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ENSINO CLÍNICO VII DENISE ANDREA RAFA 1a Questão (Ref.: 201302007959) 1a sem.: Monitorização Pontos: 0,1 / 0,1 A monitorização hemodinâmica permite o acompanhamento dos sinais fisiológicos de um paciente, possibilitando acompanhar e verificar possíveis alterações. São considerados meios de monitorização INVASIVAS: Oxímetro de pulso Esfigmomanômetro Catéter de swan ganz Eletrocardiografia Capnografia � 2a Questão (Ref.: 201301642350) 3a sem.: Os cuidados de enfermagem a pacientes com distúrbios respiratórios. Pontos: 0,1 / 0,1 O profissional enfermeiro quando na atuação no setor de emergência, se depara com vários pacientes apresentando distúrbios respiratórios, em alguns casos podendo ser fatais quando não abordados da maneira rápida e correta. Muitas dessas afecções respiratórias se apresentam de forma bastante similar, porém com etiologias diferentes, necessitando assim de um conhecimento prévio por parte do enfermeiro, das apresentações, fisiopatologias e abordagens. Analise as afirmativas abaixo: I. No caso da pneumonia, o enfermeiro deve avaliar sinais de hipoxemia e dispnéia . Os pacientes podem apresentar ainda tosse, produção de escarro e também murmúrio vesicular diminuído. II. Nos casos de asma aguda, o broncoespasmo é fator importante para a variação dos sinais e sintomas apresentados pelo paciente, dentre eles a falta de ar associada aos estertores que são verificados quando o enfermeiro realiza a ausculta pulmonar. III. Nos casos de insuficiência respiratória aguda, os pacientes podem apresentar sinais e sintomas como: cianose, inquietação, alteração do nível de consciência entre outros. É correto apenas o que se afirma na apção: II - III I I - III I - II I - II - III � 3a Questão (Ref.: 201301580304) 7a sem.: ARRITMIAS CARDIACAS Pontos: 0,1 / 0,1 "VÁRIOS FOCOS ATRIAIS DISPARAM ESTÍMULOS COM UMA FREQUENCIA DE 400/800MIN. APENAS ALGUNS ESTÍMULOS SÃO CONDUZIDOS PELO NÓDULO AV ATÉ O VENTRICULO. A FREQUENCIA É TOTALMENTE IRREGULAR. OBSERVA-SE NO TRAÇADO AUSÊNCIA DE ONDAS P E A PRESENÇA DE PEQUENAS OSCILAÇÕES NA LINHA DE BASE. COMO O SISTEMA DE CONDUÇÃO É PRESERVADO ABAIXO DOS ÁTRIOS, O COMPLEXO QRS É NORMAL EM FORMA DE DURAÇÃO. O TRAÇADO É TOTALMENTE DESORGANIZADO. A FREQUENCIA VENTRICULAR PODE VARIAR DE 40-170/MIN, DESIGNADO A BAIXA E A ALTA RESPOSTA VENTRICULAR." BASEADO NA DESCRIÇÃO PODEMOS SUGESTIOR QUE O CLIENTE ESTÁ CURSANDO: FLUTTER ATRIAL TAQUICARDIA JUNCIONAL FIBRILAÇÃO ATRIAL TAQUICARDIA SINUSAL EXTRA-SÍSTOLE VENTRICULAR � 4a Questão (Ref.: 201301580621) 9a sem.: VENTILAÇÃO MECÂNICA Pontos: 0,1 / 0,1 DOS OBJETIVOS DESCRITO EM RELAÇÃO AO SUPORTE VENTILATÓRIO QUAL NÃO SE ADEQUA AO CONTROLE DE ENFERMAGEM? SOLICITAR RX DE TORAX VERIFICAR SIMETRIA DA EXPANSÃO TORÁCICA IMPEDIR A OBSTRUÇÃO AO FLUXO AÉREO POR SECREÇÃO PROPORCIONAR UMIDIFICAÇÃO ADEQUADA EVITAR ESCAPE AÉREO � 5a Questão (Ref.: 201302175794) 4a sem.: ALTERAÇÕES CARDIOLÓGICAS Pontos: 0,1 / 0,1 Paciente apresentando dor torácica constritiva que não melhora com repouso, realizou ECG de doze derivações que revelou supra ST em V1 e V4-V5R. Considerando que o paciente estava hipotenso qual medicamento não pode ser utilizado? Aspirina Clopidogrel Nitroglicerina Morfina Oxigênio 1a Questão (Ref.: 201302027699) 2a sem.: Complicações Nurológicas Pontos: 0,1 / 0,1 A Escala de Coma de Glascow (ECG) relaciona três áreas de funcionamento neurológico, oferece uma visão geral do nível de resposta do paciente e é usada para avaliar o estado neurológico de pacientes que sofreram lesão cerebral. Ao aplicar a ECG em um paciente, foi identificado que o mesmo apresentava: abertura ocular espontÂnea ao ser chamado, falava alavras inapropriadas e retirava o membros ao estímulo doloroso. Qual a pontuação de acordo com a ECG para este paciente? 