Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
1 InstrumentosInstrumentos AuxiliaresAuxiliares InstrumentosInstrumentos EspecializadosEspecializados Curso de EspecializaCurso de Especializaçção em Endodontiaão em Endodontia Integrale Integrale -- UnicsulUnicsul Curso de EspecializaCurso de Especializaçção em Endodontia ão em Endodontia –– UELUEL ¾¾ Instrumentos AuxiliaresInstrumentos Auxiliares ¾¾ Instrumentos Instrumentos EndodônticosEndodônticos InstrumentosInstrumentos ¾¾ ClassificaClassificaçção (ão (IngleIngle, Levine), Levine) Instrumentos Instrumentos EndodônticosEndodônticos • Grupo 1 – instrumentos manuais • Grupo 2 • Grupo 3 • Grupo 4 ¾¾ Grupo 1 (manuais)Grupo 1 (manuais) Instrumentos Instrumentos EndodônticosEndodônticos 9 limas 9 alargadores 9 farpados 9 espaçadores 9 condensadores Instrumentos Instrumentos EndodônticosEndodônticos InstrumentosInstrumentos Endodônticos Endodônticos ManuaisManuais INSTRUMENTOS ENDODÔNTICOS MANUAISINSTRUMENTOS ENDODÔNTICOS MANUAIS HISTHISTÓÓRICORICO ¾¾ 1838, 1838, MaynardMaynard –– primeiro instrumento primeiro instrumento endodônticoendodôntico ¾¾ 1875 1875 –– produproduçção em escala industrialão em escala industrial ¾¾ 1958, 1958, IngleIngle e Levine e Levine –– estandardizaestandardizaçção dos instrumentosão dos instrumentos ¾¾ 1976 1976 –– especificaespecificaçção tão téécnica pela ADA cnica pela ADA (especifica(especificaçção não nºº 28)28) 2 Instrumentos Instrumentos EndodônticosEndodônticos ManuaisManuais COMO SÃO FEITOS? LEONARDO, M.R.; LEAL, J.M., 1998LEONARDO, M.R.; LEAL, J.M., 1998 Instrumentos Instrumentos EndodônticosEndodônticos ManuaisManuais ¾¾ ligas de aligas de açço inoxido inoxidáávelvel ¾¾ secsecçção transversalão transversal -- triangulartriangular -- quadrangularquadrangular -- losangularlosangular Instrumentos Instrumentos EndodônticosEndodônticos ManuaisManuais ConstituintesConstituintes dos dos InstrumentosInstrumentos EndodônticosEndodônticos Instrumentos Instrumentos EndodônticosEndodônticos ManuaisManuais ¾¾ cabocabo ¾¾ intermediintermediááriorio ¾¾ lâmina ou parte ativalâmina ou parte ativa cabocabo intermediintermediááriorio lâminalâmina www.dentsply.comwww.dentsply.com Instrumentos Instrumentos EndodônticosEndodônticos ManuaisManuais GUIA DE PENETRAGUIA DE PENETRAÇÇÃOÃO 3 GUIA DE PENETRAGUIA DE PENETRAÇÇÃOÃO ¾ ATIVO – com corte na extremidade ¾ PASSIVO – sem corte na extremidade lima K manual (lima K manual (KerrKerr) ) -- guia de penetraguia de penetraççãoão limas manuais limas manuais -- guia de penetraguia de penetraççãoão limas rotatlimas rotatóórias rias -- guia de penetraguia de penetraççãoão ““radius landradius land”” Instrumentos Instrumentos EndodônticosEndodônticos ManuaisManuais ¾¾ tortorççãoão ¾¾ usinagemusinagem ¾¾ cortes no fio (farpados)cortes no fio (farpados) Meios de FabricaMeios de Fabricaççãoão Fabricação dos instrumentosFabricaFabricaçção dos instrumentosão dos instrumentos Lopes