Criancas e Adolescentes

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EXERCÍCIO FÍSICO PARA CRIANÇAS E ADOLESCENTES
 PROF. MAIARA VARGAS SCHMITT
Departamento de Educação Física e Desportos
Centro de Ciências da Saúde
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- O que é criança? 
. Ser humano no início de seu desenvolvimento;
. Recém-nascido: do nascimento até um mês de idade; 
. Bebê: entre o 2° e o 18° mês;
. Criança: entre 18 meses até 12 anos de idade.
- O que é infância?
. Período da vida humana desde que se nasce até à puberdade/adolescência.
. Estágios: 0-18 meses; 18 meses-3 anos; 3-4 anos; 5-9 anos; 10-pré-adolescência.
- O que é adolescência?
. Fase que marca a transição entre a infância e a idade adulta. 
DEFINIÇÃO
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- O que é crescimento?
. Refere-se a um aumento no tamanho do corpo causado pela multiplicação ou pelo aumento de células.
- O que é desenvolvimento?
. Refere-se a alterações no nível de funcionamento de um indivíduo ao longo do tempo;
. Alteração adaptativa em direção a uma habilidade.
- ...E maturação?
. Refere-se a alterações qualitativas que capacitam o indivíduo a progredir para níveis mais altos de funcionamento.
DEFINIÇÃO
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Considerações Iniciais
- Um estilo de vida ativo em adultos está associado a uma redução da incidência de várias doenças crônico-degenerativas bem como a uma redução da mortalidade cardiovascular e geral;
- Em crianças e adolescentes, um maior nível de atividade física contribui para melhorar o perfil lipídico e metabólico e reduzir a incidência e a prevalência de obesidade;
- É mais provável que uma criança fisicamente ativa se torne um adulto também ativo;
Sociedade Brasileira de Pediatria. Atividade Física na Infância e na Adolescência: guia prático para o pediatra. Departamento Científico de Nutrologia, 2008.
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Considerações Iniciais
- Do ponto de vista de saúde pública, promover a atividade física na infância e na adolescência significa estabelecer uma base sólida para a redução do sedentarismo na idade adulta;
- É importante estimular a recomendação e a prática da atividade física, mesmo na presença de doenças crônicas, visto que são raras as contraindicações absolutas;
- Existe uma sequência normal de crescimento, desenvolvimento e de aprendizagem motora, sendo necessária a orientação de exercício de acordo com estas características.
Sociedade Brasileira de Pediatria. Atividade Física na Infância e na Adolescência: guia prático para o pediatra. Departamento Científico de Nutrologia, 2008.
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Características da Infância e Adolescência
- gasto energético médio diário atividade física 
- Fatores comportamentais e sociais: aumento dos compromissos estudantis e/ou profissionais; 
- Alguns fatores contribuem para um estilo de vida menos ativo: tecnologia, aumento da insegurança e a progressiva redução dos espaços livres nos centros urbanos para o lazer ativo;
- Atividades sedentárias: assistir televisão, jogar videogames e utilizar computadores.
 
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Características da Infância e Adolescência
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EXERCÍCIO FÍSICO NA INFÂNCIA E NA ADOLESCÊNCIA...
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Características da Infância e Adolescência
- 8 aos 11 anos, pode-se incrementar as atividades anteriores com maiores exigências de velocidade e coordenação (tornam-se mais fortes, mais rápidas e melhor coordenadas;
- Após 12 anos, pode-se escolher uma única atividade a ser praticada com maiores exigências técnicas (modalidades de competição, iniciando treinamento visando resultados). 
- Até 7 anos recomenda-se desenvolver, de forma lúdica, movimentos naturais: andar, correr, saltar, arremessar, pular, subir e nadar (jogos de quadra e campo, natação, capoeira, dança, ginástica rítmica e artística);
Sociedade Brasileira de Pediatria, 2008.
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Fatores determinantes da (in)atividade física 
na infância e adolescência
Sociedade Brasileira de Pediatria, 2008. 
