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BANCO DE PROVAS DE ANATOMIA 1 MEDICINA-UFPEL ORGANIZADO POR LAIS BERTO- ATM 2017/1 DEZEMBRO/2011 ATM 2016-1 P1 1-Um menino retornando da escola de bicicleta sofreu uma queda batendo com a cabeça, na região fronto-parietal lateral na beira da calçada. Em face da perda da consciência, foi removido de imediato pra o Pronto-Socorro. Ao ser examinado pelo neurologista apresentava inconsciência- midríase à direita- desvio ocular para fora e para cima. O menino estava deitado de lado com a face lateral esquerda do corpo sobre a maca hospitalar. Seu fêmur mostra evidentes Sinais de fratura na epífise proximal ao nível do segmento responsável pelo crescimento longitudinal. No exame do tórax havia afundamento costal por fratura do arco anterior da 5ª costela, a patela estava luxada. A radiografia do crânio mostra fratura do esfenóide ao nível da fenda supra-orbital. PERGUNTA-SE: a)Na posição anatômica convencional, como estão os membros superiores e inferiores? _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ b)Como denomina-se esta área do fêmur encarregado do crescimento longitudinal, sitio da fratura? ____________________________________________________________ c) Qual a denominação da proeminência óssea do esfenóide, adjacente as asas maior e menor do esfenóide, à frente e lateralmente a fossa hipofisal e posterior e medial ao canal óptico? _______________________________________________________________________ 2- As veias em geral(UMA OU MAIS CORRETAS) a)caracterizam-se por conduzirem sangue venoso b)serem valvuladas em toda economia circulatória c)por terem fluxo sanguíneo aferente ao coração d)tem paredes mais espessas, se comparado com as artérias de igual calibre e)tem camada média(músculo-elastica) predominando em espessura sobre demais camadas parietais 3- Qual o conteúdo do espaço epidural craniano? ____________________________________________________________________________ 4-Como denomina-se a área de substancia branca medular situada entre os SULCO MEDIANO POSTERIOR e SULCO INTERMEDIARIO POSTERIOR? _____________________________________________________________________________ 5-O plano de delimitação vertical, paralelo ao plano mediano, denominado de Plano _________, e este plano divide o corpo em ___________. a)Sagital- Paquímeros d)Frontal- Duas metades(ventral, dorsal) b)Coronal- Antímeros e)Paramediano- Paquimeros c)Sagital- Antímeros f)Prasagital- Paquímeros 6-Qual(is) diferença(s) entre CAPILARES FENESTRADOS E SINUSÓIDES? ___________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ 7-Como denomina-se o movimento do 5º dedo da Mao, quando na posição anatômica e este 5º dedo se afasta do 4º dedo(dedo anular) aproximando-se do plano mediano corporal? a)Adução d)Abdução b)Flexão e)Extensão c)Rotação f)Superação 8- O músculo eretor do pelo (UMA OU MAIS CORRETAS) a)tem inervação pelo sistema nervoso neuro-vegetativo(Sist. Nervoso Autonomo) b)situa-se na epiderme c)é musculatura esquelética d)é musculatura involuntária 9) A principal característica de uma Articulaçao Sinovial é: a)Cavidade Articular d)Ampla mobilidade b)Membrana Sinovial e)Ligamentos Peri articulares de Reforço c)Liquido Sinovial f)Revestimento das superfícies articulares por cartilagem hialina 10)O que é um SISTEMA CIRCULATÓRIO TIPO PORTA?_________________________________ _____________________________________________________________________________ 11)Como denomina-se o tecido que compõe o tecido nervoso em quantidade abundante, com importante componente, com importante função estrutural e sustentação? a)Neurônio d)Neuroglia b)Céls. Ependimárias e)Oligondendrócitos c)Astrócitos f)Neurolema 12)Cite uma estrutura que transita pelos forames cranianos: a)Fo. Redondo________________________________________ b)Fo. Condilar Anterior____________________________________ c)Fenda Supraorbital_______________________________________ d)Fo. Intraparietal________________________________________________ 13-Onde situam-se os ACIDENTES ÓSSEOS abaixo (CITE O OSSO E A RESPECTIVA “PORÇÃO” ÓSSEA ONDE PRECISAMENTE LOCALIZAM-SE) a)Incisura digástrica______________________________________________________ b)Fo. Carótido___________________________________________________________ c)Fo. Espinhoso__________________________________________________________ d)Fo. Cego______________________________________________________________ 14)Cite a inervação sensitiva da meninges da fossa craniana posterior, especificamente a região infratentorial? _______________________________________________________ 15)Cite todas uniões(articulações) do osso temporal? ________________________________ ____________________________________________________________________________ 16)Qual estrutura nervosa transita entre as artérias cerebral posterior e cerebelar superior? _____________________________________________________________________________ 17)Como denomina-se a DEPENDENCIA DURAL situada a cada lado do corpo do esfenóide, através do qual transita o 3º par craniano(N. oculomotor) ?_____________________________ 18)Na possibilidade da oclusão aguda de uma ARTÉRIA CEREBRAL, qual acarretará maio dano ao encéfalo?___________________________________________________________________ 19Como denomina-se a estrutura nervosa que comunica amplamente o cerebelo como o segmento mais inferior do tronco cerebral?__________________________________________ 20)Qual(is) par(es) craniano(s) tem origem no segmento do tronco cerebral denominado de ponte? _______________________________________________________________________ ATM 2016-2 P1 1)Coloque (V) se verdadeiro e (F) se falso, relativo a posição anatômica: ( )Na posição anatômica o corpo humano para fins de estudo e denominações, situa- se deitado de barriga para cima(decúbito dorsal) ( )A posição corporal é variável conforme a ocasião e a finalidade do estudo anatômico. Dependerá de como está o cadáver. ( )A posição anatômica é uma posição corporal atribuída pela Convençao Anatomica de Genebra. ( )os olhos ficam com as pálpebras cerradas e olhos olhando horizontalmente. ( )A cabeça fica ereta, com olhar no infinito ( ) Os membros superiores estão pendentes acolados ao corpo, com antebraços estendidos e as palmas das mãos encostam no corpo ( ) As mãos estão abertas e dedos levemente entreabertos, com antebraços em supinaçao e a palma das mãos estão orientadas para frente ( ) Os membros inferiores estão juntos, joelhos estendidos, pés levemente afastados, apoiados nos calcanhares e a ponta dos pés levemente elevadas. 2) ) A principal característica de uma Articulaçao Sinovial é: a)ampla mobilidade d)presença de lig. periarticulares b)presença de cavidade articular e)presença de memb. sinovial c)a presença de meniscos f)a presença de superfícies art. Recobertas de cart. Hialina 3)Das articulações sinoviais qual a que executa todos os movimentos: a-esferóide d-selar b-elipsoide e-gínglimo c-trocóide f-encaixe recíproco 4)A articulação típica dos ossos da calvária craniana é a articulação: a-fibrosa sutural d-fibrosa escamosa b-fibrosa harmônica e-fibrosa esquendilesis c-fibrosasincondrose f-fibrosa sindesmose 5)Coloque (V) se verdadeiro: ( )a zona de crescimento em espessura do osso é o periósteo ( )a zona de crescimento em largura do osso é a metáfise ( )a cartilagem hialina reveste toda extensão das epífises ósseas ( )é na diáfise que encontramos o canal medular preenchido de medula óssea rubra ( )o local de máxima atividade hematogenica situa-se no díploe dos osso chatos ( )a sensibilidade óssea é veiculada principalmente a partir do periósteo ( ) os ossos do crânio são revestidos pelo periósteo em toda sua extensão ( )a consolidação óssea pós-fraturas se faz as custas da rica atividade osteoblástica localizado no periósteo 6)São ossos pneumáticos, exceto: a-esfenóide d-frontal b-etmóide e-maxilar c-parietal f-occipital 7)O único osso sesamoide constante, presente na maioria dos indivíduos é(são): a-patela d-ossos sesamoides dos pés b-ossos sesamoides da Mao e-um osso worniano c-escafóide 8)A placa motora é: a-a junção neuromuscular, neuro-efetora, somática b-a junção neuomuscular, neuro-efetora, visceral c-o ponto da sinapse somática d-a sinapse neuro-efetora simpática e-a junção neuro-neuronal adrenérgica 9)Músculos esqueléticos superficiais: a-tem fixação na pele d-situam-se abaixo da aponeurose de revestimento b-geralmente são involuntários e-são reflexos, ou digástricos c-tem inervação pelo SN neuro-vegetativo 10)Coloque “V”(se verdadeiro) ( ) O movimento onde o tronco curva-se anteriormente, com cintura fixa, denomina- se de flexão ( ) O movimento de rotação medial do antebraço, com braço fixo, denomina-se de eversão ( ) A camada mais profunda da pele denomina-se de derme ( ) Os vasos que transportam sangue para o coração, em baixa pressão e alta capacitância e são sempre valvuladas para se sobreporem a gravidade, denominam-se de veias ( ) O LCR preenche o espaço subaracnóideo e abrange em torno de 150ml de volume 11) As