e Siqueira. Endodontia Lopes e Siqueira. Endodontia –– Biologia e TBiologia e Téécnica, cnica, MedsiMedsi, 1999, 1999 4 fraturas por torçãofraturas por torfraturas por torççãoão Lopes e Siqueira. Endodontia Lopes e Siqueira. Endodontia –– Biologia e TBiologia e Téécnica, cnica, MedsiMedsi, 1999, 1999 TorTorçção ão àà esquerdaesquerda fraturas por torçãofraturas por torfraturas por torççãoão Lopes e Siqueira. Endodontia Lopes e Siqueira. Endodontia –– Biologia e TBiologia e Téécnica, cnica, MedsiMedsi, 1999, 1999 TorTorçção ão àà direitadireita ESPECIFICAESPECIFICAÇÇÃO ÃO NNºº 28 DA ADA28 DA ADA INGLE; LEVINE, 1976INGLE; LEVINE, 1976 Instrumentos Instrumentos EndodônticosEndodônticos ManuaisManuais Instrumentos Instrumentos EndodônticosEndodônticos ManuaisManuais CONVENCIONAISCONVENCIONAIS ESTANDARDIZADOSESTANDARDIZADOS Instrumentos Instrumentos EndodônticosEndodônticos ManuaisManuais Instrumentos EstandardizadosInstrumentos Estandardizados Medidas padronizadasMedidas padronizadas INGLE; LEVINE, 1976INGLE; LEVINE, 1976 Instrumentos Instrumentos EndodônticosEndodônticos ManuaisManuais PadronizaPadronizaççãoão ¾¾ numeranumeraçção do instrumentoão do instrumento ¾¾ cor do cabocor do cabo ¾¾ diâmetro do instrumentodiâmetro do instrumento ¾¾ comprimento da parte ativa comprimento da parte ativa ¾¾ conicidadeconicidade do instrumentodo instrumento ¾¾ comprimento do instrumentocomprimento do instrumento 5 Instrumentos Instrumentos EndodônticosEndodônticos ManuaisManuais NumeraNumeraçção dos Instrumentosão dos Instrumentos ¾¾ 15 a 40 115 a 40 1aa SSéérierie ¾¾ 45 a 80 245 a 80 2aa SSéérierie ¾¾ 90 a 140 390 a 140 3aa SSéérierie Instrumentos Instrumentos EndodônticosEndodônticos ManuaisManuais NumeraNumeraçção dos Instrumentosão dos Instrumentos SSéérie Especialrie Especial Limas: 06 ,08 e 10Limas: 06 ,08 e 10 Instrumentos Instrumentos EndodônticosEndodônticos ManuaisManuais NumeraNumeraçção dos Instrumentosão dos Instrumentos Instrumentos Instrumentos EndodônticosEndodônticos ManuaisManuais Cor do caboCor do cabo ¾¾ brancobranco ¾¾ amareloamarelo ¾¾ vermelhovermelho ¾¾ azulazul ¾¾ verdeverde ¾¾ pretopreto Instrumentos Instrumentos EndodônticosEndodônticos ManuaisManuais Cor do caboCor do cabo SSéérie Especialrie Especial ¾¾ rosa rosa -- lima nlima nºº 0606 ¾¾ cinza cinza -- lima nlima nºº 0808 ¾¾ roxo roxo -- lima nlima nºº 1010 Instrumentos Instrumentos EndodônticosEndodônticos ManuaisManuais Diâmetro dos InstrumentosDiâmetro dos Instrumentos ¾¾ 10 a 60 0,05 mm10 a 60 0,05 mm ¾¾ 60 a 140 0,10 mm60 a 140 0,10 mm ¾¾ especiaisespeciais 0,02 mm0,02 mm 6 Lima nLima nºº 1010 ++50%50% Lima nLima nºº 1515 ++33%33% Lima nLima nºº 2020 ++25%25% Lima nLima nºº 2525 ++20%20% Lima nLima nºº 3030 ++16,6%16,6% Lima nLima nºº 3535 ++14,2%14,2% Lima nº 40 * Dificuldade de inserir instrumentos de diâmetros maiores. Aumento do diâmetro das limas 1º série Instrumentos Instrumentos EndodônticosEndodônticos