AULA 1 PRINCIPIOS DA AVALIACAO FISIOTERAPEUTA

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PRINCIPIOS DA AVALIAÇÃO 
FISIOTERAPEUTICA 
Profºs: Andre Luiz Lopes de Oliveira 
Laís Regina Garcia Ribeiro 
Marile Camargo de Andrade Belmonte 
Walkiria Shimoya Bitencourt 
 
PRINCÍPIOS DA AVALIAÇÃO 
FISIOTERAPÊUTICA 
“ A avaliação deve ser contínua e freqüente de 
modo a informar como está ocorrendo a resposta 
ao tratamento e conduzindo as demais ações 
terapêuticas.” 
 
PRINCÍPIOS DA AVALIAÇÃO 
FISIOTERAPÊUTICA 
•Aspectos éticos; 
•Aspectos legais; 
•Aspectos sociais. 
PRINCÍPIOS DA AVALIAÇÃO 
FISIOTERAPÊUTICA 
1. Anamnese – É a parte subjetiva da avaliação, na qual 
todas as informações verbais relativas ao paciente e ao 
problema devem ser anotadas. 
• Dados pessoais; 
• Queixa principal; 
• Historia da moléstia pregressas ou antecedentes 
pessoais; 
• Historia da moléstia atual: 
 - Localização, temporalidade e tipo da dor; 
 - Influencias, hora, posição, repouso, movimento. 
 - Presença de outros sintomas 
 
PRINCÍPIOS DA AVALIAÇÃO 
FISIOTERAPÊUTICA 
2. Inspeção ou Observação – É a fase que consiste no 
“olhar”, objetiva coletar informações sobre a avaliação. 
É importante determinar se esses achados estão 
relacionados à lesão ou doença em questão. 
 
Importante: A inspeção deve começar na sala de espera 
ou no caminho para a sala de avaliação, devido ao fato 
do paciente não saber que já está sendo avaliado e 
assim não interferir na observação; 
 
PRINCÍPIOS DA AVALIAÇÃO 
FISIOTERAPÊUTICA 
A observação pode ser dividida em três partes: 
 
a.pele:hematomas ou equimoses, cicatrizes, condição da 
pele, pêlos, doenças dermatológicas, edema, presença de 
nódulos, cistos ou gânglios etc; 
b.Estruturas ósseas: contornos, simetria, posição dos 
membros e coluna vertebral, malformações; 
c.Musculos e tendoes: atrofias. 
PRINCÍPIOS DA AVALIAÇÃO 
FISIOTERAPÊUTICA 
3. Exame Físico: 
É a parte da avaliação que o examinador toca o paciente 
com intuito de confirmar ou não a hipótese diagnóstica; 
-Princípios: 
- Testar primeiramente o lado normal; 
-Movimentos ativos são realizados antes de movimentos 
passivos e em seguida movimentos ativos contra-
resistidos isotônicos e isométricos; 
- movimentos dolorosos devem ser realizados após os 
demais movimentos; 
-Ao final da avaliação alertar o paciente a possibilidade de 
exarcebação dos sinais e sintomas; 
 
PRINCÍPIOS DA AVALIAÇÃO 
FISIOTERAPÊUTICA 
3.1 Palpação: 
-Pode ser realizada junto com a inspeção, pois as 
estruturas avaliadas são as mesmas, facilitando assim o 
diagnóstico; 
-Importante a anatomia palpatória e devem ser também 
realizadas com os movimentos; 
 
PRINCÍPIOS DA AVALIAÇÃO 
FISIOTERAPÊUTICA 
Pode ser dividida em três camadas para avaliação 
palpatória: 
-pele: dor, temperatura, mobilidade; 
- tecido subcutâneo: deformidades, espessamentos, 
consistência, dor; 
- estrutura óssea: alinhamento, acidentes ósseos. 
PRINCÍPIOS DA AVALIAÇÃO 
FISIOTERAPÊUTICA 
A mensuração da ADM não é apenas a medida da função 
articular, é também a avaliação do funcionamento 
biomecânico da estrutura examinada. Deve-se observar 
não só amplitude do movimento, mas também sua 
execução em três formas: ativo, passivo e resistido; 
a. Ativo: 
- Realizada pela ação muscular voluntária; 
- Movimentos sinérgicos ou compensatórios 
- Dores ao movimento 
 
PRINCÍPIOS DA AVALIAÇÃO 
FISIOTERAPÊUTICA 
Orientações: 
Movimentos realizados uma ou duas vezes em cada 
direção; 
Movimentos dolorosos realizados no final do exame; 
Relacionados aos movimentos repetitivos testá-los nas 
mesmas condições 
Dor ao movimento ativo pode significar lesão ou doença 
muscular ou tendinea 
 
BIBLIOGRAFIA 
• MAGEE DJ. Quadril In: Magee, DJ, editor. Disfunção 
Musculoesquelética. 3 ed. São Paulo: Manole; 2002. p.525-619. 3. 
Palmer, LM.; Epler, ME. Quadril: In: Palmer, LM.; Epler, ME. 
Fundamentos das Técnicas de Avaliação Musculoesquelética. 2 ed. 
Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2000. p.250-274. 
• KAPANDJI A. Fisiologia Articular. 5 ed., Rio de Janeiro: Guanabara 
Koogan, 2000. vol 1. 
• HOPPENFELD, S. Exame do Quadril e Pelve. Propedêutica 
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pp. 149-177. 
• Anatomia de superfície e palpatória do ombro - 
http://www.imagingonline.com.br/. Acessado em 03/02/2013- 
Elaborado pelo prof Me Leandro Nobeschi; 
• Avaliação Fisioterapêutica do Ombro - Departamento de 
Fisioterapia, Fonoaudiologia e Terapia Ocupacional-FMUSP. 
Acessado em 14/02/2012- Elaborado pelo Profa. Dra. Sílvia Maria 
Amado João.