5. Neuroanatomia

Esta é uma pré-visualização de arquivo. Entre para ver o arquivo original

*
*
Neuroanatomia
Funcional
UCB – Universidade Castelo Branco
Centro de Ciências da Saúde e Biológicas
Prof. MsC Anderson Borba
aborba_anato@yahoo.com.br
abrodrigues@unifesp.br
*
*
VISÃO GERAL DO SISTEMA NERVOSO
 É um dos menores sistemas do corpo humano;
 Corresponde, aproximadamente, 3% do peso corporal;
 É constituído por bilhões de neurônios e neuróglias;
 As estruturas que compõem são:
	> O encéfalo
	> Os nervos cranianos e seus ramos
	> A medula espinal
	> Os nervos espinais e seus ramos
	> Os gânglios
	> As terminações nervosas
Profº MsC Anderson Borba
*
*
Profº MsC Anderson Borba
	O sistema nervoso está dividido em duas partes fundamentais: o Sistema Nervos Central (SNC) e o Sistema Nervoso Periférico (SNP).
SNC = É a porção de recepção de estímulos, de comando e desencadeadora de respostas.
SNP = Está constituída pelas vias que conduzem os estímulos ao SNC ou que levam do SNC até os órgãos. 
SNC
SNP
Nervos
(Cranianos e espinais)
Gânglios
Terminações nervosas
Cérebro
Cerebelo
Tronco encefálico
Medula espinal
Encéfalo
*
*
CARACTERÍSTICAS DOS NERVOS
	
O nervo é envolvido por um tecido conjuntivo  epineuro;
O nervo se organiza em vários feixes nervosos. Cada feixe é agrupado por um tecido conjuntivo  perineuro;
Cada feixe apresenta uma grande quantidade de fibras nervosas envolvidas por um tecido conjuntivo  endoneuro.
Profº MsC Anderson Borba
	Um NERVO é a reunião de várias fibras nervosas, que podem ser formadas de axônios ou de dendritos. É também vascularizado.
*
*
Profº MsC Anderson Borba
	Todo o SNC, encéfalo e medula espinal, são envolvidos e protegidos por um conjunto de membranas, de tecido conjuntivo, chamado de meninges.
 Meninges:
Dura-máter = é a membrana mais espessa e localizada externamente;
Aracnóide-máter = tem a forma de uma teia de aranha e está localizada entre a dura-máter e a pia-máter.
Pia-máter = é mais fina e localiza-se intimamente em contato com o encéfalo e a medula espinal.
 Espaços:
Espaço subdural: é um espaço capilar entre a dura-máter e a aracnóide-máter;
Espaço subaracnóideo: é um espaço entre a aracnóide-máter e a pia-máter. Neste espaço circula um líquido chamado de líquido cerebrospinal (ou líquor).
Meninges
*
*
Profº MsC Anderson Borba
Partes do Sistema Nervoso Central Adulto
	A partir das transformações das vesículas encefálicas, origina-se no adulto as partes mais importantes do SNC:
CÉREBRO: é formado pelos hemisférios cerebrais de origem telencefálica. No centro do cérebro possui o Diencéfalo;
CEREBELO: é formado a partir do metencéfalo;
TRONCO ENCEFÁLICO: possui três regiões: MESENCÉFALO, PONTE e BULBO. Cada região origina-se de uma vesícula encefálica;
MEDULA ESPINAL: origina-se a partir da medula primitiva.
Córtex
Corpo caloso
Tálamo
Mesencéfalo
Cérebro
Cerebelo
Tronco Encefálico
Ponte
Bulbo
Hipotálamo
Medula Espinal
*
*
Profº MsC Anderson Borba
Desenvolvimento embrionário do encéfalo:
*
*
Profº MsC Anderson Borba
Ventrículos Encefálicos
	Apesar das transformações e dilatações das vesículas encefálicas primárias e secundárias, elas mantêm suas cavidades que passam a denominar-se ventrículos.