ManuaisManuais Lâmina ou Parte AtivaLâmina ou Parte Ativa ¾¾ comprimento constante de 16 mmcomprimento constante de 16 mm ¾¾ guia de penetraguia de penetraççãoão ¾¾ DD0 0 e De D1616 D16D0 16 mm Conicidade EspecificaConicidade Especificaçção 28 ADAão 28 ADA diâmetro do instrumentodiâmetro do instrumento comprimento da lâminacomprimento da lâmina 16mm16mm +0,02mm+0,02mm 1122334455667788991010111112121313141415151616 00 40404242444446464848505052525454565658586060626264646666686870707272 Instrumentos Instrumentos EndodônticosEndodônticos ManuaisManuais ConicidadeConicidade dos Instrumentosdos Instrumentos Aumento de 0,02 mm de Aumento de 0,02 mm de diâmetro a cada mildiâmetro a cada milíímetro metro que se caminha em direque se caminha em direçção ão ao cabo do instrumentoao cabo do instrumento Instrumentos Instrumentos EndodônticosEndodônticos ManuaisManuais ConicidadeConicidade dos Instrumentosdos Instrumentos ¾¾ DD0 0 –– diâmetro da base do guia de penetradiâmetro da base do guia de penetraççãoão ¾¾ DD16 16 = D= D0 0 + 0,32 mm+ 0,32 mm ¾¾ aumento de 0,02 mm/mm no diâmetroaumento de 0,02 mm/mm no diâmetro 7 conicidade rotatconicidade rotatóóriosrios 45454949535357576161656569697373777781818585898993939797101101105105diâmetro do instrumentodiâmetro do instrumento +0,04mm+0,04mm conicidade rotatconicidade rotatóóriosrios 124124 464652525858646470707676828288889494100100106106112112118118130130136136diâmetro do instrumentodiâmetro do instrumento +0,06mm+0,06mm +0,08+0,08 +0,10+0,10 +0,12+0,12 4040 leito anatômico do canalleito anatômico do canal instrumento com instrumento com conicidadeconicidade Instrumentos Instrumentos EndodônticosEndodônticosManuaisManuais Comprimento dos Instrumentos Comprimento dos Instrumentos ¾¾ 21 mm21 mm ¾¾ 25 mm25 mm ¾¾ 28 mm28 mm ¾¾ 31 mm31 mm Constataram em seu estudo, que limas e cones de Constataram em seu estudo, que limas e cones de gutaguta--percha de mesmo npercha de mesmo núúmero não apresentavam mero não apresentavam exatamente o mesmo diâmetroexatamente o mesmo diâmetro Instrumentos Instrumentos EndodônticosEndodônticos ManuaisManuais HARTWELL, HARTWELL, etet al.al. 8 adaptaadaptaçção do cone principalão do cone principal confecconfecçção do cone principalão do cone principal confecconfecçção do cone principalão do cone principal Instrumentos Instrumentos EndodônticosEndodônticos ManuaisManuais Movimentos dos InstrumentosMovimentos dos Instrumentos ¾¾ cateterismocateterismo ¾¾ alargamentoalargamento ¾¾ limagemlimagem ¾¾ forforçça balanceadaa balanceada ¾¾ extirpaextirpaçção pulparão pulpar RAMOS, C.A.S.; BRAMANTE, C.M., 1997RAMOS, C.A.S.; BRAMANTE, C.M., 1997 ClassificaClassificaçção quanto ão quanto àà flexibilidadeflexibilidade ¾¾ Normais ou Convencionais: Lima tipo K, Normais ou Convencionais: Lima tipo K, HedstrHedströöemem,, Farpados (extirpaFarpados (extirpa--nervos)nervos) ¾¾ FlexFlexííveis: Lima veis: Lima