Simulado dermato

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Simulado: SDE0538_SM_201401399721 V.1 
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	Aluno(a): LIDIA MARA DE CARVALHO PINHEIRO
	Matrícula: 201401399721
	Desempenho: 0,5 de 0,5
	Data: 28/03/2015 16:53:47 (Finalizada)
	
	 1a Questão (Ref.: 201402034254)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Uma pele vitalizada e saudável começa com uma boa limpeza, que elimina os resíduos, aumenta a permeabilidade cutânea, preparando para os demais tratamentos faciais. Marque o objetivo da higienização da peles desidratadas ou alipidicas.
		
	
	Em peles desidratadas ou alipidicas, a limpeza de pele dará ênfase as extrações.
	
	Em peles desidratadas ou alipidicas, a limpeza de pele dará ênfase ao tratamento de pústulas e cravos.
	
	Em peles desidratadas ou alipidicas, a limpeza de pele dará ênfase a manutenção do equilíbrio.
	
	Em peles desidratadas ou alipidicas, a limpeza de pele dará ênfase o tratamento com ácidos ou microdermoabrasão.
	 
	Em peles desidratadas ou alipidicas, a limpeza de pele dará ênfase ao reequilíbrio do mantohidrolipídico.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201401616456)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Fibroedema gelóide é uma patologia caracterizada por edema no tecido conjuntivo e divide-se nos seguintes estágios: I - edematoso, II - exudativo, III - fibrose e IV - esclerose.
PORQUE
Os fatores predisponentes e agravantes incluem a hereditariedade, alterações vasculares e musculares e ingestão exagerada de sal.
Baseando-se nas afirmações acima, assinale a alternativa correta:
		
	
	As duas afirmações são verdadeiras e a segunda justifica a primeira.
	 
	As duas afirmações são verdadeiras, mas a segunda não justifica a primeira.
	
	Somente a primeira afirmação é verdadeira.
	
	As duas afirmações são falsas.
	
	Somente a segunda afirmação é verdadeira.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201402043155)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A pele é o maior órgão do corpo humano e a primeira forma de comunicação com o meio externo. Para tanto é bem organizada e dividida em camadas derme e epiderme. Quanto a estas camadas é correto afirmar:
		
	
	As glândulas sebáceas fazem parte da tela subcutânea.
	
	A derme é formada por tecido adiposo e a epiderme por tecido conjuntivo.
	
	Os queratinócitos são responsáveis pela impermeabilização da pele e encontram-se na camada basal da derme.
	 
	melanócitos são responsáveis pela produção de pigmento de proteção contra a radiação solar e encontram-se na camada basal da epiderme.
	
	A epiderme contem as estruturas nervosas responsáveis pela percepção do tato, frio e calor
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201401580461)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Na realização da avaliação da adiposidade localizada uma das ferramentas utilizadas é a plicometria. Assinale a alternativa correta em relação a utilização deste intrumento:
		
	
	O objetivo desse exame é diferenciar o diagnóstico de gordura localizada e celulite.
	 
	É utilizado para calcular o percentual de gordura corporal e seu cálculo é realizado utilizando a somatória das medidas de 04 dobras cutâneas.
	
	Deve ser realizada com o indivíduo deitado, utilizando eletrodos sobre os pés e mãos.
	
	Apresenta-se como um índice que leva em consideração o peso e a altura, sendo visto como parâmetro fundamental para o diagnóstico de obesidade.
	
	Trata-se de uma forma diferenciada de realizar a perimetria, utilizada em casos de adiposidade e obesidade.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201401693592)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	No século XX, Helena Rubstain classificou a pele em biótipos cutâneos. De acordo com a descrição abaixo, determine as características dos biótipos. Marcando a afirmativa correta...
		
	
	Segundo Helena Rubinstain, a pele é classificada em 5 biotipos: lipídica, alípica, eudermica , combinada e normal
	
	A pele lipídica produz pouco sebo, permitindo a formação mais precoce das rugas;
	
	Determinada pelas condições climáticas a pele alípica produz maior quantidade de sebo. Assim nas regiões litorâneas encontramos muito este biótipo.
	
	A pele eudermica também é conhecida popularmente como pele mista
	 
	A pele lipídica tem um percentual hídrico maior
	1a Questão (Ref.: 201401617782)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A pele cobre a superfície do corpo protegendo-o das influências ambientais danosas. Como a pele é facilmente acessível, ela é importante nos exames físicos. São funções da pele, EXCETO:
		
	 
	Possui moléculas que são percussoras do cálcio.
	
	Regulação térmica.
	
	Impede a desidratação para o meio externo.
	
	O manto hidrolipídico é a primeira barreira contra os microorganismos.
	
