Aula Estafilococos CB

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GÊNERO Staphylococcus
Profª Drª Vânia Andrade 
CB/DMP/UFRN
Família: Staphylococcaceae
o 35 espécies e 21 subespécies
o Associados a doenças no homem e em animais
Staphylococcus
o 17 espécies isoladas de humanos
o Espécies releventes
S. aureus, S. epidermidis, S. saprophyticus
oMicrobiota normal, apenas algumas espécies .
Lucas Medeiros
Highlight
oMicrobiota
Pele
Superfícies mucosas de humanos
Animais: mamíferos e pássaros
Staphylococcus
Habitat
oHomem - sítios
Axilas
Narinas
Orofaringe
Períneo, boca, vagina
Trato intestinal
Lucas Medeiros
Rectangle
Lucas Medeiros
Squiggly
Lucas Medeiros
Squiggly
o Morfologia: cocos 
o Arranjo: geralmente agrupados em cachos
o Gram-positivos
Staphylococcus
o Aeróbios e Anaeróbios facultativos
o Imóveis
oNão formadores de esporos
Lucas Medeiros
Squiggly
Lucas Medeiros
Squiggly
Lucas Medeiros
Squiggly
Lucas Medeiros
Squiggly
Lucas Medeiros
Squiggly
Staphylococcus
Crescimento
o Em elevadas conc. de NaCl
Resistentes ao cloreto de sódio (9%)
o Faixa de temperaturas: 18-400C
o Acentuada resistência à dessecação
Resistentes ao calor (50°C / 30 min.)
o Resistência a vários antimicrobianos
Lucas Medeiros
Squiggly
Staphylococcus
Crescimento
o Fermentam carboidrato: produção de ácido.
oNão produzem gás.
o Elaboram pigmentos, como carotenóides.o Elaboram pigmentos, como carotenóides.
Lucas Medeiros
Squiggly
Lucas Medeiros
Squiggly
Produção de toxinas e enzimas
o Catalase conversão do H2O2
o Coagulase potencial invasivo
Favorece a aglutinação dos estafilococos
Formação de camada ao redor de um abscesso estafilocócico
Consequência: localização da infecção e proteção à bactéria
Staphylococcus
Consequência: localização da infecção e proteção à bactéria
o Leucocidina lise de leucócitos
o Toxinas citolíticas α β γ δ lise de hemácias, leucócitos, plaquetas,
macrófagos e outras
Lucas Medeiros
Squiggly
Lucas Medeiros
Squiggly
Lucas Medeiros
Squiggly
Produção de toxinas e enzimas
oToxina Esfoliativa /A, B, C e D
Síndrome Estafilocócica da
Pele Escaldada
Staphylococcus
oToxina TSST-1
Síndrome do Choque Tóxico
o Enterotoxinas: A, B, C1-3, D, E, e G-Q
Intoxicações alimentares
Lucas Medeiros
Line
Lucas Medeiros
Line
o Proteínas de ligação ao colágeno
o Proteínas de ligação a transferrina: captação de ferro
o Proteína A 
S.aureus
Fatores de virulência associados à parede celular
Staphylococcus
- Ligada ao peptidoglicano
- liga-se a receptores nas IgG1, IgG2 e IgG4
- ausente nas espécies coagulase negativas
o Ácidos teicóicos (Ribitol + N-acetilglicosamina - S. aureus)
- Mediadores da fixação da bactéria às mucosas 
(Ligação específica à fibronectina)
Lucas Medeiros
Line
S. aureus
Fatores de virulência associados à cápsula
Staphylococcus
o Natureza mucopolissacarídica
o Presente em 90% das cepaso Presente em 90% das cepas
o Protege a bactéria: inibição da fagocitose por leucócitos 
polimorfonucleares (PMN)
o Auxilia na aderência a materiais sintéticos (cateteres, próteses 
valvulares e articulares) 
S.aureus
Fatores de virulência associados as SPEs (Slime)
Staphylococcus
o Natureza polissacarídica, amorfa
o Externa à cápsula e frouxamente ligada
o Favorece adesão a superfícies lisas de plásticos
o Implicada na formação de biofilme 
o Participação em infecções nosocomiais (cateteres e próteses) 
Foliculite: infecção piogênica localizada na base do folículo
Terçol: foliculite a partir dos cílios
Principais doenças associadas ao S. aureus
Staphylococcus
Furunculose: extensão da foliculite, formação de nódulos
elevados, dolorosos com tecido morto e necrótico
subjacente.