flexofileflexofile, , KK--flexflex, , FlexFlex--R, R, NitiflexNitiflex InstrumentosInstrumentos Endodônticos Endodônticos ConvencionaisConvencionais 9 ExtirpaExtirpa--NervosNervos InstrumentosInstrumentos Endodônticos Endodônticos ConvencionaisConvencionais RAMOS, C.A.S., BRAMANTE, C.M., 1997RAMOS, C.A.S., BRAMANTE, C.M., 1997 EXTIRPAEXTIRPA--NERVOSNERVOS ¾¾ cabo metcabo metáálicolico ¾¾ haste cilhaste cilííndricandrica ¾¾ parte ativa: farpas levantadasparte ativa: farpas levantadas LEONARDO, M.R.; LEAL, J.M., 1998LEONARDO, M.R.; LEAL, J.M., 1998 EXTIRPAEXTIRPA--NERVOSNERVOS ¾¾ canais amplos e retos: canais amplos e retos: extirpaextirpaçção pulparão pulpar ¾¾ movimento: introdumovimento: introduçção, rotaão, rotaçção ão de 1 a 2 voltas e trade 1 a 2 voltas e traççãoão ¾¾ não usar em canais curvosnão usar em canais curvos Limas Limas tipotipo kerrkerr InstrumentosInstrumentos Endodônticos Endodônticos ConvencionaisConvencionais limas de aço inoxlimas de alimas de açço inoxo inox Henry Henry BrearlyBrearly (1912, Inglaterra)(1912, Inglaterra) ligas de aligas de açço contendo 12,8% de cromo e 0,24% de carbonoo contendo 12,8% de cromo e 0,24% de carbono stainlessstainless steelsteel Christian Christian DantsizenDantsizen (1912, EUA)(1912, EUA) ligas de aligas de açço contendo 14% de cromoo contendo 14% de cromo Breno Breno StraubStraub e Eduard e Eduard MaurerMaurer (1912, Alemanha)(1912, Alemanha) ligas de aligas de açço contendo 13% de cromo e 35% de no contendo 13% de cromo e 35% de nííquelquel limas de aço inoxlimas de alimas de açço inoxo inox aaçço inoxido inoxidáável ou vel ou stainlessstainless steelsteel são ligas de ferro que contêm teores de cromo são ligas de ferro que contêm teores de cromo acimasacimas de de 12%, sendo classificados conforme a microestrutura e12%, sendo classificados conforme a microestrutura e elementos de liga adicionadoselementos de liga adicionados alteram a microestruturaalteram a microestrutura influenciam na resistência mecânicainfluenciam na resistência mecânica aumentam ou diminuem a tendência a fratura e corrosãoaumentam ou diminuem a tendência a fratura e corrosão 10 microestrutura das ligasmicroestrutura das ligasmicroestrutura das ligas forma austenforma austenííticatica cristalina ccristalina cúúbica de face centradabica de face centrada microestrutura das ligasmicroestrutura das ligasmicroestrutura das ligas forma forma martensmartensííticatica cristalina ccristalina cúúbica de corpo centradobica de corpo centrado microestrutura das ligasmicroestrutura das ligasmicroestrutura das ligas forma forma martensmartensííticaticaforma forma austenaustenííticatica microestrutura das ligas convencionaismicroestrutura das ligas convencionaismicroestrutura das ligas convencionais carregamentocarregamento deformadeformaçção permanenteão permanente RAMOS, C.A.S., BRAMANTE, C.M., 1997RAMOS, C.A.S., BRAMANTE, C.M., 1997 LIMA TIPO KLIMA TIPO K ¾¾ mais usadas na Endodontiamais usadas na