veias, em geral: a-caracterizam-se por conduzirem sangue venoso b-serem valvuladas, em toda economia circulatória c-por terem uma distribuição aferente em relação ao coração d-tem parede mais espessa, comparado com as artérias de igual calibre e-tem camada média(músculo-elástica) predominante sobre as demais camadas 12)O músculo eretor do pelo a-tem inervação pelo sistema nervoso neuro-vegetativo(SN Autonomo ) b-situa-se na epiderme c-é musculatura esquelética d-é musculatura involuntária e-fixa-se na haste do pelo 13)Dematômero: a-área de pele inervada por um segmento medular b-área de pele inervada por um nervo espinhal c-área de músculo inervada por um segmento medular d-área de músculo inervada por um nervo espinhal e-área cutânea correspondente a um miômero 14)Nos gânglios nervosos(somáticos e ou viscerais) encontramos, principalmente: a-axônios d-dendritos b-corpos neuronais e-Glia, ou neuroglia c-receptores 15)Na raiz posterior dos nervos espinhais, encontramos: a-axônios d-dendritos b-receptores e-tecido glial c-axônios e dendritos 16) A palma das mãos e a planta dos pés, são áreas corporais cutaneas desprovidas de pelos. Em tais regiões a pele assim caracterizada, denomina-se de pele: a-glabra d-lisa b-careca e-muco-cutânea c-de transição 17)Cite: a-características das vértebras cervicais típicas________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ b-onde e como denomina-se a era de fixação das costelas nas vértebras _____________________________________________________________________________ 18)Como V se verdadeiro: ( )o ligamento que une os processos espinhoso entre si denomina-se de ligamento amarelo ( )o ligamento vertebral disposto longitudinalmente e em contato com a face posterior dos corpos vertebrais é denominado de ligamento longitudinal anterior ( )o ligamento transversal que abraça e fixa o processo odontóide do axis de encontro ao arco anterior do atlas denomina-se de ligamento ALAR ( )o ligamento longitudinal vertebral da articulação atlanto-axial denomina-se de ligamento APICAL 19)A circulação pulmonar compreende o circuito: a-Ventriculo direito- art. Aorta- pulmões- veias pulmonares- átrio esquerdo b-Ventriculo esquerdo- art. Pulmonar- alvéolos pulmonares- veias pulmonares- átrio esquerdo c-Ventriculo direito- art. Pulmonar- alvéolos pulmonares- veias pulmonares- átrio direito d- ventrículo direito- art. Pulmonar- alvéolos pulmonares- veias pulmonares- átrio esquerdo e-Ventriculo esquerdo- art. Aorta- pulmões(alvéolos)- veias pulmonares- átrio esquerdo 20)Coloque V se verdadeiro ( )os músculos eretores do pelo tem inervação pelo SN neurovegetativo ( ) na pele ocorre a síntese da vitamina K ( ) os capilares sinusoides são típicos da circulação do baço ( ) o sistema circulatório do tipo Porta é a circulação onde há uma rede capilar interposta entre duas redes venosas, hepática e intestinal ( ) válvulas venosas são dobras do endotélio, características das veias do membros ATM 2017-1 P1 1)A principal característica de uma articulação sinovial é_______________, das quais a articulação mais móvel é a articulação do tipo_____________, da articulação ____________ a-cavidade articular- esferóide- coxo-femural b-membrana sinovial- selar- escapulo-umeral c-liquido sinovial- esferóide- escapulo-umeral d-cavidade articular- esferóide- escapulo-umeral e-cavidade articular com liquido sinovial- esferóide- coxo-femural 2) Coloque “V”(se verdadeiro) ( ) O movimento onde o tronco curva-se anteriormente, com cintura fixa, denomina- se de flexão ( ) O movimento de rotação medial do antebraço, com braço fixo, denomina-se de eversão ( ) A camada mais profunda da pele denomina-se de derme ( ) Os vasos que transportam sangue para o coração, em baixa pressão e alta capacitância sendo valvuladas para se sobreporem a gravidade, denominam-se de veias ( ) O LCR preenche o espaço subaracnóideo e abrange em torno de 150ml de volume 3) As veias, em geral: a-caracterizam-se por conduzirem sangue venoso em toda economia circulatória b-serem valvuladas, em toda economia circulatória c-por terem uma distribuição aferente em relação ao coração d-tem parede mais espessa, comparado com as artérias de igual calibre e-tem camada média(músculo-elástica) predominante sobre as demais camadas 4)O coração é: a-um órgão intercalado no circuito da circulação linfática b-uma bomba propulsiva e aspirativa c-o centro da circulação porta d-constituido de 4 cavidades denominadas aurículas e ventrículos e-controlado pelo sistema nervoso da VIDA DE RELAÇAO 5)Assinale o correto, colocando um “V”(se verdadeiro) ( )a principal característica de um osso longo é ter canal medular ( ) a principal característica de uma articulaçao sinovial é ter membrana sinovial ( ) é característica principal das veias, a presena de válvulas ( ) o hilo é típico das vísceras ocas ( ) a circulação pulmonar inicia no VD, distribui-se pela aorta, atinge pulmão e retorna ao AE pelas VV. Pulmonares 6- Um menino retornando da escola de bicicleta sofreu uma queda batendo com a cabeça, na região fronto-parietal lateral na beira da calçada. Em face da perda da consciência, foi removido de imediato pra o Pronto-Socorro. Ao ser examinado pelo neurologista apresentava inconsciência- midríase à direita- desvio ocular parafora e para cima. O menino estava deitado de lado com a face lateral esquerda do corpo sobre a maca hospitalar. Seu fêmur mostra evidentes Sinais de fratura na epífise proximal ao nível do segmento responsável pelo crescimento longitudinal. No exame do tórax havia afundamento costal por fratura do arco anterior da 5ª costela, a patela estava luxada. A radiografia do crânio mostra fratura do esfenóide ao nível da fenda supra-orbital. PERGUNTA-SE: a)Na posição anatômica convencional, como estão os membros superiores e inferiores? _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ b)Como denomina-se esta área do fêmur encarregado do crescimento longitudinal, sitio da fratura? ____________________________________________________________ c) Qual a denominação da proeminência óssea do esfenóide, adjacente as asas maior e menor do esfenóide, à frente e lateralmente a fossa hipofisal e posterior e medial ao canal óptico? _______________________________________________________________________ 7) O músculo eretor do pelo a-tem inervação pelo sistema nervoso neuro-vegetativo(SN Autonomo ) b-situa-se na epiderme c-é musculatura esquelética d-é musculatura involuntária e-fixa-se na haste do pelo 8)Como denomina-se o tecido que compõe o tecido nervoso em quantidade abundante, com importante componente, encarregado das funções: estrutural e de sustentação ? a-neuronio d-neuróglia b-céls. Ependimarias e-oligodendrocitos c-astrócitos f-neurolema 9)Relativo ao esqueleto-sistema locomotor, poderemos afirmar corretamente: a-a principal característica de um osso longo é ter diáfise e duas epífises, com zona de crescimento intermediarias denominadas de metáfise, com medula óssea flava b-nas articulações sinoviais do tipo gínglimo, os movimentos são: flexão e extensão c-a zona de máxima sensibilidade óssea é o periósteo d-a medula óssea rubra é encontrada, principalmente, na diáfise dos ossos longos e-a articulação entre as faces articulares das vértebras é classificada como sinovial plana 10) O que são capilares SINUSÓIDES ?______________________________________________ _____________________________________________________________________________ 11)Como denomina-se a área de substancia branca medular situada entre os sulco mediano posterior e sulco intermédio posterior ?_____________________________________________ 12) Dematômero: a-área de pele inervada por um segmento medular b-área de pele inervada por um nervo espinhal c-área de músculo inervada por um segmento medular d-área de músculo inervada por um nervo espinhal e-área cutânea correspondente a um miômero 13)A raiz posterior dos nervos espinhais é constituída por: a-axonios d-ganglios b-dendritos e-axonios, dendritos, gânglios c-corpos neuronais 14)Um individuo foi acometido de lesão funicular posterior, determinado por afecção neurológica de etiologia desconhecida determinada de Sindrome de Giullian Barret. Nesta situação é de se prever: a-alteração sensitiva térmica b-alteraçao da sensibilidade do tato protopatico c-alteração da sensibilidade vibratória e tato epicritico d-alteraçao motora extrapiramidal e-alteração da sensibilidade dolorosa 15)Os vasos arteriais encefálicos distribuem-se no espaço: a-epidural d-subpial b-subdural e-entre os 2 folhetos durais c-suaracnóideo 16)Dos ramos arteriais a seguir, qual(is) não compõe(m) o polígono de Willis(da base do cérebro): a-cerebral anterior d-carótida interna b-comunicante anterior e-cerebral média c-comunicante posterior f-cerebral posterior 17)Certo individuo com abcesso(furúnculo) no ouro cabeludo, em área adjacente a sutura biparietal, manifestou como complicação uma meningo-encefalite. Como se explica esse fato para o processo infeccioso ter disseminado para dentro da crânio: a-por disseminação liquórica b-por contaminação do seio sagital superior c-por disseminação venosa via veia emissária d-por lesão óssea e contaminação por contigüidade contaminante e-por disseminação via Art. Meníngica media 18)Associar as colunas conforme o melhor nexo anatômico: (A)asa maior do esfenóide ( )emergência do N facial (B)lâmina crivosa do etmóide ( )forame redondo (C)corpo do esfenóide ( ) glândula hipófise (D)sela túrsica ( )emergência do N olfatório (E)forame auditivo interno ( )processo pterigóide 20)São dependências durais, exceto: a-diafragma da sela tursica c-fundo de saco dural b-seio cavernoso d-tenda do cerebelo c-foice do cérebro e-cavo trigeminal f-espaço epidural raquidiano 20)Onde situam-se os acidentes ósseos abaixo(cite o osso E a respectiva “porção” óssea onde precisamente localizam-se) a-Incisura digástrica______________________________________________________ b-Fo.Carótido___________________________________________________________ c-Fo. Espinhoso__________________________________________________________ d-Fo. Cego______________________________________________________________ 21)O que é um sistema circulatório do tipo Porta ?