A cavidade do telencéfalo
A cavidade do diencéfalo
A cavidade do mesencéfalo é estreitado
A cavidade do rombencéfalo
Ventrículos laterais (dir. / esq.)
III Ventrículo
Aqueduto do mesencéfalo
(ou cerebral)
IV Ventrículo
Forame interventricular
A cavidade da medula primitiva mantém o Canal central
Ventrículo terminal
Canal central
*
*
Profº MsC Anderson Borba
Vista anterior
(Secção frontal)
*
*
	A maioria dos órgãos do sistema nervoso está localizado dentro de cavidades:
Cavidades:
 Cavidade Craniana = protege o Encéfalo
 Cavidade Vertebral ou Canal Vertebral = protege a Medula Espinal
Profº MsC Anderson Borba
*
*
Profº MsC Anderson Borba
Divisão Anatômica
*
*
Profº MsC Anderson Borba
Divisão Anatômica do SNC
MEDULA ESPINAL
Medula significa miolo e indica o que está dentro.
Anatomia topográfica
Tamanho:
 No homem adulto, aproximadamente 45 cm;
 Na mulher adulta, aproximadamente 42 cm.
Limites:
 Cranial = limita-se com o bulbo ao nível do forame magno do osso occipital;
 Caudal = na altura de L1/L2 no adulto.
Bulbo
Limite do forame magno
*
*
Profº MsC Anderson Borba
Terminação:
	A medula termina em L1/L2 afilando-se para formar um cone – o cone medular, e continua em um delgado filamento – o filamento terminal, com um conjunto de nervos espinais formando a cauda equina.
Filamento
terminal
Cone medular
Cauda equina
*
*
Profº MsC Anderson Borba
Morfologia:
 Tem o formato cilíndrico, sendo ligeiramente achatado ântero-posteriormente.
 Não apresenta calibre uniforme, pois apresenta duas dilatações chamadas de intumescências:
Intumescência cervical – C3 a T2
Intumescência lombossacral – T9 a L2
	São resultantes das conexões de grossas raízes que formam os plexos braquial e lombossacral.
1
2
Plexo braquial
Plexo lombossacral
*
*
Profº MsC Anderson Borba
A – Funículo anterior: entre a fissura mediana anterior e sulco ântero-lateral;
B – Funículo lateral: entre o sulco ântero-lateral e o sulco póstero-lateral;
C – Funículo posterior: entre o sulco póstero-lateral e o sulco mediano posterior;
C1 – Fascículo cuneiforme: entre o sulco póstero-lateral e o sulco intermédio posterior;
C2 – Fascículo grácil: entre o sulco intermédio posterior e o sulco mediano posterior.
Secção transversal
na região torácica
Fissura mediana
anterior
Sulco mediano
posterior
Sulco
ântero-lateral
Sulco
póstero-lateral
Sulco intermédio
posterior
A
B
 Substâncias da medula espinal:
Substância cinzenta (SC).
Na medula tem a forma da letra “H”.
Substância branca (SB)
É dividida em funículos ao redor da substância cinzenta.
SC
C
C2
C1
*
*
Profº MsC Anderson Borba
Substância cinzenta (SC).
A medula tem a forma da letra “H” e duas colunas (ou cornos). No entanto, quando visto na região torácica, é possível observar três colunas.
1 – Coluna anterior: é composta principalmente de neurônios motores;
2 – Coluna posterior: é composta principalmente de neurônios sensitivos;
3 – Coluna lateral: só aparece na região torácica e início da lombar; é composta por células da parte simpática do sistema nervoso e estende-se de T1 a L2.
	No centro da substância cinzenta localiza-se o canal central.
Secção transversal
na região torácica
*
*
Profº MsC Anderson Borba
NERVOS ESPINAIS (31 pares)
	
	Os 31 pares de nervos espinais são nomeados e numerados de acordo com a região e o nível da coluna vertebral dos quais emergem.
	Lembrando que a medula espinal termina entre L1/L2 e a formação da cauda equina se dá pelas raízes dos nervos lombares, sacrais e coccígeos.
