Casos clinicos neuro

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B.F.S, 50 anos, sexo feminino, foi levada a emergência de um Hospital com histórico as 15h da tarde, de cefaleia súbita, hemiparesia a esquerda e parestesia em pé direito. Apresentava disartria e disfagia. Estava com sua filha que relatou que a mesma apresentou tais sintomas dede as 13h, de forma repentina. Referia também que a mãe tinha dislipidemia, era sedentária e tomava anticoncepcional há 25 anos. Fazia uso de AAS em decorrência de uma cirurgia prévia de revascularização do miocárdio. B.F.S apresentava-se um pouco dispneica, com Pressão arterial de 90x50mmHg, no momento hiperglicêmica e com presença de náuseas e êmese.
Identifique as possíveis hipóteses diagnósticas e justifique sua resposta.
Esse paciente apresenta fatores de risco para este diagnóstico? Justifique.
Liste 05 problemas de enfermagem.
Qual as condutas iniciais e serem tomadas e tratamento mais adequado para este paciente?
Cite 05 diagnósticos de enfermagem e para cada um 03 prescrições de enfermagem.
Paciente P.J.B, 65 anos, foi admitido na emergência do hospital da Restauração, apresentando intensa cefaléia, tontura, vertigem, apresentando náuseas e episódios de êmese e com alteração do nível de consciência. Imediatamente foi encaminhado à UTI e monitorizado. Logo quando chegou, sua pressão arterial estava 180 x 100, porém foi diminuindo progressivamente, caindo para 70x40mmHg e sua saturação de oxigênio estava 83%, com quadro de dispneia, evoluindo para bradpnéia e bradicardia. Depois apresentou um padrão respiratório tipo Cheyne-stokes e evoluiu com hemiplegia à esquerda, associados a movimentos atáxicos e espasticidade. Família relata que o paciente é hipertenso, tabagista e diabético.
Identifique as possíveis hipóteses diagnósticas e justifique sua resposta.
Esse paciente apresenta fatores de risco para este diagnóstico? Justifique.
Liste 05 problemas de enfermagem.
Qual as condutas iniciais e serem tomadas e tratamento mais adequado para este paciente?
Cite 05 diagnósticos de enfermagem e para cada um 03 prescrições de enfermagem.
T.G.S, 70 anos, institucionalizado há 5 anos, abandonado pela família, acamado, com presença de alguns sintomas que o tornam incapacitado para suas atividades de vida diária, tais como rigidez muscular e assimetria de congelamento e tremor, associado a perda do controle dos movimentos e funções autonômicas. Porém, sua cognição se mantem preservada, o que o torna bastante depressivo. As vezes necessita de oxigênio suplementar para melhorar um desconforto respiratório que apresenta. Faz uso de várias medicações para tratar algumas doenças associadas. Tem dificuldade para dormir, trocando a note pelo dia.
Identifique as possíveis hipóteses diagnósticas e justifique sua resposta.
Qual a causa dessa doença? Existem mecanismos envolvidos que justifique sua ocorrência?
Liste 05 problemas de enfermagem.
Quais complicações este paciente poderá vir a apresentar?
Cite 05 diagnósticos de enfermagem e para cada um, 03 prescrições de enfermagem.
Paciente B.T.C, sexo masculino, 40 anos, foi encaminhado há dois anos atrás a um serviço de neurologia com sintomas inespecíficos como flacidez em pé, com queda plantar ao caminhar, parestesia em MSE e tremores para descobrir o que estava causando tais sintomas. Atualmente encontra-se acamado, com plegia total, traqueostomizado, necessitando de um ventilador mecânico para suprir sua necessidade ventilatória. Sua alimentação se dá por gastrostomia e faz uso de uma SVD para manter sua diurese. Apresenta ainda uma úlcera sacral com presença de um tecido escurecido, amarelado e com pontos avermelhados, com exposição de tendões e músculos, com bastante exsudato e odor fétido. B.T.C se mantem consciente mesmo diante de toda essa evolução de seu quadro. Frequentemente, B.T.C se interna para tratar alguma complicação associada a este quadro.
Identifique as possíveis hipóteses diagnósticas e justifique sua resposta.
Porque o paciente diante de toda a evolução do quadro mantem-se consciente?
Qual a categoria da lesão apresentada por B.T.C? Quais tecidos envolvidos nesta lesão e quais coberturas mais apropriadas a serem utilizadas?
Liste 05 problemas de enfermagem.
Quais complicações levam a este paciente hospitalizar?
Cite 05 diagnósticos de enfermagem e para cada um, 03 prescrições de enfermagem.