AULA 2 ANAMNESE PALPACAO E GONIOMETRIA OMBRO

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AVALIAÇÃO FISICO FUNCIONAL DO 
OMBRO 
Profºs: Andre Luiz Lopes de Oliveira 
Laís Regina Garcia Ribeiro 
Marile Camargo de Andrade Belmonte 
Walkiria Shimoya Bitencourt 
Vinicius Fornageiro 
 
• Anamnese (Historia da Moléstia Atual) 
• Palpação óssea e partes moles; 
• Goniometria; 
 
AVALIAÇÃO FISICO FUNCIONAL DO 
OMBRO 
Conceito 
1) Liga o membro superior ao tronco; 
2) É formado por quatro ossos e cinco 
 articulações; 
3) Age com o cotovelo para posicionamento 
eficiente da mão; 
4) É a articulação mais dinâmica e móvel do 
corpo. 
Fisiologia articular do ombro 
• Complexo do ombro suas articulações: articulações 
verdadeiras e falsas; 
• Planos e eixos para os movimentos do ombro 
 
• Complexo articular do ombro: Articulações 
verdadeiras e falsas 
Movimentos do complexo articular 
Movimentos do complexo articular 
Movimentos da articulação escápulo-
torácica 
Retração e protração 
Rotação superior e inferior 
Deslizamentos 
ANAMNESE – 
HISTORIA MOLESTIA 
ATUAL 
Principais questionamentos 
 
• Qual é a idade do paciente? 
• Se houve uma lesão, qual foi o seu mecanismo? 
• Movimentos que causam dor? Qual o comportamento da dor? 
• Há quaisquer atividades que causem ou aumentem a dor? 
• O que o paciente é capaz de fazer funcionalmente? 
• Há quanto tempo o problema vem pertubando o paciente? 
• O paciente se queixa de uma sensação de fraqueza e peso no 
membro depois da atividade? 
• Qual das mãos é dominante? 
PALPAÇÃO OSSEA E PARTES MOLES 
Palpação Óssea 
- Tubérculo maior 
- Tubérculo menor 
- Acrômio 
- Clavícula 
- Processo coracóide 
- Espinha da escápula 
- Borda medial da escápula 
- Borda lateral da escápula 
- Ângulo inferior da escápula 
- Ângulo superior da escápula 
- Articulação acrômio-clavicular 
- Articulação esternoclavicular 
 
Palpação Óssea 
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Articulação acromio clavicular 
Processo coracoide 
Acromio 
Palpação Óssea 
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Articulação esterno clavicular 
Palpação Óssea 
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Vista posterior. 
1- margem lateral, 2- margem 
medial, 3- ângulo inferior da 
escápula. 
Vista posterior 
Espinha da escapula 
Palpação Óssea 
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Vista posterior. 
Ângulo superior da escápula 
Vista posterior 
Espinha da escapula 
Palpação Óssea 
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Vista Lateral. 
Cabeça do umero 
Vista Anterior 
tubérculo menor do úmero 
(rotação lateral) 
Sulco intertubercular e tuberculo 
maior (rotação medial) 
 
Palpação Partes Moles 
- Bolsa subacromial 
- Tendão da cabeça longa do m. bíceps braquial 
Palpação de partes moles 
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Vista Lateral. 
Bolsa sub acromial 
Vista Anterior 
Tendão do Músculo Bicep´s 
cabeça longa 
GONIOMETRIA 
GONIOMETRIA 
• Método para medir os ângulos articulares do corpo; 
• É utilizado pelos fisioterapeutas para quantificar a limitação 
dos ângulos articulares, decidir a intervenção 
fisioterapêutica; 
• mais adequada e, ainda documentar a eficácia da 
intervenção. 
GONIOMETRIA 
• Determinar a presença ou não de disfunção; 
• Estabelecer um diagnóstico; 
• Estabelecer os objetivos do tratamento; 
• Direcionar a fabricação de órteses; 
• Avaliar a melhora ou recuperação funcional; 
• Modificar o tratamento; 
• Realizar pesquisas que envolvam a recuperação de 
limitações articulares 
GONIOMETRIA: Flexão do Ombro 
• Flexão do Ombro 
• O movimento ocorre na articulação 
glenoumeral no plano sagital, sendo 
acompanhado por movimentos nas artic. 
esternoclavicular, acromioclavicular e 
escapulotorácica. 
 