9 15 11 10 8 � 2a Questão (Ref.: 201301648327) 2a sem.: CUIDADO DE ENFERMAGEM AO PACIENTE NEUROLÓGICO Pontos: 0,1 / 0,1 A escala de Cincinatti permite a detecção precoce de sinais relacionados à ocorrência de uma Acidente vascular. Quais os sinais investigados nesta escala: Desvio de comissura labial, letargia, sonolência Desvio de comissura labial,cefaléia e sonolência Desvio de comissura labial, diminuição de força e sonolência Desvio de comissura labial, letargia e cefaléia Desvio de comissura labial, disartria e diminuição de força � 3a Questão (Ref.: 201301577953) 6a sem.: EDEMA AGUDO DE PULMÃO Pontos: 0,1 / 0,1 Não constitui um cuidado de enfermagem a ser destinado a um cliente com diagnostico médico de Edema Agudo de Pulmão: Instalar oxigenioterapia Instalar acesso vensoso Administração de dorgas prescritas como diuréticos, por exemplo. Colocar o cliente em posição sentada com o MMII pendentes. Manter garroteamento de MMSS e MMII. � 4a Questão (Ref.: 201301580647) 2a sem.: CUIDADOS DE ENFERMAGEM AO PACIENTE COM COMPLICAÇÕES NEUROLÓGICAS Pontos: 0,1 / 0,1 PARA OS CLIENTES QUE TEM UMA ESCALA DE GLASGOW COM O VALOR MENOR QUE 8, QUAL DEVERÁ SER O PROCEDIMENTO ADOTADO PELA EQUIPE. PRESERVAR ARVORES RESPIRATÓRIA COM TUBO OROTRAQUEAL DIMIMUIR O TEMPO DE AVALIAÇÃO DA ESCALA VENTILAR O CLIENTE E VERIFICAR SATURAÇÃO DE OXIGÊNIO COLHER GASOMETRIA ARTERIAL COM VALORES MENOR QUE 7 ADMINISTRAR MEDICAMENTOS PARA MANTER O CLIENTE ACORDADO � 4a Questão (Ref.: 201301355159) 13a sem.: TRAUMA Pontos: 0,1 / 0,1 Segundo o algoritmo de trauma, a primeira etapa da avaliação de uma vítima que sofre este agravo deve ser: Punção de acesso venoso calibroso Avaliação neurológica Avaliação da permeabilidade de via aérea Contenção de hemorragia Oferta de oxigenioterapia � 5a Questão (Ref.: 201301782023) 15a sem.: Intoxicação Exógena Pontos: 0,0 / 0,1 Intoxicações Exógenas Agudas podem ser definidas como as conseqüências clínicas e/ou bioquímicas da exposição aguda a substancias químicas encontradas no ambiente como ar, água, alimento, agentes químicos, medicamentos, animais peçonhentos ou venosos , assim como de formas isoladas, tais como pesticidas,medicamentos,produtos de uso industrial,produtos de uso domiciliar. Sobre este tema, avalie as afirmativas a seguir: I- Medicamentos são os principais agentes tóxicos:1° causa de intoxicação aguda em criança e adolescente; II- Síndrome Tóxica é definida como um complexo de sinais e sintomas produzido por doses tóxicas de substancias químicas; III - A estabilização é a etapa em que se procura diminuir a exposição ao tóxico, quer reduzindo o tempo e/ou a superfície de exposição, quer reduzindo a quantidade do agente químico. Assinale a resposta que contenha a sequencia correta das afirmativas. Estão corretas as afirmativas I e III. Nenhuma das afirmativas estão corretas. Estão corretas as afirmativas I e II. Estão corretas as afirmativas I, II e