____________________________________ _____________________________________________________________________________ 22)A posição anatômica é um posição em que 1- A posição corporal convencionada coloca o individuo em decúbito 2- O individuo está ereto, pés juntos, olhar no horizonte, membros superiores pendentes ao lado do corpo, palmas das mãos voltadas para frente, apoio na ponta dos pés 3- O corpo mantem os membros juntos ao corpo, estendidos, palmas das mãos voltadas para frente, calcanhares juntos, deitado de barriga para cima 4- O individuo está em pé, ereto, membros estendidos juntos ao corpo, pés juntos apoiados nos calcanhares, olhar no horizonte, palmas das mãos voltadas para frente a-1-2-3-4 corretas f-só 1 correta b-2-3 corretas g-só 2 correta c-3-4 corretas h-só 3 correta d-1-4 corretas i-só 4 correta e-1-3 corretas j-nenhuma está correta 23)Como denomina-se o ramo terminal de bifurcação do tronco basilar ?__________________ _____________________________________________________________________________ 24) Uma fratura na face lateral do crânio, no ponto de união do frontal, asa maior do esfenóide e parietal poderá resultar como conseqüência da fratura: a-lesão da porção oftálmica do 5ºpar b-lesão da porção V2 do 5ºpar c-hemorragia extradural d-uma lesão da veia emissaria e-lesão da art. Cerebral anterior 25) Um jovem sofreu uma agressão por arma de fogo, tendo o prjétil atingido a região lombar, ao nível da 4ª vértebra lombar. Deste fato resultará, mais provavelmente ? a-lesão medular d-lesão da cauda equina b-lesão da raiz posterior de L5 e- lesão do filamento terminal c-lesão do cone medular PROVA TAVARES 1 As questões 6, 8, 9, 12, 13, 14, 17, 18, 19, 22, 24, 28, 29, 30 e 32 poderão ter UMA ou MAIS alternativas corretas a serem assinaladas – NÃO OBRIGATORIAMENTE mais de uma. As questões 1, 2, 10, 15, 16, 20, 21, 23, 25, 26, 27 e 31tem obrigatoriamente UMA ÚNICA ALTERNATIVA CORRETA a ser assinalada. 1 – Um paciente com lesão neurológica apresenta impossibilidade de olhar para cima e para baixo, visão dupla (diplopia) e queda de pálpebra (ptose palpebral). Diante deste quadro, podemos suspeitar lesão do: a) 2° b) 3° c) 4° d) 5° e) 6° 2 – Uma lesão do núcleo de Edinger-Westphal determina:1) miose 2) midríase 3) ptose palpebral 4) diplopia a) 1, 2, 3, 4 corretas b) 1, 3, 4 corretas c) 2, 3, 4 corretas d) 2, 4 corretas e) 1, 4 corretas f) 2, 3 corretas g) 1, 3 corretas h) só 1 correta i) só 2 correta j) só 2 correta k) só 3 correta l) só 4 correta 3 – Cite o par craniano que tem origem real nos núcleos: a) Salivatório superior __________________________________________ b) Lacrimal ___________________________________________________ c) Salivatório inferior ___________________________________________ d) Edinger-Westphal ___________________________________________ 4 – A inervação sensitiva da meninge craniana da fossa craniana média é efetuada de que modo? _____________________________________________________________________________ _________________________________________________ 5 – Onde pode ser encontrado o N. Acessório espinhal a nível do pescoço? _____________________________________________________________________________ _________________________________________________ 6 – Atravessando o seio cavernoso encontramos vários nervos, EXCETO o nervo: a) Oculomotor b) Troclear c) Abducente d) Porção maxilar do trigêmeo e) Facial 7 – Cite a origem aparente dos seguintes pares cranianos: a) Facial _____________________________________________________ b) Hipoglosso_________________________________________________ c) Vago______________________________________________________ d) Oculomotor ________________________________________________ e) Troclear ___________________________________________________ 8 – Uma lesão puntiforme afetando o núcleo do nervo troclear à direita, determinará: a) Diplopia b) Desvio ocular esquerdo para dentro e para cima c) Desvio ocular direito para dentro e para cima d) Desvio ocular esquerdo para cima e para fora e) Desvio ocular direito para cima e para fora 9 – Após um trauma craniano, um motociclista manifestou edema cerebral, hipertensão intracraniana com deslocamento da tonsila cerebelar e conseqüente compressão do tronco cerebral. Após o acidente surgiu: - Midríase, reflexo fotomotor ausente, ptose palpebral, sem diplopia e sem desvio ocular. Neste quadro é de se supor: a) Lesão do 3° par b) Lesão do 4° par c) Lesão do 6° par d) Lesão do núcleo Edinger-Westphal e) Lesão do núcleo somático do 4° par 10 – As gls. Parótida e Lacrimal recebem inervação a partir das fibras que se distribuem, respectivamente, com os pares cranianos: a) 3° e 4° b) 4° e 5° c) 9° e 7° d) 7° e 9° e) 7° e 10° f) 3° e 7° 11 – Correlacione as colunas conforme o PAR CRANIANO e sua respectiva emergência CRANIANA: (A) Fo. Jugular ( ) N. Trigêmeo (B) Fo. Oval ( ) N. Oculomotor (C) Fo. Auditivo ( ) N. Glossofaríngeo (D) Fenda Supraorbital ( ) N. Facial (E) Canal Condilio Anterior ( ) N. Hipoglosso (F) Lâmina Crivosa do Etmóide ( ) N. Olfatório 12 – Uma lesão óssea temporal (f. alura) com lesão nervosa resultou importante sequela. Havendo lesão do nervo facial, é de se supor que resultará: a) paralisia de toda hemiface b) paralisia da ½ superior da hemiface c) paralisia da ½ inferior da hemiface d) alteração gustativa da língua e) surdez e desequilíbrio 13 – O NÚCLEO AMBÍGUO situa-se: a) na ponte, entre a pirâmide pontina e sulco basilar b) no assoalho do 4 ventrículo c) abaixo do colículo inferior d) longitudinalmente, no bulbo e) na área postrema do bulbo 15 – Assinale o que estiver CORRETO: 1) O n. Troclear tem origem aparente dorsalmente ao tronco cerebral, destina-se ao músculo extrínseco ocular contralateral. 2) O 3° par tem anexo ao seu trajeto motor visceral um gânglio, gânglio ciliar. 3) O núcleo ambíguo é um núcleo sensitivo gustativo a) 1, 2, 3 corretas b) 1, 2 corretas c) 1, 3 corretas d) 2, 3 corretas e) Só 1 correta f) Só 2 correta g) Só 3 correta h) Nenhuma correta 16 – Coloque “V” se verdadeiro ou “F” se falso: a) O núcleo motor visceral do 7° par é o núcleo lacrimal ( ) b) O núcleo de Edinger-Westphal está relacionado funcionalmente ao controle da acomodação visual ( ) c) A língua está inervada sensitivamente em seu 1/3 posterior pelo n. Lingual ( ) d) A lesão do 11° par determina ombro caído ( ) 17 – O núcleo rubro: ( ) localiza-se na ponte ( ) participa do controle motor somático ( ) controla as atividades não só motoras, como também sensitivas ( ) é um núcleo de estação e distribuição exclusivamente sensitivo ( ) está localizado de modo que delimita a ponte do bulbo 18 – Após lesão nervosa resultou REFLEXO FOTOMOTOR PRESENTE BILATERAL e REFLEXO FOTOMOTOR CONSENSUAL AUSENTE (quando estimulado ambos os olhos). Nesta circunstância a lesão nervosa situa-se: ( ) no 3° par ( ) no 4° par ( ) na comunicação entre os dois colículos superiores ( ) no 6° par ( ) na comunicação entre os colículos inferiores ( ) na comunicação entre os colículos superior e inferior 19 – As lesões no nível dos colículos inferiores determinam: ( ) alterações gustativas ( ) alterações motoras ( ) alterações sensitivas somáticas ( ) alterações auditivas ( ) alterações visuais PROVA TAVARES 2 13.10.2008 1 – Um indivíduo vitimado de tumoração compressiva localizado no forame óptico determinará o que no indivíduo? _____________________________________________ _____________________________________________________________________________ ____________________________________ 2 – Um jovem com do ocular, paralisia de músculos extrínsecos do globo ocular, diplopia por desvio ocular (síndrome denominada de síndrome de Tolósa-Hunt), causado por processo inflamatório envolvendo a fenda (fissura) orbital superior. Pergunta-se: como se justificam a dor e a paralisia ocular com