• Amplitude Articular: 0-180°(Marques, 
2003; Palmer & Apler, 2000), 0-170°/180° 
(Magee, 2002). 
GONIOMETRIA: Extensão do Ombro 
• Extensão do Ombro 
• O movimento representa o 
retorno da flexão e ocorre no 
plano sagital 
• Amplitude Articular: 0°-
45°(Marques, 2003); 0-
50/60°(Magee, 2002); 0°-50° 
(Palmer & Apler, 2000). 
GONIOMETRIA: Abdução do Ombro 
• Abdução do Ombro 
• O movimento ocorre no plano 
frontal. A abdução da artic. 
glenoumeral é acompanhada 
por elevação clavicular, seguida 
por rotação lateral do úmero. 
• Amplitude Articular: 0°-
180°(Marques, 2003; Palmer & 
Apler, 2000) e 0-
170/180°(Magee, 2002). 
GONIOMETRIA: Adução do Ombro 
• Adução do Ombro 
• É o retorno a partir da abdução 
e ocorre no plano frontal. A 
adução horizontal ocorre no 
plano transverso. 
• Amplitude Articular (adução 
horizontal): 0°-40°(Marques, 
2003); 0°-50/75°(Magee, 2002); 
0°-30°(Palmer & Apler, 2000). 
GONIOMETRIA: Rotação medial do Ombro 
• Rotação Medial do Ombro 
• Na posição anatômica, o 
movimento ocorre no plano 
transverso. Para a avaliação 
goniométrica, esta é abduzida e 
a artic. do cotovelo é fletida em 
90° portanto o movimento teste 
ocorre no plano sagital. 
• Amplitude Articular: 0°-
90°(Marques, 2003); 0°-
60/100° (Magee, 2002); 0°-
65/90°(Palmer & Apler, 2000). 
GONIOMETRIA: Rotação lateral do Ombro 
• Rotação Lateral do Ombro 
• Na posição anatômica, o 
movimento ocorre no plano 
transverso. Para a avaliação 
goniométrica, esta é abduzida e 
a artic. do cotovelo é fletida em 
90°, portanto o movimento teste 
ocorre no plano sagital. 
• Amplitude Articular: 0°-
90°(Marques, 2003; Palmer & 
Apler, 2000) 0°-80/90° (Magee, 
2002). 
BIBLIOGRAFIA 
• MAGEE DJ. Quadril In: Magee, DJ, editor. Disfunção 
Musculoesquelética. 3 ed. São Paulo: Manole; 2002. p.525-619. 3. 
Palmer, LM.; Epler, ME. Quadril: In: Palmer, LM.; Epler, ME. 
Fundamentos das Técnicas de Avaliação Musculoesquelética. 2 ed. 
Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2000. p.250-274. 
• KAPANDJI A. Fisiologia Articular. 5 ed., Rio de Janeiro: Guanabara 
Koogan, 2000. vol 1. 
• HOPPENFELD, S. Exame do Quadril e Pelve. Propedêutica 
Ortopédica. Coluna e Extremidades. Rio de Janeiro: Atheneu, 1987 
pp. 149-177. 
• Anatomia de superfície e palpatória do ombro - 
http://www.imagingonline.com.br/. Acessado em 03/02/2013- 
Elaborado pelo prof Me Leandro Nobeschi; 
• Avaliação Fisioterapêutica do Ombro - Departamento de 
Fisioterapia, Fonoaudiologia e Terapia Ocupacional-FMUSP. 
Acessado em 14/02/2012- Elaborado pelo Profa. Dra. Sílvia Maria 
Amado João.