Sistema Cardiovascular - Fisiologia

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• Conceitos e funções do sistema circulatório
• O coração
• Eletrocardiograma
• A circulação
• Regulação da circulação
Fisiologia Cardiovascular
• Aula prática - ECG
• Aula prática – Medida de PA
Conceitos e funções do 
sistema circulatório
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Sistema Sistema Circulatório
““ O sistema circulatório é uma vasta rede de O sistema circulatório é uma vasta rede de 
tubos de vários tipos e calibres que permite tubos de vários tipos e calibres que permite 
a comunicação de todas as partes do corpo a comunicação de todas as partes do corpo 
através do sangue impulsionado pelo através do sangue impulsionado pelo 
coração “coração “
Funções do Sistema Funções do Sistema Circulatório
Transporte de nutrientes 
absorvidos pelo trato 
gastrintestinal para o resto 
do corpo.Transporte de produtos 
de excreção das células 
ou órgãos onde são 
formadas para os órgãos 
excretores.
Transporte de gases; O2
dos órgãos respiratórios 
para os tecidos e CO2 no 
sentido oposto.
Defesa contra agentes 
patogênicos, permitindo 
a ação do sistema imune 
e promovendo a 
coagulação sangüínea.
Regulação da temperatura 
corpórea, transferindo calor 
das partes mais internas 
para a superfície, onde o 
mesmo pode ser dissipado.
Transporte de hormônios 
e produtos metabólicos de 
uma parte do corpo para a 
outra.
SISTEMA 
CIRCULATÓRIO
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O Coração
O CoraçãoO Coração
• Visão Geral
• Câmaras cardíacas
• Válvulas cardíacas
• Coração direito e Esquerdo
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O CoraçãoO Coração
TECIDOS CARDÍACOS
• Tecido contrátil (Músculo cardíaco)
• Tecido não-contrátil (Fibroso / cartilaginoso)
• Tecido excito-condutor (Nodos, feixes e fibras de condução)
• Epicárdio - Pericárdio visceral
• Miocárdio
• Endocárdio
O CoraçãoO Coração
CAMADAS
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O CoraçãoO Coração
Válvulas cardíacas
O CoraçãoO Coração
Válvulas cardíacas
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O CoraçãoO Coração
Válvulas cardíacas
SÍSTOLE DÍASTOLE
Fisiologia do Músculo Cardíaco
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Fisiologia do Músculo Cardíaco
Músculo cardíacoMúsculo cardíaco
Fisiologia do Músculo Cardíaco
Músculo estriado com miofibrilas típicas:
Filamentos de actina e miosina
Organizado em treliça;
Discos intercalados de baixa resistência; 
Formação de sincícios (atrial e ventricular).
Características do músculo cardíaco:
Músculo cardíacoMúsculo cardíaco
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Potenciais de Ação no Músculo Cardíaco
Músculo cardíacoMúsculo cardíaco
Potenciais de Ação no Músculo Cardíaco
Na+
K+
Músculo cardíacoMúsculo cardíaco
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Acoplamento Excitação-Contração
• Retículo sarcoplasmático reduzido;
• Túbulos T com diâmetros maiores;
• Contração dependente da [Ca2+] extracelular.
Características:
Músculo cardíacoMúsculo cardíaco
Ciclo Cardíaco
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Ciclo Cardíaco
Regulação do Bombeamento Cardíaco
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Regulação do Bombeamento Cardíaco
• Regulação intrínseca – Lei de Frank-Starling
• Regulação nervosa – Sist. Nervoso Autônomo
• Regulação química – Hormônios, gases e íons
• Regulação física - Temperatura
RegulaçãoRegulação
Regulação Intrínseca e a Lei de 
Frank-Starling
Ernest Starling
1866 – 1927
Inglaterra
Otto Frank
1865 – 1944
Alemanha
RegulaçãoRegulação
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Experimentos de Otto Frank
A - Effect of varying the volume of two frog hearts on peak tension, expressed as 
pressure. B - Original curves showing the effects of diastolic pressure (increasing
from curve 1 through curve 4) on developed pressure (ordinate). The abscissa is time. 
Modified from Frank, O., Zeitschrift für Biologie. 1895; 32: 370–447. 
RegulaçãoRegulação
Experimentos de Ernest Starling
Patterson S, Pipper H, Starling E. The regulation of the heart beat. J Physiol 1914; 48: 465-513. 