	Todos os nervos espinais são mistos.
	Estão distribuídos da seguinte maneira:
*
*
Profº MsC Anderson Borba
 raiz posterior ou dorsal  sensitiva;
 raiz anterior ou ventral  motora.
		Essas raízes se unem logo após saírem da medula  formando nervos mistos (aferente e eferente).
		Os gânglios são corpos de neurônios sensitivos situados fora da medula e fazem sinapses com outros neurônios sensitivos.
	Quando o nervo espinal atravessa o forame intervertebral divide-se em duas raízes:
*
*
TRONCO ENCEFÁLICO
Generalidades
	O tronco encefálico está delimitado:
 Inferiormente – pela medula espinal;
 Superiormente – pelo diencéfalo;
 Posteriormente – pelo cerebelo.
Profº MsC Anderson Borba
	É constituído por corpos de neurônios que se agrupam em núcleos e fibras nervosas (tractos). Isso gera relevos ou depressões na superfície.
Mesencéfalo
Bulbo
Ponte
Vista posterior
Tractos
Núcleos
*
*
Profº MsC Anderson Borba
I – N. olfatório
II – N. óptico
III – N. oculomotor
IV – N. troclear
V – N. trigêmio
VI – N. abducente
VII
– N. facial
VIII – N. vestíbulo-coclear
IX – N. glossofaríngeo
X – N. vago
XI – N. acessório
XII – N. hipoglosso
		Muitos desses núcleos estão relacionados aos nervos cranianos. Dos 12 pares, 10 fazem conexão no tronco encefálico:
3 são exclusivamente sensoriais (I, II e VIII), 5 são motores (III, IV, VI, XI e XII) e os 4 restantes são mistos (V, VII, IX e X).
*
*
Profº MsC Anderson Borba
*
*
BULBO
Decussação
das pirâmides
Fissura mediana 
anterior
Sulco ântero-lateral
Funículo lateral
Funículo anterior esquerdo
Pirâmide
Sulco
bulbopontino
Oliva
 Centro cardiovascular regula a:
	- frequência cardíaca;
	- intensidade do batimento cardíaco;
	- diâmetro dos vasos sanguíneos.
 Centro respiratório:
	Ajusta o ritmo básico da respiração.
Profº MsC Anderson Borba
Vista anterior
	As pirâmides são grandes tractos corticospinais, que passam do cérebro para a medula espinal controlando os movimentos dos membros e do tronco;
Alguns núcleos controlam funções vitais, como:
Secção transversal do bulbo
Pirâmide
Oliva
*
*
Profº MsC Anderson Borba
PONTE
	Apresenta estriação transversal em virtude da presença de numerosos feixes de fibras transversais que a percorrem para penetrar no cerebelo.
Vista anterior
Vista posterior
Sulco basilar
Pedúnculo cerebelar
Pedúnculo cerebelar médio
Pedúnculo cerebelar inferior
Trígono do nervo vago
Trígono do nervo hipoglosso
Área vestibular
Colículo facial
Pedúnculo cerebelar superior
*
*
Profº MsC Anderson Borba
MESENCÉFALO
	Os colículos superiores são grupos celulares que atuam como centros reflexos para certas atividades visuais:
Vista anterior
Vista posterior
Pedúnculo cerebral
Corpos mamilares
Infundíbulo
Substância perfurada posterior
Glândula pineal
Colículo superior
Colículo inferior
Circuitos neurais da retina
Colículos superiores 
Músculos extrínsecos do olho
Acompanha as imagens em movimento
sensitivo
motor
*
*
Profº MsC Anderson Borba
CEREBELO
Generalidades
	Está situado dorsalmente a ponte e ao bulbo, contribuindo para a formação do IV ventrículo.
	É separado do cérebro por uma prega da dura-máter denominada tentório do cerebelo.