	Proteção contra os raios UVA e UVB.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201402038358)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	São afirmativas corretas sobre a hipoderme, EXCETO:
		
	
	Tem como funções proteção de órgão internos, termorregulação e é responsável pela formação do relevo corporal.
	 
	Sua espessura e distribuição variam de acordo com sexo, idade e região do corpo, sendo assim os homens são de característica ginóide e as mulheres andróide.
	
	Tem como função a proteção contra choques e proteção de órgãos internos.
	
	Suas células sofrem hiperplasia e hipertrofia de acordo com a ingestão calórica.
	
	Também pode ser chamada de tecido adiposo ou panículo adiposo, e é considerado um tecido conjuntivo.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201402035834)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	As queimaduras são lesões causadas por calor, substâncias corrosivas, líquidos e vapores, podendo ocorrer também pelo frio intenso, por radiação solar e elétrica. Considerando a profundidade, as queimaduras são classificadas em:
		
	 
	Primeiro grau: quando a lesão é superficial. Aparecerão vermelhidão, inchaço e dor. Segundo grau: quando a ação do calor é mais intensa. Além da vermelhidão, aparecem bolhas ou umidade na região afetada. A dor é mais intensa. Terceiro grau: há destruição da pele. Atingem gordura, músculo e até ossos. Pela destruição das terminações nervosas, ocorre pouca ou nenhuma dor. A pele apresenta-se esbranquiçada ou carbonizada.
	
	Primeiro e segundo grau tem características semelhantes intensificando apenas na vermelhidão e aparecimento de bolhas. Terceiro e quarto grau com destruição das terminações nervosas, ocorre dor intensa. A pele apresenta-se carbonizada
	
	Primeiro grau: há destruição da pele. Atingem gordura, músculo e até ossos. Pela destruição das terminações nervosas, ocorre pouca ou nenhuma dor. A pele apresenta-se esbranquiçada ou carbonizada. Segundo grau: quando a ação do calor é mais intensa. Além da vermelhidão, aparecem bolhas ou umidade na região afetada. Terceiro grau: quando a lesão é superficial. Aparecerão vermelhidão, inchaço e dor.
	
	Primeiro grau: quando a lesão é superficial. Segundo grau: quando a ação do calor é mais intensa, não aparecem bolhas. A dor é mais intensa que a queimadura de primeiro grau. Terceiro grau: há destruição das terminações nervosas, ocorre dor intensa. A pele apresenta-se carbonizada.
	
	Primeiro grau: superficial e dor em queimação. Segundo grau: semelhante ao primeiro grau com umidade na região afetada. A dor é mais intensa. Terceiro grau: há destruição da pele, atingindo gordura, músculo e até ossos. Quarto grau a pele apresenta-se esbranquiçada ou carbonizada podendo chegar a amputação.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201401613261)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Linhas de Langer (linhas de fenda)são:
		
	 
	Linhas que correspondem aos sulcos da derme.
	
	Fios de sutura especiais para cirurgias plástica.
	
	Fios de sutura para cirurgias de colocação de próteses de silicone.
	
	Linhas para demarcação de aplicação de laser.
	
	Linhas utilizadas para depilação.
		
	
	
	 5a Questão(Ref.: 201401617781)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Sobre a origem embriológica das estruturas da pele, é INCORRETO afirmar:
		
	 
	A epiderme tem origem no endoderma.
	 
	Os melanócitos tem origem na crista neural.
	
	A placa ungueal é formada a partir do campo ungueal e atinge a ponta dos dedos até a 36ª semana.
	
	A derme tem origem no mesoderma.
	
	O folículo piloso é formado através de invaginações da camada basal da epiderme.
		
	1a Questão (Ref.: 201402034254)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Uma pele vitalizada e saudável começa com uma boa limpeza, que elimina os resíduos, aumenta a permeabilidade cutânea, preparando para os demais tratamentos faciais. Marque o objetivo da higienização da peles desidratadas ou alipidicas.
		
	 
	Em peles desidratadas ou alipidicas, a limpeza de pele dará ênfase ao reequilíbrio do mantohidrolipídico.
	
	Em peles desidratadas ou alipidicas, a limpeza de pele dará ênfase as extrações.
	
	Em peles desidratadas ou alipidicas, a limpeza de pele dará ênfase a manutenção do equilíbrio.
	
	Em peles desidratadas ou alipidicas, a limpeza de pele dará ênfase o tratamento com ácidos ou microdermoabrasão.
	