Endodontia ¾¾ aaçço inoxido inoxidáávelvel ¾¾ secsecçção transversal: quadrangularão transversal: quadrangular ¾¾ tortorçção: 18 a 20 espirasão: 18 a 20 espiras RAMOS, C.A.S., BRAMANTE, C.M., 1997RAMOS, C.A.S., BRAMANTE, C.M., 1997 LIMA TIPO KLIMA TIPO K ¾¾ lâminas: ângulo de 45lâminas: ângulo de 45ºº ¾¾ satisfatsatisfatóória aria açção de corteão de corte ¾¾ razorazoááveis resistência e flexibilidadeveis resistência e flexibilidade ¾¾ movimentos: todosmovimentos: todos ¾¾ sséérie completarie completa ¾¾ comprimentos: 21, 25, 28 e 31 mm comprimentos: 21, 25, 28 e 31 mm 11 LIMA TIPO KLIMA TIPO K Limas Limas tipotipo HedstrHedströöemem InstrumentosInstrumentos Endodônticos Endodônticos ConvencionaisConvencionais RAMOS, C.A.S., BRAMANTE, C.M., 1997RAMOS, C.A.S., BRAMANTE, C.M., 1997 LIMA TIPO HEDSTRLIMA TIPO HEDSTRÖÖEMEM ¾¾ aaçço inoxido inoxidáávelvel ¾¾ secsecçção transversal: circularão transversal: circular ¾¾ espiral de pequenos cones espiral de pequenos cones superpostossuperpostos ¾¾ usinagemusinagem RAMOS, C.A.S., BRAMANTE, C.M., 1997RAMOS, C.A.S., BRAMANTE, C.M., 1997 LIMA TIPO HEDSTRLIMA TIPO HEDSTRÖÖEMEM ¾¾ excelente capacidade de corteexcelente capacidade de corte ¾¾ baixa flexibilidadebaixa flexibilidade ¾¾ movimento: limagemmovimento: limagem ¾¾ canais retos: alisamento dascanais retos: alisamento das paredesparedes ¾¾ remoremoçção de obturaão de obturaççõesões ¾¾ sséérie: 10 ao 140rie: 10 ao 140 LIMA TIPO HEDSTRLIMA TIPO HEDSTRÖÖEMEM InstrumentosInstrumentos Endodônticos Endodônticos FlexFlexííveisveis 12 Limas Limas FlexofileFlexofile InstrumentosInstrumentos Endodônticos Endodônticos FlexFlexííveisveis RAMOS, C.A.S., BRAMANTE, C.M., 1997RAMOS, C.A.S., BRAMANTE, C.M., 1997 LIMA FLEXOFILELIMA FLEXOFILE ¾¾ semelhante semelhante àà lima tipo Klima tipo K ¾¾ aaçço inoxido inoxidáávelvel ¾¾ secsecçção transversal: triangular ão transversal: triangular ou quadrangularou quadrangular ¾¾ tortorçção: maior não: maior nºº de espirasde espiras Instrumentos Instrumentos EndodônticosEndodônticos FlexFlexííveisveis LIMA FLEXOFILELIMA FLEXOFILE ¾¾ alto poder de cortealto poder de corte ¾¾ maior flexibilidademaior flexibilidade ¾¾ instrumentainstrumentaçção de canais curvosão de canais curvos ¾¾ movimentos: alargamento, limagem e formovimentos: alargamento, limagem e forçça balanceadaa balanceada ¾¾ sséérie: especial e 1rie: especial e 1a a sséérierie ¾¾ comprimentos: 21 e 25 mmcomprimentos: 21 e 25 mm LIMA FLEXOFILELIMA FLEXOFILE Lima tipo K Lima Flexofile xx Limas NiTiLimas NiTi InstrumentosInstrumentos Endodônticos Endodônticos FlexFlexííveisveis 13 Limas de NLimas de Nííquelquel--TitânioTitânio HISTHISTÓÓRICORICO ¾¾ DDéécada de 60 cada de 60 –– NASANASA ¾¾ CivjanCivjan etet al., 1975 al., 1975 –– OdontologiaOdontologia ¾¾WaliaWalia; ; BrantleyBrantley; ; GersteinGerstein, 1988 , 1988 –– EndodontiaEndodontia ÂNi Nickel (50 à 55%) ÂTi Titanium ÂN Naval ÂO Ordenance ÂL Laboratory