Tentório do cerebelo
Cerebelo
IV Ventrículo
Funções
 Coordena os movimentos de precisão: avalia se os movimentos iniciados pelas áreas motoras no cérebro estão sendo bem executados;
 Regula a postura corporal: estimula os músculos posturais a contração;
 Regula o equilíbrio: conexão com a área motora no córtex cerebral.
*
*
Verme do cerebelo
Hemisfério cerebelar esquerdo
Hemisfério cerebelar direito
Vista posterior
Folhas do cerebelo
Morfologia
(A) Lobo anterior
(B) Lobo posterior
(C) Lóbulo flóculo-nodular (inferiormente)  Contribui para o equilíbrio e a estabilização.
Controlam os aspectos subconscientes dos movimentos esqueléticos.
A
B
C
Profº MsC Anderson Borba
Vista posterior
2
1
3
Pedúnculos cerebelares:
1 Superior
2 Médio
3 Inferior.
A
B
C
*
*
Secção no plano transverso
do cerebelo
Profº MsC Anderson Borba
Secção no plano sagital mediano
do cerebelo
 Substâncias do cerebelo:
Substância cinzenta (SC)
Podendo ser chamado de córtex cerebelar localizado na periferia do cerebelo.
Substância branca (SB)
Podendo ser chamado de corpo medular localizado internamente ao córtex.
SC
SB
Núcleos cerebelares
*
*
Profº MsC Anderson Borba
CÉREBRO
Generalidades
	O diencéfalo e o telelencéfalo formam o cérebro.
	O cérebro é a porção mais desenvolvida e mais importante do encéfalo, ocupando cerca de 80% da cavidade craniana.
Localização
 O Telencéfalo corresponde aos hemisférios cerebrais direito e esquerdo localizados súpero-lateralmente;
 O Diencéfalo está unindo os hemisférios cerebrais inferiormente, do corpo caloso até o mesencéfalo. Forma o III Ventrículo.
Corpo caloso
Hemisférios Cerebrais
Direito e Esquerdo
Telencéfalo
Diencéfalo
Mesencéfalo
Substância cinzenta
Substância branca
Fórnice
*
*
Profº MsC Anderson Borba
DIENCÉFALO
O Diencéfalo compreende as seguintes regiões:
 Tálamo: (1) retransmite quase todo o influxo sensitivo para o córtex cerebral;
	 (2) retransmite informações do cerebelo para a área motora do córtex cerebral;
 Hipotálamo: é o principal regulador das atividades viscerais.
 Epitálamo: consiste na glândula pineal, que secreta melatonina (ciclo circadiano).
Tálamo
Hipotálamo
Epitálamo
Glândula pineal
Aderência intertalâmica
III Ventrículo
Quiasma óptico
Infundíbulo
Hipófise
Sulco hipotalâmico
Corpo mamilar
*
*
Profº MsC Anderson Borba
TELENCÉFALO
Hemisférios cerebrais direito e esquerdo
Fissura longitudinal do cérebro
Sulcos e Giros
	Os hemisférios cerebrais possuem cavidades: ventrículos laterais direito e esquerdo. E estão separados pela fissura longitudinal do cérebro.
	A superfície do cérebro humano apresenta depressões chamadas de sulcos, que delimitam os giros (ou circunvoluções cerebrais).	
Giro
Sulco
Hemisférios Cerebrais
Direito e Esquerdo
Substância cinzenta
Substância branca
*
*
Profº MsC Anderson Borba
	Muitos sulcos são inconstantes e não recebem denominações, outros, mais constantes, recebem denominações próprias e ajudam a delimitar os lobos.
Lobo frontal
Lobo parietal
Lobo occipital
Lobo temporal
Sulco central
Giro
pré-central
Giro
pós-central
Sulco lateral
Giro
temporal superior
 Giro pré-central: relaciona-se com a motricidade;
 Giro pós-central: relaciona-se com a sensibilidade;
 Giro temporal superior: relaciona-se com a audição.
Lobo occipital: está relacionado com a visão.
Sulco parietoccipital
*
*
Profº MsC Anderson Borba
Exemplos do mapeamento cerebral: