G OSSOS DA COLUNA VERTEBRAL E DO TÓRAX.

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ANATOMIA SISTÊMICA
SISTEMA ÓSSEO
OSSOS DA COLUNA VERTEBRAL E DO TÓRAX
COLUNA VERTEBRAL:
CONSIDERAÇÕES GERAIS:
	A coluna vertebral é formada pelas vértebras, sacro e cóccix, sendo ao todo 26 ossos. Estes ossos agrupam-se em 5 regiões:
Cervical 7 vértebras
Torácica 12 vértebras
Lombar 5 vértebras
Sacro 1 osso (formado pela fusão de 5 vértebras)
Cóccix 1 osso (formado pela fusão de 3 a 5 vértebras)
A coluna tem como função equilibrar e sustentar o peso do corpo e proteger a medula espinhal (que está no interior do canal vertebral) . 
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 A medula apresenta curvaturas para melhor sustentar e equilibrar o peso.
 São três tipos de curvaturas:
Primaria (cifose): curvatura com a concavidade voltada anteriormente (REGIÕES TORÁCICA E SACRA).
Secundária (lordose): curvatura com a concavidade para trás (REGIÕES CERVICAL E LOMBAR).
Terciária (escoliose): curvaturas laterais (REGIÃO TORÁCICA).
A cifose é a primeira a surgir, é observada ainda no período fetal, e o feto tem uma posição de flexão total para frente. Pelo fato de ser a primeira a surgir durante o desenvolvimento , a cifose é chamada de curvatura primária.
À medida que o recém-nascido sustenta o peso da cabeça sobre o tronco, como por exemplo quando começa a sentar (5º mês), surge uma curvatura compensatória na região cervical que é oposta a primeira curvatura observada até então. Esta curvatura aparece também na região lombar no período em que este recém nascido começa a andar (1º ano), pois agora todo o peso do tronco será lançado na região lombar. Estas curvaturas que surgem para compensar as primeiras são chamadas de curvaturas secundárias ou lordoses.
As últimas a surgir são chamadas de terciárias ou escoliose. São observadas geralmente na região torácica e ficam acentuadas quando existe uma desigualdade de peso entre os dois lados do corpo.
ESTRUTURAS BÁSICAS DE UMA VÉRTEBRA:
A vértebra apresenta anteriormente o CORPO VERTEBRAL para sustentar o peso do tronco. O corpo vertebral é pequeno na vértebra cervical e aumenta à medida que o analisamos em vértebras mais baixas como as vértebras lombares. O corpo vertebral atinge o seu maior tamanho nas vértebras lombares.
FORAME VERTEBRAL é um orifício da vértebra por onde atravessa a medula espinhal. A medula espinhal está no interior do canal vertebral (formado pela união de todos os forames vertebrais).
Os nervos espinhais, que são prolongamentos da medula espinhal, saem do canal vertebral pelos forames intervertebrais. Os forames intervertebrais são laterais na coluna vertebral.
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Vários prolongamentos ósseos chamados de PROCESSOS projetam-se da vértebra em várias direções. Alguns destes são importantes pois são utilizados como área de inserção muscular, como por exemplo, os processos transversos e o processo espinhoso. Outros são utilizados para unir as vértebras como os processos articulares superior e inferior.
1 - Características da Região Cervical:
A região cervical é formada por 7 vértebras e sua curvatura é uma lordose. As vértebras cervicais apresentam características em comum, como por exemplo:
1-a - Processo espinhoso bipartido.
1-b - Corpo vertebral pequeno.
1-c - Forame vertebral amplo.
OBS: Estas características não são compartilhadas somente pela 1ª, 2ª 
 e 7ª vértebras cervicais (vértebras atípicas).
1ª vértebra cervical – ATLAS:
É a única vértebra que não possui corpo vertebral e no lugar do corpo está o arco anterior do atlas. Os processos articulares superiores articulam-se com os côndilos do osso occipital (superiormente) e os processos articulares inferiores articulam-se com os processos articulares superiores do áxis (inferiormente). Por fim, o atlas articula-se mais uma vez com o áxis através de seu arco anterior que se prende com o dente do áxis.
2ª vértebra cervical – ÁXIS:
A grande diferença do áxis para as outras vértebras é o dente do áxis. Este processo ósseo projeta-se para cima a partir do corpo do áxis para articular com o arco anterior do atlas. Os movimentos de rotação lateral da cabeça são realizados principalmente nesta articulação (atlanto-axial).
7ª vértebra cervical – PROEMINENTE:
A última vértebra da região cervical diferencia-se das outras por apresentar um processo espinhoso muito longo. Uma proeminência é formada no pescoço posteriormente por este processo espinhoso.
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2 - Características da Região Torácica:
	A região torácica é formada por 12 vértebras formando uma curvatura com concavidade para frente, ou seja, uma cifose. As principais características de uma vértebra torácica são:
	2-a - Processo espinhoso longo e vertical.
	2-b - Fóveas costais.
	
	As fóveas representam os pontos de contato das costelas com as vértebras. Elas são encontradas somente nas vértebras torácicas pois somente no tórax encontramos costelas.
	3 - Características da Região Lombar:
	A região lombar possui 5 vértebras e uma lordose. As vértebras da região lombar são adaptadas para suportar grande peso do tronco. As principais características de suas vértebras são:
	3-a - Corpo vertebral grande.
	3-b - Processo espinhoso quadrilátero.
	3-c - Forame vertebral estreito.
	 O corpo vertebral é grande pois o peso do corpo nesta região é bastante intenso. Este peso é apoiado principalmente no corpo das vértebras.
	O forame vertebral é estreitado porque a medula espinal é estreitada nesta região. A medula espinhal tem seu calibre maior nas regiões mais elevadas do canal vertebral, porém a medula espinhal diminui de calibre à medida que emite seus nervos espinhais. Nas regiões inferiores do corpo (região lombar) a medula é mais estreita e os forames por onde ela atravessa são também menores.
 4 - Características da Região Sacra:
O sacro é o único osso desta região da coluna vertebral. Ele é formado pela fusão de cinco vértebras. O processo de ossificação inicia-se no segundo mês da vida fetal e termina somente por volta dos trinta anos.
O sacro tem a forma triangular, com a base do triângulo para cima e o ápice inferiormente. 
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Na base encontramos uma borda óssea chamada de promontório. Este representa a porção mais anterior do sacro. Lateralmente ao promontório o sacro alarga-se formando as asas sacrais. As asas encontram-se com o ílio formando a articulação sacro-ilíaca. O sacro é atravessado pelo canal sacral.
5 - Características da Região Coccígea:
O cóccix é o remanescente da cauda observada em outros animais. É formado por um número variável de três a cinco vértebras rudimentares.
OSSOS DO TÓRAX:
CONSIDERAÇÕES GERAIS:
	O tórax é formado pelo ESTERNO, pelas COSTELAS e VÉRTEBRAS TORÁCICAS.
1 – ESTERNO: 
	O esterno possui três divisões: manúbrio, corpo e processo xifóide.
	O manúbrio é a porção superior do esterno, articula-se lateralmente com as clavículas. O corpo do esterno é a maior porção do esterno, articula-se superiormente com o manúbrio e inferiormente com o processo xifóide. O corpo do esterno se une lateralmente com as costelas através das incisuras costais. O processo xifóide é a menor e mais inferior das porções do esterno.
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2 – COSTELAS:
	As costelas são ossos que protegem as vísceras intra-torácicas. Existem 12 costelas a cada lado, sendo que estas se articulam anteriormente 
com o esterno e posteriormente com as vértebras torácicas. As costelas são divididas em três categorias de acordo com sua relação com o esterno:
COSTELAS VERDADEIRAS: são as sete primeiras costelas pois possuem uma inserção direta com o esterno. 
COSTELAS FALSAS: são costelas que não apresentam uma inserção direta com o esterno. Articulam-se com o esterno indiretamente através da cartilagem costal da sétima costela. A oitava, a nona e a décima costela são chamadas de falsas.
COSTELAS FLUTUANTES: as costelas flutuantes em nenhum momento articulam-se com o esterno. São as duas últimas costelas (décima primeira e décima segunda).
21/04/04
	
Prof. Luiz Fernando / Prof. Onesio