WaliaWalia e e colscols., 1988., 1988 Limas de NLimas de Nííquelquel--TitânioTitânio TIPOSTIPOS ¾¾MANUAIS MANUAIS –– HAND FILESHAND FILES ¾¾ ROTATROTATÓÓRIASRIAS Limas de NLimas de Nííquelquel--TitânioTitânio CARACTERCARACTERÍÍSTICASSTICAS ¾¾ usinagemusinagem ¾¾ memmemóória elria eláásticastica ¾¾ alta flexibilidadealta flexibilidade ¾¾ maior poder de cortemaior poder de corte ¾¾ resistência resistência àà fraturafratura www.tulsadental.comwww.tulsadental.com Meio de fabricaMeio de fabricaççãoãomicroestrutura das ligas especiaismicroestrutura das ligas especiaismicroestrutura das ligas especiais carregamentocarregamento superelasticidadesuperelasticidade Efeito MemEfeito Memóória de Formaria de Forma 14 NiTiNiTiNiTi Limas Limas NitiflexNitiflex Limas deLimas de NNííquelquel--TitânioTitânio RAMOS, C.A.S., BRAMANTE, C.M., 1997RAMOS, C.A.S., BRAMANTE, C.M., 1997 LIMA NITIFLEXLIMA NITIFLEX ¾¾ desenho semelhante desenho semelhante àà lima tipo Klima tipo K ¾¾ liga de nliga de nííquelquel--titâniotitânio ¾¾ secsecçção transversal: quadrangularão transversal: quadrangular ¾¾ usinagemusinagem ¾¾ guia de penetraguia de penetraçção passivoão passivo ¾¾ sséérie: 15 ao 40rie: 15 ao 40 ¾¾ comprimentos: 21 e 25 mmcomprimentos: 21 e 25 mm www.dentsply.comwww.dentsply.com LIMA NITIFLEXLIMA NITIFLEX LIMA NITIFLEXLIMA NITIFLEX RAMOS, C.A.S., BRAMANTE, C.M., 1997RAMOS, C.A.S., BRAMANTE, C.M., 1997 ESPAESPAÇÇADORES DIGITAISADORES DIGITAIS 15 CONDENSADORES CONDENSADORES ¾¾ Grupo 2 (giratGrupo 2 (giratóórios)rios) Instrumentos Instrumentos EndodônticosEndodônticos 9 limas 9compactadores 9 espirais de Lentulo sistemas disponsistemas disponííveisveis 8profile ISO (Dentsply, Maillefer) 8profile series 29 (Dentsply, Tulsa) 8quantec 2000 8great taper (Dentsply, Tulsa) 8lightspeed (LS) 8pow r (Union Broach) 8Protaper (Dentsply, Maillefer) 8K3endo (Kerr) 8Hero 642 (Micro-Mega) 88profileprofile ISOISO (Dentsply, Maillefer)(Dentsply, Maillefer) 88profile profile seriesseries 29 29 (Dentsply, Tulsa)(Dentsply, Tulsa) 88quantec 2000quantec 2000 88great tapergreat taper (Dentsply, Tulsa)(Dentsply, Tulsa) 88lightspeed lightspeed (LS)(LS) 88pow r pow r (Union (Union BroachBroach)) 88ProtaperProtaper ((DentsplyDentsply, , MailleferMaillefer)) 88KK33endoendo ((KerrKerr)) 88HeroHero 642642 ((MicroMicro--MegaMega)) Kit introduKit introduççãoão Profile ISOProfile ISO Great taperGreat taper 16 ¾¾ Grupo 3Grupo 3 Instrumentos Instrumentos EndodônticosEndodônticos 9 Brocas para uso intracanal: - Gates-Glidden - Largo - Peeso 17 ¾¾ Grupo 4Grupo 4 Instrumentos Instrumentos EndodônticosEndodônticos 9Materiais obturadores: - cones de guta-percha - cones de prata - cones de papel FONTES DE BUSCA (SITES)FONTES DE BUSCA (SITES) ¾¾ www.dentsply.comwww.dentsply.com ¾¾ www.forp.usp.brwww.forp.usp.br ¾¾ www.odontologia.com.brwww.odontologia.com.br ¾¾ www.abesp.com.brwww.abesp.com.br ¾¾ www.endodontia.com.brwww.endodontia.com.br
Compartilhar