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Cap 15 PLT 710 Profa Ms Patricia Bover Draganov *Exame físico CABEÇA E PESCOÇO * *Crânio/Cabeça *Olhos *Orelhas *Nariz *Boca e cavidade oral *Pescoço (linfonodos, Vasos – carótidas/jugulares, glandula tireóide e traquéia) * *Tamanho e forma do crânio *Posição e movimentos *Superfície e couro cabeludo *Exame geral da face *Exame dos olhos e supercílios *Exame do nariz *Exame dos lábios *Exame da cavidade oral *Exame otorrinolaringológico *Pescoço Inspeção Palpação Ausculta Percussão * inspeção – seguimentos, coloração de, simetria, aspecto de higiene, função órgãos palpação – couro cabeludo, gânglios, tireóide, vasos cervicais, musculatura (tônus, contraturas, massas, etc) ausculta – artérias temporais, carótida - sopros. Hipertrofia de tireoide – frêmito Percussão – seios paranasais *CRÂNIO * *TAMANHO, FORMA e INTEGRIDADE 1. Criança – perímetro cefálico 2. Idoso – doença de paget (Figura) 3. Variações a. Macrocefalia b. Microcefalia b a * 4. Fechamento dos ossos a. Acrocefalia – cabeça pontuda b. Escafocefalia – levantamento da parte mediana c. Braquicefalia – aumento diâmetro transverso d. Dolicocefalia – aumento do diâmetro antero- posterior (ver b) * f. Plagiocefalia - assimetria NORMOCEFÁLICO Simétrico, arredondado e liso * *Desvios 1. Torcicolo 2. Tiques 3. Sinal de musset * Insuficiência aortica * *Inpecionar e palpar 1. Saliências (tumores, tumefações, hematomas, depressões e dor) 2. Fontanela – saliente (Pressão - meningite, hidrocefalia) e deprimida (hipotensão - desidratação) 1. Consistência e rigidez – acima pavilhão auricular a. Amolecida: osteomalacia, raquitismo e sífilis VITAMINA D *FACE * *INSPECIONAR 1. Cor 2. Simetria 3. Movimento 4. Edema 5. Massas 6. Integridade 7. Humor – tristeza, desanimo, ódio, alegria * •Facies normal •Facies acromegálica •Facies cushingóide •Facies mongolóide •Facies esclerodérmica •Facies hipocrática • Facies renal • Facies adenoidiana • Facies parkinsoniana • Facies basedowiana • Facies mixedematosa * * Facies hipocrática CAQUECSIA/ MORTE Facies parkinsoniana Facies basedowiana HIPERTIREOIDISMO Facies mixedematosa Facies acromegálica Facies cushingóide * *Assimetria - alterações de volumetria a. Abcesso dentário b. Tumores c. Paralisias d. Caxumba e. Hipertrofia de glandulas salivares
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