III. Estão corretas as afirmativas II e III. 1a Questão (Ref.: 201301352099) 7a sem.: REANIMAÇÃO CARDIORRESPIRATÓRIA Pontos: 0,1 / 0,1 O objetivo da administração de amiodarona nas manobras de Reanimação Cardiorrespiratória é: Estimular taquicardia Ser um cardiotônico Aumentar a pressão arterial Corrigir acidose metabólicaProporcionar desfibrilação química � 2a Questão (Ref.: 201301416249) 5a sem.: Os cuidados de enfermagem a pacientes com complicações cardiovasculares Pontos: 0,1 / 0,1 Você encontra-se como enfermeiro no setor de emergência, quando dá entrada o senhor JKG de 60 anos de idade relatando um desconforto torácico há aproximadamente 30 minutos. Você avalia que o paciente também está pálido e sudoreico. Após a abordagem correta da equipe multidisciplinar, JKG encontra-se aguardando maiores resultados de exames para uma melhor conduta do serviço de cardiologia do hospital. Com relação aos exames laboratoriais, analise as afirmativas abaixo: I. A creatina cinase (CK) é uma enzima encontrada na corrente sanguínea e o seu aumento se dá exclusivamente quando o músculo cardíaco é comprometido. II. A troponina é uma proteína que pode ser encontrada sob duas formas, a do tipo I e do tipo T, e altamente específica para o músculo cardíaco. III. A mioglobina é extremamente específica para o diagnóstico de IAM, pois trata-se de uma proteína de ligação de oxigênio encontrada nos músculos cardíaco e esquelético. Após a leitura e análise das afirmativas acima, indique a única resposta correta: I - II II I - III I III � 3a Questão (Ref.: 201301354486) 2a sem.: CUIDADOS DE ENFERMAGEM AO PACIENTE COM COMPLICAÇÕES NEUROLÓGICAS Pontos: 0,1 / 0,1 QUAL ITEM NÃO SE CORRELACIONA COM A INDICAÇÃO DE UMA DERIVAÇÃO VENTRICULAR EXTERNA? HIDROCEFALIA ASSOCIADA A MENINGITE INFECCIOSA PÓS-OPERATÓRIO DE NEUROCIRURGIA HIDROCEFALIA ASSOCIADA A MENINGITE INFLAMATÓRIA ESTADO DE MAL EPILÉTICO HIDROCEFALIA ASSOCIADA A SANGRAMENTO INTRAVENTRICULAR � 4a Questão (Ref.: 201301781774) 3a sem.: Avaliação Neurológica Pontos: 0,1 / 0,1 Durante a execução do exame físico realizado em pacientes graves, a função neurológica pode ser mensura através da avaliação de alguns sinais sugestivos de lesão cerebral. Um paciente que apresenta posição de adução e flexão dos membros superiores, rotação interna dos membros inferiores e flexão plantar dos pés, caracteriza-se com sinais de: Anisocoria Edema cerebral Descerebração Sedação profunda Decorticação � 5a Questão (Ref.: 201301974762) 4a sem.: ATENDIMENTO AO PACIENTES COM DISTÚRBIOS RESPIRATÓRIOS Pontos: 0,0 / 0,1 L.G.F, 80 anos, chega ao setor de emergência apresentando os seguintes sintomas: Desidratação, torpor, respiração profunda seguida de pausa inspiratória e aumento da frequência respiratória, hálito cetônico. Solicitado Gasometria Arterial: pH= 7,10; PaCO2= 20 mmhg; HCO3= 5 mEq/L; BE= -18. Qual o distúrbio ácido-básico que L.G.F apresenta? Alcalose respiratória compensada Alcalose metabólica compensada Acidose respiratória descompensada Acidose metabólica compensada Acidose metabólica descompensada 1a Questão (Ref.: 201301423363) 7a sem.: CUIDADO DE ENFERMAGEM AO PACIENTE CARDIOLÓGICO Pontos: 0,1 / 0,1 No eletrocardiograma as ondas de contração e relaxamento do músculo cardíaco são registradas e cada uma recebe uma nomenclatura correspondente à câmara que foi contraída ou relaxada. Neste sentido qual a nomenclatura pertinente a contração do ventrículo? Ondas P, QRS e T. Onda P. Complexo QRS Onda T. Onda PP � 2a Questão (Ref.: 201301423353) 1a sem.: Planejamento e Organização da Unidade de Alta Complexidade Pontos: 0,1 / 0,1 Para montar um leito hospitalar que permita o seguro atendimento de um paciente em condições de risco à vida são necessários equipamentos, recursos humanos suficientes para se oferecer esta segurança ao paciente durante o período de sua internação. O Eletrocardiogramao é utilizado durante a assistência do paciente de alta complexidade para. Registra os parâmetros hemodinâmicos do paciente Permite que medicamentos sejam administrados com controle rigoroso do volume Permite ventilar o paciente de maneira invasiva Permite ventilar o paciente de maneira não invasiva Registrar o traçado eletrocardiográfico do paciente. � 3a Questão (Ref.: 201301353460) 4a sem.: GASOMETRIA ARTERIAL Pontos: 0,0 / 0,1 João é um dos cliente internados no CTI liderados por você. O diagnóstico médico do cliente é de insufuciência respiratória e em virtude deste quadro, evoluiu para prótese ventilatória. Um dos cuidados dispensados a este cliente é a coleta de gasometria arterial. Ao realizar este procedimento e obter o resultado, você observou os seguintes valores: ph: 7,45; HCO3: 20 mEq/l; PaO2 : 90 mmHg; PaCo2: 30 mmHg; SatO2: 90%. Diante deste quadro, é possível afirmar que o cliente apresenta o distúrbio ácido-básico denominado: acidose metabólica compensada acidose metabólica acidose respiratória alcalose respiratória acidose respiratória compensada � � 5a Questão (Ref.: 201301352596) 2a sem.: Cuidado de enfermagem ao paciente com complicações neurológicas Pontos: 0,0 / 0,1 Qual a justificativa para o emprego da hiperventilação em pacientes com aumento da pressão intracraniana? A hiperventilação interfere nos mecanismos de troca da membrana celular no plexo coróideo, inibindo a função secretória das células epiteliais e com isso, proporcionando redução na produção de líquor. A hiperventilação propicia a retirada de líquido do espaço extracelular para o intravascular A redução da PaCO2 arterial pela hiperventilação determina alcalose, e o aumento do pH tem um efeito direto sobre as arteríolas,provocando vasoconstrição. A vasoconstrição impede o bombeamento de sangue para os vasos de paredes finas e conseqüente diminuição do volume sangüíneo intracraniano e queda da PIC. A hiperventilação melhora a drenagem venosa, a reabsorção liquórica e a ventilação O emprego da hiperventilação faz com que haja aumento de oxigênio no sangue arterial fazendo com que a pressão existente nos vasos reduza, proporcionando assim, redução da PIC (pressão intracraniana). 1a Questão (Ref.: 201301469507) 11a sem.: ELETROCARDIOGRAFIA Pontos: 0,0 / 0,1 Acerca da avaliação eletrocardiográfica, responda a assertiva correta: c) A onda P representa a repolarização atrial e) A derivação DII é a que menos representa o impulso elétrico fisiológico a) A derivação DI é uma derivação bipolar d) Quando o segmento ST está alterado pode representar uma problema nas válvulas atrioventriculares b) As derivações precordiais são num número de 3 � 2a Questão (Ref.: 201301356442) 12a sem.: QUEIMADURAS Pontos: 0,0 / 0,1 Ao identificar um cliente que apresente queimaduras de 3o. grau um MMII e de 2o. grau em tórax anterior, é possível afirmar que a SCQ, segundo a regra dos nove é de: 45% 54% 36% 9% 18% � 3a Questão (Ref.: 201301355581) 12a sem.: REANIMAÇÃO CARDIORRESPIRATÓRI Pontos: 0,1 / 0,1 A ATIVIDADE ELÉTRICA SEM PULSO É CARACTERIZADO POR SE APRESENTAR: COM COMPLEXOS QRS ALARGADOS E BIZARROS QUE NÃO PRODUZEM RESPOSTAS DE CONTRAÇÃO MIOCÁRDICA EFICIENTES COM COMPLEXOS QRS REGULARES E AUSÊNCIA DE ONDE P ONDA P ALARGADO DO QRS BATIMENTO ECTÓPICOS VENTRICULARES PRESENÇA DE DUAS OU MAIS ONDAS P � 4a Questão (Ref.: 201301356471) 13a sem.: TRAUMA - MANOBRA DE HEIMILICH Pontos: 0,0 / 0,1 Quanto a manobra de heimilich é possível afirmar: Só pode ser realizada com indivíduos na posição de pé. Em bebês, deve-se preferira manobra chamada de "golpe nas costas" Deve ser aplicada em vítimas que possuam obstrução parcial de vias aéreas Não pode ser utilizada em indivíduos obesos Tem o objetivo de desobstruir vias aéreas inferiores � 5a Questão (Ref.: 201301355720) 2a sem.: COMPLICAÇÕES NEUROLÓGICAS Pontos: 0,0 / 0,1 QUAL ITEM NÃO ESTÁ RELACIONADO A AVALIAÇÃO DO NÍVEL DE CONSCIÊNCIA DO PACIENTE COMATOSO NO PARÂMETRO DA MELHOR RESPOSTA VERBAL? ORIENTADO INCOMPREENSÍVEL TRANQUILO E CALMO CONFUSO INAPROPRIADO a Questão (Ref.: 201301798325) Pontos: 0,1 / 0,1 Os pacientes habitualmente são encaminhados pelo serviço Movel de Urgência ou então procuram o serviçoo de emergência com sintomatologia de desconforto torácico e apresentam arritmias tais como taquicardia paroxistica, bradicardias ou extra-sístoles ventriculares bigeminadas. Estas arritmias requerem intervenção medicamentosa. Outrossim, a desfibrilação de emergência deve ser o tratamento de escolha utilizado quando o paciente apresenta a seguinte alteração cardíaca: Flutter atrial. Taquicardia atrial Fibrilação ventricular Tasquicardia Sinusal Fibrilação Atrial � 2a Questão (Ref.: 201301355376) Pontos: 0,0 / 0,1 AO AFERIR OS SINAIS VITAIS DO CLIENTE FOI CONSTATADO OS SEGUINTES PARAMETROS: PA 120/70 mmHg, TEMPERATURA ORAL 38,9ºC, PULSO 112 BPM. RESPIRAÇÃO 25 IRPM. COM OS VALORES ANOTADOS NA FOLHA DE BALANÇO HIDRICO É SOLICITADO A PRESSÃO DE PULSO CONFORME CADA ANOTAÇÃO DOS SINAIS VITAIS. OS VALORES REGISTRADOS NOS LEVA A UM VALOR DE PRESSÃO DE PULSO DE: 50 MMhG 80 mmHg 75 mmHg 60mmHg 40 mmHg � 3a Questão (Ref.: 201301423342) Pontos: 0,0 / 0,1 Quais das drogas abaixo ajudam a reverter a isquemia miocárdica? AAS e adrenalina AAS, nitroglicerina AAS, morfina AAS, aspirina AAS, vasopressina � 4a Questão (Ref.: 201301814399) Pontos: 0,0 / 0,1 A arritmia que apresenta as ondas P em forma de F(serrote) são representadas por: B-( ) Arritmia ventricular denominada Flutter atrial D-( ) Arritmia ventricular denominada Fibrilação atrial E- ( ) Fibrilação Ventricular A-( ) Arritmia supraventricular denominada Flutter atrial C-( ) Arritmia supraventricular denominada Fibrilação Atrial � 5a Questão (Ref.: 201301809775) Pontos: 0,0 / 0,1 A 'respiração paradoxal' é manifestação relacionada a: Obstrução do brônquio fonte esquerdo. Fratura de arcos costais. Tumor de esôfago. Pneumotórax hipertensivo. Uso de dreno torácico. 1a Questão (Ref.: 201301355699) Pontos: 0,1 / 0,1 A AVALIAÇÃO DA ESCALA DE GLASGOW ESTA DIVIDIDA EM TRÊS CONDIÇÕES E O ESCORE DAS NORMALIDADES CHEGA A UM VALOR ESPECIFICO. MARQUE A RESPOSTA QUE CONFIRMA AS TRÊS CONDIÇÕES DA ESCALA E O ESCORE MÁXIMO DE NORMALIDADE FALA, CONFUSA E FLEXÃO COM ESCORE DE 16 ABERTURA OCULAR, RESPOTAS VERBAIS, RESPOSTAS MOTORAS E O ESCORE 15 ABERTURA DOS OLHOS DIVIDIDO EM A SEGMENTOS DE ESCORE QUE SÃO 10 RESPOSTA MOTORA COM O ESCORE DE 21 ESPONTÂNEA 4, CONFUSA 5 E OBEDECE A COMANDOS 3 , ESCORE 11 � 1a Questão (Ref.: 201301837489) Pontos: 0,0 / 0,1 O paciente que apresentou dor torácica típica foi à emergência e relatou as características da dor que sentiu. Como foi descrita esta dor pelo paciente? Opressiva, longitudinal, no tórax postrerior e intermitente. Opressiva, longitudinal, de forte intensidade e intermitente. Opressiva, irradiada, de curta duração e epigástrica Opressiva, longitudinal, intermitente e precordial. Opressiva, irradiada, de curta duração e forte intensidade e precordial. � 4a Questão (Ref.: 201301837487) Pontos: 0,1 / 0,1 A asma se manifesta pela irritação da mucosa das vias aéreas com redução dos espaços e aumento na produção de muco: Diante disso responda de que maneira atua o medicamento relacionado abaixo: Corticóides que permitem que os brônquios mantenham-se constrictos. Corticóides aumentando a vasodilatação e restringindo a ação microbiana. Corticóides influenciam os receptores vasculares e promovem hipotensão Corticóides atuando na inflamação e restringindo os espaços alveolares. Corticóides atuando na inflamação e ampliando as vias aéreas. � 5a Questão (Ref.: 201301889396) Pontos: 0,1 / 0,1 Anormalidade do sistema circulatório que resulta em perfusão orgânica inadequada para suprir às necessidades tissulares de oxigênio e nutrientes, resultante de perda maciça de sangue ou desidratação severa. A esta situação patológica denominamos: Infarto Agudo do Miocardio Hemorragia Digestiva Choque cardiogênico Choque Hipovolêmico Aneurisma Arterial Data: 25/09/2016 18:23:25 (Finalizada) � 3a Questão (Ref.: 201301837479) Pontos: 0,1 / 0,1 1)Para montar um leito hospitalar que permita o seguro atendimento de um paciente em condições de risco à vida são necessários equipamentos, recursos humanos suficientes para se oferecer esta segurança ao paciente durante o período de sua internação. O Monitor multiparâmetro é utilizado durante a assistência do paciente de alta complexidade para: Ventilar o paciente de maneira não invasiva Registrar os parâmetros hemodinâmicos do paciente Ventilar o paciente de maneira invasiva Permitir que medicamentos sejam administrados com controle rigoroso do volume Registrar traçados eletrocardiográficos do paciente � 4a Questão (Ref.: 201301766884) Pontos: 0,0 / 0,1 Para um cliente, internado no CTI há 6 dias, está sedado e possui diagnóstico médico de Sepse. Ao avaliar o cliente, o enfermeiro pode perceber que o cliente apresentou resposta lentificada ao toque da glabela. Com isso, pode-se afimar que segundo a Escala de Ramsay, o valor obtido após estas observações é de: 2 4 1 3 5 � 5a Questão (Ref.: 201301831487) Pontos: 0,0 / 0,1 É função do corpo de enfermagem supervisionado pelo enfermeiro, verificar o correto funcionamento do sistema de gases e vácuo de uma UTI (Unidade de Terapia Intensiva), uma vez que esses suprimentos devem estar disponibilizados durantes ás 24 horas do dia. Analise as afirmativas abaixo e marque a única opção correta: São necessárias no mínimo duas saídas de oxigênio por leito, independente de estar sendo ou não utilizado pelo paciente. Não há a necessidade de pontos de vácuo nos leitos de UTI, a não ser naqueles em que o paciente necessite ser aspirado. Não há necessidade de sistema de alarmes para o controle de pressão do vácuo, pois só utilizamos essa ferramenta para o controle do oxigênio. Não há necessidade de manter sempre uma saída de oxigênio por leito, pois nem sempre os pacientes necessitarão deste tipo de suprimento. O sistema de alarme para a detecção das pressões alta e baixa dos gases é facultativo, pois a equipe de enfermagem deve estar sempre vigilante com relação á verificação dos níveis dos suprimentos de oxigênio. a Questão (Ref.: 201301920748) Pontos: 0,0 / 0,1 Ao encontrar um cliente que está acordado, ventilando em ar ambiente espontâneamente, desorientado e localizando o estímulo doloroso, pode-se afirmar que sua pontuação em GLASGOW é: 15 12 910 13 � 5a Questão (Ref.: 201301985493) Pontos: 0,0 / 0,1 No Brasil, a implantação das Unidades de Terapia Intensiva (UTIs) teve início na década de 1970. Atualmente, é uma unidade presente no contexto hospitalar. O surgimento da prática em UTI representou um marco dentro dos progressos obtidos pelos hospitais em nosso século, visto que, antes dela, os pacientes graves eram tratados nas próprias enfermarias, faltando assim, área física adequada, além de recursos materiais e humanos para uma melhor qualidade desse cuidado.(CINTRA E.A., NISHIDE V.M., NUNES W.A. Assistência de Enfermagem ao Paciente Gravemente Enfermo - 2° edição) Considerando que o enfermeiro atuante em setores de alta complexidade, entre eles a Unidade de Terapia Intensiva, analise as afirmativas abaixo: I. Para a confecção de um projeto de construção de uma UTI, é necessária a presença de um grupo multidisciplinar, ou seja, não apenas engenheiros e/ou arquitetos. II. A localização da UTI, deve permitir acesso direto e estar próximo a elevadores, serviços de emergência, centro cirúrgico, laboratórios entre outros setores. III. As paredes e tetos devem ser construídos com materiais com alta capacidade de absorção de sons. Após a análise das afirmativas abaixo, marque a única opção correta: I - II I - II - III I II - III III a Questão (Ref.: 201302351120) Pontos: 0,1 / 0,1 Referente ao estudo da Eletrocardiografia, marque a alternativa INCORRETA: O Eletrocardiograma registra as atividades elétricas do coração em forma de ondas, que mostram a despolarização(contração) e a repolarização(relaxamento). Auxilia na análise de atividades cerebrais, facilitando o diagnóstico de morte encefálica Auxilia no diagnóstico e monitoração de alguns distúrbios: Infarto do Miocárdio e Pericardite. É o registro dos fenômenos elétricos que se originam durante a atividade cardíaca, auxiliam no diagnóstico das cardiopatias e outras condições patológicas (ex.distúrbios metabólicos), porém algumas anomalias cardíacas não alteram o ECG. Possibilita a identificação de distúrbios do ritmo, alterações da condução e desequilíbrios eletrolíticos. � 2a Questão (Ref.: 201302043421) Pontos: 0,1 / 0,1 Anormalidade do sistema circulatório que resulta em perfusão orgânica inadequada para suprir às necessidades tissulares de oxigênio e nutrientes, resultante de perda maciça de sangue ou desidratação severa. A esta situação patológica denominamos: Aneurisma Arterial Choque Hipovolêmico Hemorragia Digestiva Infarto Agudo do Miocardio Choque cardiogênico � 2a Questão (Ref.: 201301985564) Pontos: 0,0 / 0,1 A utilização da ventilação mecânica da maneira e indicação corretas, muitas das vezes é o diferencial entre a vida e a morte do paciente. Sendo assim, ao enfermeiro são atribuídas funções quando no atendimento ao paciente crítico (alta complexidade), entre elas, o manuseio deste equipamento e as suas indicações, para que desta forma possa auxiliar os demais componentes da equipe multiprofissional de saúde em prol do paciente. Considerando a importância da utilização do ventilador mecânico em setores que normalmente encontram-se pacientes que necessitam de cuidados de alta complexidade, entre eles a emergência e o CTI, analise as afirmativas abaixo: I. Podemos citar como alguns objetivos da ventilação mecânica: aumentar o volume pulmonar, reduzir o trabalho do músculo respiratório, prevenir ou reverter atelectasias, entre outros. II. Nos ventiladores ciclados, a inspiração termina após um tempo inspiratório pré-determinado e a quantidade de gás ofertada varia a cada respiração, pois depende da mecânica ventilatória. III. Em casos de pacientes que não conseguem realizar esforço respiratório, poderemos utilizar a ventilação controlada, pois nesse modo ventilatório o volume-minuto é totalmente dependente do ventilador. Após a análise das afirmativas acima, assinale a alternativa correta: II I - II I - III I I - II - III � 3a Questão (Ref.: 201301921438) Pontos: 0,1 / 0,1 De acordo com o Guidelines 2010, a relação compressão:ventilação a ser empregada em um vítima com 32 anos de parada cardiorrespiratória é de : 3:1 10:1 30:2 5:1 15:2 1a Questão (Ref.: 201302382576) Pontos: 0,0 / 0,1 A Angina de Prinzmetal tem como principal origem fisiopatológica: D-( ) Progressão da placa de ateroma e aglutinação de plaquetas A-( ) Vasoespasmo Coronariano E-( ) Progressão da placa de ateroma C-( ) Progressão da placa de ateroma B-( ) Vasodilatação Coronariana � 2a Questão (Ref.: 201301991507) Pontos: 0,1 / 0,1 Para montar um leito hospitalar que permita o seguro atendimento de um paciente em condições de risco à vida são necessários equipamentos, recursos humanos suficientes para se oferecer esta segurança ao paciente durante o período de sua internação. O Bomba Infusora é utilizada durante a assistência do paciente de alta complexidade para. Permite ventilar o paciente de maneira invasiva Permite que medicamentos sejam administrados com controle rigoroso do volume Registrar o traçado eletrocardiográfico do paciente Registra os parâmetros hemodinâmicos do paciente Ventilar o paciente de maneira não invasiva � 4a Questão (Ref.: 201301923493) Pontos: 0,1 / 0,1 DURANTE O EVENTO DE UMA FIBRILAÇÃO ATRIAL O MÉDICO PODE APLICAR DUAS FORMAS DE TRATAMENTO: O TRATAMENTO PARA BAIXO DÉBITO CARDÍACO ________________ E OU QUANDO NA AUSÊNCIA DE SINTOMATOLOGIA GRAVE PODE-SE TENTAR _________________________: CARDIOVERSÃO ELÉTRICA; ADMINISTRAÇÃO DE VOLUME CARDIOVERSÃO ELÉTRICA; CARDIOVERSÃO MEDICAMENTOSA ADMINISTRAÇÃO DE VOLUME; MOITORIZAÇÃO CARDÍACA CONTINUA CARDIOVERSÃO MEDICAMENTOSA E ADMINISTRAÇÃO DE VOLUME CONTROLE DA FREQUENCIA CARDÍACA; DESFIBRILAÇÃO � 5a Questão (Ref.: 201301920743) Pontos: 0,1 / 0,1 Constitui um cuidado que não pode ser aplicado em clientes com apendicite: Administração de antibióticos Administração de enemas Preparo para cirurgia Instalação de acesso venoso periférico Controle da dor
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