Carbúnculo: coalescência de furúnculos / tec. subcutâneo
Infecções de lesões: feridas cirúrgicas e traumatismos
Principais doenças associadas ao S. aureus
Staphylococcus
Foliculite
Carbúnculo
Foliculite
Terçol
Furúnculo
Impetigo: Formação de bolhas contendo secreção purulenta,
rodeadas por uma área eritematosa, que quando se rompem
formam crostas
Principais doenças associadas ao S. aureus
Staphylococcus
Freqüente em crianças, na face e braços, presença de toxinas
esfoliativas
Fonte: www.medicinenet.com/impetigo
Síndrome da pele escaldada (SSSS)
o Descamação da pele
oToxinas esfoliativas (A, B, C ou D)
Principais doenças associadas ao S. aureus
Staphylococcus
o Eritema ao redor da boca e do nariz
o Disseminação para o resto do corpo / após 2 dias
o Limitada às camadas superficiais da pele
o Frequente em bebês e crianças
Síndrome da pele escaldada (SSSS)
Principais doenças associadas ao S. aureus
Staphylococcus
Fonte: An. Bras. Dermatol. vol.87 no.2
Rio de Janeiro Mar./Apr. 2012
Fonte: www.lookfordiagnosis.com 
Sindrome do choque tóxico (TSS)
o Toxina TSST-1
Principais doenças associadas ao S. aureus
Staphylococcus
o Toxina TSST-1
o Clínica: Febre abrupta, vômito, hipotensão e rash
eritematoso e descamação em grandes extensões da pele
oMultisistêmica
o 50% das cepas de S. aureus produtoras de enterotoxinas
o Termoestáveis (100°C/30 min.)
Staphylococcus
Intoxicação alimentar
o Resistentes à ação das enzimas gastrointestinais
o S.aureus: tolerantes a NaCl (10-20%) e nitratos (favorece o
crescimento em carnes processadas)
o Alimentos proteícos e carboidratos
SINTOMAS
BACTÉRIA
Staphylococcus
Intoxicação alimentar
Autolimitada (24-48horas)
PRODUÇÃO 
DE TOXINAS
INGESTÃO
ALIMENTOS
SINTOMAS
2-4 HORAS
TOXINAS 
PREFORMADA
Intoxicação alimentar
Tipos de Alimentos
o Leite não pasteurizado (mastite) ou contaminado pós 
pasteurização
o Laticínios-pós processamento / utilização de fermentos 
(starters) contaminados por S. aureus
0,5-10µg/100g de alimento
(starters) contaminados por S. aureus
o Carnes processadas / presunto
o Carne suina salgada
oMassas recheadas /creme de baunilha
o Salada de batata 
o Sorvetes 
o As mãos contaminadas com secreções nasais. Lesões
contaminadas no rosto, nas mãos e braços.
o As mãos do portador inoculam o microrganismo no
Principais Causas 
Staphylococcus
Intoxicação alimentar
o As mãos do portador inoculam o microrganismo no
alimento durante o preparo.
o Alimento conservado por horas sem refrigeração
adequada, os estafilococos multiplica-se e produz a
enterotoxina.
o O alimento contaminado consumido cru ou
inadequadamente aquecido.
o Ação emética: o estímulo é enviado ao centro do
Intoxicação alimentar
Staphylococcus
Manifestações clínicas
vômito (SNC); ocorre um retroperistalsia do estômago e
intestino delgado provocando o vômito.
oAção diarreíca: altera a saída de Na e Cl das células
Manifestações clínicas
oVômitos intensos e diarréia 
o Dor abdominal e náusea 
Staphylococcus
Intoxicação alimentar
o Dor abdominal e náusea 
o Sudorese e cefaléia
o Ausência de febre
o Desidratação
o Evolução rápida (toxina pré-formada)
Tratamento
Staphylococcus
Intoxicação alimentar
o Reposição hidroeletrolítica
o Antibioticoterapia não indicada
o Autolimitada (24-48horas)
Medidas de Controle das Intoxicações
oHigienização dos alimentos
Staphylococcus
Intoxicação alimentar
oHigienização dos alimentos
o Refrigeração os alimentos
oHigiene do ambiente e dos manipuladores de alimentos
- Controle das infecções cutâneas 
- Precauções sanitárias de maneira geral
Diagnóstico laboratorial das intoxicações
o Isolamento do S. aureus : a partir do alimento (elevado 
nº de bactérias)
Staphylococcus
o Detecção de enterotoxina: a partir do alimento/ fezesatravés de testes sorológicos
Concentração incerta: 
0,015-0,375µg/k (peso corpóreo)
Material Biológico 
Alimento
Diagnóstico Laboratorial dos Staphylococcus sp.
ÁGAR MANITOL SALGADO
24h /36ºC
Coloração de Gram
ÁGAR MANITOL SALGADO / ÁGAR SANGUEMaterial Biológico ÁGAR MANITOL SALGADO / ÁGAR SANGUE
24h /36ºC
- Cocos Gram positivos agrupados em cachos
- Verificar a fermentação do ágar manitol salgado
- Observar a formação ou não do halo de hemólise (ágar Sg.)
- Observar o padrão de hemólise
Diagnóstico Laboratorial 
Staphylococcus sp.
Fermentação do meio ágar
manitol salgado
Padrão de hemólise no meio de 
ágar sangue
Diagnóstico Laboratorial 
Staphylococcus sp.
Padrão de hemólise no meio de 
ágar sangue
PROVAS DA CATALASE E COAGULASE 
S. aureus S. Coagulase Negativos
Staphylococcus
CATALASE EM LÂMINA
CATALASE EM PLACA
Fonte:http://blogdafarmaceutica.blogspot.com.br
Identificação de Staphylococcus sp.
ESPÉCIE AGAR MANITOL
SALGADO
AGAR 
SANGUE
CATALASE COAGULASE NOVOBIOCINA
S. aureus + /+ + + + S ( - )
S. epidermidis +/- + + - S ( - )S. epidermidis +/- + + - S ( - )
S. saprophyticus +/- + + - R ( + )