RegulaçãoRegulação
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Lei de Frank-Starling
“Todo volume de sangue que chega ao coração é bombeado sem que haja 
represamento do mesmo no sistema venoso, até o limite fisiológico do 
coração”
↑Pré-Carga ⇒ ↑Bombeamento do coração
RegulaçãoRegulação
↑Pré-Carga ⇒ ↑Bombeamento do coração
↑ Permeabilidade
Iônica
↑Contração
↑Comprimento
da Fibra Muscular
↑ Interação 
miosina-actina
Lei de Frank-Starling
RegulaçãoRegulação
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Regulação Nervosa
↑SNS ⇒ ↑liberação de NA ⇒↑↑Força e ↑FC
↑SNP ⇒ ↑liberação de Ach ⇒ ↓Força e ↓↓FC
RegulaçãoRegulação
Regulação Química
Parada Cardíaca↑ ↑ K+Íon
↓ FCC e ↓ FC↓ pH (intracelular)Íon
Parada Cardíaca↑ K+Íon
↑ FCC e ↑ FC↑[Ca2+]Íon
↓ FCC e ↓ FC
(diretos)↓ ↓ PO2 ou ↑ ↑ PCO2Gás
↑ FCC e ↑ FC
(diretos)↑ PO2 ou ↓ PCO2Gás
↑ FCC e ↑ FC 
(indiretos)↓ PO2 ou ↑ PCO2Gás
↑ FCC e ↑ FCTireoideanosHormônio
↑ FCC e ↑ FCCatecolaminasHormônio
EFEITODESCRIÇÃOTIPO
FCC FCC –– Força de contração do coração e FC Força de contração do coração e FC –– FrequênciaFrequência cardíacacardíaca
RegulaçãoRegulação
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Regulação Física
↑Temp ⇒ ↑Permeabilidade Iônica ⇒ ↑Força e ↑FC
+1oC - 18 bpm
Temperatura
RegulaçãoRegulação
Eficiência do Coração
• Tamanho – 500 g (Punho fechado)
• Freqüência em repouso – 70 bpm
• 4.200 / h
• 100.800 / dia
• 36.792.000 / ano
• em 70 anos - 2.575.440.000
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RITMO CARDÍACO
Ritmo cardíacoRitmo cardíaco
Sistema de Condução
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FIBRAS DE CONDUÇÃO LENTAS
• Fibras Musculares cardíacas – 0,3 m/s
• Fibras Nodais – 0,02 a 0,05 m/s
FIBRAS DE CONDUÇÃO RÁPIDA
• Fibras Internodais – 1 m/s
• Feixe de His e Fibras de Purkinje – 1,5 a 4 m/s
Sistema de Condução
Ritmo cardíacoRitmo cardíaco
NODO SINOATRIAL
Características
• Marcapasso do coração
• Autoexcitabilidade – 70 a 80 pulsos/min
Nodo AV – 40 – 60 pulsos/min
Sist. Purkinje – 10 – 40 pulsos/min
• Elevado potencial de repouso - -60 mV (-90 mV)
• Maior permeabilidade ao Na+ e Ca2+
Ritmo cardíacoRitmo cardíaco
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NODO SINOATRIAL
RítmoRítmo cardíacocardíaco
Controle da Ritmicidade
↑SNS ⇒ ↑liberação de NA ⇒ ↑FC
↑SNP ⇒ ↑liberação de Ach ⇒ ↓↓FC
CONTROLE AUTONÔMICO (SNA)
Ritmo cardíacoRitmo cardíaco
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Liberação de NA (Efeito simpático)
99 Aumenta a Aumenta a velvel. de despolarização no repouso. de despolarização no repouso
99Abertura dos Canais de Abertura dos Canais de CaCa22++ tipo Ltipo L
99 Efeito Efeito cronotrópicocronotrópico positivo sobre NSApositivo sobre NSA
RegulaçãoRegulação
Liberação de Ach (Efeito vagal)
99 AbrerturaAbrertura canais Kcanais K++
99 Fechamento dos Canais de Fechamento dos Canais de CaCa22++ tipo Ltipo L
99 Efeito Efeito cronotrópicocronotrópico negativo sobre NSAnegativo sobre NSA
RegulaçãoRegulação
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REVISÃO GERAL
• Coração é formado por duas bombas cardíacas;
• Constituído por três tipos de tecido: contrátil, ñ- contrátil e condutor;
• Tecido muscular em treliça formando dois sincícios, um atrial e 
um ventricular;
• Potencial longo apresentando um platô;
• Ciclo cardíaco compreende duas fases, sistólica e diastólica, 
formado por diversos eventos cardíacos de natureza elétrica e física;
• Regulação do bombeamento cardíaco se dá por mecanismos 
intrínsecos (Frank-Starling), nervosos, químicos e físicos;
• O ritmo cardíaco é conduzido pelo nodo sinoatrial, denominado 
de marcapasso, e regulado principalmente pelo SNA;