diplopia? ________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _________________________________________________ 3 – O n. hipoglosso pode ser comprometido na poliomielite (Doença de Lou Gheig), determinando paralisia total do nervo. Pergunta-se: qual será a manifestação clinica? ______________________________________________ _____________________________________________________________________________ _________________________________________________ 4 – O que significa anatomicamente o termo BREGMA? __________________ _______________________________________________________________ 5 – Cite as funções das áreas: Giro do cíngulo: _____________________________________________ Cúneo: ____________________________________________________ Giros orbitais: ______________________________________________ Úncus: ____________________________________________________ 06 – A síndrome de Parinaud é uma afecção neurológica tumoral secundária a tumor da glândula pineal. Nestes casos, o que acarretará o crescimento tumoral se comprimir área imediatamente vizinha? ______________________ _____________________________________________________________________________ _________________________________________________ 7 – A lesão do 1° neurônio da via Piramidal determinará o que? Na motricidade: _____________________________________________ No tônus: __________________________________________________ Nos reflexos: _______________________________________________ 8 – O fascículo cuneiforme está encarregado de qual função? E de que local? _____________________________________________________________________________ _________________________________________________9 – Artéria cerebral anterior: Origem (cite): ______________________________________________ Destino: ___________________________________________________ Distribuição (local/trajeto): _____________________________________ 10 – Um aneurisma de artéria comunicante posterior poderá lesar completamente o 3° par. O que determinará? ___________________________ _____________________________________________________________________________ _________________________________________________ 11 – O tracto espinotalâmico lateral veicula quais impulsos? A sua lesão determinará? ____________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _________________________________________________ 12 – O núcleo do tracto solitário recebe impulsos (de que tipo? de qual função?) ______________________________. Recebendo fibras veiculada(s) pelo(s) nervo(s) __________________________________________________. 13 – o núcleo ambíguo origina impulsos destinados ______________________ chegando ao efetor através do(s) nervo(s) _____________________________ _______________________________________________________________. 14 – O núcleo espinhal do trigêmeo localiza-se _________________________ _____________________________________ e medeia a(s) sensibilidade(s) _______________________________________ advinda (de onde?) _______________________________________________________________. 15 – Coloque “MS” se motor somático, “MV” se motor visceral e “S” se sensitivo: Núcleo lacrimal ( ) Núcleo do tracto solitário ( ) Núcleo salivatório inferior ( ) Núcleo colicular inferior ( ) Núcleo do hipoglosso ( ) 16 – O corpo geniculado medial situa-se (onde?) ________________________ Relaciona-se funcionalmente com a via _______________________________. 17 – A lesão da substância negra determina o que? ______________________ _______________________________________________________________ 18 – O tracto espinocerebelar anterior conecta e veicula impulsos do cerebelo ao mesencéfalo. Tal tracto, por onde transita nesta conexão? ______________ _______________________________________________________________ 19 – Uma lesão do vermis superior e lóbulo floculonodular determina o que? _____________________________________________________________________________ _________________________________________________ 20 – O corpo amigdaloide está relacionado funcionalmente com qual atividade? _____________________________________________________________________________ _________________________________________________. 21 – O mediador químico neuroefetora na junção arterio-nervosa é _________ _________________________ e na junção neuroefetora nos plexos intramurais intestinais é ____________________________. 22 – As fibras veiculadas pelo n. petroso maior (ramo do n. facial) atingem o gânglio _______________________________, onde fazem sinapse. A partir daí as fibras pós- ganglionares seguem via ramos da porção maxilar do trigêmeo até (onde?/ efetor(es)?) ____________________________________ _______________________________________________________________. 23 – Por que as ações (respostas) simpáticas geralmente tem ação generalizada (em todos efetores) e as parassimpáticas tem ação individualizadas em cada efetor? _____________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _______. 24 – O que é sistema límbico? ______________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ ___________________________________. 25-O que é o sistema reticular de ativação ascendente (SARA)? ______________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________. PROVA TAVARES 3 28.04.2008 1 – Quais estruturas anatômicas compõem o sistema nervoso periférico? _____________________________________________________________________________ _________________________________________________ 2 – Cite estrutura(s) anatômica que transita(m) pelos forames cranianos, abaixo relacionados: a) Fo. Oval ___________________________________________________ b) Fo. Jugular ________________________________________________ c) Lâmina crivosa do etmóide ____________________________________ d) Fossa interpeduncular ________________________________________ 3 . a) Onde situa-se o forame auditivo interno? __________________________ _______________________________________________________________ b) quais estruturas por ele transitam? _________________________________ _______________________________________________________________ 4. a) o que são astrócitos? b) qual a sua função? __________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ ___________________________________ 5. a) qual a esqueletopia do cone medular? ____________________________ b) qual a esqueletopia do fundo do saco dural? _________________________ 6. a) Qual o conteúdo do espaço epidural raquidiano? ____________________ _______________________________________________________________ b) em qual espaço meníngeo as artérias cerebrais distribuem-se? __________ _______________________________________________________________ 7. a) o que é “locus ceruleus”? b) onde se situa? ______________________ _____________________________________________________________________________ _________________________________________________ 8. Núcleo rubro: a) onde se situa? _________________________________________________ b) qual (ais) função (ões)? ___________________________________________ _______________________________________________________________ 9. a) Qual a área específica cerebelar encarregada da regulação do tônus muscular? ______________________________________________________ _______________________________________________________________ b) filogeneticamente como se denomina essa área? _____________________ _______________________________________________________________ 10 – Correlacione às colunas conforme a estrutura anatômica diencefálica e sua respectiva classificação: (A) Epitálamo ( ) substância negra (B) Hipotálamo ( ) quiasma óptico (C) Metatálamo ( ) túber cinéreo (D) Subtálamo ( ) corpo geniculado ( ) núcleo rubro ( ) glândula pineal ( ) trígono das habênulas ( ) comissura branca anterior ( ) comissura branca posterior ( ) núcleos hipotalâmicos ( ) glândula hipófise ( ) corpos mamilares 11 – Correlacione às colunas conforme a estruturas anatômicas e sua respectiva função: (A) gustação ( ) corpos mamilares (B) olfato ( ) giro da ínsula (C) motricidade ocular – conjugada ( ) corpo geniculado lateral (D) visão ( ) giros orbitais dos giro frontal inferior (E) audição ( ) giro lingual ( ) hipocampo ( ) úncus ( ) giros temporais transversos () corpo geniculado medial 12 – Um indivíduo sofreu um acidente craniano com conseqüente hipertensão intracraniana de instalação súbita, acentuada e grave. Ao RX havia fraturas de ossos da calota craniana. Houve cefaléia, diplopia, desvio ocular do olho direito para fora, alterações do nível de consciência, hemiplegia esquerda. a) Qual o local mais provável da fratura? ___________________________ _____________________________________________________________ b) Como se explica a diplopia? O desvio ocular? _____________________ _____________________________________________________________ c) Como estariam os reflexos fotomotor e fotomotor consensual neste paciente? __________________________________________________ _____________________________________________________________ 13 – Complete as lacunas: a) O gânglio pterigopalatino situado __________________________ está funcionalmente relacionado (conectado) ao nervo _______________ recebe fibras pré-ganglionares do nervo ___________________ e envia fibras para ______________________________(efetor). 