LLA LMA LLC LMC

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LEUCEMIA LINFOCÍTICA AGUDA
+ COMUM EM CRIANÇAS;
+ CHANCE DE CURA;
SINTOMAS
CITOGENÉTICA
É UTILIZADA COM O INTUITO DE AVALIAR POSSIVEIS ALTERAÇÕES ESTRUTURAIS DO CARIÓTIPO;
FEBRE;
LINFADENOPATIAS;
HEPATO- ESPLENOMEGALIA;
MANIFESTAÇÕES HEMORRÁGICAS;
DOR ÓSSEA;
HEMOGRAMA
ANEMIA;
TROBOCITOPENIA;
PRESENÇÇA DE BLASTOS;
CONTAGEM DE LEUCÓCITOS VARIÁVEL;
MEDULOGRAMA
>20% DE BLASTOS;
CITOQUÍMICA;
IMUNOFENOTIPAGEM;
CITOGENÉTICA;
SEGUNDO A CLASSIFICAÇÃO DE FAB A LLA É DIVIDIDA EM:
L1
L2
L3
CITOQUÍMICA
PAS+ = (COLORAÇÃO USADA PARA MARCAR LINFOBLASTOS)
IMUNOFENOTIPAGEM
BASEIA-SE NA MARCAÇÃO DE PROTEÍNAS DE MEMBRANA DOS LINFÓCITOS
FATORES QUE AFETAM O PROGNÓSTICO FAVORÁVEL
IDADE AVANÇADA;
ELEVADA CONTAGEM DE LEUCÓCITOS;
ANORMALIDADES CARIOTÍPICAS;
DEMORA NA RESPOSTA AO TRATAMENTO;
TRATAMENTOS
QUIMIOTERAPIA;
RADIOTERAPIA;
LEUCEMIA MIELÓIDE AGUDA -LMA
DIAGNÓSTICO:
QUADRO CLÍNICO;
HEMOGRAMA C/ BLASTOS;
MEDULOGRAMA C/ 20% DE BLASTOS;
CARACTERÍSTICA DOS BLASTOS ATRAVÉS DE:
CITOQUIMICA;
IMUNOFENOTIPAGEM;
CITOGENÉTICA;
LABORATORIAL
ANEMIA E TROMBOCITOPENIA;
NEUTROPENIA FREQUENTE;
CONTAGEM TTL DE LEUCÓCITOS:
>100.000 EM 5% DOS PACIENTES;
<5.000 EM 50% DOS PACIENTES;
CONTAGEM ABSOLUTA <1000 + DA METADE DOS PACIENTES;
BLASTOS DE 3% A 95% NO SANGUE PERIFÉRICO;
BASTÕES DE AUER EM 1% A 10% DOS BLASTOS;
EXAMES REALIZADOS
MIELOPEROXIDASE
SUDAM BLACK
AMBOS CORAM GERALMENTE CÉLULAS DE ORIGEMMIELOCÍTICA.
IMUNOFENOTIPAGEM – EXISTEM MARCADORES CELULARES ATRAVÉS DE ANTICORPOS MONOCLONAIS QUE IDENTIFICAM LINHAGEM E FASE DE MATURAÇÃO DAS CÉLULAS.
CLASSIFICAÇÃO DA FAB
M0 – MÍNIMAMENTE DIFERENCIADA;
M1 – MIELÓIDE SEM MATURAÇÃO;
M2 – MIELÓIDE COM MATURAÇÃO;
M3 – PROMIELOCÍTICA;
M3V – MICROVASCULAR;
M4 – MIELOMONOCÍTICA;
M4E – EOSINOFÍLICA;
M5 -MONOCÍTICA;
M5A – POUCO DIFERENCIADA;
M5B – BEM DIFERENCIADA;
M6 – ERITROLEUCEMIA;
M7 – MEGACARIOCÍTICA;
DIFERENCIAL LMA
M2 – T(8;21)
M3 – T(15;17)
M4 -INV16
M5 – T(9;11)
M6 – PAS+
M7- CD 41 DIAGNÓSTICO
NEOPLAIAS HEMATOLÓGICAS
GENES ENVOLVIDOS
ONCOGENES - PROTO-ONCOGENES SÃO GENES QUE CODIFICAM PROTEÍNAS QUE AJUDAM A REGULAR O CRESCIMENTO E A DIFERENCIAÇÃO CELULAR;
ANTIONCOGENESE = GENES SUPRESSORES DE TUMORES
LEUCEMIA = DOENÇA CLONAL DO TECIDO HEMATOPOÉITICO CARACTERIZADA PELA PROLIFERAÇÃO ANORMAL DAS CÉLULAS.