	Em peles desidratadas ou alipidicas, a limpeza de pele dará ênfase ao tratamento de pústulas e cravos.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201401548081)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Ao avaliarmos um paciente com lesão nos tecidos em decorrência de um trauma térmico, é importante que o Fisioterapeuta tenha conhecimento:
I- Na queimadura, o Agente térmico acomete a pele e tecidos adjacentes excitando as terminações nervosas que irão liberar mediadores químicos como a Histamina, Prostaglandina, Serotonina, e Leucotrienos .
II-Os mediadores químicos causam vasodilatação e aumento da permeabilidade com extravasamento de plasma para o interstício.
III-Ocorre alteração da bomba de sódio levando ao aumento de água intracelular e morte celular. Marque a alternativa correta:
		
	
	Somente I e III estão corretos
	
	Somente o item II está correto;
	 
	Somente I e II estão corretos;
	
	Somente o item I está correto;
	 
	( ) Os itens I, II e III estão corretos.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201401616244)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Acne é um distúrbio inflamatório que se manifesta no folículo pilo-sebáceo. Considere as afirmações abaixo e assinale a alternativa correta:
a - Afeta áreas onde as glândulas sebáceas são maiores, mais numerosas e mais ativas.
b - O excesso de sebo pode sofrer a ação de microorganismos levando a formação de pústulas.
c - O uso de vitaminas, corticóides e alterações hormonais podem favorecer o aparecimento da acne.
		
	
	As afirmações a e c são corretas.
	
	As afirmações a e b são corretas.
	
	As afirmalções b e c estão corretas
	
	A afirmação a está correta.
	 
	Todas as afirmações são corretas.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201402029597)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Marque a alternativa que contenha as estruturas que compõem o sistema linfático.
		
	
	Hemoglobina, órgão linfático e timo.
	
	glândulas salivares e rim.
	
	Coração, linfonos e Timo
	
	Baço, medula e linfonodos
	 
	Órgãos linfáticos , linfonodos e Baço.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201401548077)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Determine os efeitos de uma esfoliação mecânica, resultante da aplicação do Peeling de Cristal (Microdermoabrasão) em uma pele seborreica, de uma paciente com 26 anos apresentando cicatrizes atróficas de acne.
A) Aumento da irrigação sanguínea
B) Melhora da elasticidade cutânea
C) Ruptura das traves cicatriciais
D) Renovação das células do extrato córneo
E) Estimulação da síntese de colágeno
		
	 
	Todas as afirmativas são verdadeiras
	 
	Existem duas afirmativas verdadeiras
	
	Somente uma afirmativa é verdadeira
	
	Existem duas afirmativas falsas
	
	Somente uma afirmativa é falsa.
		
	
1a Questão (Ref.: 201401579068)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A fisioterapia dermato funcional destaca-se no atendimento a pacientes submetidos a cirurgia de lipoaspiração, seus recursos terapêuticos preparam os tecidos para a intervenção cirúrgica, aceleram a recuperação pós operatória e minimizam as complicações (SILVA, 2011). Entre os recursos utilizados na fase pós- operatória destaca-se a drenagem linfática manual, principalmente, para reabsorção de edema decorrente do trauma cirúrgico. O mecanismo da drenagem linfática manual tem como uma de suas etapas:
		
	 
	Exercer uma pressão positiva e desta forma direcionar a linfa pelos vasos linfáticos.
	
	Ativar o sistema vascular aumentando a irrigação sanguínea no local.
	
	Realizar manobras de deslizamento das regiões mais centrais para as mais perifericas.
	
	Mobilizar o tecido conjuntivo e adiposo visando melhora do fibro edema gelóide (celulite).
	
	Realizar a quebra de gordura para promover redução de medidas.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201401589430)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A flacidez muscular abdominal é comumente encontrada no sexo feminino, sendo um fator prejudicial para a estética corporal da mulher. A eletroestimulação russa é um recurso bastante utilizado no tratamento da estética corporal. Entre as patologias englobadas a esse meio estético, a flacidez muscular é uma que pode obter resultados proveitosos através do recurso anteriormente citado. Pode-se dizer que a corrente russa é:
		
	
	possibilidade de induzir a migração e o transporte de íons;
	
	corrente utilizada para introdução tegumentar de medicamentos ionizáveis;
	
	corrente elétrica de baixa voltagem aplicada no tegumento com finalidade analgésica;
	
	corrente que apresenta polaridade distinta (positiva e negativa), qualidade que lhe assegura a
	 
	corrente de média freqüência de 2.500Hz modulada para 50Hz;
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201402035853)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	É uma afecção da pele que atinge a unidade nos folículos pilos sebácea. Quando os poros se encontram obstruídos, acabam impossibilitando a saída da gordura que as glândulas sebáceas produzem para proteger e prevenir que a pele fica seca, uma vez à gordura acumulada no poro, formam essas lesões. Localizam-se principalmente na face e região anterior e posterior do tórax. São lesões que costumam ocorrer em pessoas propensas, quando a produção de sebo aumenta, mais frequente no período da adolescência por conta do estímulo hormonal.
Essas são características de que afecção da pele?
		