14 – Correlacione as colunas conforme os fascículos (ou feixes) e tracto e os respectivos locais onde transitam: (A) Funículo anterior ( )Feixe espinotalâmico anterior (B) Funículo lateral ( ) Feixe corticoespinhal direto (não cruzado) (C) Funículo posterior ( ) Feixe espinotalâmico lateral ( ) Feixe corticoespinhal cruzado ( ) Feixe grácil e cuneiforme ( ) Feixe espinocerebelar anterior (propriocepção inconsciente) 15 – Um indivíduo sofreu um trauma craniano com lesão na via óptica. Dias após o trauma manifestou alterações nos campos visuais com perda dos campos visuais: temporal do olho esquerdo e nasal do olho direito, denominado hemianopsia homônima esquerda. Onde se situa a lesão? ________________ _______________________________________________________________ 16 – Uma lesão nervosa interna, puntiforme, localizada na região do colículo do facial, afetando exclusivamente o núcleo de substância cinzenta aí localizada determinará o que? (que estrutura será lesada e qual o déficit) _____________ _____________________________________________________________________________ _________________________________________________ 17 – Certo paciente teve uma paralisia facial acometendo toda hemiface direita, com alterações gustativas no 2/3 anteriores da língua deste lado e alterações auditivas (zumbidos) no ouvido direito. Onde foi a lesão? _________________ _______________________________________________________________ 18 – Uma senhora idosa portadora de sífilis há vários anos, manifestou doença neurológica denominada de “tabes dorsallis” comprometendo as raízes dorsais e os funículos posteriores de ambos os lados, como conseqüência detectaremos o que? ______________________________________________ _____________________________________________________________________________ _________________________________________________ 19 – Existe uma síndrome neurológica freqüente em crianças menores de 10 anos que compromete o nódulo e o pedúnculo do flóculo nodular cerebelar, sendo determinado por tumores do teto do 4° ventrículo, cujo crescimento ocasiona compressão destas estruturas cerebelares. Nestes casos haverá quais alterações funcionais, perfeitamente, manifestas? __________________ _____________________________________________________________________________ _________________________________________________ 20 – A poliomelite é uma doença viral que habitualmente afeta a medula espinhal destruindo os neurônios do corno anterior do “H” medular, afetando um ou mais segmentos medulares. Nestes casos haverá envolvimento lesivo e funcional do sistema nervoso. Como ficará: a) A motricidade: ______________________________________________ b) Os reflexos: ________________________________________________ c) O tônus muscular: ___________________________________________ PROVA TAVARES 4 27.07.2006 1 – Relativo aos pares cranianos podemos afirmar corretamente: 1. O n. troclear tem origem aparente dorsalmente ao tronco cerebral, destinando-se ao músculo extrínseco do globo ocular contra-lateralmente a sua origem o denominado oblíquo inferior. 2. O 3° par craniano tem anexo em seu trajeto motor visceral um gânglio, o gânglio ciliar. 3. O n. facial é misto, onde as fibras sensitivas têm origem real no gânglio nodoso, localizado dentro do canal do n. facial. 4. O núcleo ambíguo é o núcleo de origem das fibras destinadas ao plexo faríngeo. a) 1-2-3-4 corretas b) 2-3-4 corretas c) 2-4 corretas d) 1-3-4 corretas e) 1-2-3 corretas f) 2-3 corretas g) 1-3 corretas h)1-4 corretas 2 – Coloque “V” se verdadeiro e “F” se falso nas seguintes afirmações: 1. O núcleo motor visceral do 7° par craniano é o núcleo lacrimal ( ) 2. O núcleo de Edinger-Westphal esta relacionado funcionalmente ao controle da acomodação visual ( ) 3. As fibras sensitivas gerais, anexas ao n. trigêmeo têm origem no núcleo mesencefálico do trigêmeo ( ) 4. A língua recebe inervação gustativa nos 2/3 anteriores através do n. corda do tímpano cujo corpos neuronais estão no gânglio geniculado ( ) 5. A lesão das primeiras raízes cervicais poderá acarretar ombro caído ( ) a) V-V-V-V-V b) V-VF-F-F c) V-V-F-V-V d) V-F-V-V-F e) F-V-F-V-V f) F-F-F-V-V g) F-V-F-V-F h) F-F-F-V-V 3 – O sistema reticular de ativação ascendente é um: a. Sistema reticular cinzento periaquedutal localizado no mesencéfalo. b. Sistema multinuclear localizado no mesencéfalo. c. Sistema complexo constituído de inúmeros corpos celulares localizados no tronco cerebral. d. Sistema estimulador do córtex cerebelar para a manutenção do tônus muscular e indução ao sono. e. Sistema funcionalmente complexo, existente no cerebelo, para a coordenação do equilíbrio e tônus muscular. 4 – Uma lesão funicular a nível medular, poderá acarretar inúmeras disfunções, onde a lesão do fato epicritico é típica das lesões: a. No funículo anterior b. No funículo lateral c. No funículo posterior d. No corno anterior e. No corno lateral f. No corno posterior g. Na barra do “H” medular h. No canal ependimário 5 – A poliomelite acarreta com freqüência, lesão medular, que se caracteriza por: 1. Lesão do corno anterior medular com hiper-reflexão. 2. Lesão do corno posterior medular com atonia, arreflexia e paralisia flácida. 3. Lesão do corno lateral, sem alterações dos reflexos mas com hipertonia muscular. 4. Lesão do corno motor somático, com arreflexia, atonia e paralisia flácida. a) 1-2 corretas b) 1-2-3 corretas c) 1-2-3-4 corretas d) 2-3-1 corretas e) 3-1 corretas f) 1-3-4 corretas g) 1-4 corretas h) uma só correta (qualquer delas) 6 – A artéria encefálica de maior território de irrigação e distribuição é a artéria: a) Cerebral anterior b) Cerebral média c) Cerebral posterior d) Cerebelar póstero-inferior e) Cerebelar Antero-superior f) Cerebelar postero-superior g) Comunicante anterior h) Comunicante posterior 7 – A artéria mais frequentemente atingida pelas afecções circulatórias cerebrais, principalmente, como decorrência da hipertensão arterial e severa de longa evolução é: a. Art. Cerebral anterior b. Art. Cerebral média c. Art. Cerebral posterior d. Art. Carótida interna e. Art. Vertebral f. Art. Cerebelar póstero-inferior g. Art. Cerebelar superior h. Art. Cerebelar Antero-superior 8 – O nervo glossofaríngeo tem origem aparente no _____________________ emerge do crânio pelo ________________________ e destina-se funcionalmente (do ponto de vista motor visceral) para ___________________.a. Sulco retro-olivar, Fo. Jugular, gl. Parótida b. Sulco pré-olivas, Fo. Jugular, plexo faríngeo c. Sulco bulbo pontino, Fo. Jugular, gl. Submandibular d. Sulco retro-olivar, Fo. Lacero, gl lacrimal e. Sulco pré-olivar, Fo. Jugular, gl parótida f. Sulco ponto-mesencefálicom Fo. Lacero, gl. Lacrimal g. Sulco pré-olivar, Fo. Jugular, gl. Parótida e gl. Submandibular h. Nenhuma acima corresponde corretamente e integralmente as lacunas na afirmação do enunciado. 9 – As síndromes neurológicas que comprometem o seio cavernoso na sua variedade anterior. 1. Compromete os pares 2°, 3°, 4° e 6° e porção oftálmica do 5°. 2. Manifesta-se de modo semelhante a síndrome da fenda esfenoidal, síndrome esta decorrente da fratura, ou compressão da fissura supra-orbital (entre as asas maior e menor do esfenóide) 3. Geralmente poupa as porções maxilar e mandibular do trigêmeo. a. 1-2-3 corretas b. 2-3 corretas c. 1-3 corretas d. só 1 é correta e. só 2 é correta f. só 3 é correta g. nenhuma é correta 10 – Nas lesões dos pares cranianos usualmente detectamos: 1. Na lesão do n. hipoglosso direito há paralisia da heimilingua direita e ao executarmos a protrusão da língua esta desviará para o lado do n. hipoglosso integro. 2. Nas lesões do n. abducente, além do desvio ocular medialmente constataremos o relato pelo paciente de diplopia (visão dupla). 3. Nas lesões do n. glossofaríngeo direito é identificável o “sinal da cortina caída”, que traduz uma paralisia da hemifaringe e queda do palato mole do lado lesado. a. 1-2-3 corretas b. 1-2 corretas c. 1-3 corretas d. 2-3 corretas e. 1 só é correta f. 2 só é correta g. 3 só é correta h. nenhuma é correta 11-Uma senhora de 65 anos, obesa e hipertensa, manifestou dor de cabeça súbita e intensa acompanhado de náusea e vômitos. Deu entrada no Pronto Socorro com pressão arterial de 280x140 mmkg, hemiparesia esquerda (diminuição de forças em hemicorpo esquerdo), edema de papila, midríase no olho direito, reflexo fotomotor ausente no olho direito e presente no olho esquerdo, reflexo fotomotor consensual presente no olho esquerdo (quando estimulado o olho direito), rigidez de nuca, diminuição dos reflexos tendinosos à esquerda e normais à direita. (responder as questões 11, 12, 13 e 14 com base neste caso clínico). 11- A hemiparesia esquerda explica-se por: a. Lesão do feixe piramidal direito. b. Lesão do feixe piramidal esquerdo c. Lesão do feixe piramidal cruzado direito d. Lesão do feixe piramidal cruzado esquerdo e. Lesão do feixe piramidal direto direito f. Lesão do feixe piramidal direto esquerdo g. Lesão funicular anterior h. Lesão funicular lateral 12 – O que caracteriza o edema de papila? a. Uma hipertensão intracraniana. b. Um aumento da pressão nos seios venosos durais c. Um aumento de volume do L.C.R. d. Uma compressão da art. Central da retina e. Uma lesão do n. óptico, por secção deste f. Uma lesão compressiva do núcleo de Edinger-Westphal 13 – Com base no quadro clínico, é de se supor que houve lesão encefálica. a. A esquerda, supra-troncular b. Direita, supra-troncular c. Esquerda, infra-troncular d. Direita, infra-troncular e. Na fossa cerebelar f. Na fossa cerebelar média direita g. Na fossa cerebelar média esquerda 14 – Com se explica a rigidez de nuca: a. Irritação do 12° par b. Irritação meníngea infra-tentorial c. Irritação meníngea supra-tentorial d. Irritação do n. acessório espinhal, raiz craniana e. Irritação do n. glossofaríngeo f. Lesão das fibras nascidas no núcleo ambíguo 15 – O forame espinhoso está localizado: a. Na asa maior do esfenóide b. Na asa menor do esfenóide c. No corpo do esfenóide d. No etmóide – asa maior e. No etmóide – na lâmina crivosa f. Na porção petrosa do temporal g. Na porção escamosa do temporal h. Na porção mastóidea do temporal 16 – o forame redondo comunica: a. A fossa craniana anterior, com a fossa intratemporal b. A fossa craniana média, com a fossa infratemporal c. A fossa craniana posterior, com a fissura pterigomaxilar d. A fossa craniana média, com a fenda pterigomaxilar e. A fossa craniana anterior, com a fossa pterigomaxilar f. A fossa craniana média, com a cavidade orbital 17 – O canal do facial situa-se: a. No rochedo do temporal b. Na porção mastóidea do temporal c. Na porção escamosa do temporal d. Na porção petrosa do occipital e. Na porção mastóidea do occipital f. Na ponta da asa menor do esfenóide 18 – No processo crista galli fixa-se: a. A foice do cérebro b. A foice do cerebelo c. A tenda do cerebelo d. O diafragma da sela túrsica e. O seio reto 19 – Dos núcleos de substância cinzenta abaixo, qual não tem componente motor visceral (funcionalmente vinculado ao SNA): a. Núcleo visceral do 3° par b. Núcleo de Edinger-Westphal c. Núcleo lacrimal d. Núcleo salivatório superior e. Núcleo ambíguo f. Núcleo salivatório inferior g. Núcleo motor dorsal do vago h. Núcleo motor do 10° par 20 – O componente simpático do olho nasce: 1. Do gânglio cervical superior e atinge a órbita acompanhando a adventícia da art. Carótida interna e ramos. 2. Da medula espinhal, torácica, como intermédio-lateral 3. Do plexo carotídeo e destina-se ao músculo dilatador da pupila a. 1-2-3 corretas b. 2-3 corretas c. 1-3 corretas d. só 1 é correta e. só 2 é correta f. só 3 é correta g. nenhuma esta correta 21 – Associar as colunas conforme as áreas encefálicas e as respectivas funções: (A) Corpo mamilar ( ) gustação (B) Giro da ínsula ( ) visão (C) Núcleo rubro ( ) olfato (D) Giro temporal superior ( ) atividade motora extrapiramidal (E) Colículo superior ( ) audição (F) Giro pós-central ( ) sensibilidade somática (G) Giros orbitais ( ) movimentos oculares conjugados (H) Área do lobo frontal ( ) afeto e emoções à frente do giro pré-central 22 – O quiasma óptico é vulnerável nas lesões tumorais hipofisárias, cuja lesão quiasmática (longitudinal) determina: a. Hemianopsia bitemporal b. Hemianopsia binasal c. Anopsia em olho direito d. Anopsia em olho esquerdo e. Quadrantopsia súpero-lateral direita f. Quadrantopsia ínfero-lateral esquerda g. Quadrantopsia supero-lateral direito e esquerda 23 – Um indivíduo sofreu um trauma craniano com fratura do assoalho da fossa craniana anterior direita. É de se supor que decorrente deste trauma haverá, certamente: a. Perda total do olfato b. Cegueira do olho direito, por lesão do teto da órbita, com lesão obrigatória do n. óptico c. Desvio ocular, provavelmente com desvio do olho para baixo e para fora d. Perda do LCR pelo nariz (rinorreia liquorica) e. Lesão e a porção maxilar do n. trigêmeo f. Lesão da art. Central da retina, que chega ao globo ocular percorrendo internamente o n. óptico 24 – Coloque “V” se verdadeiro ou “F” se falso, nas seguintes afirmações: ( ) o axônio é o prolongamento neuronal sempre mais longo que o dendrito ( ) o gânglio nervoso é constituído exclusivamente de neurônios funcionalmente sensitivos ( ) a raiz posterior dos nn. Espinhais é constituída somente de dendritos ( ) a característica de um osso longo é a presença de canal medular ( ) a articulação mais móvel é a sinovial esferóide 25 – A área cerebelar relacionada funcionalmente com o equilíbrio é: a. O nódulo b. A tonsila cerebelar c. A pirâmide cerebelar d. O nódulo e o pedúnculo do lobo floculo-nodular e. O vérmis inferior f. O vérmis superior g. O lobo anterior h. O lobo posterior PROVA TAVARES 5 1 – Uma fratura naface lateral do crânio, no ponto de união do frontal, asa maior do esfenóide e parietal poderão resultar como consequencia da fratura: a. Lesão da porção oftálmica do 5° par b. Lesão da porção V2 do 5° par c. Hemorragia extradural d. Uma lesão da veia emissária e. Lesão da art. Cerebral anterior 2 – Um indivíduo levou uma pancada na face lateral do crânio, adjacente ao poro acústico externo. Houve lesão óssea na região da fissura petrotimpânica do osso temporal. É esperado pós-trauma: a. Lesão do n. corda do tímpano b. Lesão do n. facial c. Lesão da art. Carótida interna d. Lesão da art. Meníngea média e. Lesão do seio venoso dural, lateral 3 – Os vasos arteriais encefálicos distribuem-se no espaço: a. Epidural b. Subdural c. Subaracnóideo d. Subpial e. Entre os 2 folhetos durais 4 – Dos ramos arteriais a seguir qual(is) não compõe(m) o polígono de Willis (da base do cérebro) a. Cerebral anterior b. Comunicante anterior c. Comunicante posterior d. Carótida interna e. Cerebral média f. Cerebral posterior 5 – Certo indivíduo com abscesso (furúnculo) no couro cabeludo, em área adjacente a sutura biparietal, manifestou como complicação uma menigeo-encefalite. Como se explica este fato: a. Por disseminação liquórica b. Por contaminação do seio sagital superior c. Por disseminação venosa via veia emissária d. Por lesão óssea e contaminação por contigüidade contaminante e. Por disseminação via art. Meníngica média 6 – Certo paciente acometido de Herpes Zoster facial teve comprometimento do gânglio de Gasser (trigeminal), envolvendo a porção oftálmica do 5° par. Tal enfermidade determina erupção cutânea vesicular. O local da erupção distribuir-se-á: a. Na testa, dorso do nariz e pálpebra superior b. Na testa, dorso e asa do nariz, pálpebras superior e inferior c. Dorso do nariz, lábio superior, maçã do rosto d. Dorso do nariz, asa do nariz, pálpebras superior e inferior e maçã do rosto e. Toda hemiface 7 – Um alcoólatra inveterado teve lesão cerebelar comprometendo o lobo anterior do cerebelo. Deste fato resultará mais marcadamente: a. Alterações da coordenação motora b. Alterações do tônus muscular c. Alterações do equilíbrio d. Nistagmo (movimentos oculares) e. Perda da sustentação do tronco 8 – A principal característica de uma articulação sinovial é ________________ das quais a articulação mais móvel é a articulação do tipo _______________, da articulação _________________________________. a. Cavidade articular – esferóide – coxo-femural b. Membrana sinovial – selar – escapulo-umeral c. Liquido sinovial – esferóide – escapulo-umeral d. Cavidade articular – esferóide – escapulo-umeral e. Cavidade articular com líquido sinovial – esferóide – coxofemural 9 – Coloque “V” (se verdadeiro) ou “F” (se falso): ( ) o movimento onde o tronco curva-se anteriormente com cintura fixa, denomina-se de flexão ( ) o movimento de rotação medial do antebraço com braço fixo, denomina-se de eversão ( ) a camada mais profunda da pele denomina-se de derme ( ) os vasos que transportam o sangue para o coração em baixa pressão e alta capacitância e são sempre valvuladas para se sobreporem a gravidade, denominam-se de veias ( ) os vasos que transportam o sangue para o coração em baixa pressão e alta capacitância e são sempre valvuladas para se sobreporem a gravidade, denominam-se de veias ( ) o LCR preenche o espaço subaracnóideo e abrange em torno de 150 ml de volume 10 – A relação (associação) de uma estrutura anatômica com suas imediatas vizinhanças ósseas denomina-se de: a. Sintopia b. Esqueletopia c. osteotomia d. Holotopia e. Histiotopia 11 – A vitamina D é sintetizada e armazenada a. No fígado b. No baço c. No rim d. Na derme e. Na epiderme 12 – As VEIAS, em geral a. Caracterizam-se por conduzirem sangue venoso b. Serem valvuladas, em toda economia circulatória c. Por terem uma distribuição aferente em relação ao coração d. Tem parede mais espessa se comparado com as artérias de igual calibre e. Tem camada média (músculo-elástica) predominante sobre demais camadas 13 – Nos gânglios nervosos (quer somáticos ou autônomos) encontramos: a. Receptores b. Axônios c. Dendritos d. Corpos neuronais e. Terminações nervosas livres 14 – O coração é a. Um órgão intercalado no circuito da circulação linfática b. Uma bomba propulsiva e aspirativa c. O centro da circulação tipo porta d. Constituído de 4 cavidades denominadas 2 aurpiculas e 2 ventrículos e. Controlado pelo sistema nervoso da VIDA DE RELAÇÃO 15 – Um indivíduo sofreu uma lesão cerebelar acometendo ambos flóculos cerebelares. É de se esperar neste indivíduo severa perturbação: a. Do equilíbrio b. Da coordenação motora c. Da propriocepção d. Do tônus muscular e. Da sensibilidade vibratória 16 – Após uma fratura do esfenóide ao nível da fissura supra-orbital certo paciente manifestou: DIPLOPIA, DESVIO OCULAR PARA FORA, IMPOSSIBILIDADE DE OLHAR MEDIALMENTE. É de supor uma lesão nervosa do: a. 3° par b. 4° par c. 5° par d. 6° par e. 7° par 17 – Associar as colunas conforme o melhor nexo anatômico: (A) Asa maior do esfenóide ( ) emergência do n. facial (B) Lâmina crivosa do etmóide ( ) forame redondo (C) Corpo do esfenóide ( ) glândula hipófise (D) Sela tursica ( ) emergência do n. olfatório (E) Forame auditivo interno ( ) processo pterigóide 18 – Assinale o correto colocando um “V” (se verdadeiro): ( ) a principal característica de um osso longo é ter canal medular ( ) a principal característica de uma articulação sinovial é ter membrana sinovial ( ) é característica principal das veias a presença de válvulas ( ) o hilo é típico das vísceras ocas ( ) a circulação pulmonar inicia no VD distribui-se pela aorta atinge pulmão e retorna ao AE pelas Vv. Pulmonares 19 – A oliva bulbar: a. Situa-se na face dorsal do bulbo b. É um núcleo de substância cinzenta do bulbo c. Corresponde a corpos neuronais mesencefálicos d. Relaciona-se com os reflexos visuais e. Situa-se na face postero-superior do cerebelo 20 – São dependências durais, EXCETO: a. Diafragma da sela túrsica b. Seio cavernoso c. Foice do cérebro d. Fundo de saco durak e. Tenda do cerebelo f. Cavo trigeminal g. Espaço epidural raquidiano PROVA TAVARES 6 1 – Quantos nervos espinhais cervicais existem? _______________________. Quantos gânglios da cadeia látero-vertebral do simpático existem? _________. Como se denomina? _____________________________________________. 2 – A área unilateral de pele inervada pelas fibras de um único nervo espinhal denomina-se ____________________________________________________. 3 – O que é intumescência medular espinhal cervical? ____________________ ___________________________________. O que ela representa? _________ _______________________________________________________________. 4 – Onde se localiza o centro nervoso motor visceral medular? _____________ ________________________________. Qual o tipo de neurônio compõe este centro nervoso? _________________________________________________. 5 – Os impulsos nervosos sensitivos viscerais denominam-se de impulsos _____________________________________________; já os impulsos nervosos sensitivos exteroceptivos denominam-se de ____________________. 6 – Os impulsos motores viscerais destinados a gl. Lacrimal iniciam-se no núcleo _______________________, atingem o gânglio __________________ onde fazem sinapse e a partir daí, através do nervo _____________________,atingem a gl. Lacrimal. 7 – A lesão do nervo facial após sua emergência craniana pelo Fo. Estilomastoideo denomina- se de ________________________________; o que ele (a lesão) acarreta na face ___________________________________. 8 – Associe as colunas conforme os funículos e respectivos trajetos dos fascículos medulares: (A) Funículo anterior ( ) Fascículo Grácil (B) Funículo lateral ( ) Feixe espinotalâmico lateral (C) Funículo posterior ( ) Feixe espinotalâmico anterior ( ) Feixe espinocerebelar anterior ( ) Feixe espinocerebelar posterior ( ) Feixe corticoespinhal direto ( ) Feixe costicoespinhal cruzado 9 – Cite 3 estruturas hipotalâmicas e cite sua função: a. ________________________________; função: __________________. b. ________________________________; função: __________________. c. ________________________________; função: __________________. 10 – Cite o local das atividades nervosas corticais: Visão ____________________________________________________. Olfato ____________________________________________________. Gustação _________________________________________________. Audição __________________________________________________. 11 – O núcleo da base de localização mais ventral e medial é o núcleo ______ _______________________________________________________________. 12 – Um tumor determinou o aumento da pressão intracraniana no compartimento supratentorial empurrando o úncus fazendo protrusão através da incisura da tenda fazendo compressão (de qual segmento): _____________ _______________________________________________________________. 13 – A veia cerebral magna (ou veia de Galene) recolhe o sangue das estruturas profundas de cérebro e deságua onde? ______________________. 14 – Os impulsos AFERENTES VISCERAIS iniciam-se em ________________ atingem o sistema nervoso central onde identifica estes impulsos, elabora-os e emitem ordens motoras viscerais que influirão efetores (que tio de efetores?) _______________________________________________________________. 15 – O que são células ependimárias? ________________________________ __________________________. Qual (is) a(s) sua(s) função(ões)? _________ _______________________________________________________________. 16 – Os nervos cranianos motores iniciam suas ações em _________________ ______________________, sendo constituídos de ______________________ _______________________________________________________________. 17 – O que é decussação das pirâmides? ______________________________ ____________________________________. Onde localiza-se? ___________ _______________________________________________________________. 18 – Onde se situam os núcleos: a. do hipoglosso ______________________________________________. b. motor dorsal do vago ________________________________________. c. motor do abducente _________________________________________. d. denteado _________________________________________________. 19 – Coloque (V) se verdadeiro e (F) se falso: ( ) o equilíbrio é realizado no lóbulo floculonodular cerebelar ( ) o lobo anterior do cerebelo tem amplas conexões com a medula espinhal, por isso é denominado de lobo espinhal. ( ) a porção filogenética do cerebelo é o lobo floculonodular. ( ) o núcleo denteado em atividade influi neurônios motores via tractos corticoespinhal e rubroespinhal, sendo assim importantes na manutenção do tônus muscular. 20 – As fibras sensitivas viscerais que acompanham as fibras parassimpáticas são conduzidas principalmente através de nervos cranianos _______________ _______________________________________________________________. 21 – As meninges da fossa craniana anterior têm inervação sensitiva através _______________________________________________________________. 22 – Qual a conseqüência de uma obstrução d de ramos do AQUEDUTO CEREBRAL? _______________________________________________________________. 23 – Um indivíduo sofreu uma crise hipertensiva SEVERA, com ruptura de ramos da art. Cerebral média. Deste fato resultará muito provavelmente: ( ) hemorragia intracraniana. ( ) hipertensão intracraniana. ( ) hemiplegia contralateral. ( ) hemiplegia homolateral. ( ) paralisia dos pares cranianos com componente motor, homolateral. ( ) paralisia dos pares cranianos com componente motor, contralateral. 24 – Como se distribuem as fibras SENSITIVAS VISCERAIS? _____________ _______________________________________________________________. 25 – Coloque (V) se verdadeiro e (F) se falso: ( ) as fibras sensitivas viscerais NÃO compõem o sistema nervoso autônomo. ( ) o SNA é constituído EXCLUSIVAMENTE por fibras motoras viscerais. ( ) o SNA funciona TOTALMENTE independente, por isso denomina-se de autônomo. ( ) o SNA simpático é medular e o parassimpático é exclusivamente craniano. 26 – Qual (is) estrutura (s) anatômica(s) COMPÕE(M) o SNP: ( ) gânglios ( ) nervos cranianos e espinhais ( ) só axônios ( ) só dendritos ( ) receptores ( ) corpos neuronais ( ) glia ( ) só nervos cranianos ( ) só nervos espinhais ( ) tecido ependimário 27 – Qual o conteúdo das cavidades ventriculares encefálicas? ____________ _______________________________________________________________. 28 – O ARCO REFLEXO SIMPLES compreende quantos neurônios?________. DENOMINADOS DE NEURÔNIO ____________________________________ _______________________________________________________________. 29 – O RAMO COMUNICANTE CINZENTO ( ) conecta o nervo espinhal ao gânglio ( ) contém fibras simpáticas pré-ganglionares ( ) contém fibras simpáticas pós-ganglionares ( ) contém fibras parassimpáticas pós-sinápticas ( ) contém fibras parassimpáticas pré-sinápticas 30 – As fibras autônomas parassimpáticas destinadas a gl. Parótida nascem no núcleo ______________________________________ distribuem-se pelo nervo _____________________________, atingem o gânglio ______________ _________ onde faz sinapse e através do nervo ________________________ ______________________________________________ atinge a gl. Parótida. 