Fator Determinante
Mais Ativos
Menos Ativos
Biológicos
Sexo
Masculino
Feminino
Idade
Idade pré-escolar e escolar
Adolescentes
Estado Nutricional
Eutróficos
Desnutridos, sobrepeso e obesos
Aptidão Física
Melhor
Pior
Socioeconômicos
Nível socioeconômico
Mais alto
Mais baixo
Escolaridade da mãe
Maior
Menor
Mãe que trabalha fora do domicílio
Não
Sim
Prática desportiva fora da escola
Sim
Não
Ambientais
Infraestrutura comunitária
Melhor
Pior
Serviços públicos
Presentes
Ausentes ou irregulares
Brincar fora de casa/ao ar livre
Sim
Não
Acesso/conhecimento de programas de promoção de saúde
Sim
Não
Psicológicos
Autoestima
Melhor
Pior
Apoio dos pais e amigos
Maior
Menor
Nível de atividade física dos pais
Maior
Menor
Capital Social Comunitário
Maior
Menor
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• Avaliação Clínica / Física Inicial
• Riscos / Contraindicações
• Benefícios
Prescrição de Exercício Físico 
na Infância e na Adolescência
ACSM’s Guidelines for Exercise Testing and Prescription, 2009. 
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Benefícios
Exercício Físico na Infância e na Adolescência
ACSM’s Guidelines for Exercise Testing and Prescription, 2009. 
- Melhora da aptidão cardiovascular;
- Aumento da força e resistência muscular;
- Melhora da saúde esquelética (densidade mineral óssea);
- Redução da gordura corporal (visceral e periférica);
- Redução dos níveis de triglicerídeos;
- Redução dos sintomas de depressão;
- Associação com nível de atividade física na vida adulta;
- Estímulo ao bem estar e hábitos de vida saudáveis;
- Formação de hábitos de vida saudáveis no futuro;
- Contribui na saúde e controle de peso;
- Redução do risco para doenças crônicas: doenças cardiovasculares, canceres, diabetes e hipertensão arterial sistêmica;
- Promoção da convivência saudável em comunidade;
- Estímulo ao amadurecimento das habilidades cognitivas e motoras.
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Contraindicações 
Exercício Físico na Infância e na Adolescência
- Não há contraindicação para a atividade física mesmo na criança doente ou com problemas físicos. Basta adaptar à etapa do desenvolvimento e às condições de cada criança (Musculação? Natação?...);
 - Do ponto de vista fisiológico, existem diferenças significativas em relação ao organismo adulto: 
menor consumo máximo de oxigênio; 
menores estoques de glicogênio e de gordura corporal; 
maior intolerância à hipertermia; 
maior flexibilidade;
menor período de recuperação entre sessões de exercício.
ACSM’s Guidelines for Exercise Testing and Prescription, 2009.
Sociedade Brasileira de Pediatria, 2008.
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- 60 min ou mais de atividades físicas de intensidade moderada e vigorosa, diariamente, apropriadas ao estágio de desenvolvimento e que propiciem prazer.
Recomendações Atuais
Exercício Físico na Infância e na Adolescência
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ACSM’s Guidelines for Exercise Testing and Prescription, 2009.
Sociedade Brasileira de Pediatria, 2008.
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Aeróbio: 
- A maioria dos 60 min ou mais por dia deve ser de atividade física aeróbia de intensidade moderada ou vigorosa por pelo menos 3 dias por semana; 
- Atividades em que se movem ritmicamente grandes grupos musculares: correr, pular, saltar, pular corda, natação, dança, ciclismo.
ACSM’s Guidelines for Exercise Testing and Prescription, 2009.
Polito, 2010.
Sociedade Brasileira de Pediatria, 2008.
Recomendações Atuais
Exercício Físico na Infância e na Adolescência
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Fortalecimento muscular (resistido): 
- Como parte de seus 60 min ou mais por dia devem-se incluir atividade física de fortalecimento muscular em pelo menos 3 dias da semana; 
- Atividades que fazem os músculos trabalharem mais do que o habitual, com sobrecarga:
Não estruturadas (parte de jogos, equipamentos de playground, subir em árvores e cabo de guerra...) 
Estruturadas, como levantar pesos ou trabalhar com bandas/elásticos.
Recomendações Atuais
Exercício Físico na Infância e na Adolescência
ACSM’s Guidelines for Exercise Testing and Prescription, 2009.
Polito, 2010.
Sociedade Brasileira de Pediatria, 2008.
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Fortalecimento ósseo: 
- Como parte de seus 60 min ou mais por dia deve-se incluir atividades de fortalecimento
ósseo por pelo menos 3 dias da semana.
- Atividades que produzem força sobre os ossos, esta força é geralmente produzida por impacto com o solo: correr, pular corda, basquete, tênis e amarelinha. 
- Também podem ser aeróbias e de fortalecimento muscular.
Recomendações Atuais
Exercício Físico na Infância e na Adolescência
ACSM’s Guidelines for Exercise Testing and Prescription, 2009.
Polito, 2010.
Sociedade Brasileira de Pediatria, 2008.
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- Quantidade mínima necessária para aptidão relacionada a saúde:
Frequência: pelo menos 3-5 semanas, de preferência diariamente;
Intensidade: Moderada (aumenta substancialmente a respiração, transpiração, e FC) e vigorosa (aumenta consideravelmente a respiração, transpiração, e FC);
Tempo: 30 min de moderada e 30 min de intensidade vigorosa; 60 min no total;
Tipo: Privilegiar a variedade de atividades (jogos, dança, esportes e atividades para fortalecimento muscular e ósseo).
Recomendações Atuais
Exercício Físico na Infância e na Adolescência
ACSM’s Guidelines for Exercise Testing and Prescription, 2009.
Polito, 2010.
Sociedade Brasileira de Pediatria, 2008.
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1 - Estimular pais e professores a incentivar brincadeiras que envolvam atividades físicas nos momentos de lazer;
2 - Estimular a redução do tempo gasto com televisão, computador e videogames nos horários de lazer;
3 - Não colocar televisão e computador no quarto das crianças;
4 - Estimular crianças a realizar atividades esportivas onde a competição priorize aspectos lúdicos e não de busca por resultados;
5 - Estimular a participação, em grupos, de crianças e adolescentes com limitações de aptidão física e não aceitar qualquer tipo de exclusão, inclusive de pessoas com deficiência;
Sociedade Brasileira de Pediatria, 2008. 
Tópicos de aconselhamento para a promoção da atividade física na criança e no adolescente
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6 - Estimular a prática de caminhadas e o uso de bicicletas como forma de transporte e lazer em locais adequados e com baixo risco de acidentes;
7 - Incentivar a participação da criança na atividade física curricular;
8 - Incentivar a criação e utilização de locais adequados e de livre acesso para a prática da atividade física de lazer e transporte nas comunidades;
9 - Apoiar, incentivar e participar de programas de intervenção para promoção de estilo de vida ativo, em escolas e comunidades.
Sociedade Brasileira de Pediatria, 2008. 
Tópicos de aconselhamento para a promoção da atividade física na criança e no adolescente
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- Musculação!?: desde que recebam instrução e supervisão adequadas. 
 Geralmente, as mesmas orientações para adultos, com menor sobrecarga e realizado no ponto de fadiga moderada (8-15 rep./2-3 séries/8-10 exercícios); 
 
- Sobrepesos e obesos ou fisicamente inativos podem não ser capazes de atingir 60 min de atividade física. Aumentar gradualmente a frequência e o tempo do exercício físico. 
Sociedade Brasileira de Pediatria, 2008. 
Considerações Especiais
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- Com doenças ou deficiências (asma, fibrose cística, diabetes mellitus, obesidade, paralisia cerebral...) devem ter as suas prescrições, indicações e contraindicações para exercícios físicos na medida para sua condição, sintomas e capacidade funcional; 
 
- Esforços devem ser feitos para diminuir atividades sedentárias (televisão, internet e jogos de vídeo) e aumentar atividades que promovam a prática de atividades físicas regulares (lazer ativo).
Sociedade Brasileira de Pediatria, 2008. 
Considerações Especiais
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Exercício Físico na Infância 
e na Adolescência
Resumo Final
1. O que é infância?
2. O que é adolescência?
 Fase que marca a transição entre a infância e a idade adulta;
 Caracteriza-se por alterações em diversos níveis - físico, mental e social; 
 OMS = 10 e 20 anos de idade;
 Brasil = 13 e 18 anos.
Infância é o período da vida humana desde que se nasce até à puberdade/adolescência. 
É um período onde o ser humano desenvolve-se psicologicamente, envolvendo graduais mudanças no comportamento da pessoa e na aquisição das bases de sua personalidade.
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3. Quais as contraindicações do exercício físico para crianças e adolescentes?
Não há contraindicações;
 Diferenças significativas em relação ao organismo adulto: 
- menor consumo máximo de oxigênio; 
- menores estoques de glicogênio e de gordura corporal; 
- maior intolerância à hipertermia; 
- maior flexibilidade;
- menor período de recuperação entre sessões de exercício.
4. Quais recomendações do exercício físico para crianças e adolescentes?
 60 min ou mais de atividades físicas de intensidade moderada e vigorosa, diariamente, apropriadas ao estágio de desenvolvimento e que propiciem prazer.
Exercício Físico na Infância 
e na Adolescência
Resumo
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MUITO OBRIGADA !!! 
“Saúde não é tudo, mas tudo é nada sem saúde” 
Schopenhauer
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