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FUNÇÕES MOTORAS DO CEREBELO - Qual é a contribuição do cerebelo no controle da postura e do movimento? Para responder a esta pergunta, descreva as regiões funcionais que compõem o cerebelo. O cerebelo, ou pequeno cérebro, regula os movimentos e a postura e tem participação importante em alguns tipos de aprendizagem motora. O cerebelo participa do controle da frequência , da amplitude, da força e da direção dos movimentos (coletivamente conhecidos como sinergia). Lesões ao cerebelo resultam em perda dessa coordenação. O cerebelo apresenta 3 divisões principais: o vestibulocerebelo, o espinocerebelo e o pontocerebelo. O vestibulocerebelo está relacionado às aferencias vestibulares e controla o equilíbrio e os movimentos dos olhos. O espinocerebelo está relacionado às aferencias da medula espinhal e controla a sinergia do movimento. O pontocerebelo se relaciona as aferencias cerebrais, por meio dos núcleos pontinos, e controla o planejamento e a iniciação dos movimentos. -Explique de quais regiões o cerebelo recebe informações (vias de entrada) e para onde os sinais que partem do cerebelo são enviados (vias de saída). Dois sistemas fornecem aferências excitatórias para o corte cerebelar: o sistema de fibras trepadoras e o sistema de fibras musgosas. Cada sistema enia também ramos colaterais diretos para os núcleos cerebelares profundos, alem das suas projeções para o córtex cerebelar. As projeções excitatórias do córtex cerebelar ativam, então, circuitos secundários que modulam a eferência dos núcleos cerebelares, por meio das células de purkinje. As fibras trepadoras se originam no complexo olivar inferior do bulbo e se projetam diretamente para as células de purkinke. Essas fibras fazem múltiplas conexões sinápticas com os dendritos das células de purkinje, apesar de cada célula de purkinje só receber informações de apenas uma fibra trepadora. Essas conexões sinápticas são muito potentes. Um só potencial de ação de fibra trepadora pode produzir múltiplas rajadas excitatorias, chamadas de pontas (spikes) complexas, no dendritos das células de Purkinje. Acredita-se que as fibras trepadoras “limitem” as células de Purkinje e odulem suas respostas as aferencias das fibras musgosas. As fibras trepadoras também podem ter participação no aprendizado cerebelar. As fibras musgozas formam a maior parte das aferencias cerebelares. Essas células incluem fibras aferentes vestibulares, espinocerebelares e pontocerebelares. As fibras musgosas se projetam para as células granulares, que são interneuronios excitatórios localizados nos grupos sinápticos, chamados glomérulos. Os axônios dessas células granulares ascendem, então, para a camada molecular, onde se bifurcam, origiginando as fibras paralelas. As fibras paralelas das células granulares fazem contato com os dendritos de muitas células de Purkinje, produzindo um “feixe” de excitação ao longo da fileira de células de Purkinje. A arvore dendritica de cada célula de Purkinje pode receber inforação de mais de 250.000 fibras paralelas. Ao contrario da aferencia das fibras trepadoras para os dendritos das células de Purkinje (que produzem as pontas complexas), a aferencia das fibras musgosas só produz potenciais de ação solitários,chamados de potenciais simples. Essas fibras paralelas também fazem sinapses com interneuronios cerebelares (em cesto, estrelado e de Golgi Tipo 2) Eferência do córtex cerebelar A única eferencia do córtex cerebelar é por meio dos axônios das células de purkinje. A saída das células de purkinje é sempre inibitória, porque o neurotransmissor liberado nessas sinapses é o acido y-aminobutírico (GABA). Os axônios das células de purkinje se projetam topograficamente para os núcleos cerebelares profundos e para o núcleo vestibular lateral. Essas informações inibitórias do cerebelo regulam a frequência, a amplitude, a força e a direção do movimento (sinergia). - Quais são os efeitos promovidos por doenças associadas a danos ao cerebelo? Distúrbios do cerebelo Lesões cerebelares resultam em anormalidades do movimento, designadas como ataxia. A ataxia cerebelar é a perda de coordenação devido a erros na frequência, na amplitude, na força e na direção dos movimentos. A ataxia pode se manifestar de varias formas. Pode ser devida a retardo no início do movimento ou a erro na execução da sequencia do movimento, resultando em ato moto que parece incoordenado. O membro pode ultrapassar seu objetivo ou parar antes de atingi-lo. A ataxia pode ser expressa como disdiadococinesia, na qual a pessoa é incapaz de realizar movimentos alternados rápidos. Podem ocorrer tremores dintencionais em direção perpendicular ao movimento voluntario, aumentando à medida que se aproxima de seu termino. (Os tremores intencionais, ou de ação, observados na doença de Parkinson). O fenômeno do rebote é a incapacidade de interromper um movimento; por exemplo, se a pessoa com doença cerebelar flexiona o seu antebraçocontra uma resistência, ela pode ser incapaz de interromper a flexão quando a resistência é subitamente removida.
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