221 AvaNutriGestante

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AVALIAÇÃO NUTRICIONAL - GESTANTES
Ministério da Saúde
Secretaria de Atenção á Saúde
Departamento de Atenção Básica
Coordenação-Geral da Política de Alimentação e Nutrição
Avaliação Nutricional - GESTANTES
• O MS preconiza: toda gestante deve ter seu 
estado nutricional avaliado durante a 
gestação, como rotina do pré-natal;
• Avaliação do Estado Nutricional:
– Peso (todas as consultas)
– Cálculo da idade gestacional (todas as 
consultas)
– Altura (1º consulta pré-natal)
• EN: permite subsidiar previsão de ganho de 
peso até o final da gestação;
• IMC = Peso (kg) / Altura2 (m)
• Cálculo da Semana Gestacional
• Diagnóstico Nutricional inicial:
– IMC Pré-gestacional referido (até 2 meses 
antes)
ou
– IMC com medição até 13º semana
ou
– IMC com dados da 1º consulta pré-natal
Avaliação Nutricional - GESTANTES
Quadro1: Avaliação do EN da gestante
segundo IMC por semana gestacional
33,329,3 - 33,225,1 - 29,225,0... 42
30,425,4 - 30,320,4 - 25,320,311 ...
30,325,3 - 30,220,3 - 25,220,210
30,225,1 - 30,120,2 - 25,020,18
30,125,0 - 30,020,0 - 24,919,96
Obesidad
e IMC≥
Sobrepeso
IMC entre
Adequado
IMC entre
Baixo Peso
IMC≤
Semana 
Gestacional
Quadro 2: Ganho de peso (kg) recomendado 
durante a gestação segundo EN inicial
7,00,3-Obesidade
7,0 – 11,50,30,9Sobrepeso
11,5 – 16,00,41,6Adequado
12,5 – 18,00,52,3Baixo Peso
Ganho de peso 
total na gestação
Ganho de peso 
semanal médio
no 2º e 3º
trimestre
Ganho de peso 
total no 1º
trimestre
Estado 
Nutricional 
inicial 
(IMC)
Curva de IMC, segundo semana gestacional
Avaliação Nutricional – GESTANTES
• Traçado ascendente: ganho de peso 
adequado; 
• Traçado horizontal ou descendente: ganho 
de peso inadequado (gestante de risco);
• O registro do estado nutricional deverá ser 
feito no SISVAN e no Cartão da Gestante
GESTANTE ADOLESCENTE
• Esta classificação não é específica, porém 
pode ser usada sendo flexível -
especificidade desde grupo;
• > 2 anos da menarca: equivale a de adultos;
• < 2 anos de menarca: ⇑⇑ Baixo peso;
• Altura deve ser mensurada em todas as 
consultas – fase de crescimento;
• Mais importante: acompanhamento do 
traçado da curva que deve ser ascendente;
• Sempre tratar como risco nutricional;