é feito para se buscar localização cerebral, mas para permitir a descrição detalhada do sintoma e a partir determinar o transtorno mental. Entretanto, só esta descrição detalhada não basta para fazer o diagnóstico!
a analise das funções psíquicas permite o estudo detalhado e aprofundado de fatos da vida psíquica normal e patológica, mas esses fenômenos não são objetos naturais!
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Funções psíquicas hoje: possibilidades e limites
embora cada função seja estudada isoladamente, não existem funções psíquicas isoladas e alterações psicopatológicas compartimentalizadas desta ou daquela função. É sempre a pessoa na sua totalidade que adoece.
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 Funções psíquicas hoje: possibilidades e limites
O estudo das funções psíquicas produz a impressão de que vida psíquica pode ser entendida como um mosaico, a partir da soma de manifestações isoladas . Isso não corresponde a realidade!
Cada função parcial na vida psíquica e cada aspecto da realidade psíquica só existem em vinculação estreita com toda a vida e com a realidade psíquica total. 
Exemplo: tendemos a separar memória de pensamento, mas o pensamento pressupõe a existência de lembranças 
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Psicopatologia Geral
Funções Psíquicas
 Funções psíquicas hoje: possibilidades e limites
Na psicopatologia cada sintoma é um processo, mais aparente, de uma perturbação geral. 
Exemplo: uma idéia delirante de ter cometido um pecado,
num estado de tristeza, é sinal de depressão e desaparecerá com ela, essa mesma idéia delirante sem modificação do estado de humor, indica doença diversa, podendo por exemplo sugerir adoecer esquizofrênico.
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Psicopatologia Geral
Funções Psíquicas
 Funções psíquicas hoje: possibilidades e limites
Não vincular significado de sintoma apenas ao estado total atual do doente
Vincular também a sua vida real: sentido de tristeza é uma coisa quando ocorre junto a severo golpe do destino e pode ser outra quando aparece em pessoa que vive feliz. 
Ouvir a palavra de Deus em época de excitação religiosa e ouvi-la em fora dessa circunstancias, tomar isso como natural ,etc.. - suspeitar de dç mental 
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Funções psíquicas hoje: possibilidades e limites da utilização desta categoria
O estudo da forma e do conteúdo dos sintomas:
Forma: 
 - modo como o indivíduo tem o objeto diante de si – se como percepção, como representação (imagem), como pensamento
 - caráter comum que se repete e que não muda de tempos em tempos. Ex: o fato alucinação é sempre alucinação, independente daquilo que é alucinado;
 - percepção, idéias, julgamento, sentimentos vontade consciência de si são todos formas de fenômenos psíquicos; indicam um modo particular de existência no qual os conteúdos se apresentam a nós.
 - a forma se refere aos aspectos impessoais dos sintomas mentais, o que garante a sua estabilidade no tempo e no espaço, isto é a constância dos elementos. 
 
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Funções psíquicas hoje: possibilidades e limites da utilização desta categoria
O estudo da forma e do conteúdo dos sintomas:
Forma: 
 
 - Enfatizar a forma do sintoma é um modo de se alcançar ,com campo da psiquiatria, um marcador comportamental estável e publico da doença. 
 Problema: Isso “produz” numa metafísica dos tipos naturais: cada classe que é um tipo real distingue-se de outro classe por propriedades múltiplas e indeterminadas que não derivam de nenhuma outra.
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Funções psíquicas hoje: possibilidades e limites da utilização desta categoria
O estudo da forma e do conteúdo dos sintomas:
Conteúdos: 
 - mudam o modo como os fenômenos são vividos. Conferem peso aos fenômenos na totalidade da vida psíquica e dão sentido a interpretação e a auto apreensão dos fenômenos. 
 - conteúdo pode mudar de tempos em tempos, ou seja, o fato alucinação tem que ser distinguido de seu conteúdo – quer seja uma arvore ou um homem 
 
 - dão acesso a uma psique individual
Estudo da experiencia subjetiva como sintoma – via empatia
 
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FUGINDO DE UMA ANÁLISE PLANA, SEM PROFUNDIDADE QUE NÃO LEVA EM CONTA A ORGANIZAÇÃO INTERNA DO SUJEITO
Se o estudo exclusivo dos sintomas não basta para entender diagnosticar e tratar o transtorno mental, como proceder?
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 semiologia o que é vivenciado aqui e agora.
Análise do estado mental que o paciente apresenta no momento do exame.
Corresponde a análise da experiência presentemente vivenciada. Em que circunstâncias isso se deu. Em que universo de relações.
A experiência vivenciada é constituída do conjunto de fenômenos psíquicos (percepção, imaginação, linguagem, humor,atividade psicomotora) que compõem o campo da consciência a cada instante da existência. 
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 Semiologia do sistema permanente de existência do sujeito – corte longitudinal. 
 . Análise de como o paciente tem vivido, ao longo do tempo, as alterações das funções psíquicas.
 . O tempo é um referente de análise
 . Inclui análise longitudinal da competência psicossocial