	 
	Acne
	 
	Couperose
	
	Melasma
	
	Rosácea pápulo-pustulosa
	
	Cloasma
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201401579072)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Paciente 38 anos, sexo feminino, procurou tratamento fisioterapêutico para Psoríase que comprometeu a integridade do tecido cutâneo da face, couro cabeludo, tórax, abdome, MMSS e MMII, principalmente, nas regiões próximas as articulações. No momento encontra-se em tratamento com dermatologista utilizando corticoides tópicos e ansiolíticos; o mesmo tem diagnóstico estabelecido há 15 anos e já realizou diversos tratamentos médicos e fisioterapêuticos, entretanto, não refere boa resposta clínica. Pratica atividade física regularmente e faz acompanhamento nutricional, realizando intervenção alimentar, com o objetivo de manter o peso ideal, atenuar a produção de radicais livres e a inflamação tecidual, favorecendo estabilidade da membrana celular e a reparação das lesões cutâneas. Analise o contexto apresentado e identifique a afirmativa correta:
		
	
	A PUVA terapia está indicada no tratamento da Psoríase e Vitiligo, entretanto, uma abordagem terapêutica padronizada para todos os casos ainda não foi estabelecida e os melhores resultados são observados nas lesões acrofaciais do vitiligo.
	
	A psoríasetem elevada predileção pelo couro cabeludo e pelas superfícies de extensão de joelhos e cotovelos e conforme descrito no quadro clínico acima, em que observa-se o comprometimento destas regiões, a indicação da radiação ultra violeta (com marcada propriedade anti-inflamatória e antiproliferativa) deve ser vista como recurso de primeira eleição, superando a utilização da terapia com alta frequência.
	
	Nesta paciente a fotoproteção é uma etapa dos cuidados que só deve ser realizada quando a mesma for se expor ao sol, como na praia por exemplo, pelo risco de irritação e agravamento da condição da pele.
	 
	O ultra som terapêutico está indicado no tratamento da psoríase desta paciente porque, em sua patogênese, observa-se depósito excessivo de colágeno no tecido cutâneo, com consequente diminuição da sua mobilidade.
	 
	A laserterapia pode ser indicada para o tratamento desta paciente apesar de seus efeitos fisiológicos não estarem plenamente estabelecidos. Neste caso, a radiação laser deverá priorizar o menor comprimento de onda, baixa intensidade, realizada numa incidência de 90° com a parte do corpo a ser tratada e livre de barreiras como, suor, cremes e pêlos em excesso, para aumentar a quantidade de energia absorvida.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201401580203)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Sabe-se que as células que originam a pele têm uma ligação muito próxima com as células nervosas e é possível observar que, muitas das doenças da pele, têm alguma relação com o estado emocional do paciente. As alterações emocionais podem se manifestar por algum órgão do corpo, chamado de órgão de choque e a pele é um desses órgãos. A psoríase, assim como as outras dermatoses, está associada ao stress no seu desencadeamento ou na piora das lesões, além disso, a própria doença exacerba este sintoma pelo constrangimento decorrente da exposição pública das lesões cutâneas (STEINER; PERFEITO, 2003). Diante do contexto acima, que destaca o impacto da saúde psicológica na patogenia das enfermidades dermatológicas, assinale a alternativa correta:
I - Os resultados dos estudos indicam que dentre os fatores tidos como desencadeantes ou agravantes do vitiligo, as situações de estresse, principalmente, as relacionadas à perda e à separação em todas as áreas de vida, podem interferir de forma negativa na resposta terapêutica ao uso da PUVA, quando o objetivo é a repigmentação da área lesada.
II - A prática regular de atividade física está contra indicada para os pacientes que se encontram em exacerbação do vitiligo, psoríase e esclerodermia por ocasionar mudanças no pH, geração de calor localizado e, por consequência, aumentar o risco de infecções.
III - O curso da doença varia individualmente, porém, em geral, tende a assumir um caráter crônico, mas, para que a doença possa se manifestar é necessária a presença de diversos fatores além do stress, cuja importância varia individualmente, tais como: irritação da pele causada por pressão, traumatismos e queimaduras por exposição ao sol; abuso crônico de álcool, stress físico, alguns medicamentos, infecções crônicas ou obesidade.
		
	
	Apenas a alternativa II está correta.
	
	Apenas a alternativa I está correta.
	
	Apenas as alternativas I e II estão corretas.
	
	Apenas a alternativa III está correta.
	 
	Apenas as alternativas I e III estão corretas.