31 – Os SEIOS CAVERNOSOS: ( ) situam-se a cada lado da sela túrsica (ao lado do corpo do esfenóide). ( ) recebem sangue das veias oftálmica e emissárias do plexo pterigóideo. ( ) são dependências meníngicas da aracnóide. ( ) são atravessados pelo 5° par craniano. ( ) são atravessados pelo 7° par craniano. 32 – As hemorragias cranianas extradurais: ( ) são causadas geralmente por lesão ARTERIAL e decorrem frequentemente por laceração dos ramos da art. Meníngica média. ( ) são freqüentes em lesões na região do ptério. ( ) são de instalação mais lenta do que as hemorragias subdurais (ou subaracnóideas) ou cerebrais. ( ) geralmente são indolores ( ) geralmente manifestam PRECOCEMENTE diplopia (visão dupla) 33 – Relativo aos nn. Cranianos, coloque (V) se verdadeiro ou (F) se falso. ( ) os nn. Trigêmeo, glossofaríngeo e vago contém fibras aferentes somáticas ( ) os nn. Oculomotor, troclear e abducente contêm fibras eferentes somáticas. ( ) os nn. Troclear e a porção oftálmica do 5° par emergem do crânio através da fissura supra- orbital. ( ) os músculos da mastigação são inervados motoramente pela porção mandibular do trigêmeo. 34 – Relativo as lesões dos nervos cranianos, coloque (V) se verdadeiro ou (F) se falso, relativo as afirmações a seguir: ( ) a perda da gustação do 1/3 posterior da língua é relacionável a lesão do n. glossofaríngeo. ( ) uma lesão penetrante na região cervical posterior pode lesara porção espinhal do 11° par craniano, ocasionando déficit na elevação do ombro. ( ) uma fratura de órbita pode lesar o 4° par craniano, resultando em déficit motor ocular, manifestando incapacidade para olhar para baixo quando o olho estiver aduzido. ( ) uma lesão da parótida pode ocasionar lesão do n. facial resultando em paralisia de toda a hemiface homolateral a lesão. 35 – Relativo as substâncias cinzentas, coloque (V) se verdadeiro ou (F) se falso: ( ) os núcleos olivares são massas de substância cinzenta localizadas no bulbo e estão funcionalmente conectadas ao núcleo rubro do mesencéfalo, muito relacionados nos processos de aprendizagem motora. ( ) o núcleo ambíguo PE um extenso núcleo motor localizado no tronco cerebral, funcionalmente relacionado aos pares 9°, 10° e 11°. ( ) na formação reticular do mesencéfalo, situam-se os centros vasomotor e do vômito. ( ) no mesencéfalo, ao nível do colículo superior, situam-se as conexões sinápticas relacionadas com a via auditiva. 36 – O reflexo corneano é um exame de avaliação da sensibilidade e resposta motora de piscar que avalia(m) a(s) integridade(s) do(s) nervo(s): ___________ _______________________________________________________________. 37 – A neurossifilis caracteriza-se por uma lesão das raízes dorsais bem como dos fascículos do funículo posterior, manifestando uma enfermidade clássica denominada de “Tabes Dorsalis”. A lesão destas raízes e deste funículo manifestará: ( ) perda da sensibilidade vibratória ( ) perda do tato epicrítico ( ) perda da propriocepção consciente ( ) perda da propriocepção inconsciente ( ) perda da motricidade voluntária ( ) perda da motricidade involuntária ( ) perda da sensibilidade visceral 38 – São funções cerebelares: (cite 3) ________________________________ _______________________________________________________________. 39 – O SISTEMA LÍMBICO compreende uma série de estruturas relacionadas com a regulação do comportamento emocional. Dentre estas estruturas destacam-se como integrantes do sistema límbico _______________________ _______________________________________________________________. (cite 3 estruturas). 40 – Uma lesão do TRACTO ÓPTICO DIREITO determina que alterações no(s) campo(s) visual(ais)? _____________________________________________. (desenhe ou apenas denomine a alteração). 41 – O TÁLAMO é um agregado de núcleos de substâncias cinzentas com diversas conexões funcionais relacionadas com: ( ) a sensibilidade dolorosa ( ) a motricidade ( ) o comportamento emocional e integrações com o sistema límbico ( ) com ativação do córtex e amplas conexões com o sistema reticular de ativação ascendente (SARA). ( ) a sensibilidade táctil protopática e temperatura. 42 – A MEMÓRIA é um processo complexo, onde a memória remota (memória antiga, permanente) é extremamente dependente e relacionado com: ( ) sistema límbico ( ) giros frontais ( ) giro do lobo da ínsula ( ) giro occipitotemporal lateral e medial ( ) substância periaquedutal mesencefálica 43 – Associar as colunas conforme os TRACTOS e/ou FEIXES ESPINHAIS e suas respectivas funções: (A) feixe corticoespinhal ( ) tato protopatico (B) tracto espinotalamico lateral ( ) propriocepção consciente (C) feixe espinocerebelar ( ) motricidade somática (D) feixe corticorubroespinhal ( ) sensibilidade (E) tracto espinotalamico anterior ( ) tato epicrítico ( ) sensibilidade vibratória ( ) motricidade automática extrapiramidal. 44 – Um indivíduo portador de tumor hipofisário com aumento expressivo da glândula atingiu a via óptica ocasionando alterações visuais. Qual a alteração MAIS provável de manifestar-se no campo visual? _______________________ _______________________________________________________________. 45 – Na via auditiva, o colículo inferior comunica-se funcionalmente com o corpo geniculado medial através (de qual estrutura)? _____________________ _______________________________________________________________. 46 – A POLIOMELITE é uma enfermidade que tem por predileção a instalação nos neurônios do corno anterior da medula espinhal, com sua destruição. Tal enfermidade (destruição) determinará? ( ) paralisia flácida ( ) paralisia espástica ( ) hipotonia ( ) hipertonia ( ) hiperreflexia ( ) arreflexia ( ) atrofia muscular tardia 47 – Os PLEXOS (braquial e lombo-sacral) formam-se à custa da fusão e entrecruzamentos: ( ) dos nn. Espinhais ( ) dos ramos ventrais dos nervos espinhais ( ) das raízes anteriores dos nn. Espinhais ( ) das raízes posteriores dos nn. Espinhais ( ) dos ramos comunicantes brancos ( ) dos ramos comunicantes cinzentos 48 – A regulação da ingestão de alimentos e água é controlada pelos centros de sede e saciedade. Estes centros localizam-se em qual lugar? ___________ _______________________________________________________________. 49 – Qual a inervação sensitiva da duramáter raquidiana? _________________ _______________________________________________________________. 50 – A perda dos movimentos conjugados oculares pode ser determinado, MAIS PROVAVELMENTE por lesões (onde?) __________________________ _______________________________________________________________. ATM 2016-1 P2 1- O reflexo tendinoso patelar é fonte de inúmeras informações clinicas. Tal investigação clinica reproduz: a) Integridade medular lombo-sacral. b) Integridade medular do corno anterior medular em toda sua extensão. c) Integridade medular dos segmentos L2, L3 e L4. d) Integridade só das raízes posteriores e do cone posterior de L2, L3 e L4. e) Integridade do funículo lateral do segmento L2,L3 e L4. 2- Qual a estrutura contida no canal dos adutores e que não emerge através do anel do 3 adutor? a) Art. Femural b) N. femural c) V. Femural d) N.safeno e) Art. Poplítea 3- Um individuo sofreu uma queda em pé do topo de um muro de 1m. O local mais provável da fratura seria no nível: a) Do calcâneo b) Do talus c) Do navicular d) Do cubóide e) Do cuneiforme medial 4- Fratura do colo do fêmur é uma situação que frequentemente se caracteriza como emergência medica. Isso justifica-se: a) Pela possibilidade de choque hipovolêmico decorrente da hemorragia copiosa que usualmente se instala. b) Pela possibilidade de choque neurogênico decorrente de dor intensíssima que essa fratura determina. c) Pela possibilidade de imediato necrose asséptica da cabeça do fêmur pos fratura. d) Pela rotação lateral que se estabelece de imediato e) Pela associação habitual de luxação e fratura concomitantemente coxo-femural. 5- O principal mecanismo envolvido na facilitação do retorno venoso do membro inferior: a) Contração da musculatura da panturrilha (bomba muscular). b) Presença de válvulas nas veias dos membros inferiores (sist. Valvular) c) Da chamada compressão da esponja plantar. d) do acoplamento arterio-venoso dos vasos do membro inferior (acoplamento A. V) e) nda 6- As lesões com fratura ao nível do tornozelo, geralmente ocorrem como complicação de forte entorse. No entorse em inversão forçada é comum ocorrer fratura da cabeça do 5 metatarsiano. Isso justifica-se por: a) Inserção do tendão do músculo fibular longo. b) Inserção do tendão do músculos fibular curto c) Inserção do lig colateral fibular d) Inserção do lig colateral tibial e) Conformação do calcâneo 7- Uma injeção intramusculas mau aplicada na região glútea determinou como complicação uma perda de sensibilidade
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